Doença de Calve, ou necrose asséptica do corpo vertebral, pertence a um grupo de doenças referidas em ortopedia como osteocondropatias.
Pela primeira vez esta patologia foi descrita em 1925 pelo cientista francês J. Calvet, depois de quem foi nomeada.
Alguns anos após a pesquisa de Calvet, novas informações sobre esta doença começaram a chegar. O estudo mais detalhado foi feito em 1938 pelo Dr. Mezzari no estudo do corpo de uma criança que morreu de difteria.
Os dados histológicos, que ele recebeu como resultado do trabalho, confirmaram a suposição de que a doença pertence à osteocondropatria.
Conteúdo do artigo
- Que tipo de doença é essa?
- Causas Sintomas e Diagnóstico
- Complicações métodos de terapia
- prevenção de doenças doença
Que doença é essa?
A doença de Calvet é uma necrose não infecciosa( asséptica) do corpo vertebral, ou mais simplesmente, sua necrose, que não é infecciosa.
A doença é caracterizada por protrusão do processo espinhoso da vértebra, tensão dos músculos quase vertebrais, dor e limitação da mobilidade na área afetada da crista.
Como regra geral, a doença afeta a vértebra torácica, que está localizada no ponto mais alto da cifose.
É ele quem carrega a maior carga. Significativamente menos freqüentemente, a necrose asséptica é diagnosticada na coluna lombar.
Às vezes, duas vértebras são imediatamente afetadas, localizadas no bairro ou através de uma saudável.
A necrose não infecciosa pode afetar não só a coluna vertebral, mas também a cabeça do fêmur. Esta patologia é conhecida como doença de Legg-Calvet-Perthes. 
Por sua natureza, ambas as doenças são idênticas e diferem apenas na localização: Calvet afeta as vértebras, e Legga-Calvet-Perthesa - a cabeça do fêmur.
Para as características distintivas podem ser atribuídas e as causas do desenvolvimento: se o primeiro decorre da violação do suprimento de sangue, as causas da aparência de Calvet até o final não são claras.
Causas da doença
Não há consenso sobre a natureza da doença, mas a maioria dos cientistas acredita que ela se desenvolve devido ao granuloma eosinofílico.
Como resultado do dano ao tecido ósseo, é formado um infiltrado com grande número de eritrócitos eosinofílicos. Eles então levaram ao desenvolvimento da necrose do corpo vertebral.
Quando a presença de granuloma não é confirmada, os médicos consideram outros motivos: desenvolvimento de embriões
- anormal;Quimioterapia
- ;Trauma
- ou patologia da coluna vertebral;
- é uma desordem do metabolismo do tecido ósseo;Linfogranulomatose
- ;
- doença de Gaucher;Cisto ósseo aneurismático
- ;
- insuficiente de sangue para o tecido ósseo.
Os processos necróticos, que são característicos da osteocondropatia, levam a mudanças no sistema vertebral.
Sob a influência da força das vértebras adjacentes, torna-se mais fino, e os discos intervertebrais adjacentes a ele se tornam mais espessos. Essas mudanças são claramente visíveis na imagem radiográfica da área afetada.
Após um tempo na vértebra doente, a reconstrução começa e a estrutura óssea é gradualmente restaurada.
Sintomas e diagnóstico
A doença de Calve geralmente tem um início sutil, e apenas em casos raros é possível aumentar a temperatura para 37-38 ° C.O principal sintoma da doença é a dor nas costas, mas também é possível a manifestação de outros sintomas:
- aumentou a fadiga na região das costas;
- cifose pronunciada;
- limitação na tensão muscular;
- limitação do funcionamento da coluna vertebral na posição vertical do corpo;
- protrusão do processo espinhoso.
Muitas vezes, a necrose asséptica é detectada por um ortopedista ou traumatologista acidentalmente durante a radiografia da coluna vertebral. Este tipo de diagnóstico é o mais informativo, se você tirar fotos na projeção lateral. Mas mesmo assim a radiografia não dá uma resposta exaustiva.
Para estudar detalhadamente as alterações que ocorrem nas vértebras, o paciente é examinado usando uma tomografia computadorizada convencional ou espiral.
Deve-se notar que esta é uma doença bastante rara, por isso pode ser facilmente confundida com uma fratura de coluna vertebral, tuberculose espinhal, espondilite anquilosante e alguns desvios no desenvolvimento da crista.
O diagnóstico de necrose asséptica requer um alto nível de profissionalismo.
Métodos de terapia
O tratamento de necrose não infecciosa do corpo vertebral é realizado por métodos conservadores.
Estes incluem o regime de descarga da coluna vertebral( o paciente deve estar em posição horizontal), medidas restauradoras, exercícios físicos, reflexoterapia, magnetoterapia, massagem terapêutica.
A correção da deformidade vertebral é realizada usando um berço de gesso. Assim que ele recuperar os 2/3 do seu auge, o paciente pode sair da cama.
Esse tratamento pode demorar vários anos. O controle de seus resultados é realizado a cada 6 meses através da realização da radiografia. 
Se o tratamento conservador não ajuda, e a doença de Calve se desenvolve mais, a cirurgia é realizada. Seu objetivo é parar a distorção vertebral corrigindo a coluna .
Até à data, várias técnicas cirúrgicas foram utilizadas: fixação com grampos ou placas, método de espondilodise inter-corpo e outros.
Todos eles são mais eficazes, no entanto, a vértebra não é 100% operável.
Complicações da doença
Como regra, a doença de Calve não representa um grande perigo para a vida humana, mas às vezes pode causar complicações.
Se ocorre tratamento intempestivo, a deformação do tecido ósseo, que desencadeia um processo distrófico. Isso, por sua vez, leva a micro-fraturas do osso.
Outra complicação da osteocondropatia do corpo vertebral é a cifose aparente - a curvatura da coluna vertebral superior.
Além disso, nem o método conservador nem o método cirúrgico de tratamento são capazes de curar completamente a doença. Portanto, com a idade, uma pessoa pode desenvolver osteocondrose.
Prevenção da doença
A prevenção da doença de Calve está em exercício físico diário para construir massa muscular. Os músculos fortes são, em primeiro lugar, um penhor de uma coluna vertebral saudável.
Além disso, para melhorar a circulação sanguínea local, é necessário fortalecer os vasos. Massagem, natação e um banho de contraste são bons para isso.
Além disso, no período de maior probabilidade de doença, nomeadamente em 7-12 anos, recomenda-se limitar a atividade física.
É estritamente proibida a grande tensão na coluna vertebral a esta idade. Estas são as recomendações mais importantes para a prevenção da osteocondropatia. Como tal, não existe um sistema de medidas preventivas.
Apesar do fato de que a doença de Calve requer um tratamento longo e difícil da coluna vertebral, na maioria dos casos o resultado é favorável. Ao longo do tempo, as partes mortas da vértebra passam por uma reestruturação e são completamente restauradas.
Às vezes, a doença passa sozinha sem qualquer tratamento.
Ao mesmo tempo, vale a pena considerar o fato de que a necrose asséptica do corpo vertebral é uma patologia bastante rara. Não é praticamente diagnosticado em adultos e muito raramente em adolescentes.
Para reduzir a incidência de necrose, é necessário prevenir regularmente a doença. Para fazer isso, basta participar da educação física, evitar o excesso de esforço físico, levar um estilo de vida saudável.
