A doença é geralmente ultrapassado por homens com idade superior a quarenta. Com a idade, há uma desaceleração de todos os processos no corpo, reduzindo a quantidade de hormônios sexuais. Entre as razões que contribuem para o desenvolvimento de adenoma - uma predisposição genética, estilo de vida sedentário sedentária, maus hábitos e estresse freqüente.
Indicações para a remoção
Fortemente perturbadores sintomas e falta de eficácia dos medicamentos prescritos pode ser uma razão para garantir que o médico sugeriu cirurgia.
indicações diretas para a cirurgia são as seguintes condições que causam o desenvolvimento de adenomas:
- hematúria (sangue presente na urina);
- insuficiência renal aguda em forma;
- estagnação de urina;
- processos infecciosos em órgãos do aparelho urinário;
- incapacidade para a destruir, devido à compressão da HBP canal urinário.
Antes do tratamento a laser da HBP paciente estudo administrada:
- ultra-som;
- biópsia;
- deve passar-se na análise de urina e de sangue;
- Testando distúrbios da glândula da próstata;
- determinação da quantidade de urina residual.
"O laser verde '
Este método refere-se à vaporização sem contacto fotospektivnoy. Ele tem uma ampla distribuição. Tratamento realizado utilizando a «luz verde Laserscope» dispositivo especial. Penetração nos tecidos de adenoma feixe ocorre a uma profundidade de 0,1 cm. Através do aquecimento dos tecidos afectados é a sua evaporação é realizada camada por camada. Sob o controlo do cirurgião, que monitoriza todos os estádios de manipulação do instrumento, a operação é executada de forma eficiente.
Vantagens deste procedimento:
- uma curta estadia no hospital;
- A inserção de cateter é realizada apenas por um dia;
- melhoria da condição geral por vários dias após a interferência conduzida;
- a probabilidade de ocorrência de complicações pós-operatórias é mínima;
- preservação da função eréctil;
- possível uso em doentes que sofrem de diabetes e hipertensão arterial.
As desvantagens deste tipo de intervenção diz respeito ao alto custo. equipamentos caros não está disponível para compra por cada clínica, o que afeta o preço do tratamento.
Tipos de cirurgia com o laser
O tratamento cirúrgico pode ser realizado utilizando métodos tradicionais e com novas tecnologias avançadas, incluindo a frequência de rádio e laser. Laser remoção da HBP pode ser de vários tipos, cuja utilização depende das clínicas capacidades, experiência do médico e condição do paciente. Isto é raramente utilizado e coagulação a laser intersticial dos métodos mais comuns que foram abraçadas por clínicas modernas: queimar com base na ablação a laser e enucleação.
coagulação intersticial
A introdução de laser é realizada através de furos. O próprio princípio é baseado na atrofia do tecido. O resultado é uma diminuição no tamanho da próstata e compressão diminuição do adenoma da uretra. Após esta manipulação do homem será capaz de esvaziar completamente a bexiga.
Melhoria pode ser mínima e ocorrem somente após um longo período de tempo. É possível que você vai precisar de reoperação. A eficiência fraca do processo e um longo período de recuperação afeta o fato de que este método é raramente usado.
enucleação
A manipulação é para remover o tumor. Chance de complicações, ao mesmo tempo minimizado. Este procedimento é muitas vezes escolhido nos casos que exigem a remoção da próstata adenomas maiores.
Ressecção passa a introdução do dispositivo através do pénis. adenoma remoção é realizada em pequenas partes. No momento, este método é considerado obsoleto e é usado raramente.
Enucleação tem a vantagem sobre o método anterior. Uso de hardware dedicado torna possível a moagem e posterior remoção do tecido adenoma. Após a conclusão do tratamento anti-séptico por meio de operação de acesso transuretral é realizada por laser. participação destacável exibido na bexiga. Com a ajuda de morcelador estas peças são divididas em menores e saída.
Este complexo manipulações obrigados a cumprir o médico com mais experiência e qualificações. Em intervenções semelhantes especializar instituições médicas respeitáveis com a base apropriada.
ablação a laser
Desta maneira existe a eliminação do tumor por combustão de cuidadosamente calibrada.
ablação a laser do adenoma de próstata pode conter de duas maneiras:
- Com base na evaporação fotossensível vaporização a laser.
- Holmium ablação por laser pulsado
Quando uma vaporização a laser fotossensível a base de um método de evaporação da maior parte dos adenomas. Sob o controlo do endoscópio pode fazer essas operações apenas se o tamanho de tecido de tumor de menos do que 30 cm3.
O aquecimento dos tecidos e a sua subsequente evaporação faz com que seja possível para minimizar a perda de sangue. Esta opção é mais frequentemente recomendada para os homens mais jovens para preservar a capacidade reprodutiva.
ablação Holmium-laser é realizada utilizando um aparelho especial, que realiza o impulso a partir da ressecção contato. Auriga aparelho é utilizado não só para o tratamento da hiperplasia prostática benigna, mas também na remoção de pedras e de tumor do rim, o impacto do tratamento da bexiga urinária.
A eficácia e o âmbito limitado ao tamanho pequeno do adenoma. Caso contrário, são utilizados outros métodos. A cirurgia a laser para remover próstata aumentada alivia a compressão da uretra e ajuda a restaurar a função.
Preparação para Cirurgia e Reabilitação
Antes de remover adenomas realizar alguns procedimentos.
Entre eles:
- enema;
- cessação da ingestão de alimentos durante pelo menos 8 horas.
Tomar qualquer medicação deve ser acordado com o seu médico, especialmente se estamos falando de drogas que afetam a coagulação do sangue. É importante fornecer o médico com informações sobre doenças crônicas e recentes, alergias.
Alguns dos cirurgia a laser é realizada sob anestesia local. Isso torna possível a utilização no tratamento de adenoma em pacientes com uma reação alérgica à anestesia e aqueles que não o fazem, é desejável para criar um encargo adicional sobre o coração. Dependendo do que o tamanho de adenomas, o médico decide sobre como escolher o mais adequado para o modo de funcionamento do paciente.
A recuperação após o tratamento a laser foi conduzida adenoma prostático, que leva cerca de 14 dias. Apesar da baixa capacidade de invasão, o paciente deve aderir a um conselho médico e cumprir com as restrições.
Durante este período, os pacientes que tiveram o procedimento, recomenda-se:
- beber muitos líquidos;
- envolver em terapia física;
- limitar a carga física;
- dieta equilibrada (baixo teor de sal e assado, exclusão completa de bebidas alcoólicas);
- para monitorar a regularidade da cadeira, para prevenir a constipação;
- Pela primeira vez o uso de cateteres urinários;
- excluindo aquecimento virilha;
- Evite movimentos bruscos.
Em alguns casos, adicional atribuído um curso de antibióticos. O processo de recuperação após uma cirurgia deve ocorrer sob supervisão médica
Vantagens e desvantagens de remoção de adenomas
As vantagens do tratamento com laser de adenoma:
- rara ocorrência de complicações e recidivas;
- preservação da função sexual;
- oportunidade após a cirurgia para viver sem sintomas por mais de 10 anos;
- menor do que em operações convencionais, sensibilidade;
- Ele torna possível para remover os tamanhos adenoma diferentes;
- sem limite de idade;
- reabilitação rápido o suficiente.
desvantagens:
- custo elevado;
- possíveis complicações no pós-operatório (micção dolorosa, cicatrizes, sangue na urina, incontinência urinária; atrasar a micção; infecção, etc);
- ejaculação retrógrada em que a penetração do esperma no interior da bexiga;
- não todos os hospitais permite que o tratamento a laser.
Na esmagadora maioria dos casos complicações decorrentes eliminado sem intervenção dentro de um curto período de tempo. Desde a sua conservação, é necessário consultar um médico.
Os efeitos adversos do tratamento de adenomas também incluem:
- possível libido caindo;
- disfunção eréctil;
- repetindo doença;
- estreitamento da uretra.
Preços para operações
Preços para remoção a laser de BPH variam de acordo com o particular médica instituição, cidade e país.
Ucrânia
Remoção da próstata na Ucrânia pode custar de 15 mil hryvnia. Na capital, Kiev, os preços são mais elevados do que nas cidades de importância regional.
Rússia
Nos principais centros médicos do país o limite inferior do valor interferência do laser varia de 20 mil rublos em Rostov e Samara. Em cidades como São Petersburgo e preços Novosibirsk começa em 20 mil rublos. Em Moscou, o custo do tratamento pode ser de até 150 mil rublos, mas a média é de cerca de 50 mil.
longe no exterior
tratamento adenoma em clínicas estrangeiras é muito mais caro. Em Israel - a partir de 16 mil dólares, na Alemanha - 14 mil euros. Em média, o tratamento no exterior terá um custo de 5000 dólares.
conclusão
Cirurgia - esta é a maneira mais eficaz para eliminar os sintomas de hiperplasia prostática benigna. Apesar do fato de que uma garantia absoluta de uma cura não pode ser, a possibilidade de complicações neste método de tratamento é mínima. Antes de tomar uma decisão sobre a realização de interferência de laser deve ser cuidadosamente ponderados todos os argumentos e veja a explicação do médico sobre o andamento dos procedimentos.
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