O cancro do estômago é o quarto na incidência de cancro entre o número total de patologias. Em 94% dos casos de desenvolvimento de adenocarcinoma do estômago, isto é, neoplasma em que ocorrem alterações nas células glandulares da camada epitelial que reveste a superfície interna do órgão.
câncer glandular tem as seguintes variedades:
- na estrutura histológica;
- factores etiotropic;
- no local de localização;
- digitar sinais patomorfológicas;
- Processo de acordo com passo prevalência.
factores etiológicos adenocarcinoma
Protuberância no estômago pode ocorrer por várias razões, mas sim sobre a totalidade de certos fatores.
Os principais oncologistas considere o seguinte:
- fator hereditário;
- predisposição genética;
- após a idade de 48-50 anos, embora o desenvolvimento possivelmente mais cedo;
- processos crónicos no estômago tais como gastrite, e formação atípica ulcerativa;
- tabagismo e abuso de álcool;
- representantes dos doentes várias vezes do sexo masculino com mais freqüência do que as mulheres;
- comer grandes quantidades de gorduras animais, hidratos de carbono simples e compostos proteicos;
- uso mínimo na dieta de frutas e vegetais frescos;
- imunidade reduzida, que no início da divisão de células atípicas é incapaz de parar este processo;
- falta de vitaminas e minerais, particularmente de ácido ascórbico, vitamina B1, zinco e selénio;
- contato permanente com produtos químicos;
- HPV muitas vezes torna-se a causa do câncer glandular;
- reduziu a actividade secretora do estômago;
- abuso de sal de cozinha;
- condições ambientais desfavoráveis;
- actividade vital Helicobacter pylori de bactérias capazes de provocar processo ulcerosa, gastrite, gastroduodenite, esofagite, bem como processos oncológicas;
- comer alimentos saturadas com produtos químicos, substâncias cancerígenas, nitratos, pesticidas e outras substâncias perigosas;
- presença no estômago tumores benignos (pólipos, adenomas) em 50% dos casos têm uma tendência para a transformação maligna;
- alguns fármacos agressivos podem provocar cancro do estômago glandular.
O curso clínico da adenocarcinoma gástrico
adenocarcinoma insidiosa do estômago reside no fato de que a doença não tem qualquer definitiva sinais específicos, assim que o diagnóstico rápido na maioria dos casos não é possível. Os principais sintomas de desenvolvimento de cancro do processo pode ocultar atrás os sintomas habituais da gastrite, gastroduodenite ou pancreatite. Por isso, é necessário estar atento à sua saúde e acesso a especialista em alfabetização para os seguintes sintomas:
- dor na região epigástrica, que é regular na natureza ou frequência;
- a gravidade está sempre presente e é aumentada depois de comer, devido à redução da secreção de estômago;
- ocorrência de insuficiência odoríferos;
- náusea intermitente e vômitos, o que torna impossível para o alimento com adenocarcinoma do estômago;
- mudanças no gosto e preferências, que na maioria dos casos tomar a natureza distorcida;
- desenvolve uma aversão aos produtos de carne;
- uma redução significativa no peso corporal num curto período de tempo;
- um palidez marcada da turgidez da pele e redução da pele;
- língua revestida revestimento branco-amarelo espesso com um odor pútrido desagradável;
- declinar em células vermelhas do sangue, um aumento significativo na taxa de sedimentação de eritrócitos;
- no vómito pode ser rastreada elementos do sangue, mas nas fases posteriores da progressão do adenocarcinoma;
- cal varia e pode conter impurezas de sangue ou de borras de café cor se assemelha.
Variedades de adenocarcinoma na aparência e forma de edifícios
Formulário de adenocarcinoma pode ser muito diversa, mas geralmente distinguir o seguinte:
- porção processo do cancro que tem uma forma plana, com uma ulceração central é chamado de câncer-úlcera;
- neoplasia com limites claros, em forma de pólipo chamado forma polipóide de adenocarcinoma;
- ulcerativa processo longo, em alguns casos, é a progressão do cancro, que pode ser determinada por biópsia;
- especialmente perigosas oncologistas acreditam que formam tumores que afectam uma área maior da parede do estômago, dando início a metástase e possuindo um cancro scirrhous nome ou fibrose.
adenocarcinoma de localização
O adenocarcinoma mais comumente localizadas no estômago pilórico. Desde antral cancro (antrus) partes e piloro adenocarcinoma (piloro) são registadas em 70% de todas as espécies de oncologia glandular. Os segundo e terceiro locais são neoplasias da curvatura menor do estômago e cardíaco, que é expressa como uma percentagem de 11% e 4%.
Mais raramente adenocarcinoma gástrico localizado na parede traseira e dianteira do órgão digestivo e é de apenas 5%.
Histológica de adenocarcinoma formulário
Adenocarcinoma tem vários tipos de estrutura celular. Os oncologistas mais comuns considere o seguinte:
- acumulação de excrescências epiteliais na base de formas fibrosas outgrowths estreitas ou largas oblongos, chamados adenocarcinoma papilar de vista;
- forma tubular faz com que a acumulação de estruturas tubulares que formam o tecido fibroso de células glandulares da superfície interna do epitélio do estômago;
- formar adenocarcinoma mucoso (mucinoso) caracteriza-se por uma quantidade máxima de substância mucosa circundante aleatoriamente disposta células atípicas;
- perstnevidnokletochnaya adenocarcinoma é vedação fibroso uma pluralidade de solta, não nuclear células, que são muitas vezes a causa de adenocarcinoma do tracto gastro-intestinal e, em particular, estômago.
Variedades de adenocarcinoma do grau de diferenciação celular
De grande importância é o grau de diferenciação de células cancerosas glandulares, por causa disso depende dos métodos e os resultados de intervenções terapêuticas, bem como a continuação do prognóstico do paciente. Oncologistas três principais graus de diagnóstico diferenciação.
grau altamente diferenciada
A forma mais fácil de adenocarcinoma é considerada como sendo de alto grau, porque se apenas marginalmente células com a função do órgão intacto e um baixo grau de malignidade afectada. Metástases neste tipo de cancro são virtualmente ausente, mesmo nas últimas fases de tumores diagnosticar. Quinquenal sobrevivência nesta forma de adenocarcinoma excede 80%Isso é considerado prognóstico muito favorável. Mas devemos lembrar que há um risco de agravamento da situação, como quando ocioso, pode adenocarcinoma tomar algum tipo de estrutura histológica, o que resulta em um curso mais agressivo e menos do que promissor previsão.
tumores moderadamente diferenciado grau de cancro
adenocarcinoma moderadamente diferenciado do estômago é muito mais perigoso do que as formas anteriores de câncer. As células com um tal progressão de tumor mais susceptíveis à doença maligna, o que altera consideravelmente a sua finalidade funcional e faz com que a participação agressiva no processo patológico de todo o organismo, especialmente para 3-4 estágio de desenvolvimento. Diagnosticado com a doença costumam ter quando metástase se espalhou para órgãos vizinhos e os linfonodos regionais, o que reduz as chances de recuperação e um resultado favorável. Se adenocarcinoma foi diagnosticada na fase 1-2 de cancro glandular, a taxa de sobrevivência é relativamente alta, que é aproximadamente 45-50% com o tratamento adequado. O início tardio de acções terapêuticas reduz as oportunidades de vida para 10-15%.
grau pouco diferenciado
Mal adenocarcinoma diferenciada do estômago é a doença mais agressiva Plano de Câncer, o que leva a uma difusão total de metástases em todo o corpo, através do sangue e linfático sistema. intoxicação canceroso está envenenando todos os tecidos e faz com que o desenvolvimento de insuficiência de múltiplos órgãos e morte iminente.
A divisão celular na forma histológica ocorre muito caótico, rápida e completamente violado sua funcionalidade. Usando o exame microscópico para determinar o tipo de células atípicas divisórias patológicas não é possível. Metástase e invasão do tumor em órgãos circundantes pode ser observada desde as primeiras fases do desenvolvimento desta forma câncer glandular.
Chance de sobrevivência durante o primeiro ano, mesmo miserável, e não pode dar absolutamente nenhuma expectativa. Sobrevida no adenocarcinoma pouco diferenciado do estômago não é mais do que 2-4%. A freqüência de lesões do estômago do tipo mais agressivo de câncer é bastante elevada. Neoplasia tende a crescer rapidamente, batendo na parede, o que na maioria dos casos, conduz à morte devido a hemorragia profusa.
Estágio de desenvolvimento e progressão do adenocarcinoma
Todos os cancros são divididos em 4 estágios de desenvolvimento e progressão do processo patológico. Oncologistas são os seguintes:
- em primeira etapa processo de tumor de câncer não excede a mucosa gástrica, intoxicação praticamente determinada e o homem algum tempo permanece relativamente saudável;
-
segunda fase lesão de tumor adenocarcinoma faz com que a camada de músculo do estômago, de entrar nas células atípicas no sistema linfático que é marcado aumento linfonodos regionais, o aparecimento dos primeiros sintomas de intoxicação como falta de apetite, náuseas, dor periódica, ameno no epigástrica área;
-
terceira fase adenocarcinoma gástrico é caracterizada por lesões de tumores de todas as camadas do estômago com germinação em tecido circundante órgãos e metástase distante através do sangue e linfático sistemas;
- em quarta etapa adenocarcinoma gástrico é um total de todo o produtos de decaimento organismo de intoxicação e numerosos metástase do câncer, o que inevitavelmente leva à morte.
Principais métodos de tratamento de adenocarcinoma
Normalmente, o médico irá determinar o plano de intervenções terapêuticas adequadas e eficazes após métodos de pesquisa específicos, tais como:
- fibrogastroduadenoskopiya, ele é considerado o mais informativo;
- neoplasias de tecido de biopsia;
- autoridades norte-americanas vai esclarecer o quadro de escala derrota;
- CBC, em que há uma diminuição do número de glóbulos vermelhos, hemoglobina e hematócrito.
Quimioterapia e exposição à radiação são usados antes da cirurgia e durante o período pós-operatório.
A operação envolve a ressecção da parte afectada do corpo e os gânglios linfáticos circundantes, evitando assim a progressão do processo de cancro e melhorar o prognóstico de adenocarcinoma gástrico.
No caso do diagnóstico de câncer no 3-4 encenar o ciclo de quimioterapia contra um fundo de terapia sintomática para aliviar os sintomas de câncer de estômago e prolongar a vida humana.
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