Esclerose múltipla, o que é isso? - Sintomas e Tratamento

Informações sobre a esclerose múltipla acumulada em medicina gradualmente, e apenas nos anos 70 do século XIX esses dados isolados foram resumidos pelo notável neurologista Jean Charcot. Desde então, a "tríade Charcot" é conhecida, cuja detecção por um neurologista pode com alto grau de probabilidade falar sobre um diagnóstico.

Deve notar-se que o termo não tem nada a ver com a distração, como um traço de personalidade, e também não é uma "esclerose" no sentido doméstico, quando eles querem se lembrar do esquecimento.

Neste caso, o nome "esclerose" caracteriza as alterações morfológicas no tecido nervoso, em que a casca do nervo é substituída por tecido cicatricial, ou seja, é esclerizado. E a palavra "ausente" significa que esta doença não tem um único local de localização, como, por exemplo, em um acidente vascular cerebral.

Esclerose múltipla - o que é e quanto eles vivem com isso?

A esclerose múltipla é uma doença que tem um caráter longo e crônico, que afeta apenas o sistema nervoso central( cérebro e medula espinhal).Neste caso, o envelope multicelular mielinizado de condutores nervosos é interrompido, o que interrompe o impulso, ambos descendentes, para os órgãos executivos e para cima, para os centros analíticos do córtex.

É importante que apenas a substância branca seja afetada, isto é, caminhos condutores. Os corpos de neurônios que estão na matéria cinzenta do cérebro e da medula espinhal não estão sujeitos a alterações patológicas.

O nome internacional é SD( esclerose disseminada), que é traduzido do latim e significa "esclerose múltipla".A literatura médica russa adotou a abreviatura RS.

Muitos pacientes, após o diagnóstico de esclerose múltipla, perguntam: o que é e quantos vivem com ele? O médico não deve esconder a verdade: a incapacidade com MS é inevitável, mas, se for devidamente tratada, pode retardar sua aparência por décadas, e viver os jovens anos completamente, e nos idosos, reduzir sua manifestação ao mínimo.

Assim, por exemplo, as mulheres com recaídas raras, completamente reversíveis, têm as maiores chances, que não apresentaram progressão de sintomas por 5 anos e adoeceram aos 25 anos de idade. RS é uma patologia em que um início posterior indica um curso mais severo.

Causas ou a quem é esclerose múltipla?

A tragédia da doença em muitos aspectos é que pacientes com esclerose múltipla são jovens da idade mais florida. Muitas doenças do sistema nervoso central afetam os idosos( acidentes vasculares cerebrais, parkinsonismo, demência).

RS "corta" a parte mais poderosa da população, com idade entre 18 e 45 anos. Após 50 anos, o risco de uma doença estreita é significativamente reduzido.

Uma vez que a causa exata da esclerose múltipla ainda não foi identificada, os pesquisadores prestam atenção a todos os fatores que podem dizer qualquer coisa sobre o risco aumentado da doença.

Verificou-se que:

• a população de países do norte está doente muito mais frequentemente do que as pessoas nos trópicos. Alguns cientistas acreditam que isto é devido à falta de radiação solar e deficiência de vitamina D;
• também em mulheres a esclerose múltipla ocorre quase três vezes mais do que em homens. Mas neste caso, o MS masculino prossegue em uma forma muito mais pesada;
• é mais provável que fique cansado de pessoas de nacionalidades européias, e as pessoas da raça mongolóide são praticamente desconhecidas com esta doença;O
• que vive em grandes aglomerações e centros industriais sofre mais frequentemente do que nas aldeias. Talvez isso seja devido a uma situação ambiental fraca;
• em pacientes com EM quase sempre reduziu o teor de ácido úrico no sangue. Portanto, pessoas com gota e hiperuricemia podem não se preocupar.
• também muitos pesquisadores estão inclinados a considerar a causa do estresse grave e grave e depressão, tabagismo e doenças infecciosas freqüentes.

Como pode ser visto a partir dos fatos acima, a natureza da MS ainda é um mistério.

Sintomas da Esclerose Múltipla

Em uma doença como a esclerose múltipla, os sintomas são exatamente os mesmos que em muitas outras doenças neurológicas. Eles podem ser encontrados sozinhos em caso de acidentes vasculares cerebrais, e com danos no sistema nervoso diabético. Mas MS é caracterizada por sua alternância específica, combinação, bem como o "influxo" de algumas manifestações em outros.

Os sintomas do estágio inicial da esclerose múltipla são bastante típicos:

1. Neurite óptica, por um lado, com uma diminuição transitória da visão. Muitas vezes, uma recuperação completa vem, e apenas alguns anos depois começa um verdadeiro "ataque" do RS.
2. Doenças da urina.Às vezes, eles são tão delicados que apenas o exame cuidadoso do médico primeiro chama a atenção do paciente para esse problema. Como regra geral, há um atraso na micção ao tentar urinar, ou impulsos imperativos, que exigem "se apressar até o banheiro".
3. Vários distúrbios da força nos braços e pernas, mais frequentemente unilaterais, por tipo de paralisia leve - paresia.
4. Pode haver sintomas neurológicos focais: a aparência de nistagmo( olhos nervosos), a aparência de um sintoma de oftalmoplegia interna, tonturas, distúrbios cerebelares, etc.
5. Fadiga extrema.

Muitas vezes, um "ataque" real da doença ocorre após os procedimentos térmicos. Há muito se observou que pacientes com a menor suspeita de esclerose múltipla são proibidos de banhos, saunas, banhos quentes e chuveiros, viagens a países tropicais. Além disso, você não pode estar no calor e tomar sol por um longo período de tempo.

Com sintomatologia crescente e um curso clinicamente pronunciado, a EM pode apresentar uma variedade de sintomas:

• Doenças sensíveis: "rastejar", diminuição da sensibilidade à pele, redução da temperatura e sensibilidade à dor.Às vezes, uma ataxia sensível se desenvolve - o paciente precisa ver seus membros para controlar seus movimentos. Então, no escuro, essa pessoa não pode andar e cair, porque ele precisa ver seus pés;
• Doenças oftalmológicas: visão dupla( diplopia), bem como movimentos multidireccionais dos globos oculares ao tentar olhar para um objeto localizado próximo;
• Distúrbios extrapiramidais, que consistem no tremor expresso das extremidades( tremor).Esta é uma condição muito difícil, na qual os pacientes são indefesos, porque, por exemplo, eles não podem beber, porque podem quebrar um copo sobre dentes, não podem comer, então a mão às vezes agita para que o olho possa ser danificado por uma colher;
• sintomatologia de Bulbarnaya( distúrbios de deglutição, sopro, desfocagem e fala arrastada);
• membros paralíticos, que flui ao longo do tipo central, com espasmo muscular intenso, dor dolorosa;
• Perversão do sono: insônia durante a noite e sonolência durante o dia.

Além dos sintomas acima, existem outros distúrbios.

Formas de RS

Existem várias formas de esclerose múltipla que diferem no curso da doença:

• Primária-progressiva: o tempo todo pior, novos sintomas se juntam e os antigos não desaparecem. Isso ocorre com pouca frequência;
• Remetente, com presença de recaídas. Isso acontece com muita frequência: primeiro há uma exacerbação, então passa completamente ou quase completamente. Então a exacerbação é repetida, talvez mais difícil do que o passado;
• Progressão secundária: após o curso remissivo, ocorre progressão.

Outros tipos de fluxo são possíveis, sobre os quais não há motivo para parar.

Tratamento da Esclerose Múltipla

Atualmente, o tratamento da esclerose múltipla é uma tarefa muito complexa e dispendiosa. Basta dizer que uma injeção pode aproximar-se de cem mil rublos a um custo. Mas, em alguns casos, você pode obter com medicamentos mais acessíveis.

1. O objetivo principal da terapia é prevenir o desenvolvimento de uma exacerbação, e se surgiu - para reduzir suas manifestações. Para isso, os hormônios corticosteróides são utilizados no regime de terapia de pulso e citostáticos( ciclofosfamida).
2. O segundo objetivo é mudar o curso da doença e conseguir uma remissão estável. Existe um grupo de drogas denominadas PITRS - drogas que alteram o curso da esclerose múltipla. Estes incluem preparações de interferão, alguns citostáticos e anticorpos monoclonais. Todos eles são muito caros, e os homólogos domésticos têm muitos efeitos colaterais. Obter os pacientes russos esses medicamentos de graça é um grande problema.
3. O terceiro objetivo é o tratamento sintomático de distúrbios neurológicos( relaxantes musculares, vitaminas, massagem, fisioterapia, tratamento de distúrbios de micção).
4. O quarto objetivo é a adaptação social do paciente, que está no estágio da deficiência.

O tratamento de tais pacientes é uma tarefa complexa que requer a participação de muitos especialistas: neurologistas, especialistas em reabilitação, massagistas, urologistas, eletrofisiólogos.

Em conclusão, deve notar-se que a esclerose múltipla é um "marcador" do sucesso da saúde no estado. O tratamento é caro, a adaptação das pessoas com deficiência é um grande problema social.

No entanto, as últimas realizações da medicina nos permitem esperar que seja possível controlar completamente o curso da doença sem permitir exacerbações.