Boala poate apărea în două cazuri. În primul rând, aceasta duce la o scădere a activității de nod sinusal de reducere a frecvenței cardiace atunci când generează un mic impulsuri electrice. Aceasta se numește bradicardie sinusală. Și există o astfel de situație, atunci când nodul sinusal funcționează normal, dar impulsul electric nu poate trece complet pe cai si ritmul cardiac incetineste.
Ce este?
Sub bradicardia sinusală înțelege modificarea ritmului cardiac, în care există o scădere ritmului cardiac la 50-30 bătăi pe minut, din cauza scăderea sinusurilor caracterul automat nod.
Cauzele acestei afectiuni sunt variate:
- tonul sistemului nervos parasimpatic crescut;
- cresterea presiunii intracraniene (când edem cerebral, tumori, meningita, hemoragii cerebrale);
- efectul medicamentelor (digitalice, chinidină);
- modificări sclerotice în miocardul care afectează nodul sinusal;
- expunerea la frig;
- intoxicare cu plumb, nicotina;
- hipotiroidism (underactive funcției tiroidiene);
- foame, febră tifoidă, icter și altele.
ritm cardiac scăzut poate fi un sportivi bine pregătiți și oameni sănătoși tineri individuale (de exemplu, Miguel Indurain biciclist a avut un ritm cardiac de repaus în 28 de bătăi / min. Acest lucru este normal în absența altor simptome patologice, cum ar fi oboseala, slăbiciune, amețeală, leșin, disconfort în piept sau dificultăți în respirație.
grade
bloc AV poate avea trei grade de severitate:
- Severă - ritm cardiac mai puțin de 40 bătăi / minut
- Moderat - 40 până la 50 bătăi / minut
- Light - 50 până la 60 bătăi / minut
În tulburări circulatorii bradicardie ușoare și moderate nu se dezvolta, deoarece contractele de inima si impinge de sânge suficientă forță. Iar expresia este o încălcare a tuturor organelor și sistemelor, apar numeroase tulburări circulatorii, din cauza oxigenului lor foame, deoarece cantitatea de oxigen furnizat țesutului cu sânge este insuficientă pentru funcționarea normală a corpului persoană. Bradicardia este insotita de paloarea pielii și membranelor mucoase, poate provoca convulsii și pierderea conștienței.
Forme de bradicardie
Diagnosticul de „bradicardie“ ca un simptom este întotdeauna luată în considerare în schema de tratament a bolii de bază. Modificările pot să apară și afectează toate nivelurile procesului de propagare a impulsului a mușchiului inimii, astfel încât să se distingă următoarele tipuri de bradicardie:
| sinusală | Se pare că pentru încălcări în nodul sinusal, asociate cu deficienta functionala (înfometare, deficit de vitamina, musculare cardiace reumatismale, ateroscleroza coronariană) |
| bloc atrioventricular | semnal de transmisie violare nervilor de la nodul sinusal la ventriculi într-o încetinire sau încetare completă (cicatrici infarct miocardic, ateroscleroza coronariană, inflamația cu infecții severe - miocardita) |
| fiziologic | caracteristice celor implicați în munca fizică pentru o lungă perioadă de timp, și sportivi, au nevoie de un proces mai îndelungat de faza de umplere ventricule pentru a furniza debitul cardiac puternic, ritmul cardiac, în același timp, până la 40 pe minut, cu bună puls |
| neurogena | se produce atunci când leziuni ale sistemului nervos central (tumori cerebrale, meningita, boli psihice) |
| Asociate cu stimularea nervului vag | atunci când se iau anumite medicamente si boli (tumora mediastinală, infecții ale urechii medii, calculi biliari, gastrita) |
| toxic | Intoxicatia se produce substanțe toxice atunci când potente insuficienței renale și hepatice, supradoze de droguri |
Bradicardia reflex pot apărea atunci când sunt expuse la punctele active: presiunea pe globul ocular în fosa supraclaviculare.
Bradicardia la sportivi
Este fiziologic, adică, reflectă norma. Faptul este că în timpul antrenamentelor inima regulat este folosit pentru a lucra la capacitate maximă, în scopul de a crește cererea pentru oxigen și substanțe nutritive, pentru care el trebuie sa pompeze mai mult volumul de sânge pentru o perioadă limitată timp.
Adică, inima bate împingând puternic și puternic o singură lovitură o mare cantitate de sânge care este nevoie de organe și țesuturi ale persoanei care exercită. Atunci când un atlet nu tren inima lui, obișnuiți să scadă puternic, este încă un stimulent puternic este de pompare de sânge prin vasele.
Datorită bune forțe de contracție a inimii poate fi mai puțin probabil să lupte. Într-adevăr, unul suficient de puternic pentru a reduce că, pentru a da un impuls puternic pentru sânge, și este un timp relativ lung, să curgă prin vasele. Prin urmare, din cauza reducerilor de rezistență și de putere la inima de pompare suficient sange pentru a bate mai rar.
Simptomele de bradicardie
Forma fiziologică a acestei boli nu are manifestări clinice distincte.
Principalele simptome de bradicardie apar în forme cronice. Ea - amețeli, slăbiciune, ritm cardiac lent și un sentiment care se opreste inima, probleme de somn si de memorie.
- În cazul unei forme acute de bradicardie cauzată de bloc sinusal, există insuficiență cardiacă, poluobmoroke însoțită și angina. În cazurile severe, o persoană își poate pierde cunoștința. În acest caz, este perturbată de respirație, convulsii apar. O astfel de stare se numește un atac al MAC (primele litere ale numelor medicilor care au lucrat la studiul sindromului lor Morgagni - Adams - Stokes). Aceasta determină o scădere a alimentării cu oxigen cerebral (hipoxie).
- Cu o încetinire semnificativă a contracțiilor ventriculare (bloc atrioventricular) fluxul sanguin cerebral este perturbat. Acest lucru poate provoca o anxietate generală și amețeli bruscă severă, ușoară întunecare a conștiinței. Prin creșterea pauzei dintre bătăile inimii până la 15 secunde, se poate produce o pierdere completă a conștienței sau sechestru MAC. Uneori provoacă insuficiență cardiacă, care poate provoca moartea subita.
Pentru a identifica ce a cauzat încetinirea ritmului cardiac, funcție sau bloc cardiac, este o injecție de atropină. La bradicardie fiziologică, această procedură determină frecvența cardiacă la normal. Lipsa efectului înseamnă că cauza bolii este în tulburările anormale de conducere a impulsurilor.
Cu cât este mai periculos bradicardia?
Fiziologice, bradicardie ușoară și ușoară, în general, nu duc la complicații. Riscul principal de bradicardie și MES crizele sunt asistolei (stop cardiac) și moarte clinică datorită ischemiei cerebrale. În plus, probabilitatea de dezvoltare a complicațiilor tromboembolice - tromboembolism pulmonar, accident vascular cerebral ischemic sau infarct miocardic.
Din cauza tulburări ale pulsului extrasistole ventriculare frecvente pot apărea în timpul extrasistole bradicardie sau tahicardie ventriculară paroxistică, care este plină cu apariția fibrilației ventriculare și letală rezultatul.
diagnosticare
Diagnosticul bradicardie include anamneza, examinarea pacientului: determinarea pulsului, auscultatia inimii sunete, determinarea aritmie respiratorie (dacă este disponibilă).
Examinarea instrumentală presupune efectuarea unei electrocardiograme, precum și monitorizarea zilnică a unei electrocardiograme.
În prezența formelor organice arătate dețin ecocardiogramă bradicardie, ecocardiografie cu ultrasunete.
tratamentul bradicardiei
bradicardia fiziologica nu are nevoie de nici un tratament, precum și bradicardia, nu afectează bunăstarea generală. Pentru tratamentul bradicardiei patologic începe după determinarea cauzei. Principiul de tratament constă în expunerea cauza rădăcină, față de care ritmul cardiac la normal.
Tratamentul medicamentos este numirea de medicamente care cresc frecvența cardiacă. Acestea sunt medicamente, cum ar fi:
- izadrin;
- atropină;
- izoprenalina;
- Eufilin.
Utilizarea acestor medicamente are propriile sale caracteristici, și, prin urmare, ele pot desemna un medic.
În cazul unor tulburări hemodinamice (slăbiciune, oboseală, amețeli) doctor pot fi atribuite la un pacient medicamente tonice: Tinctură de ginseng, Eleutherococcus, cofeina. Aceste preparate accelera ritmul cardiac și crește tensiunea arterială.
stimulator cardiac
Atunci când o persoană este înregistrată bradicardie și în acest context se dezvolta insuficienta cardiaca - au recurs la implantarea în stimulatorul cardiac. Acest aparat genereaza independent impulsuri electrice. Stabil ritmului cardiac specificate favorizează restaurarea hemodinamica adecvate.
Operația este efectuată sub anestezie generală și durează aproximativ o oră. Prin vena subclavie sub controlul mașinii cu raze X este introdus electrod dual în ventriculul drept și atrium. Stimulator depus în zona subclaviculară sau sub piele de pe abdomen.
Pacientul își petrece în departamentul chirurgical pentru nu mai mult de o săptămână.
Cum de a trata remedii populare bradicardie?
În prezent, eficacitatea dovedită în tratamentul bradicardiei au urmând metodele tradiționale:
- Un amestec de miere, usturoi și lămâie. Pentru prepararea ei trebuie să se spele lămâi și opărite cu apă clocotită, apoi stoarce sucul de la ei. Apoi, curate 10 capete medii de usturoi și îi macină la o stare de pastă. Finit Pulpa de usturoi amestecat cu suc de lămâie până la un omogen, neted. Apoi, la greutatea citric usturoi adaugă un litru de miere, și totul a fost bine amestecat. Masa Gata într-un recipient etanș în frigider și a pus infuzat timp de 10 zile. Apoi, mananca la 4 lingurite pe zi înainte de mese.
- Un decoct de coada-șoricelului. Pentru prepararea ei ar trebui să fie de 50 g de iarbă uscată se toarnă 500 ml de apă caldă și apoi aduce la fierbere. Se fierbe timp de 10 minute, apoi se presează timp de o oră. tulpina bulion si gata sa ia o lingura de trei ori pe zi.
- Nucile, care ar trebui sa mananci in fiecare zi. Nuci ar trebui să fie prezente în dieta umană în fiecare zi. Cel mai bine este sa mananci nuci pentru micul dejun.
In general, tratamentul este prelungit bradicardie și metode populare pot fi folosite pe termen nelimitat.
Stil de viata cu bradicardie
Ușoare până la moderate bradicardie nu necesită o schimbare fundamentală în activitățile fizice obișnuite sau a activităților zilnice. Este suficient să respecte principiile unui stil de viață sănătos, elementele de bază ale unei alimentații adecvate și să dezvolte muncă adecvată și modul de repaus.
În bradicardie severă, cu atacuri MES pacientul trebuie să evite situațiile traumatice excesive, efort fizic semnificativ.
Ambele categorii de pacienți este util să se știe că, dacă bradicardia este de dorit să mănânce alimente, cum ar fi nuci, un amestec de Miere, lămâie și usturoi și coada șoricelului bulion, deoarece aceste produse au un efect benefic asupra contractilității inimii mușchi. Toate persoanele cu boli cardiovasculare - sistemul cardiovascular pentru a scapa de obiceiurile proaste, un regim alimentar cu consumul de alimente cu conținut scăzut de calorii, și de multe ori de odihnă în aer curat.
În cazul în care se produce bradicardie în capacitatea unei femei gravide de a da naștere unui copil depinde de boala de bază. De obicei, ușoară până la moderată bradicardie nu afectează alimentarea fătului cu oxigen. În cazul în care mama insarcinate ia orice medicamente, trebuie de acord cu posibilitatea de a primi obstetrician participa.
perspectivă
afectează negativ prognosticul prezenței bradicardiei a leziunilor cardiace organice. În mod semnificativ povara consecințele posibile ale apariției atacurilor de bradicardie Morgagni-Adams-Stokes, fără o decizie privind efectuarea de stimulare electrica. Combinația de bradicardie cu tahiaritmiilor heterotopice crește probabilitatea complicațiilor tromboembolice. Pe fondul scăderii persistente a ritmului poate dezvolta handicap pacientului.
Când forma fiziologică bradicardie sau prognostic satisfăcător moderat.
Nu luați în armată, dacă bradicardia?
Lista bolilor atunci când recrutul este considerat a fi improprii pentru trecerea serviciului militar obligatoriu, bradicardia lipseste, deoarece nu este o boală, și anomalii semn de diagnostic ale inimii.
În cazul în care diagnosticul de bradicardie, tânărul trebuie să treacă prin sondaj CAS, și numai pe baza detectate / nu a fost detectată boala este rezolvată problema caracterului adecvat al serviciului. În conformitate cu art. 42-48 inapt pentru serviciul recunoscut tânăr cu boala - bloc AV și sindromul sinusului bolnav. În absența acestor patologii inductee nu este scutit de serviciul militar.
