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Doença de Keller: características do tratamento da osteocondropatia em adultos e crianças

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Doença de Keller Osteocondropathy é uma série de doenças que ocorrem na forma de necrose asséptica.

Este processo se desenvolve em ossos esponjosos. A necrose asséptica é crônica e muitas vezes leva a micro-fracturas, que são complicações.

A osteocondropatia se desenvolve como resultado da exposição ao corpo de vários fatores: traumático, metabólico, congênito e assim por diante.

Conteúdo do artigo

  • O que é a doença de Keller?
  • O que leva ao desenvolvimento da patologia?
  • Patologia dos escafóides
    • Sintomas
    • Métodos de terapia
    • Medidas preventivas
  • Se eu estupei com os ossos metatarsianos
    • Como identificar?
    • Medidas terapêuticas
    • Problemas e dificuldades
    • Métodos populares de tratamento
  • No resíduo seco de

O que é a doença de Keller?

A doença é um tipo de osteocondropatia.

Ele flui em duas formas - doença de Keller I e II.

Esta classificação depende de quais os ossos são afetados.

No primeiro tipo, desenvolve-se necrose asséptica no osso escafoide, que está localizado no centro do pé.

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No segundo tipo, o processo se desenvolve nas cabeças dos ossos metatarsianos. Eles, por sua vez, estão localizados na base dos dedos dos pés.

A doença de Keller é uma doença que geralmente afeta crianças e adolescentes, mas também pode desenvolver-se na idade adulta.

O que leva ao desenvolvimento de patologia?

A causa do desenvolvimento da necrose asséptica nesses ossos, bem como com outros tipos de osteocondropatia, é a violação da circulação sanguínea do osteocondropatia no local da lesão.

As causas das alterações do suprimento de sangue ainda não foram completamente estudadas.

Sabe-se que isso pode afetar esse processo:

  • lesões freqüentes nos pés, que resultam em uma violação da estrutura do próprio tecido ósseo, bem como uma alteração no fornecimento de osso aos vasos sanguíneos;
  • uso de sapatos desconfortáveis ​​e apertados que não correspondem ao tamanho do pé.Esta afirmação é mais real no caso de usar sapatos apertados;
  • doenças endócrinas( disfunção da tireoide, diabetes mellitus);
  • platypodia congênita e defeitos em forma de pé adquiridos;
  • predisposição é hereditária.

Patologia do escafoid

Vamos falar mais sobre esta forma da doença. Como foi dito acima, com a doença de Keller 1, o processo é localizado no osso de escafóide de um ou ambos os pés.

Esta doença é típica para crianças de 8 a 12 anos, com meninos mais doentes.

A doença começa de um lado, mas o osso escafoide de ambos os pés pode ser afetado simultaneamente. A doença de Keller é manifestada por inchaço e inchaço, que aparecem na borda interna da superfície externa de um pé.

Sintomas de

Estes fenômenos são acompanhados por sensações dolorosas, que aumentam durante a caminhada.

Por esta razão, a criança começa a poupar o pé, ele se move com o suporte na extremidade externa do pé.Os pais atentos também podem perceber uma claudicação causada pela dor.

Estes sintomas persistem por um longo período de tempo - de vários meses a um ano ou mais.

Métodos de terapia

Doença de Keller 1

Na foto Raio-X na doença de Keller 1

A doença geralmente é tratada de forma conservadora, ao descarregar o pé e criar condições para sua imobilização, isto é, imobilidade. Para isso, um molde de gesso é aplicado no pé.

Normalmente, a duração do uso de gesso é de quatro semanas.

Depois de remover a bandagem de gesso, os movimentos da perna afetada devem ser limitados por algum tempo.

Com derrota unilateral, é permitido mover-se com suporte em muletas. Jogos para celular categoricamente proibidos, correndo, saltando.

Para uma recuperação mais rápida do tecido ósseo, são utilizados medicamentos que melhoram a circulação sanguínea e os processos metabólicos. Analgésicos e antiinflamatórios não esteróides são prescritos para analgesia.

Também são utilizados procedimentos fisioterapêuticos e térmicos. Recomenda-se que as crianças usem sapatos ortopédicos ou palmilhas. Isto é necessário para manter a forma correta do pé.Em casos avançados, às vezes recorrem a um tratamento operacional desta doença.

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Durante a operação no osso esquelético, são formados dois canais, nos quais novos vasos germinarão posteriormente. Eles são necessários para melhorar a nutrição do tecido ósseo.

Como resultado, o osso afetado é rapidamente restaurado e a dor desapareceu. Após a operação, os procedimentos fisioterapêuticos são prescritos.

Com a detecção precoce da doença e tratamento atempado, as complicações quase não são observadas. A doença acaba com a recuperação da criança.

Na ausência da atenção devida ao que é encontrado em uma atitude não séria para o problema, pode ocorrer uma violação da forma do osso escafoide. E isso, por sua vez, leva a pés planos.

Medidas preventivas

Prevenção da doença de Keller I é possível.É necessário escolher o calçado certo para a criança, o calçado deve ser ortopédico.

Além disso, crianças menores de sete anos de idade não devem receber alta atividade física. Particularmente monitorar de perto seus filhos seguem pais cuja família já viu casos dessa doença.

Se o osso metatarsiano for afetado

Como mencionado acima, a doença de Keller afeta a cabeça dos ossos do metatarsiano. Keller 2

Mais frequentemente ocorre necrose asséptica na cabeça do segundo ou terceiro osso.

É bastante raro que vários ossos sejam afetados simultaneamente.

Em regra, meninas e adolescentes com idade entre dez e vinte estão sujeitos à doença.

Pode haver casos familiares da doença.

Como identificar?

O início da doença, como regra, é pouco perceptível. No lugar da derrota( geralmente a base do segundo e terceiro dedos) há uma sensação dolorosa ao caminhar e, em seguida, em um estado de repouso.

A menina está mancando. Particularmente doloroso é andar com os pés descalços ou com sapatos com sola fina, em uma superfície irregular.

Então, na superfície dorsal do pé ao nível do dano, há edema.

Ao sondar, é determinada uma cabeça dilatada e dolorosa do osso do metatarso. Após um tempo, o dedo adjacente a este osso metatársico é encurtado, os movimentos na articulação tornam-se limitados.

A dor pode durar cerca de dois anos, e depois passar. Sem tratamento, a dor pode retomar.

Medidas de tratamento

O tratamento desta doença, bem como doenças de Koehler I, envolve imobilização do membro afetado aplicando uma bandagem de gesso sobre ela.

A duração da aplicação de gesso depende da extensão da lesão, a duração da doença. Como regra geral, a venda de gesso é usada pelo iontoforese por três a quatro semanas. Depois de removê-lo, devem ser evitadas cargas excessivas no pé, sapatos ortopédicos ou palmilhas devem ser usados.

Além disso, os pacientes são procedimentos de fisioterapia prescritos. Por exemplo, iontoforese. Um bom efeito terapêutico é a massagem dos músculos do pé e da perna, ginástica terapêutica.

Os analgésicos também podem ser usados. A intervenção operativa é realizada apenas nos estágios tardios da doença.

Problemas e dificuldades

Complicações da doença de Keller II geralmente ocorrem quando iniciação prematura do tratamento. Isso pode ser micro-fraturas, deformação da articulação envolvida no processo, uma violação de sua função motora.

A prevenção da doença e suas complicações incluem a exclusão de cargas excessivas nos membros inferiores, usando sapatos confortáveis ​​e adequados, detecção atempada de doenças endócrinas e seu tratamento, bem como tratamento atempado da necrose óssea asséptica.

Métodos tradicionais de tratamento

Tratamento da doença de Keller 2 remédios populares começam com o uso de banhos quentes.

Para preparar a solução, é necessário dissolver de 150 a 500 gramas de sal marinho em água morna. Depois disso, os pés caem no banho por 20 minutos. Em seguida, as pernas são enxaguadas e secas.

Este método simples permite reduzir a intensidade da dor. Mas os métodos tradicionais de tratamento tornam possível aliviar a condição e a imobilização completa do pé é necessária para a cura completa.

No resíduo seco de

. Assim, a doença de Keller é uma doença que pode se desenvolver em uma pessoa a qualquer idade, mas geralmente afeta um organismo jovem.

Fatores que afetam a ocorrência de necrose asséptica são bastante. No entanto, o principal deles pode ser chamado de carga excessiva nas pernas e vestindo sapatos incômodos e incorretamente escolhidos.

Seleção de sapatos

Importante é a predisposição genética, que, claro, não pode ser afetada pelo .Mas cuidado com o que a criança está vestindo.

Esta é a principal maneira de prevenir esta doença. Isso deve ser lembrado por todos os pais que querem que seu filho cresça saudável.

Também é importante consultar um médico a tempo para esclarecer o diagnóstico e obter um tratamento adequado.

Afinal, isso possibilitará curar a doença de forma mais rápida de forma conservadora para que não haja conseqüências negativas. O tratamento precoce também ajudará a evitar o tratamento cirúrgico, que é realizado apenas nos estágios tardios da doença.

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