O herpes genital ou genital refere-se a doenças virais. Esta doença é um dos mais comum entre as infecções que são sexualmente transmissíveis. Acredita-se que cerca de 99% da população está infectada com o vírus do herpes simplex. A doença ocorre igualmente em homens e mulheres.
tipos
Dependendo das manifestações clínicas de herpes genital pode ser:
- infecção primária, ou seja, sinais de herpes apareceu pela primeira vez;
- infecções recorrentes, isto é, padrão de doença é repetido mais do que uma vez;
- assintomática, ou seja, a pessoa não sofre de herpes, mas é um vírus.
herpes genital sobre as especificidades de sintomas é dividida em típicos e atípicos.
A doença geralmente leva de 3 fases:
- Fase 1 - afeta a vulva;
- Fase 2 - afetou a vagina, colo do útero, uretra em homens e mulheres;
- Fase 3 - no processo patológico envolvido órgãos internos: o útero em mulheres, epidídimo, bexiga, próstata em homens e bexiga.
razões
O agente causador da doença é o vírus do herpes simplex (HSV), o qual é dividido em HSV tipo 1 e HSV tipo 2. Geralmente, herpes genital é o segundo tipo de vírus.
A doença é transmitida apenas através de contacto sexual, a caminho de casa é excluído. A propagação da infecção contribuir para todos os tipos de relação sexual, o sexual tradicional e anogenital e oral-genital. Portanto, a possível contaminação com contacto orogenital com um transportador parceiro de HSV tipo 1, especialmente se existem manifestações clínicas do herpes em torno dos bordos e na boca.
Factores predisponentes vírus herpes simplex incluem:
- promíscua;
- homossexual;
- rejeição de preservativos;
- diminuição da imunidade;
- hipovitaminose;
- a utilização de dispositivos intra-uterinos;
- aborto com curetagem do útero;
- tensão constante;
- fadiga;
- hipotermia;
- outras infecções, tanto sexualmente e compartilhada;
- Mudança do Clima.
Os sintomas da Herpes Genital
O período entre a infecção HSV antes que os sintomas clínicos podem durar de 3 a 26 dias. Os sintomas da herpes genital em homens e mulheres, em geral, são semelhantes.
Como regra geral, no processo patológico envolvido genitália externa: nos machos bolhas estão localizados na cabeça do prepúcio do pênis, todo o comprimento do pênis, virilha e escroto; mulheres vesículas localizada labia pubiana, nas nádegas e coxas. Através do contato homossexual em homens afeta as nádegas e ânus.
Primeiro formado vesículas no fundo do avermelhada e inchaço da pele e mucosa no local da infecção. Sua aparência é precedido por prurido e ardor. O tamanho da bolha é de 2-3 mm, eles por vezes formam um local, que ocupa uma área de 0,5-2,5 cm. Nesta fase da doença das vesículas lá por muito tempo, depois de 3 dias eles estouraram, úlceras ocorrem em seu lugar. Às vezes, eles são cobertos com um toque de amarelo, e depois - uma crosta. Tais feridas curar dentro de 2, um máximo de 4 semanas sem formação de cicatrizes.
Os pacientes de ambos os sexos podem causar sintomas como:
- peso no abdómen;
- aumentar nos nódulos linfáticos inguinais;
- mal-estar;
- febre;
- dor de cabeça.
Se o processo envolve a uretra e da bexiga, a sinais de desordens de micção, sangue na urina expressa.
formas atípicas de herpes genital caracterizado apagados ou abortiva (curto) para a doença. Quando isso afeta não só a genitália externa, mas interna: o útero, epidídimo, próstata, vesículas seminais. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de coceira persistente e queima, as mulheres são anotados os brancos que não respondem ao tratamento. Neste caso, as vesículas e inchaço pode estar em falta nos órgãos genitais, manchas visíveis única vermelhos (eritematosas).
Ver: local do Departamento de Dermatologia Tomsk Militar Medical Institute
O herpes genital e gravidez
Especialmente o risco de infecção com o herpes genital ou doença recorrente nos primeiros e últimos trimestres da gravidez. A infecção pode causar espontânea aborto espontâneo, O aborto não atendidas, parto prematuro ou uma criança com anomalias de desenvolvimento. Além disso, durante a passagem pelo canal do parto de uma mulher com sinais clínicos evidentes de infecção pode ser infectado e da criança, o que pode levar à sua destruição.
Portanto grávida com forma atípica de infecção nos últimos 6 meses examinados (muco do canal cervical), a presença de antigénio de HSV. Se for encontrada, ela é realizada cesariana eletiva.
Leia mais sobre herpes durante a gravidez pode ser lido em nosso artigo separado.
diagnósticos
Em primeiro lugar, o diagnóstico diferencial visa distinguir entre herpes genital e primário sífilis. Também é necessário distinguir a doença de pênfigo, recorrente tordoE plano Vermelho privando e estafilococos impetigo.
O diagnóstico é baseado em dados representativos história de queixas e sinais clínicos. Além disso, utilizando-se métodos laboratoriais adicionais para a detecção de HSV ou anticorpos no sangue.
Para identificar o DNA de HSV, o material é feito a partir de várias secções da cerca: o colo do útero, uretra, etc. Análise também está sujeito às secreções da próstata, urina, e assim por diante. Em seguida, uma inoculação de meios biológicos para detectar a presença do vírus ou o antigénio de HSV é determinado pela reacção em cadeia da polimerase. Para a detecção de anticorpos da classe M e G, utilizando testes laboratoriais ao sangue: a análise de anticorpo fluorescente e método da imunoperoxidase.
*consultar com as diretrizes federais sobre o diagnóstico e tratamento de herpes para 2013., em que este artigo é escrito.
Tratamento de Herpes Genital
Tratamento de herpes genital tem sido médico-dermatologista.
De modo a eliminar o vírus (removê-lo a partir do sangue), as manifestações clínicas atenuação e reduzir a frequência de recaídas drogas antivirais usados em comprimidos e injecções (terapia sistémica) e em pomadas, cremes e geles.
- Na maioria das vezes atribuído agente antiviral Zovirax (aciclovir). Ele foi nomeado inclusive durante a gravidez.
Não inferioridade são:
- o foscarnet (análogo de pirofosfato);
- valaciclovir;
- alpizarin;
- panavir.
A duração do tratamento depende da forma e das manifestações clínicas da doença e geralmente é 1 - 1,5 meses. Seis meses mais tarde, um segundo curso.
Além disso, o primeiro estágio de tratamento compreende a administração de fármacos imunomoduladores:
- interferão e os seus análogos: viferon, Genferon;
- indutores de interferão, tais Lavomax, tsikloferon, antiherpethetical taktivin imunoglobulina e outros.
No segundo estágio da doença drogas antivirais são aplicados topicamente no fundo de vitaminas B1 e B6 auto-hemoterapia e receber preparando meios (tinturas ginseng, Eleutherococcus, Echinacea).
A terceira fase de tratamento é a realização de terapia vacina vacina herpes. E depois de uma recorrência da doença devem ser submetidos a um mínimo de 2 meses.
Conseqüências e perspectivas
O herpes genital mais perigoso durante a gravidez, as complicações foram consideradas por nós anteriormente.
Quando herpes genital provavelmente também:
- infecções secundárias com o desenvolvimento de úlceras rastejantes celulite;
- retenção urinária;
- sinéquia na labia (de diferentes graus de fusão);
- infertilidade em homens e mulheres (com a derrota dos órgãos genitais internos);
- não são excluídas e problemas de natureza sexual.
De herpes genital não pode ser removido, o tratamento visa reduzir a frequência de recidivas e na prevenção de complicações, assim que o prognóstico da doença relativamente favorável.
Seções sobre diagnóstico e tratamento de herpes genital obedecer diretrizes clínicas federais para 2013
