Tromboflebită: primele semne, fotografii, simptome și tratament

Ce este tromboflebită?Reacția inflamatorie peretelui venos, însoțită de formarea în lumenul lor de cheaguri de sânge, a primit numele medical - tromboză( tromboză).În 90% din cazuri expuse vaselor de picior - rețea venoasă superficială și profundă și venele perforante conectarea acestora.

cât mai strâns legate de boala pot fi observate - phlebothrombosis, caracterizată prin aceleași semne( cheaguri de sânge în cavitatea venoasă), dar fără a afecta reacțiile inflamatorii. Aceasta boala nu are un curs lung, pentru că orice patologie vasculară finalizează întotdeauna procesul de inflamație și dezvoltarea tromboflebitei.

patologie cea mai frecventa manifestata tromboza venelor safene superficiale, în curs de dezvoltare, însoțită de varice sau sindromului insuficienței venoase cronice( afectarea fluxului venos).În acest caz, boala de multe ori reapare, progresează, plină cu diverse complicații.

Etiologie: Cauzele și condițiile de tromboflebitei dezvoltare

Până la mijlocul secolului trecut, formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor a fost un mister absolut. De ce, același sânge circulă liber prin vasele, în unele cazuri, în altele - cheaguri lor de flux luminos înfunde?

celebru medic german, Rudolf Vikhrov care lucrează într-o clinică din Berlin Charite, a studiat diferitele mecanisme care afectează schimbarea elementelor de plasmă formate ale structurii și identificarea premiselor pentru dezvoltarea trombozei.

El a subliniat principalele componente ale bolii, rămânând în practica medicinii moderne prin determinarea sa Vihrova componenta trinitate( Trias) se datorează:

1. Modificarea structurii vasculare, mucoasa vaselor de sange factor direct

importantă este orice modificări distructive ale coroidei interioare, inclusiv efectul traumatic. S-a observat că acumularea de cheaguri de sânge are loc întotdeauna în zonele de schimbări structurale evidente în pereții vasculari. Inițial netedă, suprafața endotelială sănătoasă dobândește o rugozitate în zonele dureroase și deteriorate.

cheaguri de sânge mici care trece, fixat pe suprafața aspră și sunt depozitate pe peretele vasului. Cheagurile se acumulează, interconectate pentru a forma un cheag de sânge care se suprapun complet lumenul vascular.modificări patologice în endoteliul poate provoca diverse motive: inflamație

• pereți venoase( flebite);reacție inflamatorie
• care afecteaza arterele( arterita);procese inflamatorii
• in structura cardiace( endocardita).

Foster modificări distructive strat epitelial intravascular, diferite infecții microorganisme. Din cauza lovit masa toxice imens în plasma sanguină crește foarte mult posibilitatea formării de cheaguri de sânge, ceea ce ar putea cauza incidenței tromboflebita

2. Schimbarea vitezei de

fluxului sanguin Dr. Vihrova stabilit: cele mai frecvente locuri din fluxul sanguin, în cazul în care forma cheaguri - Zonaflux neuniformă a plasmei din sânge și o schimbare în viteza. De exemplu, pentru partea centrală a lumenului - o rapid, iar pe marginile vasului cursului de formare vârtejuri incetineste.

Această caracteristică este caracteristică fluxului sanguin în gâtuirea sau zone extinse ale patului vascular. Ce poate fi rezultatul unui anevrism sau a venelor varicoase. Cele mai sensibile la formarea de tromboză - locuri de branșare vasculare în cazul în care fluxul de sange frecvente panza de paianjen.

viteza afectarea fluxului sanguin contribuie:

leziuni

• la nivelul membrelor inferioare din cauza strangerile impuse moale sau care aruncă;
• imobilitate prelungita a membrelor;stază de sânge
• în patologii cardiace care rezulta insuficienta a volumului total de pompare de sânge;Sistemul
• și bolile vasculare care afectează procesul fluxului sanguin.

3. Sindromul hipervâscos( sange gros)

O alta cauza tromboflebita a membrelor inferioare Vikhrov numite „sânge gros“.Astăzi, un astfel de termen în medicină există, în funcție de nivelul de vâscozitate. Standarde de referință nu există, fiecare dintre noi, niveluri diferite de vâscozitate. Cu toate acestea, există situații când plasmă vâscozității sângelui unui pacient la diferite site-uri vasculare este diferit.

cauza principala tromboflebită - pierderea de lichide anormale din cauza aportului insuficient sau eliberare excesivă: transpirație puternică, sarcini grele, cauzând sete, sau boală însoțită de febră.În plus, incidența tromboflebitei afectează performanța factorilor de coagulare și plasmă anticoagulare.

Atunci când circumstanțe complet identice, nivelul de hipercoagulabilitate( coagulare) pot prezenta diferite performanțe - foarte mare, mai mare sau mai mică, fiecare caz se datorează - proprietăților speciale ale sângelui( hematopoiezei), procesele metabolice, lipsa unei proteine ​​specifice, înăsprirea procesului de coagulare a plasmei( uneori, eadefect din naștere).

cauza comuna a trombozelor, sânge în încălcarea hemostază( dizolvarea cheagurilor de sânge).Violarea funcțiilor hemostazei contribuie: boli infecțioase

• ;disfuncții hormonale
• ;cancer
• .Tipurile

tromboflebită

Prin natura lor, trombofle- infectioase si non-infectioase( aseptică).Ceea ce, la rândul său, manifestă diferitele specii.

formă infecțioasă a bolii se manifestă:

1. post-natale sau tromboza post-operatorie;
2. Ca urmare a patologiilor inflamatorii cronice( celulită, abcese, leziuni erysipelatous);
3. In bolile infecțioase( tifos, gripa, tuberculoza).

neinfecțioase( aseptică) Forma:

1. tromboflebită varice;
2. migrarea trombozei;posttraumatic
3. ;Formarea trombotice
4. din cauza vasculare si boli de inima.

Prin natura tabloul clinic - o forma de tromboflebită acută și cronică, desigur. Potrivit display-uri din zona

( localizare) - înfrângerea rețelei de vene de pe picioare superficiale și profunde, forma leziuni iliofemurale

primele semne de tromboflebită, tromboflebită fotografie

debut pot apărea în mod neașteptat - la o stare excelentă de sănătate a format rapid primele semne ale tromboflebitei.sindrom de durere

1. în timpul deplasării;
2. febra si stare de rau;
3. umflarea în zona de formare a unui cheag de - un cheag de sânge este situat mai aproape de zona inghinală, expresia umflare;
4. Când densitatea de palpare și venele dureroase;
5. pielii peste zona leziunii roșu, cu o tentă albăstruie, umflare și căldură;
6. Creșterea umflarea indică înfrângerea venelor profunde.

Dacă în acest moment nu începe un tratament, răspunsul inflamator răspândit rapid fluxul sanguin, agravarea în mod semnificativ starea pacientului.

trebuie remarcat faptul că există trombozelor legate de formele „silent“ nu prezintă nici un simptom. Deteriorarea stării pacientului are loc după fapt - atunci cand un cheag de sange blocheaza complet lumenul vascular. Simptomele

tromboflebită, tabloul clinic

manifestări clinice ale bolii depinde în principal de localizarea trombusului, prevalența prejudiciului inflamatorii nivelul de răspuns la țesutul din jur.

Simptomele învinge vene safene

existente de educație nodală mare varicoase agrava situația, care apar modificări structurale ale pereților vasculari. Nodurile sunt susceptibile de lipire pe piele, leziuni și perii, care cauzează modificări trofice în piele, care contribuie la o infecție ușoară.Ca urmare a formării proceselor inflamatorii și a dezvoltării tromboflebitei venelor superficiale. Simptomatologia se caracterizează prin: restricționarea

• a prevalenței procesului inflamator cu localizarea locală a trombozei;
• o deteriorare rară a stării generale;
• prin schimbarea structurii venelor subcutanate - durere și strângere sub formă de corzi;
• prin imobilitate cauzată de un proces adeziv între ele;
• procesele inflamatorii ale țesutului subcutanat și ale pielii;
• piele hiperemică sigilată, cu o nuanță lucioasă.

Rețeaua venoasă a coapsei și piciorului inferior este cea mai afectată.Se remarcă prevalența inflamației în gleznă și o creștere a ganglionilor limfatici inghinali. De obicei, starea generală nu este deranjată, durerea în mișcare este moderată, nu împiedică pacientul să lucreze.

În cazuri avansate, răspândirea reacțiilor inflamatorii agravează simptomele tromboflebitei. Există o creștere accentuată a durerii și o creștere a temperaturii la rate ridicate. Păstrarea simptomelor acute poate dura până la o lună și jumătate.

Trebuie acordată o atenție deosebită trombozei migratoare subcutanate. Natura bolii se datorează formării unui număr mare de cheaguri trombotice în vasele subcutanate. Simptomatologia este caracterizată printr-o manifestare moderată, fără a afecta starea generală a sănătății.

Aspectul pozitiv se datorează absenței oricăror modificări sau urme trofice. După o anumită perioadă de timp, reacția inflamatorie migrează într-o altă zonă a membrelor, ceea ce justifică pe deplin numele bolii.

Semne de dezvoltare profundă

rețelei venă a acestei patologii este tipic pentru victimele fracturilor de os sau a tibiei coapsei, tratamentul care, efectuarea unor proceduri operaționale. Sau pentru operațiile abdominale și tratamentul chirurgical al patologiilor toracice. Formarea trombozei contribuie la creșterea factorului de coagulare necesar pentru prevenirea sângerării în timpul intervenției chirurgicale. Simptomele

ale tromboflebitei la localizarea în sistemul venos profund sunt prezentate:

• greutate și oboseală a picioarelor, senzație de plenitudine;
• edem pronunțat puternic și durere a picioarelor;Colorarea pielii cianotice
• ;
• cu insuficiență acută a circulației pulmonare( uneori primul simptom);Febra febrilă
• și piele lucioasă;
• de către un sindrom intraarticular dureros;
• prin schimbarea temperaturii locale( membrul rece);
• este uneori un semn de peritonită și obstrucție intestinală funcțională.Atunci când boala însoțite de fundal

( varice), recăderi frecvente de fiecare dată modificări trofice agravante în țesuturi și procesul de circulatie proasta. Dacă există simptome evidente ale tromboflebitei, tratamentul nu trebuie amânat la o "cutie lungă".

Principala amenințare - complicații purulente sub formă de flegmon, abces sau sepsis.Și, de asemenea, dezvoltarea tromboembolismului. Exodul poate fi exprimat în două variante - obstrucția vaselor mici de sânge sau ocluzia arterelor vitale, ceea ce duce la mortalitate.

Diagnosticul și tratamentul eficacității tromboflebita

tratamentului depinde de diagnostic precis, care cuprinde:

• examen de diagnostic chirurg;Analiza
• a vaselor de ultrasunete cu dopplerometrie;Flebografia radiopatică
• - examinarea evoluției unui agent de contrast inserat într-o venă;Aplicarea
• a testelor funcționale speciale, permițând descoperirea leziunilor venoase în primele etape.

Tratamentul este cauzat de o abordare integrată care combină tehnici medicale și chirurgicale.

Metoda tratamentului conservator al tromboflebitei include:

1. Utilizarea tehnicilor de fizioterapie - introducerea de anticoagulante prin electroforeză, hidroterapie cu băi variabile, proceduri UHF.
2. Droguri - antiinflamatoare, anticoagulante pentru lichefierea plasmei, antispastice și antibiotice.
3. Aplicarea lenjeriei de compresie pentru prevenirea deteriorării vasculare a peretelui - bandaje speciale, ciorapi și șosete pentru comprimarea pereților venoși afectați.

În cazul inconsecvenței terapiei conservative, se utilizează intervenții chirurgicale radicale și minim invazive.

1. Metoda chirurgicală radicală implică îndepărtarea venei afectate, pentru a preveni răspândirea în continuare a procesului patologic. Astăzi este folosit în cazuri excepționale, cu un proces amplu care amenință viața pacientului. Tehnica
2. a coagulării endovasale cu laser. Ca rezultat al tratamentului laser al pereților venoși și cheagurilor trombotice, vasul este lipit, îndepărtându-l complet de procesul circulator, direcționând sângele de-a lungul unui pat sănătos.
3. Îndepărtarea trombilor prin metoda endoscopică.Cu ajutorul instrumentelor endoscopice inserate în vas, trombul este îndepărtat și este instalată o capcană specială sau vasul este bandajat.
4. Legarea canalului afectat de scleroterapie - introducerea în vas a unei compoziții speciale.
5. Metoda de trombectomie venoasă este utilizată pentru extragerea cheagurilor trombotice cu ajutorul unui cateter special

Toate aceste metode sunt destul de eficiente. Permiteți pacienților să se întoarcă la o viață fără dureri normale.

Lenjerie de compresie cu tromboflebită

Standard de aur pentru tratamentul trombozei în timpul sarcinii - lenjerie de compresie. Purtarea sa se datorează efectului stoarcerii sistemului venoaselor superficiale, determinând creșterea presiunii, îmbunătățind fluxul venos.

Pufosul sau ciorapii din zona varicoasă nu vor permite trombului să se stabilească în el, ceea ce va reduce drastic riscul de reacții inflamatorii și formarea trombozei.

Folosind garnitura de comprimare, sunt excluse manifestarile de inflamare si convulsii, picioarele practic nu obosesc si sarcina nu devine complicata. Femeile gravide sunt recomandate:

• exerciții special selectate care îmbunătățesc fluxul venos;
• plimbări lungi;
• pentru patologie cronică - plimbări de seară timp de cel puțin o jumătate de oră;Dieta
• este saturată cu fructe și legume, deoarece acestea sunt stimulente pentru hemodiluție( diluție de îngroșare).

Pentru a evita umflarea, nu utilizați o mulțime de lichide și medicamente care afectează sistemul vascular( flebotonica).Selectarea lenjeriei de compresie cu tromboflebită trebuie efectuată la recomandarea medicului, luând în considerare tipul și gradul de comprimare a produselor.