Periostitum - o que é isso? Tratamento, tipos e complicações

O que é isso?

Periostite é o processo de inflamação do periósteo( uma estrutura do tecido conjuntivo que envolve completamente o osso).O processo inflamatório começa na superfície do periósteo e depois se espalha para dentro. O tecido ósseo também é suscetível à inflamação e, na ausência de tratamento, a doença pode se transformar suavemente em osteoperiostite.

O código que indica periostite em μb 10: K10.2.A doença está localizada em várias partes do corpo e tem várias formas: aguda, purulenta, crônica e múltipla. Os sintomas e manifestações diferem dependendo do local de inflamação do periósteo.

As causas da periostite são de natureza diferente:

• Conseqüências de lesões associadas a ossos e tendões: entorses, rupturas, fraturas de qualquer tipo, luxações articulares;
• Propagação da inflamação de vários tecidos existentes: membrana mucosa, pele, tecidos articulares;
• Infecção tóxica local do perioste ou intoxicação de todo o organismo;
• Efeito local de alérgenos no tecido conjuntivo;
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• Doenças reumáticas;
• Consequências da tuberculose, sífilis, actinomicose e assim por diante.

de periodontite e localização foto

A periostite pode manifestar-se de diferentes maneiras, dependendo do tipo e local da inflamação, e é classificada em quatro variedades:

1. Asptico - inchaço sem bordas claras, caracterizado por umasensações nennymi com a pressão, a temperatura aumenta no local de inflamação. Se os ossos das pernas forem afetados, observa-se claudicação. No entanto, a principal diferença desta forma é que a causa não é um agente microbiano. Na maioria das vezes, é uma reação alérgica do perioste ou seu dano em caso de patologias difusas do tecido conjuntivo.
2. Fibroso - o inchaço é delineado, mas o paciente não sofre, mesmo quando toca. A inflamação em si é densa, e a mucosa ou a pele acima é móvel. No coração desta condição está a proliferação patológica de colágeno em resposta a uma resposta inflamatória.
3. Ossificação - o inchaço é muito destacado e caracterizado por uma consistência sólida, heterogênea e desigual. Em resposta à inflamação, ocorre uma proliferação patológica de tecido ósseo defeituoso.
4. Purulento - o inchaço é muito doloroso, observa-se inchaço nos tecidos circundantes. A temperatura corporal aumenta, o paciente sente-se mal, deprimido e deprimido, rapidamente fica cansado. Nesta forma, os fenômenos de intoxicação são muito pronunciados.é causada por bactérias piogênicas( pimogênicas).

Periostite do maxilar( dente)

Na cavidade oral, freqüentemente observa-se a periostite aguda purulenta do maxilar, que é causada por lesões nos ossos do maxilar devido à dentição, tratamento odontológico, infecção. Além disso, a causa da doença pode ser periodontite e periodontite. O catalisador da inflamação pode tornar-se situações estressantes, hipotermia, excesso de fadiga e imunidade diminuída.

Periostite aguda assume uma abundante liberação de massas purulentas do foco da inflamação, portanto, um inchaço é formado no periósteo. Inicialmente, a dor não é muito pronunciada, mas após 1-3 dias a dor se intensifica e se espalha para todo o maxilar, dá o templo, olho, orelha.

A área ao redor do dente pode não ser sensível à dor. Devido ao processo inflamatório ativo, observa-se um aumento de temperatura de 39 graus.

O tecido do periósteo afrouxa, o inchaço se acumula, nas cavidades inflamatórias é formada uma substância serosa( exsudado), que logo se torna purulenta. Assim, o abscesso é formado e o pus em casos graves pode penetrar no periósteo, provocando mudanças patológicas mais graves.

Caso contrário, o abscesso pode encontrar uma saída por si só ou destruir a coroa dentária, raízes e enchimentos dos dentes. O paciente é difícil de tomar comida devido à intensificação da reação da dor durante o processo de mastigação.

Se a periostite do maxilar superior é diagnosticada, o edema está localizado na área do lábio superior, as asas do nariz, em casos raros nas pálpebras. Com inflamação de molares e pré-molares, o edema passa para a área da bochecha, o inchaço do rosto ea "natação" das maçãs do rosto são observadas.

A periostite do maxilar inferior é caracterizada por inchaço da parte inferior do rosto: o contorno do queixo é perdido, a área está inchada sobre a maça de Adão, os cantos dos lábios são abaixados, o lábio inferior é ampliado e também desce. Neste tipo de doença, o alimento para mastigar é especialmente difícil, pois o edema se estende para os músculos medial e de mastigação. Os nódulos linfáticos aumentam, em casos graves são formados picos.

O abscesso da área do céu e as gengivas podem ir à superfície da língua, então há uma inflamação através da qual o pó se acumula. Em casos raros, o paciente tem uma periostite das glândulas salivares em torno do maxilar inferior.

A presença de cistos na saliva de impurezas densa amarelada é determinada. A periostite aguda é caracterizada pelo aparecimento de substâncias purulentas dentro de 3-4 dias após a inflamação.

Periostite das pernas

A periodontite dos ossos nas pernas, como regra, é especialmente freqüente em atletas, cujas atividades estão associadas a corrida ativa. Preparação sistemática de lesões não graves: alongamentos, deslocamentos leves, contusões, leva a focas no tecido ósseo.

• O diagnóstico mais comum é a periostite da tíbia, que é potencialmente suscetível a vários estresses durante o treinamento físico.

A tíbia da tíbia é muito sensível;muito nervoso. Com o desenvolvimento da doença, a dor está localizada na parte superior da tíbia, aumenta a palpação. Sensações desagradáveis ​​são causadas pelo processo inflamatório e pela formação de inchaço. O diagnóstico de periostite é possível não antes de um mês após o início da formação de um abscesso( acumulação localizada de pus).

Se a bolsa articular no joelho resultou em lesão, desenvolve-se osteoperostite: o inchaço aparece diretamente no osso. A periostite da articulação provoca dor durante o movimento ou mesmo a dificuldade em caminhar.

Os tecidos que rodeiam a compressão incham e bloqueiam a funcionalidade da articulação do joelho, de modo que o paciente apresenta remoção cirúrgica do foco purulento.

Pés periódicos também aparece devido a lesões, incl.e micro-lesões ao usar sapatos desconfortáveis. Qualquer coisa que possa esmagar, esfregar ou sobrecarregar o osso, leva à inflamação do periósteo. Devido ao edema, o pé se deforma, o abscesso causa sensações muito dolorosas, então a caminhada comum é difícil ou impossível. Aparece claudicação compensatória, isto é,O paciente poupa um pé doente.

Congestão nasal

Tal doença ocorre após uma lesão sistemática no pescoço, é freqüentemente afetada por atletas envolvidos em wrestling. Existe uma possibilidade de abscesso também após processos inflamatórios prolongados nos seios nasais.

A doença é diagnosticada quase que imediatamente, porque as síndromes de dor durante a palpação do inchaço no nariz não podem ser causadas por qualquer outra coisa senão a supuração( em casos leves é um furúnculo e em casos graves - periostite).

• Existe uma deformação do nariz - externa na forma de corcundas ou interna, cobrindo a passagem das narinas.

Espalha o olho

Esta é uma inflamação no periósteo da órbita, que ocorre apenas por causa da infecção por microrganismos de cocos patogênicos. A pele ao redor da órbita invade, há dor ao tocar. A doença nessa área se desenvolve mais devagar do que em outros - muitas vezes leva de 3 semanas a 2 meses.

O periostite do olho é perigoso devido à conexão direta da órbita com o cérebro( através dos nervos e vasos que passam).

A periostite ocular pode ser secundária a doenças agudas da nasofaringe e da garganta: amigdalite, SARS, sarampo, escarlatina, influenza. O aparecimento de edema também pode ser devido à forma grave de periostite na boca e nos seios dos seios. O poregrass funde com o osso, formando um milho denso.

Se você não parar esse processo, o pus entrará no osso e os tecidos serão separados, o que afeta a duração eo tipo de tratamento.

Periostite em uma criança

Periostite em crianças não pode assumir uma forma crônica e se desenvolve principalmente na boca. A doença é causada pelo crescimento e mudança de dentes, o catalisador é infecção por insuficiente nível de higiene infantil.

Para reduzir os riscos, a criança deve ser desmamada do hábito de tomar as mãos e outros objetos contaminados com bactérias na boca. Em casos raros, a doença ocorre por causa de ações impróprias do dentista.

Com a periostite em crianças, os linfonodos tornam-se inflamados, já que o sistema imunológico ainda não teve tempo de se fortalecer. No entanto, não confunda a doença óssea com um resfriado devido à semelhança dos sintomas.

Tratamento da periostite, preparações

O contato oportuno com um médico com periostite é considerado 2-5 dias após o início da inflamação. O especialista realiza uma inspeção visual do abscesso, e um exame geral de sangue é administrado. Depois disso, o paciente apresenta uma intervenção radical - a abertura do foco purulento e sua purificação.

Se o inchaço estiver localizado na mucosa, o cirurgião fará uma pequena incisão sob a anestesia local de injeção, o procedimento em si levará de 20 a 45 minutos.

O tratamento da periostite na boca pode exigir a remoção do dente em torno do qual a inflamação está localizada. Esta decisão é feita pelo médico, dependendo de cada caso específico, há mais chances de manter os dentes da frente com um tiro de raiz. A abertura do canal e a limpeza da raiz devem ser feitas necessariamente.

Para o tratamento bem sucedido da periostite óssea, a terapia deve ser abrangente - após a cirurgia, o paciente é prescrito anti-séptico, anti-inflamatório, anti-histamínicos, bem como antibióticos e analgésicos. Para apoiar a resposta imune do corpo, mostra a ingestão de vitaminas e medicamentos contendo cálcio.

• A intervenção cirúrgica nos tecidos articulares é rara.

O primeiro estágio de tratamento da periostite nos membros é um conjunto de exercícios físicos ou massagens. A supressão e o desenvolvimento de articulações problemáticas através da dor são estritamente proibidos, de modo a não causar um agravamento do processo patológico.

Para evitar a cirurgia, os pacientes são recomendados curativos e curativos. Nomes de agentes terapêuticos destinados à remissão da inflamação - estas drogas Lornoxicam, Sulfadimizin, Sulfadimetoksin.

A fisioterapia após a cirurgia inclui banhos quentes ou enxaguamento com soluções anti-sépticas. Recomenda-se passar a UHF e terapia de microondas e tratar o local com pomadas curativas: Levomikol, Levomizol, óleo de cânfora, espinheiro e espadachim.

• Dentro de 3-4 dias após a dissecção, a inflamação deve diminuir de forma tangível e a dor desaparecer.

Se nenhum efeito positivo for observado, o paciente apresenta infiltração adicional da lesão do abscesso. Quanto mais pesado, maior o espectro de antibióticos está envolvido no tratamento da periostite, em tais casos, a hospitalização e injeções diárias são necessárias dentro de uma semana.

Complicações de

Os processos inflamatórios purulentos afetam o estado geral do corpo - caracterizados por manifestações na forma de um aumento prolongado do tamanho dos gânglios linfáticos, intoxicação e exaustão. Problemas com o comer e dores constantes afetam a moral do paciente, apatia, depressão, sentimentos de insatisfação, sobretensão emocional.

Complicações da periostite da cavidade oral podem ser canais fistulosos - isso acontece se o paciente for severamente atrasado com uma visita ao médico. Isto é devido ao fato de que as massas purulentas não têm para onde ir, e eles "estão procurando outra saída".O tratamento com fístula

requer uma intervenção cirúrgica mais complicada e prolonga a duração da reabilitação.

Se você iniciar fortemente a periostite, o osso será propenso a destruição profunda( destruição).Devido à penetração do abscesso no periósteo e, em seguida, no tecido ósseo, começa a lisar e a diluir. Existe uma distrofia óssea que interfere com o funcionamento normal do sistema músculo-esquelético.