Rezistența osmotică a eritrocitelor. Ce este, cum se determină, metoda, norma

Celulele sanguine sau celulele roșii din sânge- acestea sunt cele mai importante componente ale sângelui care pot captura particulele moleculare de oxigen, după care, - le transportă către țesuturile dorite ale întregului organism. Pentru studiul corpurilor, se utilizează rezistența osmotică, care este raportul dintre rezistența învelișului exterior al eritrocitelor și mediul salin extern.

Ce este WEM

Globulele roșii sau celulele roșii din sânge sunt cea mai abundentă structură celulară din sângele uman. Caracteristica funcțională a membranei face posibilă atribuirea serului de molecule individuale de oxigen, care sunt transportate ulterior către organe și țesuturi.

În cazul dezvoltării unor procese patologice sau degenerative periculoase, învelișul membranei funcționează defectuos, ceea ce determină disfuncționalități ale eritrocitelor, care devin mai puțin rezistente la distrugere.

Astfel de modificări se caracterizează cel mai adesea printr-o scădere semnificativă a numărului total de celule sanguine, ceea ce provoacă o încălcare rapidă a schimbului de oxigen-apă al structurilor tisulare ale corpului.

Trăsăturile funcționale ale pereților membranei, care fac posibilă rezistența la distrugerea globulelor roșii din sânge, în practica medicală sunt denumite termenul „rezistență”.

Multe măsuri de diagnostic care vizează identificarea proceselor degenerative din sânge și identificarea patologiei de bază se caracterizează prin prezența rezistenței osmotice a eritrocitelor sau BRE.

Un astfel de indicator este capabil să determine stabilitatea și conservarea peretelui celular al celulelor sanguine sub diferiți factori nefavorabili, inclusiv modificări ale volumului sărurilor dizolvate.

Metoda de măsurare a rezistenței osmotice

Rezistența osmotică a globulelor roșii este o procedură de diagnostic care vă permite să identificați în timp util procesul patologic și să îl eliminați în mod activ.

Deoarece structura celulară a sângelui funcționează în mod normal numai într-o soluție izotonică, unde conținutul moleculele de ioni nu pot depăși 0,85%, modificările degenerative se caracterizează printr-o creștere sau scădere indicator.

Soluțiile care conțin o cantitate excesivă de săruri organice sunt numite în practica medicală hipertensivă, precum și hipotonă în cazul în care substanțele sunt mult mai mici decât normativul indicator. Dacă puneți membrana celulară în astfel de substanțe, aceasta se va prăbuși rapid sub influența proceselor chimice.

Celulele sanguine ale unui pacient sănătos pot rezista la aproape orice presiune osmotică, ceea ce le conferă o protecție suplimentară, care amintește vizual de învelișul proteic exterior.

Pentru a determina o astfel de rezistență, medicii folosesc o tehnică în care:

1. O soluție de molecule de ioni cu concentrații diferite este adăugată la diferite eprubete, de la cel mai mare 0,7% la cel mai mic - 0,20%.
2. Soluția este suplimentată cu un volum mic de ser din sânge, a cărui cantitate totală nu trebuie să depășească 0,02 ml.
3. Timp de 1 oră, tuburile sunt păstrate într-un rezervor special cu o temperatură de susținere de 22-24 ° C.
4. Substanța rezultată este centrifugată, după care, pe baza nuanței principale și a conținutului molecular, este calculată timpul aproximativ după care începe procesul de distrugere a structurii celulare a eritrocitelor, înainte de finalul acestora hemoliză.

Dacă o nuanță roză semnalează apariția distrugerii celulelor eritrocitelor, atunci roșu aprins este determinat ca o descompunere completă a eritrocitelor. În funcție de natura analizei moleculare, sunt determinați principalii factori care contribuie la procesele degenerative.

Folosind acest tip de studiu, medicii pot determina atât rezistența osmotică maximă, cât și cea minimă a celulelor roșii din sânge. Toate acestea sunt determinate pe baza conținutului ridicat sau scăzut de ioni din substanță. Cantitatea minimă se caracterizează doar printr-o ușoară distrugere, care de cele mai multe ori nu diferă în progresie ulterioară.

Pregătirea procedurii

Sursa principală a oricărei informații despre procesul de rezistență sunt tuburile la care se adaugă anticoagulantul sau substanța de testat. Această tehnică este aproape inconfundabilă, însă necesită unele măsuri pregătitoare de la pacient.

În primul rând, ar trebui să fim atenți la faptul că nivelul de rezistență la eritrocite la un copil variază foarte mult de cel al pacienților adulți. La copii, indicatorul normativ este mult mai mic, în același timp, la vârstnici este mai mare cu 10-15%.

În practica medicală, este obișnuit să se evidențieze câțiva factori care pot interfera cu interpretarea corectă a analizei.

Cele mai populare sunt:

• transfuzie sau purificare recentă de sânge, care afectează indirect numărul de celule sanguine, și poate modifica, de asemenea, caracteristicile funcționale, până la o scădere persistentă a reacției de protecție a membranei cu 2-3 zile;
• prezența în substanța prelevată a diferitelor microorganisme patogene sau bacteriene care provoacă dezvoltarea hemolizei structurii celulare. Această caracteristică este tipică pentru reacțiile inflamatorii de orice natură, inclusiv modificările degenerative ale țesutului osos uman. Adesea însoțită de o scădere semnificativă a coagulării plasmei;
• prezența în istoricul pacientului a anumitor procese patologice de natură acută sau inflamatorie, care pot reduce volumul total de globule roșii din sânge. În acest caz, cea mai frecventă cauză este dezvoltarea rapidă a anemiei;
• factorul uman în fața manipulării nepăsătoare a probelor testate, care poate provoca un proces de hemoliză prematură. În acest caz, se face adesea un diagnostic incorect, după care se prescrie un curs terapeutic, care poate dăuna doar unei persoane cu o boală diagnosticată în mod fals.

Dacă au fost excluse motivele de mai sus, ceea ce poate afecta indirect eficacitatea studiului, dar în același timp pacient, există o abatere semnificativă de la indicatorul standard, ceea ce indică prezența unui patologic grav proces. Astfel de boli afectează adesea funcția metabolică și provoacă diverse simptome neplăcute.

Semne de încălcare a WEM

Cel mai evident semn al unui proces patologic în organism cu o scădere a indicatorului WEE este lipsa poftei de mâncare, care este însoțită de o pierdere semnificativă a greutății corporale.

Rezistența osmotică a eritrocitelor este, deși cea mai eficientă metodă de diagnostic, în unele cazuri dezvoltarea simptomelor este posibilă chiar înainte de manifestarea tulburărilor metabolice. Acest lucru se datorează caracteristicilor funcționale ale sângelui, care, chiar și cu o ușoară scădere a numărului de globule roșii, are un efect dăunător asupra organismului.

Principalele semne ale unor astfel de procese patologice:

• somnolență crescută sau insomnie;
• depresie, însoțită de schimbări psihice emoționale, depresie și o deteriorare semnificativă a vieții umane;
• simptome anemice localizate în membranele mucoase;
• temperatura corpului ridicată, frisoane și manifestări convulsive;
• paloare crescută a pielii;
• exacerbarea patologiilor de natură cronică.

Semnele simptomatice de mai sus ar trebui să stea la baza unei apelări imediate către specialistul curant. După aceea, pacientul este trimis pentru diagnostic biochimic general. Cu cât diagnosticul principal este pus mai devreme, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai bun și cu atât mai puțin se va face rău corpului uman.

Motivele încălcărilor

Indicatorul standard al WEM se poate schimba datorită anumitor procese patologice, atât cronice, cât și acute.

Modificări ale nivelului și procentului de celule roșii din sânge sunt observate în următoarele boli:

• Creștere puternică. Neoplasme maligne, boli de natură difuză, care afectează orice țesut conjunctiv, patologii infecțioase și bacteriene, insuficiență renală cu dezvoltarea simultană a nefroticului sindrom. O creștere a TRE poate fi observată și în cazul anemiei ereditare de vitamine.
• Creștere moderată. Cel mai adesea, cauzele includ boli de natură acută și cronică, purulente locale educație, infarct miocardic, precum și diabetul zaharat, intoxicația generală a corpului și prezența sângerare. În unele cazuri, este posibilă dezvoltarea leucemiei, a tuberculozei sau a cirozei hepatice.
• Scăderea indicatorului. Aici, cei mai comuni factori cauzali sunt: ​​insuficiența cardiacă acută, eritremia, precum și manifestările simptomatice ale eritrocitelor, care sunt cauzate de un factor genetic. De asemenea, bolile din tractul gastro-intestinal pot reduce adesea nivelul BRE.

Determinați cauza principală a abaterilor în indicatorul standard poate fi efectuată numai printr-un set de măsuri de diagnostic. Studiile individuale de cele mai multe ori nu joacă niciun rol, deoarece în acest caz este posibilă interpretarea incorectă a rezultatelor.

Simptomele clinice sunt cel mai adesea determinate de o boală specifică, prin urmare nu există semne generale care ar fi caracteristice unei scăderi sau creșteri a indicatorului.

Adesea, pacientul se plânge de următoarele simptome, care sunt comune multor procese patologice care afectează nivelul. Dacă, în cazul unui diagnostic, se constată prezența unei anumite boli, este urgent să începeți tratarea acestuia, deoarece multe dintre bolile caracteristice prezintă un pericol special pentru întregul organism.

Rezistența osmotică a eritrocitelor este un astfel de indicator, tratamentul căruia se bazează pe eliminarea principalului proces patologic. Procedurile terapeutice în acest caz sunt atât radicale, cât și conservatoare. Prognoza este strict individuală, ceea ce depinde de mulți factori și indicatori.

Dependența stabilității membranei de diverși factori

Nivelul densității membranei exterioare a membranei crește sau scade nu numai din cauza vârstei structurii celulare, ci și a formei acesteia. O globulă roșie sănătoasă, care a fost deja complet formată, este un disc îndoit spre interior și poate există alte forme care se caracterizează prin leziuni degenerative: lunară, seceră, sferică sau in forma de stea.

Pentru unul sau alt proces patologic, sunt caracteristice modificările patologice în structura celulară, care se caracterizează printr-o creștere sau scădere a indicatorului WEE. Deci, cu anemie în formă de seceră diagnosticată, eritrocitele apar sub formă de secere, dar majoritatea bolilor anemice cunoscute se caracterizează printr-o formă sferică.

Doar acele eritrocite realizate sub formă de disc au o rezistență naturală și sănătoasă a pereților membranei. Celulele sanguine cu caracteristici vizuale diferite sunt cel mai adesea caracterizate prin diferite modificări degenerative care pot afecta procesul de rezistență.

Structura celulară, realizată într-o formă ovală, de multe ori nu își poate îndeplini pe deplin funcția principală, în timp ce acest tip se găsește atât la persoanele bolnave, cât și la persoanele în vârstă. Această caracteristică se explică prin faptul că celulele sanguine devin mai rotunjite și alungite odată cu îmbătrânirea.

Pe baza celor de mai sus, celulele sănătoase și corecte din punct de vedere patologic sunt eritrocite tinere, care au o formă pronunțată asemănătoare discului. În acest caz, diferite tulburări degenerative din organism care afectează rezistența sunt practic absente.

Mulți experți și oameni de știință care lucrează la longevitate sugerează că acest lucru este special echipamente în viitor care pot modifica celulele roșii din sânge, va fi posibil să se mărească numărul de centenari pe tot parcursul planetă.

Rata de rezistență

Nerespectarea indicatorului de rezistență se caracterizează prin creșterea sau scăderea acestuia, care se manifestă în cazul dezvoltării unei boli periculoase în corpul pacientului. Deci, chiar și cea mai mică abatere indică un risc ridicat al unui proces patologic sever, prin urmare, procedurile de diagnostic sunt efectuate în întreaga etapă a tratamentului.

Pentru un adult, norma indicatorului variază de la 0,46 la 0,48 unități procentuale în cazul rezistenței minime și de la 0,32 la 0,34 în prezența unui nivel maxim. Această caracteristică determină proprietățile funcționale ale celulelor sanguine, în funcție de tipul de soluție.

Deoarece rezistența la copii este cel mai adesea crescută, iar la pacienții vârstnici este ușor sub norma medie, în orice caz trebuie luată în considerare vârsta pacientului.

Prezența eritrocitelor malformate în plasma sanguină datorită unui proces determinat genetic nu implică diagnosticare și tratament suplimentar. În acest caz, principalul lucru este susținerea corpului, respectând recomandările profilactice de bază.

De asemenea, trebuie amintit că unele tipuri de boli anemice se caracterizează prin absența abaterilor de la indicatorul standard, care nu poate fi demonstrat prin analiză. Deci, în ciuda faptului că activitatea insuficientă a moleculelor eritrocitare este diagnosticată în mod normal, pacientul are manifestări simptomatice ale anemiei.

În plus față de boala anemică, o scădere a indicatorului este caracteristică intoxicației generale a corpului cu ajutorul compușilor de plumb sau mercur. În cazuri mai rare, o creștere a PRE apare din cauza deficitului de vitamine sau cu o criză hemolitică acută.

Numărarea numărului de celule roșii din sânge

În plus față de un studiu cuprinzător al serului sanguin și al indicatorului BRE, în practica medicală este adesea se utilizează un alt tip de diagnostic, care vă permite să afișați numărul exact de celule sanguine din corpul. Deoarece diferite procese patologice duc la scăderea volumului de celule roșii din sânge, are loc un astfel de studiu.

Pentru numărarea exactă a globulelor roșii, se folosește o cameră de numărare, în care este injectat sângele uman. Șansa de eroare este de aproximativ 2%, ceea ce este mult mai mic cu alte metode de cercetare.

Interpretarea incorectă se datorează cel mai adesea prezenței cheagurilor în plasmă, nerespectării tuturor regulilor de conduită și, de asemenea, datorită umplerii inegale a dispozitivului de cercetare. Dacă specialistul nu așteaptă 2-3 minute. (momentul în care corpurile roșii au timp să se așeze), șansa de a face o greșeală în calcul este de aproximativ 70%.

Rezistența osmotică a eritrocitelor este un indicator care poate fi detectat folosind 2 tehnici de diagnostic, în care obiectivul principal al studiului este de a număra numărul de celule roșii:

Metodologie	Descriere, detalii
Tehnica fotometrică pentru calcularea volumului total	Se bazează pe un tip de măsurare fotometric, care poate calcula numărul exact de corpuri prin expunerea la anumite unde, cel mai adesea la lumină. Procentul de lumină reținută este exact legat de volumul cantitativ al corpurilor. Pentru aceasta, sunt utilizate cel mai des dispozitive precum electrofotocolorimetre sau eritrohemometre.
Metoda electronică autonomă.	În acest caz, specialistul folosește dispozitive care vă permit să numărați automat eritrocitele din sânge. Astfel de dispozitive funcționează pe principiul scintilației și al interacțiunii impulsurilor, ceea ce face posibilă determinarea cu precizie a volumului total al particulelor investigate.

Deviațiile indicatorului cantitativ sunt posibile în prezența unor procese patologice precum eritemie, hipoxie sau hemoglobinopatie. De asemenea, volumul de celule roșii din sânge poate fi redus datorită prezenței tumorilor maligne în ficat și rinichi, inclusiv a bolilor polichistice.

Se observă o scădere relativă a numărului total de celule sanguine în cazul expunerii la situații stresante, alcoolism sever, precum și la deshidratare sau efort fizic sever.

Eritrocitometria

Rezistența osmotică se poate abate în cazul unui alt indicator - diametrul globulelor roșii, care poate fi investigat printr-o procedură de diagnostic numită eritrocitometrie. Acest studiu vă permite să determinați cu exactitate forma celulelor sanguine, care afectează indirect dezvoltarea procesului patologic în organism.

Modificările diametrului celulelor roșii din sânge sunt diagnosticate de un specialist folosind o imagine grafică vizuală, pe baza căreia este construit un model în formă de celule sanguine.

Cu indicatori standard, curba eritrocitometrică are forma corectă, a cărei bază este caracterizată printr-un aspect îngust. Rezultatele acestui tip de studiu sunt deosebit de importante în cazul clarificării bolii anemice, în care mai mult de 40-60% din celulele sanguine au modificări degenerative în structura externă.

Histograma, care indică distribuția celulelor sanguine în sânge, ia în considerare caracteristici precum volumul, numărul și forma celulelor roșii din sânge. Un astfel de complex de cercetări îi permite medicului să determine mai exact boala de bază, după care - să prescrie un curs eficient de tratament.

O metodă de diagnostic care vă permite să calculați cu precizie indicatorul rezistenței osmotice în țesuturile eritrocitare este cercetări deosebit de importante pentru identificarea proceselor patologice periculoase, inclusiv anemie, cancer și altele boală.

Dacă apar primele simptome, trebuie să vă contactați imediat medicul, care vă va putea trimite pentru testele necesare.

Video despre WEM

Procedura de determinare a rezistenței osmotice a eritrocitelor: