Diagnosticul VBN în neurologie. Ce este insuficiența vertebrobazilară, tratament

VBI (insuficiență vertebrobazilară) Este o boală caracterizată prin afectarea alimentării cu sânge a creierului. Pentru a face un diagnostic precis, este necesar să se supună unei serii de studii și să se consulte cu un neurolog.

Motive pentru dezvoltarea insuficienței vertebrobazilare

Patologia se dezvoltă din mai multe motive principale, care pot fi determinate numai de un specialist calificat pe baza anamnezei și a diagnosticului. În majoritatea cazurilor, boala apare pe fondul deteriorării arterei bazilare sau vertebrale.

Cauze:

• leziuni aterosclerotice ale arterelor (vertebrale sau principale);
insta story viewer
• formarea cheagurilor de sânge în zona acestor artere;
• înfrângere prin osteocondroză a coloanei cervicale;
• dezvoltarea proceselor inflamatorii care afectează sistemul vascular;
• structura anormală a vaselor de sânge sau a vertebrelor;
• deteriorarea gâtului, care a dus la comprimarea vaselor de sânge;
• hipertensiune arterială, însoțită de dezvoltarea spasmelor în zona arterelor;
• încălcarea fluxului sanguin cauzată de stenoză;
• displazie fibromusculară;
• modificări hipertrofice în regiunea mușchilor cervicali;
• Diabet.

Stabilirea cauzei exacte a dezvoltării încălcării vă va permite să alegeți cea mai eficientă metodă de tratament.

Factori de risc

Diversi factori externi și interni care au un efect negativ asupra întregului corp pot provoca dezvoltarea patologiei.

Factori de risc:

• nivel ridicat de zahăr din sânge și lipoproteine ​​(dislipidemie);
• hipertensiune arterială cronică;
• vâscozitate ridicată a sângelui;
• leziuni ale capului sau gâtului;
• o scădere anormal de rapidă a tensiunii arteriale;
• obiceiuri proaste - fumatul, băuturi alcoolice;
• aritmie;
• criza hipertensivă;
• situații stresante;
• Diabet;
• defecte congenitale sau dobândite ale valvei.
• Efectuarea necorespunzătoare a acțiunilor de masaj.

O poziție inconfortabilă prelungită a capului sau o întoarcere bruscă a gâtului poate provoca, de asemenea, dezvoltarea bolii.

Clasificarea bolii în neurologie

VBI este un diagnostic în neurologie, care este adesea stabilit împreună cu alte tulburări ale sistemului vascular. Cu toate acestea, boala are o separare clară de alte tulburări și are un cod internațional al bolii. Conform clasificării internaționale a bolilor (ICD-10), patologia VBI aparține poziției G45 (clasa 5 - „Boli vasculare ale sistemului nervos”) și se numește „Sindromul arterial vertebrobazilar sisteme ".

Simptome

Specificitatea simptomelor depinde de stadiul tulburării, de forma și natura cursului procesului patologic. Cu toate acestea, boala, indiferent de forma sa, are mai multe semne comune prin care se poate suspecta apariția formării patologiei.

Simptome:

• amețeli, care este adesea însoțită de dezvoltarea greață și vărsături;
• lesin;
• scăderea auzului și a organelor vizuale, inclusiv orbirea pe termen scurt;
• durere la nivelul occiputului;
• sindrom astenic;
• încălcarea coordonării mișcărilor și pierderea echilibrului;
• deteriorarea nervului facial, provocând asimetrie facială;
• durere în timp ce înghiți;
• afectarea ușoară a funcțiilor motorii.

În unele cazuri, poate exista o scădere a sensibilității, ceea ce în cazuri mai severe provoacă amorțeală facială.

VBN acută

Cu un curs acut al bolii, semnele externe și interne sunt mai pronunțate decât în ​​alte cazuri. În acest caz, durata procesului poate dura de la câteva minute la câteva ore.

Patologia se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă, apar atacuri ischemice. În 30% din cazuri, o încălcare poate provoca un accident vascular cerebral.

VBI cronică

Cu o evoluție cronică a bolii, simptomele se repetă periodic. Cu toate acestea, în intervalele dintre atacuri, există semne caracteristice insuficienței vertebrobazilare.

Alte simptome:

• dureri de cap (localizare în regiunea occipitală a capului);
• tulburare de coordonare a mișcării (sindrom ataxic);
• zgomot în urechi;
• episoade repetate de amețeli;
• tulburări ale funcțiilor memoriei;
• scăderea percepției auditive.

  

Boala apare periodic cu alternarea exacerbării și scăderea simptomelor.

VBI spondilogen

Această formă de tulburare este denumită în alt mod sindromul arterei vertebrale. Simptomatologia patologiei apare spontan cu rotații ascuțite ale capului și se caracterizează prin pierderea echilibrului și căderea fără pierderea conștienței (atacuri de picătură). În acest caz, apare adesea sindromul ataxic.

Alte semne:

• amețeli frecvente;
• zgomot în urechi;
• lesin;
• scăderea percepției auditive (deteriorarea unei urechi);
• senzație de sâmburi în ochi;
• senzație în fața ochilor de scântei, fulgere, puncte (fotopsie);
• sindromul durerii care radiază către braț sau umăr.

În zona coloanei cervicale, pot apărea semne de cianoză pe piele, uscăciune excesivă, albire sau transpirație excesivă.

Sindromul vertebrobazilar în osteocondroză

VBI este un diagnostic în neurologie, care trebuie confirmat de alți specialiști înrudiți și diferențiat de alte condiții patologice similare. Astfel, boala poate evolua pe fondul osteocondrozei. Cu o astfel de patologie, încălcările apar în regiunea vertebrelor coloanei cervicale, ceea ce duce la modificări ale arterelor (stoarcere). Acest lucru, la rândul său, provoacă boala.

Tablou clinic:

• modificări degenerative ale coloanei vertebrale și ale discurilor intervertebrale;
• boala vasculară aterosclerotică;
• vedere neclara;
• încălcarea posturii;
• ameţeală;
• greaţă;
• durere în partea din spate a capului;
• deteriorarea concentrației;
• afectarea coordonării mișcărilor.

De asemenea, pe fondul dezvoltării bolii, apar diferite modificări negative în activitatea organelor de vedere și de auz.

Complicații și consecințe

În absența terapiei în timp util, VBI poate duce la diverse consecințe care pot agrava evoluția bolii sau pot cauza forma cronică a acesteia.

Cel mai adesea, pe fondul evoluției bolii, se dezvoltă un accident vascular cerebral ischemic. În acest caz, încălcarea este însoțită de diverse tulburări neurologice.

De asemenea, ca urmare a patologiei, pot apărea atacuri frecvente de tulburări hemodinamice. Din cauza pierderii echilibrului și a leșinului, pacienții pot suferi diverse leziuni, inclusiv traume la nivelul organelor interne.

Diagnostic

Este posibil să se diagnosticheze boala și să se stabilească cauza exactă a originii acesteia folosind o examinare cuprinzătoare. În primul rând, pacientul este examinat, plângerile sunt clarificate, se ia anamneză.

Tipuri instrumentale de diagnosticare:

• UZDGS. Tehnica vă permite să evaluați sistemul vascular, să determinați structura vaselor, de la perete. De asemenea, cu ajutorul studiului, este posibil să se stabilească caracteristicile funcționale ale vaselor și arterelor, să se studieze debitul sanguin, permeabilitatea arterelor.
• Radiografia coloanei vertebrale. Studiul este realizat împreună cu teste funcționale în diferite poziții ale mușchilor cervicali.
• Tomografie. Diagnosticul este cel mai informativ în ceea ce privește studiul tulburărilor ischemice, deoarece vă permite să evaluați stările tuturor arterelor și vaselor. Soiuri - CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

De asemenea, pentru un studiu mai detaliat, se poate prescrie angiografia folosind un agent de contrast, scintigrafia radioizotopică, EEG, electronistagmografia.

Astfel de tehnici fac posibilă diferențierea bolilor de alte tulburări de origine neurologică.

Tratament

O tulburare neurologică necesită o abordare integrată care include diverse medicamente și fizioterapie. În cazuri rare, cu un diagnostic stabilit de VBI, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Tratamentul este selectat individual pe baza cercetărilor efectuate, a motivelor dezvoltării patologiei, precum și a formei și naturii cursului său.

Terapia conservatoare

În majoritatea cazurilor, terapia se efectuează într-un spital, deoarece riscurile de accident vascular cerebral ischemic sunt mari. În acest caz, tratamentul medicamentos este de bază și de bază.

Grupul de droguri	Nume	Caracteristici / Caracteristici
Medicamente vasculare	Vinpocetină, pentoxifilină, cinarizină	Acțiunea medicamentelor vizează întărirea vaselor de sânge, extinderea lumenului și refacerea fluxului de sânge.
Agenți neuroprotectori	Glicină, Actovegin, sulfat de magneziu (soluție), Cortexin	Acestea au un efect stimulator asupra sistemului nervos central, protejează celulele nervoase de influența negativă a diverșilor factori.
Medicamente antihipertensive	Captopril, Enalapril	Fondurile ajută la reducerea și normalizarea tensiunii arteriale.
Antiagregante plachetare (anticoagulante)	Clopidogrel, Egithromb, Troken, Heparin	Acestea sunt prescrise pentru a restabili funcțiile reologice ale sângelui.
AINS (antiinflamatoare nesteroidiene)	Acid acetilsalicilic, Aertal, Diclofenac, Ibuprofen	Sunt folosite ca tratament simptomatic pentru durerile de cap.
Sedative, antidepresive	Valeriană, Amitriptilină, Fevarin	Reduce nivelul de stres și anxietate, normalizează sistemul nervos central.

De asemenea, se folosesc medicamente care elimină amețelile, greața și vărsăturile - Betagistin, Diazepam, Domperidonă.

Selecția fondurilor se efectuează individual de către specialistul în tratament, luând în considerare mulți factori diferiți.

Interventie chirurgicala

Intervențiile chirurgicale se efectuează în cazuri dificile și în absența efectului terapiei medicamentoase. Operațiunile din această zonă sunt considerate cele mai dificile, prin urmare, sunt efectuate numai cu indicații stricte.

Tipuri de intervenții:

• Endarterectomia - îndepărtarea zonelor afectate de ateroscleroză.
• Microdiscectomie - îndepărtarea discului intervertebral afectat.
• Nucleoplastie - îndepărtarea chirurgicală a nucleului pulpos.
• Rezecția osteofitelor - îndepărtarea creșterilor osoase formate în regiunea vertebrelor.
• Angioplastia este o procedură care vă permite să instalați un dispozitiv special (stent) care poate extinde lumenul vaselor de sânge.

Dacă este posibil, specialistul selectează metode de tratament minim invazive.

Tratament experimental

Tratamentul experimental implică utilizarea moleculelor biologic active, a căror acțiune vizează restabilirea fluxului sanguin. Se poate administra și terapia cu celule stem.

Recent, diverse tehnologii robotice au început să fie utilizate pentru a ajuta pacientul să-și monitorizeze propria stare. Tehnicile sunt considerate eficiente și promițătoare, deoarece vă permit să restabiliți abilitățile motorii și cognitive pierdute.

Fizioterapie

Fizioterapia este prescrisă ca tratament auxiliar.

Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele tehnici:

• Oxigenarea hiperbară este o procedură efectuată în condiții de presiune ridicată a oxigenului în aer.
• Impact cu curenți de impuls - utilizarea unui curent de înaltă frecvență cu o descărcare redusă.
• Terapia cu laser magnetic este un tratament combinat care include utilizarea unui laser și a unei radiații magnetice de mică intensitate.

Fiecare dintre proceduri are propriile contraindicații, prin urmare, înainte de a le efectua, este necesară o consultație obligatorie cu un medic.

Homeopatie

VBI este un diagnostic în neurologie care necesită tratament clasic obligatoriu cu medicamente. Cu toate acestea, în unele cazuri, un astfel de tratament poate fi efectuat împreună cu terapia alternativă.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea medicamentelor homeopatice trebuie convenită cu specialistul în tratament, deoarece eficacitatea acestora nu a fost dovedită prin studii clinice.

Selectarea fondurilor ține seama de cauza dezvoltării bolii. Astfel, odată cu dezvoltarea osteocondrozei, Traumeel C este adesea prescris. Medicamentul ajută la reducerea durerii, eliminarea inflamației și refacerea discurilor intervertebrale afectate.

Produsul este disponibil în diferite forme de dozare - picături, soluție, tablete.

Pentru a elimina amețeala, se poate folosi „Edas-138”. Se produce sub formă de picături pentru administrare orală.

În leziunile aterosclerotice se prescrie „Dihidroquercetina”. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pot fi utilizate preparate pe bază de ginkgo biloba (Bilobil).

Se recomandă utilizarea diferitelor complexe de vitamine (Fruct de afine) ca agenți auxiliari.

Tratament tradițional

Metodele tradiționale de terapie sunt utilizate numai cu permisiunea medicului curant și numai ca tratament auxiliar. Înainte de a utiliza produsele, trebuie să vă asigurați că nu există alergii la acestea.

Vitamina C

Vitamina C ajută la subțierea sângelui și previne formarea cheagurilor de sânge. Este recomandat să urmați o dietă care să includă aportul de alimente bogate în această vitamină.

Aceste produse includ boabe de coacăze, lămâie, kiwi, cătină, căpșuni, zmeură, afine.

Usturoi

Din usturoi trebuie preparată o tinctură.

Reţetă:

• Se iau 3 capete de usturoi și se pisează.
• Lăsați amestecul într-un loc răcoros și întunecat timp de 3 zile.
• Stoarceți sucul.
• Adăugați suc de lămâie proaspăt stors în aceeași cantitate și amestecați.

Se recomandă să luați remediul pentru 1 lingură. înainte de culcare. Amestecul în sine trebuie refrigerat.

Castan de cal

Acest instrument este recomandat pentru a reduce rata de coagulare a sângelui.

Reţetă:

• Se iau exact 0,5 kg de semințe de castan de cal și se pisează împreună cu coaja.
• Se toarnă o masă de 1,5 litri de vodcă sau alcool și se trimite la infuzat timp de 7 zile.
• Se strecoară și se ia 1 linguriță. cu o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Durata tratamentului depinde de gravitatea bolii.

Rețete pentru pacienții hipertensivi

VBI este un diagnostic în neurologie, care se caracterizează prin prezența unor probleme suplimentare cu sistemul vascular, inclusiv creșterea tensiunii arteriale.

La pacienții cu hipertensiune arterială, se recomandă utilizarea remediilor populare cu extremă prudență, deoarece pot reduce dramatic tensiunea arterială.

Rețete:

• Luați 20 g de balsam de lămâie și 40 g de mătase de porumb. Se amestecă ingredientele împreună și se adaugă puțin suc de lămâie. Amestecul se toarnă cu 1 litru de apă clocotită și insistă 1 linguriță. Luați ½ lingură. jumătate de oră după mese de 3 ori pe zi. Utilizați remediul pentru următoarele 7 zile, după care trebuie să faceți o pauză. Apoi o iau din nou timp de o săptămână. În total sunt necesare 3 cursuri.
• Luați următoarele ingrediente în cantități egale: mătase de porumb, rue, mentă și balsam de lămâie. Se amestecă totul bine și se transferă într-un recipient adecvat. 1 lingură se toarnă amestecul cu 1 lingură. apă clocotită și insistă o jumătate de oră. Folosiți 1/3 linguri. înainte de a mânca. Durata tratamentului este de 1 lună.

În formele cronice ale bolii, se recomandă un tratament preventiv cu aceste fonduri de mai multe ori pe an.

Vasodilatatoare

Aceste metode de tratament trebuie utilizate cu precauție extremă și numai la sfatul medicului curant. Cel mai eficient remediu pentru vasodilatație este o tinctură făcută din păducel.

Reţetă:

• Luați 20 g de fructe de păducel și turnați 1 lingură. apă clocotită.
• Puneți amestecul într-o baie de apă și fierbeți timp de 5 minute.
• Se ia de pe foc și se lasă să se infuzeze.

Luați remediul în fiecare zi timp de o jumătate de oră înainte de mese, 1 lingură. De 3 ori pe zi. Poate fi utilizată și o infuzie dintr-un amestec de diverse plante.

Pentru a-l pregăti veți avea nevoie de:

• mușețel farmaceutic;
• Muguri de mesteacăn;
• Sunătoare;
• nemuritoare;
• coadă.

Luați un amestec uscat din fiecare dintre plante în cantități egale și amestecați bine. Din masa rezultată, luați 1 lingură și turnați ½ litru de apă clocotită. Lăsați-l la infuzat timp de o jumătate de oră. Infuzia este împărțită în 2 doze egale. Utilizați remediul de 2 ori pe zi înainte de mese (dimineața și seara) timp de 30 de minute. inaintea meselor.

La primele semne ale VBI, trebuie să vă contactați medicul, care vă va ajuta să faceți un diagnostic precis și să vă prescrieți cel mai adecvat și mai eficient tratament. Nu se recomandă auto-medicarea unei tulburări neurologice, deoarece aceasta poate duce doar la o agravare a afecțiunii.

Video despre VBN

Malysheva despre insuficiența vertebrobazilară: