Causas de infertilidade em mulheres, métodos de tratamento e recomendações

A gravidez nem sempre vem quando o casal decidiu que é hora de ter um bebê.Alguns casais após um ano de tentativas mal sucedidas, os médicos colocam infertilidade e começam a descobrir os motivos pelos quais a gravidez não ocorre.

E se um homem para a infertilidade pode examinar muito rapidamente( só precisa passar a análise do sêmen), o exame da mulher pode levar meses e vai exigir dinheiro, paciência e, por vezes, a coragem, uma vez que algumas medidas de diagnóstico bastante doloroso.

para problemas em conceber

ausência de gravidez por um longo tempo é um resultado de uma disfunção dos sistemas endócrino e imunológico,doenças infecciosas, processos inflamatórios ou patologias congênitas dos órgãos do sistema reprodutivo.fatores hormonais

Esta é uma das causas mais comuns de infertilidade em mulheres. Sobre o mau funcionamento do sistema endócrino não pode ser conhecido por um simples exame ginecológico ou ultra-som. A resposta exata será dada apenas pelos resultados de exames de sangue para hormônios. O excesso de testosterona

- afeta a formação do folículo dominante no ovário, e a capacidade do folículo para quebrar a cápsula e liberação do óvulo maduro. Mulheres com excesso de testosterona podem sofrer a formação de cistos foliculares.

desvantagem estradiol - estrogénios afectam o crescimento do folículo dominante e a espessura do endométrio no útero. Se estes hormônios são deficientes, o folículo dominante pode não se formar ou crescer, mas regredir antes da própria ovulação. Uma camada endometrial

geralmente aumenta muito lentamente e liberte o óvulo do folículo alcança apontar apenas 5-6 mm em vez de a 13 - 14 mm.

desvantagem LH - hormônio luteinizante é responsável por quebrar o folículo dominante cápsula. Se a integridade de sua parede não for quebrada, o folículo dominante crescerá em um cisto. Excesso de prolactina

- pode bloquear a ovulação e promover a regressão do folículo dominante, mesmo que amadureceu para um tamanho grande.

Estes são apenas alguns exemplos de infertilidade hormonal em mulheres. Na verdade, todos os fatores acima podem estar presentes, individualmente ou em combinação uns com os outros.

Por exemplo, muito frequentemente leva ao aumento da testosterona abaixamento de estrogénio no sangue.

fator

tubária A incapacidade de conceber uma criança é, por vezes, devido à obstrução das trompas de falópio.

Este emparelhado órgão desempenha um papel principal durante a fertilização - que é onde o esperma satisfazer o ovo, ovo fertilizado a partir daí durante alguns dias para baixo no útero para ser implantado em uma das suas paredes.

a presença de aderências nas trompas de falópio, se diagnosticada a sua obstrução completa ou parcial, existem dois resultados possíveis:

1. espermatozóides não pode penetrar no interior da cavidade do tubo e fertilizar um óvulo.
2. esperma pode alcançar o tubo e fertilizar o óvulo, mas cair no útero óvulo fertilizado por causa de aderências não podem. Como resultado, é implantado na parede da trompa de Falópio e a gravidez torna-se ectópica.

tubos de Falópio podem estar ausentes na cavidade pélvica devido à malformações congénitas ou devido a deleção de ambos os tubos após gravidezes ectópicas.

infertilidade feminina

Esta causa de infertilidade é expressa no fato de que uma mulher tem anticorpos contra espermatozóides. Em regra, estas são imunoglobulinas IgG, IgA e IgM.

Além disso, o fator imunológico pode causar infertilidade em mulheres e homens. Anticorpos, dependendo da sua classe, podem ser anexados à cabeça ou à cauda do esperma. Isto tem um efeito diferente na sua capacidade de fertilizar um ovo.

Por exemplo, os anticorpos da classe de IgG, unidos principalmente na cabeça do espermatozóide, privam-na da capacidade de atravessar a casca do ovo. Isso significa que o esperma viável não pode realizar fertilização, mesmo que tenha atingido as trompas de Falópio.

O fator imunológico da infertilidade feminina é pouco estudado, embora seja frequentemente revelado: entre todas as mulheres que sofrem de infertilidade, 15% apresentam infertilidade de natureza imunológica.

Endometriose

O excesso de crescimento de endometriose, especialmente se ocorre na cavidade uterina, é repleto do fato de que o ovo fetal não pode se fixar adequadamente em sua parede.

A camada endometrial será tão espessa que pode descascar da cavidade uterina juntamente com o ovo fertilizado que está ligado a ela.

Estas são as principais causas de problemas de concepção, que são especialmente comuns entre mulheres com infertilidade.

Além deles, a gravidez não pode ocorrer por causa de anomalias no desenvolvimento dos órgãos do sistema reprodutivo, estresse, como resultado de mau funcionamento genético, tumores do útero de várias gênes.

Sinais de infertilidade em mulheres

Sobre a infertilidade não pode ser adivinhada, mas na maioria dos casos existem certos sintomas que direta ou indiretamente indicam que com a concepção da criança será um problema.

Existem vários sinais de infertilidade em mulheres:

• irregularidades menstruais. Isso nem sempre significa que nunca haverá uma gravidez, mas tais falhas são uma razão para se submeter a um exame minucioso.
• Ausência de gravidez, se dentro de um ano o casal vive uma vida sexual ativa e não está protegido.
• A ausência de gravidez, se um casal tentar conceber um bebê por seis meses, com base nos dados de foliculometria e com bons resultados de espermatozóides.

Graus de infertilidade feminina

Na prática médica, a infertilidade é chamada primária ou secundária.

Às vezes, eles podem diagnosticar a infertilidade primária e secundária nas mulheres, embora não simultaneamente - de forma consistente, em diferentes períodos de sua vida.

A infertilidade primária - é dada no caso de a gravidez não ter ocorrido sempre, desde que o paciente tenha tido uma vida sexual ativa sem o uso de contraceptivos.

infertilidade secundária - é colocado no caso de uma mulher pelo menos uma vez em sua vida estava grávida. Não importa: se esta gravidez terminou com o nascimento de uma criança ou um aborto espontâneo.

O fator determinante para o estadiamento de 2 graus de infertilidade é a impossibilidade de concepção no momento, apesar do fato de que se tornou possível engravidar mais cedo.

Diagnóstico de infertilidade em mulheres

Métodos de diagnóstico de infertilidade feminina dependerão completamente da razão pela qual os órgãos do sistema reprodutivo levaram a um estado onde a gravidez tornou-se impossível.

1. Estudo do fundo hormonal.
2. Estudo imunológico da secreção feminina para a presença de ACAT( anticorpos antisperma).Ultra-som
3. .
4. GHA e CCC - para estudar a permeabilidade das trompas de Falópio.
5. Laparoscopia - é usado na maioria das vezes nos casos em que o médico não tem razões claras que impedem uma mulher engravidar.
6. Um instantâneo de uma sela turca é um exame de raios-X que ajuda a determinar a anomalia do desenvolvimento do crânio que pode interferir no funcionamento normal da glândula pituitária.

O diagnóstico de infertilidade nas mulheres leva muito tempo, na maioria dos casos, alguns meses. Isso ocorre porque muitas análises e estudos precisam ser realizados somente em determinados dias e fases do ciclo.

Tratamento da infertilidade em mulheres

Como o diagnóstico, os regimes de tratamento dependem completamente do fator causador da infertilidade.

Se um dia conseguiu se livrar de problemas que impedem engravidar, isso não significa que no futuro eles não irão repetir, então o efeito do tratamento de infertilidade em mulheres é freqüentemente temporário.

Tratamento de medicamentos

Inclui drogas cuja ação visa alavizar o fundo hormonal, eliminar a inflamação ou suprimir o sistema imunológico, se a causa da ausência de gravidez é o fator imunológico.

Medicamentos específicos neste caso, é difícil de chamar, pois o esquema de tratamento é individual e pode ser destinado a eliminar várias doenças ao mesmo tempo, devido ao qual a infertilidade é diagnosticada.

Agentes antibacterianos - utilizados no tratamento das DST, cuja presença causou inflamação dos órgãos do sistema reprodutivo.

Hormonas - são usadas para falhas do sistema endócrino, bem como para alcançar o efeito Rebound( concepção da criança no fundo da abolição dos contraceptivos orais).

Meios de terapia imunossupressora - projetado para suprimir a resposta imune do corpo aos espermatozóides do parceiro.

Tratamento fisioterapêutico

Mais utilizado nos casos em que o paciente é diagnosticado com espigas nas trompas de falópio, com obstrução parcial.

A eletroforese é utilizada com preparações que têm efeito de resolução( lidase, trióxido de sódio).

Em um ambiente hospitalar, duchas são usadas com medicamentos que também têm a capacidade de dissolver o colágeno maduro e ter um efeito anti-inflamatório.

Tratamento cirúrgico

É utilizado nos casos em que a terapia conservadora não tem qualquer efeito, ou quando é claro desde o início que a medicação não trará nenhum resultado.

Cirurgia é necessária nos seguintes casos:

• Obstrução completa ou parcial das trompas de Falópio.
• Plasty of fallopian tubes.
• Anomalias na estrutura do útero e apêndices.
• Endometriose.
• Cistos ovarianos.
• Tumores do útero.

Inseminação artificial

IVF, ICSI e AI são tratamentos de infertilidade que podem ajudar quando mesmo a intervenção cirúrgica é impotente. No entanto, seu uso está associado a duas dificuldades: o alto custo dos procedimentos e uma porcentagem bastante baixa de sobrevivência do embrião.

1. ECO - envolve a mistura em um tubo de vários ovos e espermatozóides e, em seguida, replanta 1-2 ou 3 ovos no útero.
2. ICSI - envolve a entrada artificial sob a casca de um ovo de um único esperma. O embrião resultante também será transferido para o útero para implantação subseqüente.
3. AI - envolve a entrada de uma porção de esperma processado diretamente na cavidade uterina, ignorando sua passagem através do colo do útero.

Ao realizar FIV e ICSI, uma mulher toma uma punção de ovários do ovário após estimulação da superovulação.

5 recomendações gerais

1. Não atrasar a visita ao médico se durante o ano de atividade sexual regular sem o uso de contraceptivos, a gravidez não ocorreu. Lembre-se: o tempo não funciona para você e a função reprodutiva das mulheres é significativamente limitada.

2. Não se auto-medicam - isso pode agravar os problemas existentes. Nomear um tratamento competente só pode ser ginecologista ou ginecologista-reprodutor( suas funções e poderes são muito maiores do que o de um simples ginecologista).

3. Para fins preventivos, visite o ginecologista uma vez por ano, dê sangue aos hormônios e faça ultra-som dos órgãos pélvicos.

4. Um processo inflamatório extensivo nas trompas de Falópio pode ser evitado se o tratamento for iniciado após a detecção de uma pequena quantidade de adesões.

5. O aborto muitas vezes se torna uma causa de infertilidade, porque inflige muito mais danos ao sistema reprodutivo do que os partos normais não carregados.

Portanto, a relação sexual e os meios contraceptivos devem ser levados a sério para evitar gravidezes indesejadas, o que então terá que ser descartado.