Ecografie Doppler a vaselor capului și gâtului. Prețul, ce este, cum se realizează pentru un copil, un adult

Ecografia Doppler (numită și ultrasunete Doppler) a vaselor capului și gâtului Este o metodă pentru diagnosticarea fluxului sanguin, starea și viteza acestuia. Prețul procedurii depinde de locație, regiune, echipament. În clinicile cu poliță de asigurare, UZDG se face gratuit, în clinicile private, costul variază în funcție de zona și sfera studiului - de la 2.000 de ruble.

Caracteristicile navelor USDG

Ecografia Doppler se bazează pe capacitatea undelor ultrasonice, care ajung la celulele roșii din sânge în mișcare, de a se îndepărta de ele. Datele sunt capturate de senzor și redirecționate către computer. Acolo are loc procesarea instantanee a informațiilor și acestea sunt afișate pe ecranul monitorului sub forma unei imagini. Arată toate venele și arterele, fluxul de sânge, puteți determina viteza acestuia.

Ecografia Doppler vă permite să evaluați starea sistemului circulator - grosimea pereților, să vedeți plăcile de colesterol, blocarea canalelor. Examinarea îl ajută pe medic să înțeleagă motivele pentru care există o încălcare a circulației sângelui în marile vase.

Ecografia Doppler este de mai multe tipuri:

• MAG - scanarea principalelor nave mari;
• BCS - studiul anomaliilor vasculare;
• BCA - studiul arterelor carotide, subclaviene, vertebrale.

Ecografia Doppler a vaselor capului și gâtului (prețul depinde de metoda de scanare) poate fi efectuată în trei moduri:

• ÎN - versiunea alb-negru, care permite evaluarea grosimii vaselor de sânge, a prezenței neoplasmelor, a tumorilor și a stării valvelor;
• D (spectral) este un grafic al modificărilor fluxului sanguin în timp real;
• colorat - sonografie Doppler tisulară, care arată relieful, toate umflăturile sau depresiunile, debitul sanguin.

Pentru scanare, se utilizează una dintre cele două metode - transcraniană sau extracraniană. Alegeți-l pe cel mai potrivit pentru domeniul de studiu.

Transcranian

Sonda se aplică oaselor craniene cu cea mai mică grosime. Acest lucru ajută la evaluarea stării arterelor și venelor creierului. Examinarea se efectuează prin găurile temporale - anterioară și mijlocie. Acestea sunt situate în fața și deasupra carcasei urechii.

Această metodă ajută la examinarea principalelor artere ale creierului, venele lui Rosenthal, Galen. Scanarea ajută la evaluarea sinusului rectului și a arterei posterioare. Pentru a verifica starea oculară și starea carotidei interne - senzorul este mutat pe pleoapa închisă.

Extracranian

Metoda este utilizată pentru a diagnostica vase mari care sunt situate în gât. Acestea includ arterele subclaviene, carotide și vertebrale, venele jugulare. Examinarea începe din partea inferioară a arterei carotide - pe partea dreaptă. Apoi senzorul este deplasat în sus la maxilarul inferior. Acest lucru ajută la găsirea locului în care vena este împărțită în extern și intern, pentru a evalua locația corectă a vasului, adâncimea acestuia.

În timpul examinării, pot fi detectate plăci aterosclerotice. De asemenea, ultrasunetele Doppler pot fi unde puls, când modificările fluxului sanguin sunt vizibile doar într-o anumită zonă vasculară. Cu o undă constantă, viteza fluxului sanguin poate fi estimată în intervalul 5-50 m / s. Scanarea poate fi tridimensională atunci când se obține o imagine volumetrică, duplex atunci când modul B și efectul Doppler sunt combinate. Această metodă arată venele, vă permite să studiați starea lor.

Scanare triplex - când metodele de culoare și duplex sunt combinate.

Este considerat cel mai eficient, deoarece vă permite să studiați viteza mișcării sângelui, direcția acestuia. Imaginea arată clar tortuozitatea și permeabilitatea venelor. Metodele duplex și triplex sunt examinări suplimentare care sunt atribuite după o scanare standard.

Indicații

Ecografia Doppler (Doppler) a vaselor capului și gâtului (prețul pentru urgență poate fi mai mare decât cu examinarea de rutină) se face după ce pacientul se transformă în dureri de cap, amețeli bruște, spasme.

Alte indicații pentru diagnosticare:

• aritmie;
• osteocondroza gâtului;

  

• boli ale sistemului nervos central;
• tromboza vaselor mari;
• vârstă în vârstă;
• traume la nivelul creierului, capului sau gâtului;
• hipertensiune arterială cronică;
• o scădere accentuată a vederii;
• Diabet;
• intoxicația corpului cu substanțe chimice, vopsele, lacuri;
• obezitate;
• lipsa pulsației în vasele mâinilor;
• neoplasme (sau suspiciune asupra acestora) ale creierului;
• compresia arterelor;
• identificarea localizării plăcilor de colesterol;
• distonie vegetativă;
• vertij;
• probleme mentale;
• scolioză;
• oboseală excesivă;
• atac ischemic;
• abuz excesiv de alcool, fumat;
• boli vasculare (anevrisme, ateroscleroză sau stenoză);
• zgomote, sunete în urechi, cap;
• bătăi în gât;
• creșteri ale tensiunii arteriale;
• obiceiuri proaste care cresc riscul bolilor vasculare - fumat, băut frecvent);
• încălcarea coordonării mișcărilor;
• obezitate (supraponderalitatea este adesea însoțită de tulburări vasculare);
• tulburări de somn (în special insomnie);
• orice simptome neurologice;
• colesterol ridicat din sânge;
• tulburări de memorie;
• lesin;
• venele umflate în gât;
• tremur de brațe, picioare;
• probleme de vorbire;
• fluctuații ale nivelurilor hormonale dintr-un motiv necunoscut;
• predispoziție genetică la boli vasculare;
• administrarea de medicamente hormonale;
• sarcina;
• procese distrofice;
• disfuncționalități în funcționarea discurilor intervertebrale cervicale;
• perioada pre- și postnatală;
• antecedente de infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Ecografia Doppler este obligatorie înainte de operația cardiacă. Pentru copii, examinarea este prescrisă pentru întârzierea dezvoltării sau scolioză. Ecografia Doppler trebuie efectuată anual ca profilaxie. Bărbații trebuie examinați după 40 de ani, femeile - peste 45 de ani.

Mai ales dacă o persoană lucrează în industrii periculoase sau activitatea este asociată cu efort fizic greu. De asemenea, riscul de tulburări vasculare crește dacă acestea ar fi în istoria rudelor.

Contraindicații

Ecografia Doppler nu are contraindicații absolute. Dar rănile deschise sau deteriorarea pielii în cazul în care senzorul alunecă pot deveni o limitare. Apoi examinarea este amânată până la eliminarea încălcărilor. Dacă trebuie urgent să evaluați starea vaselor de sânge și a fluxului sanguin, pot fi prescrise metode alternative de cercetare.

Ecografia Doppler a vaselor capului și gâtului (prețul unei examinări de rutină este de la 1.500 ruble) poate fi dificilă dacă zona examinată se află sub hipoderm sau os. De asemenea, fluxul lent de sânge sau aritmia care îl modifică pot deveni un obstacol în calea examinării. În acest caz, poate fi necesară o altă locație a traductorului sau o reexaminare.

Posibile complicații

Nu pot exista complicații după ultrasunetele Doppler, deoarece procedura de scanare nu deteriorează țesutul. Iritații sau reacții alergice apar uneori dacă scanările sunt efectuate cu contrast.

O altă opțiune este atunci când un cateter este introdus în vena jugulară. Dar aceasta este o operație suplimentară, căreia îi aparține în mod direct complicația.

Instruire

Nu este necesară o pregătire specială pentru ultrasunetele Doppler. Dar înainte de examinare, este necesară o consultare cu medicul curant. Poate fi necesar să retrageți temporar antispastice, anumite medicamente vasculare sau alte medicamente. Acestea pot afecta tonul venelor, arterelor, capilarelor și, ca rezultat, rezultatul testului se va dovedi a fi inexact și va trebui să efectuați din nou procedura.

De asemenea, înainte de ultrasunete cu ultrasunete Doppler, nu beți alcool, nu fumați, nu beți cafea sau ceai tare. Înainte de examinare, pacientul scoate bijuteriile de pe gât, astfel încât să nu interfereze cu alunecarea senzorului. De obicei, diagnosticul se efectuează în decubit dorsal.

Examinarea poate fi efectuată cu introducerea substanțelor de contrast. Acest lucru ajută la obținerea unor rezultate mai precise. Preparatele pe bază de iod sunt utilizate ca contrast. Rareori produc reacții alergice. Dar, înainte de ecografia Doppler, trebuie să faceți un test. El va arăta dacă există o reacție negativă la agentul de contrast.

Procedură pas cu pas

Ecografia Doppler poate fi efectuată în timp ce stai așezat sau culcat. Pe gât se aplică un gel special. Îndepărtează perna de aer dintre piele și dispozitiv, ceea ce asigură o potrivire perfectă a senzorului și o imagine clară. Apoi, dispozitivul este condus peste gel, apăsând ușor pe el. Dacă este necesar, medicul vă cere să întoarceți capul, să vă țineți respirația sau să respirați frecvent înăuntru și în afară. Dacă vasele capului sunt scanate, gelul nu poate fi aplicat.

Durata procedurii durează de la 20 de minute la o oră. Sondajul poate fi realizat în două moduri. Alegerea sa depinde de arterele și venele care trebuie examinate. În primul rând, procedura se efectuează în alb și negru. Apoi, dispozitivul este trecut în modul de culoare. Vă permite să explorați zone în care fluxul de sânge este perturbat, să identificați plăcile de colesterol, cheagurile de sânge, anomalii anormale în structura pereților vasculari.

Apoi se scanează arterele vertebrale, se măsoară principalii parametri de diagnosticare - viteza fluxului sanguin diastolic și sistolic și raportul lor. Ecografia Doppler a vaselor capului și gâtului (prețul depinde de necesitatea unor studii suplimentare) poate necesita teste suplimentare. Pentru aceasta, pot fi utilizate medicamente vasculare, hiperventilație, presiune asupra vaselor cu degetele.

În cazuri urgente, se face ultrasunete doppler. Semnalele reflectate sunt apoi convertite în sunet. O astfel de examinare este adesea prescrisă persoanelor grav bolnave, pacienților cu pat (la acest lucru se utilizează dispozitive portabile). Examinarea completă nu durează mai mult de 45 de minute, cel puțin - 15 minute.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele ultrasunetelor Doppler includ lipsa unei pregătiri speciale, siguranța și durerea studiului. Procedura nu provoacă disconfort, este ușor tolerată de copii și poate fi efectuată de câte ori este necesar, fără constrângeri de timp. Nu există radiații dăunătoare în timpul scanării. Ecografia Doppler poate fi efectuată pentru toată lumea, indiferent de vârstă, în timpul sarcinii și alăptării.

Examinarea este accesibilă, rezultatul este distribuit imediat. Ecografia Doppler a vaselor capului și gâtului (prețul depinde de tipul examinării) prezintă mai multe dezavantaje. Scanarea nu arată cauza stenozei vasculare, este imposibil să se determine tipul de țesut al venelor și arterelor. Ecografia Doppler este mai puțin informativă decât metodele alternative de diagnostic - RMN sau CT.

Decodarea rezultatelor

La decodarea rezultatelor, indicatorii obținuți sunt comparați cu norma (sunt individuali pentru diferite tipuri de nave). În timpul examinării, se evaluează grosimea pereților, diametrul lor, indicele rezistiv și pulsațional. Verificați faza și natura fluxului sanguin, simetria arterelor. Măsurați viteza minimă și maximă, raportul lor. Apoi datele sunt scrise în card. Pe baza informațiilor primite, ținând cont de testele și simptomele de laborator, medicul pune un diagnostic.

Normal:

• lumenul vaselor ar trebui să fie liber, fără neoplasme și plăci;
• grosimea peretelui - nu mai mult de 0,9 mm, pentru unii, este permisă o valoare de până la 1,1 mm;
• viteza fluxului sanguin în venele coloanei vertebrale până la a 6-a articulație - până la 0,3 m / s;
• nu trebuie să existe malformație (rețea vasculară patologică);
• nu ar trebui să existe flux de sânge turbulent în locuri fără ramificare vasculară;
• venele și arterele nu ar trebui să experimenteze presiune, dacă există, se efectuează cercetări suplimentare;
• vasele vertebrale trebuie să aibă același diametru - nu mai mult de 2 mm.

Pentru a face un diagnostic, o singură sonografie Doppler nu este suficientă, sunt necesare alte studii și analize. De exemplu, angiografia este prescrisă suplimentar pentru a evalua venele mici sau cele situate în locuri greu accesibile.

Boli care pot fi detectate prin cercetare

Ce poate dezvălui abaterile de la normă:

1. Arterita temporală. În acest caz, există o îngroșare difuză uniformă a pereților vasculari, ecogenitate scăzută. Dacă arterita este într-un stadiu avansat, atunci plăcile aterosclerotice sunt vizibile suplimentar.
2. Hipoplazia arterei vertebrale. În acest caz, diametrul arterelor scade la 2 mm sau mai puțin. Acest lucru este însoțit de o încălcare a intrării în canal a ramurilor transversale ale vertebrelor cervicale.
3. Tromboză. În acest caz, lumenul arterial se suprapune peste cheagul de sânge. Monitorul arată în mod clar inflamația pereților cu o formație internă hipoecogenă (omogenă). Cheagurile de sânge au limite clare. Când se află mult timp în acest loc, apare atrofia arterei.
4. Ateroscleroza stenozantă. Dacă există, sunt detectate plăci. Cercetarea lor ajută la concluzia dacă acestea sunt sursa emboliei. În etapele inițiale ale aterosclerozei, deși nu există încă plăci, o îngroșare a mediului intima este vizibilă pe monitor.
   
5. Malformații vasculare. Este vizibilă o rețea vasculară anormală, care poate fi de dimensiuni diferite. Venele care se extind de la locul patologic sunt hipertrofiate, cu semne de calcificare și infiltrate lipioase. Ca urmare a malformației, există adesea o încălcare a circulației cerebrale și a sindromului „furtului”.
6. Ateroscleroza nestenotică. În același timp, sunt dezvăluite încălcări ale structurii arterelor mari, ecogenitate inegală, îngustarea lumenilor cu 20% sau îngroșarea pereților.
7. Vasculită. Cu ajutorul ultrasunetelor Doppler, puteți determina stadiul și distribuția bolii. Mai des, vasculita se caracterizează prin modificări difuze ale pereților vasculari, întreruperea straturilor, semne de inflamație și modificări ale ecogenității.
8. Patologii și deformări congenitale. În cazul malformațiilor congenitale, se observă o tortuozitate excesivă (sub forma literei englezești S). Îndoirile pot fi vizibile atunci când unghiul de îndoire este ascuțit sau atinge până la 90 de grade. Acest lucru perturbă hemodinamica. Buclele aparțin și malformațiilor. Sunt configurații circulare. Apar datorită patologiei angiogenezei în timpul formării fătului, dar apoi nu afectează calitatea vieții copilului. Mai puțin frecventă este hipoplazia vaselor vertebrale, când diametrul lor scade mai puțin decât valorile normale.
9. Boala Takayasu (aortoarterita autoimună). Sonografia Doppler arată absența pulsației în artere. Există o încălcare a circulației sângelui. Descoperiți ocluzia completă sau parțială a ramurilor aortei. Cu o boală, aportul de sânge către creier scade, semnele de inflamație sunt vizibile.
10. Angiopatii metabolice. În acest caz, leziunea acoperă toate vasele, indiferent de mărime. În același timp, există o scădere a tonusului și a aportului de sânge, îngustare (spasme). Este diagnosticată o încălcare a circulației țesutului lichid conjunctiv. Dacă cauza este o leziune infecțioasă, flebită sau vasculită, atunci se produce în principal distrugerea și îngustarea unui vas, și rareori mai multe. În acest caz, localizarea încălcării este clar vizibilă.

De asemenea, în timpul examinării, pot fi detectate neoplasme care perturbă fluxul sanguin prin stoarcerea vaselor. Cu ajutorul ultrasunetelor Doppler, comunicarea incorectă a arterelor și a venelor este clar vizibilă. Hipertensiunea persistentă va fi indicată prin îngroșarea pereților arterelor și pierderea elasticității acestora. Într-un anevrism, acestea se stratifică și fluxul sanguin schimbă direcția.

Ecografia Doppler a vaselor capului și gâtului poate fi efectuată în policlinici sau clinici private. Prețul depinde de acest lucru, de calitatea echipamentelor și de regiune. Costul mediu al diagnosticului este de 3000-5000 de ruble. Dacă scanarea trebuie făcută urgent, procedura se poate face în orice clinică privată (majoritatea au echipamente moderne).

Video despre ecografia Doppler (Doppler) a vaselor capului și gâtului

Ce este vasele de sânge cu ultrasunete (Doppler):