Tranquilizante. Indicații de utilizare, efecte secundare

Tranquilizantele sunt un grup de medicamenteutilizat pentru tulburări nervoase. Medicamentele sunt utilizate numai conform indicațiilor medicului curant și sub supravegherea acestuia.

Principiul și mecanismul de acțiune al tranchilizantelor

Mecanismul de acțiune al tranchilizantelor nu este în prezent bine înțeles. Cu toate acestea, sa constatat că medicamentele au un efect asupra părților subcorticale ale creierului, reducând excitabilitatea psiho-emoțională și tulburarea de anxietate.

Efectul medicamentelor poate diferi în funcție de clasificare. Astfel, s-a observat că întregul grup are un efect slab asupra sistemelor noradrenergice, dopaminergice și serotoninergice.

Efecte realizate cu medicamente:

• Anxiolitic - ameliorarea anxietății, stresului psihoemoțional.
insta story viewer
• Efectul hipnotic este normalizarea tiparelor de somn (de regulă, medicamentele sunt utilizate ca parte a unui tratament cuprinzător pentru insomnie cauzată de psihoză sau afecțiuni nevrotice).
• Sedativ - efect calmant, scăderea pragului de anxietate, efect relaxant.

Principiul de acțiune al anxioliticelor este asociat cu suprimarea anumitor structuri ale creierului - sistemul limbic, hipotalamus, nuclei talamici.

În acest caz, medicamentele afectează acidul gamma-aminobutiric, sporind efectul său de supresie. Medicamentele care interacționează cu receptorii benzodiazepinici duc la excitația lor, ceea ce duce la activarea proceselor asociate cu acțiunea receptorilor GABA. Acest lucru, la rândul său, provoacă inhibarea neuronilor din sistemul nervos central.

Medicamentele benzodiazepinice ajută la eliminarea sindromului de anxietate, au un efect sedativ, hipotonic și anticonvulsivant. Acest grup de medicamente este foarte solubil în grăsimi, prin urmare are o capacitate mare de absorbție.

Clasificare farmacologică și acțiune:

• Medicamente benzodiazepinice. Acțiunea fondurilor are ca scop suprimarea activității excesive a structurilor cerebrale situate în regiunea creierului. Medicamentele acționează local.
• Derivați de definilamină. Acestea se disting prin eficiență ridicată și viteză de acțiune. Cu toate acestea, medicamentele formează foarte repede dependență de droguri la pacient.
• Eteri de carbamină. Acest grup de medicamente este utilizat în cazurile în care este necesară eliminarea rapidă a manifestării acute a încălcărilor. Medicamentele aparțin grupului cu acțiune ultra-scurtă sau cu acțiune scurtă.
• Altele (tip mixt de fonduri). Aceste medicamente afectează mai multe structuri și sisteme simultan.

De asemenea, tranchilizantele sunt împărțite în mai multe generații - prima, a doua și a treia. Cele mai eficiente și mai sigure (fără efecte secundare) sunt considerate medicamente din a treia generație. Cu toate acestea, în acest moment, proprietățile unor astfel de fonduri nu au fost studiate pe deplin.

Avantaje și dezavantaje

Tranchilizantele (indicațiile de utilizare trebuie verificate la medicul care a prescris medicamentul) prezintă o serie de avantaje în comparație cu alți reprezentanți ai medicamentelor care prezintă un efect similar.

Medicamentele trebuie să aibă în vedere atât avantajele, cât și dezavantajele atunci când le utilizați.

Beneficiile anxioliticelor includ:

• o gamă largă de indicații;
• schemă simplă de aplicare;
• toxicitate scăzută (nu se aplică tuturor membrilor grupului);
• cost accesibil (în comparație cu alte medicamente).

Defecte:

• prezența efectelor secundare și contraindicații;
• lipsa posibilității de utilizare pe termen lung (se dezvoltă dependența);
• medicamentele sunt interzise pentru utilizare în prezența dependențelor;
• tranchilizantele nu trebuie prescrise copiilor;
• cu utilizare prelungită - dezvoltarea sindromului de sevraj.

În ciuda prezenței unor dezavantaje semnificative, acest grup de medicamente are un efect terapeutic pronunțat.

Indicații de utilizare

Tranquilizantele au o listă extinsă de recomandări pentru prescriere, inclusiv simptomele bolilor care nu sunt asociate cu tulburări nervoase.

Indicații:

• distonie vegetativ-vasculară (sindrom VSD);
• sentimente de anxietate și anxietate;
• frică;
• atacuri de panica;
• diverse forme de nevroze;
• situații stresante;
• sindromul premenstrual;
• menopauza;
• tulburări de somn (insomnie);
• tulburări psiho-emoționale;
• sindrom convulsiv;
• simptome de sevraj;
• Crize de epilepsie;
• stres post traumatic;
• spasme musculare;
• perioada anterioară intervențiilor chirurgicale cu utilizarea obligatorie a anesteziei.

De asemenea, medicamentele sunt utilizate pentru diferite tulburări cinetice - ticuri, convulsii, spasme, hiperkinezie, mioclonie.

Contraindicații

Tranquilizante (indicațiile de utilizare sunt individuale pentru fiecare medicament și pot diferi în funcție de din medicamentul utilizat) sunt prescrise nu fiecărui pacient, ci numai după supliment cercetare.

Medicamentele anxiolitice au unele limitări care ar trebui luate în considerare atunci când se utilizează la unele grupuri de pacienți.

Contraindicații:

• intoleranță la componentele care alcătuiesc un anumit medicament;
• perioada de sarcină și alăptare;
• sindrom miastenic;
• insuficiență renală;
• glaucom;
• insuficiență hepatică;
• condiții depresive;
• dependenta de alcool sau droguri.

De asemenea, drogurile sunt interzise pentru utilizare la minori. Cu toate acestea, dacă este necesar sau conform indicațiilor medicului curant, acest grup de fonduri poate fi prescris copiilor. În acest caz, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui specialist.

Efecte secundare

Trebuie avut în vedere faptul că acest grup de agenți poate duce la dezvoltarea diverselor reacții negative asociate cu caracteristicile fiziologice ale pacientului sau acțiunea componentelor active.

Efecte secundare:

• opresiunea sistemului nervos central - afectarea coordonării mișcărilor, concentrarea scăzută a atenției;
• dezvoltarea amețelii;
• migrenă;
• intoxicație hepatică;
• somnolență și letargie crescute;
• tulburări psiho-emoționale;
• slabiciune musculara;
• senzație de uscăciune a gurii;
• tensiune arterială crescută;
• deteriorarea acuității vizuale;
• tulburări dispeptice;
• încălcarea funcției sexuale.

De asemenea, este necesar să se ia în considerare faptul că tranchilizantele, cu utilizarea lor prelungită, pot duce la dezvoltarea dependenței și, după retragerea lor, pot provoca așa-numitul sindrom de sevraj.

Simptome de sevraj:

• migrenă;
• scădere rapidă în greutate;
• agitaţie;
• somnolență crescută, oboseală;
• tremurături la nivelul membrelor (tremurături);
• transpirație excesivă (hiperhidroză);
• tulburări de somn (insomnie);
• iritabilitate;
• condiții convulsive;
• depresie;
• percepție afectată;
• tulburări de memorie.

Atunci când se utilizează agenți cu acțiune scurtă sau ultra-scurtă, aceste simptome persistă o zi.

Reguli de retragere a medicamentelor: fondurile ar trebui anulate numai dacă sunt utilizate mai mult de 2 săptămâni. Când utilizați medicamente timp de 1-2 săptămâni, semnele pseudosindromului, de regulă, nu apar.

Astfel, atunci când luați tranchilizante de la 2 săptămâni la 1 lună, este necesar să reduceți treptat doza - jumătate din doză la fiecare 3-4 zile.

Când utilizați medicamente timp de câteva luni, anularea se efectuează în mod similar. Cu toate acestea, în acest caz, doza zilnică trebuie redusă cu cel mult 25%.

Când se utilizează anxiolitice timp de șase luni, doza se reduce nu mai mult de 1 dată în 2-3 săptămâni.

Norme și doze

Tranchilizantele trebuie utilizate cu precauție extremă, în conformitate cu toate dozele zilnice. Fiecare medicament are propriile doze și indicații de utilizare recomandate.

Dozele sunt calculate pe baza formei stabilite a tulburării și a medicamentului (ingredient activ) utilizat.

Preparate și dozele lor:

• Hidroxizina. Medicamentul se face sub formă de soluție intramusculară, tablete sau pastile. Doza zilnică standard pentru injecție este de 25 până la 100 mg, împărțită în mai multe doze egale.
• Diazepam. Medicamentul se face sub formă de tablete orale sau o soluție injectabilă pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Dozele sunt stabilite individual. Regimul de aplicare - nu mai mult de 1 dată în 2 zile și nu mai mult de 2 ori pe săptămână.
• Tofizapam. Acest medicament este disponibil sub formă de tablete sau soluție injectabilă. Doza standard poate varia de la 50 la 300 mg pe zi. În copilărie, doza trebuie redusă de 2 ori. Durata de utilizare - nu mai mult de 14 zile.
• Clonazepam. Acest instrument este realizat sub formă de tablete sau soluție injectabilă. Regim de dozare: 1,5 mg pe zi, împărțit în 3 doze egale. În acest caz, doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 20 mg.
• Fenazepam. O doză unică este de 0,5 până la 1 mg. În plus, rata zilnică maximă nu trebuie să depășească 20 mg. Pacienților vârstnici, precum și pacienților cu insuficiență renală sau hepatică, li se recomandă să înceapă tratamentul cu doze minime.

  

• Midazolam. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete. Schema de dozare: de la 7,5 la 15 mg. Este folosit pentru tulburările de anxietate pentru a promova și normaliza somnul.
• Triazolam. Acest produs este disponibil sub formă de tabletă. Schema de recepție: înainte de culcare, 1 tabletă. Pacienților vârstnici li se recomandă să nu ia mai mult de 1 comprimat.
• Zolpidem. Acest remediu are un efect hipnotic selectiv și este produs sub formă de tablete. Schema de dozare: luați 5-10 mg cu o jumătate de oră înainte de culcare. Pacienților vârstnici li se recomandă să înceapă terapia cu o doză zilnică minimă de 5 mg.

Rata de administrare și dozarea perfuziilor depinde, de asemenea, de severitatea tulburării, de vârsta pacientului și de medicamentul utilizat, prin urmare, acestea sunt calculate individual de către specialistul în tratament.

Supradozaj

Tranquilizante (indicațiile pentru utilizarea fondurilor pot fi studiate independent în anexa la fiecare instrucțiuni pentru medicamente) trebuie luate numai sub supravegherea unui medic, în conformitate cu toate cele ale acestuia recomandări.

Dacă se depășesc dozele zilnice și unice prescrise, pot apărea diverse reacții negative.

Simptome:

• opresiunea funcțiilor sistemului nervos central;
• intoxicația corpului;
• agitație psihomotorie;
• comă;
• moarte.

Odată cu dezvoltarea unor astfel de semne, utilizarea în continuare a fondurilor este interzisă până când toate componentele medicamentelor sunt eliminate din corp.

În caz de simptome de supradozaj, trebuie să consultați un medic pentru numirea și desfășurarea terapiei simptomatice.

Precauții și instrucțiuni speciale

Înainte de a prescrie droguri, pacientul trebuie informat că drogurile pot crea dependență și după anularea lor, conduc la dezvoltarea unui sindrom de sevraj, mai ales după utilizarea prelungită tranchilizante.

Când luați medicamente, dozele prescrise de medic sau indicate în instrucțiuni trebuie respectate cu strictețe. În același timp, nu se recomandă utilizarea tranchilizantelor singure fără permisiunea unui specialist.

Este interzisă utilizarea drogurilor împreună cu droguri sau alcool, deoarece o astfel de combinație poate duce la reacții nedorite.

Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, utilizarea medicamentelor începe cu dozele minime zilnice și unice.

Necesită observare constantă (inclusiv teste de laborator) de către specialistul curant pentru întreaga perioadă de utilizare a tranchilizantelor.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea anxioliticelor ar trebui efectuată împreună cu alte metode terapeutice - psihoterapie, adaptare socială.

În absența oricărui efect terapeutic în termen de 1,5 luni, se recomandă anularea utilizării ulterioare a medicamentelor și prescrierea unui regim de tratament diferit.

Anularea fondurilor trebuie efectuată treptat în conformitate cu recomandările specialistului în tratament.

Dacă aveți manifestări negative, inclusiv efecte secundare, trebuie să consultați imediat un medic.

Trebuie evitată utilizarea combinată a tranchilizantelor și a următoarelor medicamente:

• agenți hormonali;
• contraceptive orale;
• Inhibitori MAO;
• anticonvulsivante;
• anticoagulante;
• agenți antiplachetari.

Pentru întreaga perioadă de utilizare a anxioliticelor, trebuie să fiți foarte atenți sau să refuzați cu totul. de la conducere sau efectuarea altor lucrări care necesită un nivel psihomotor și vizual ridicat funcții.

Cele mai bune medicamente din grup

Tranquilizante (indicații pentru utilizarea aceluiași medicament, dar mai multe forme de dozare pot diferă între ele) și formele lor de dozare sunt selectate în funcție de tulburarea stabilită în fiecare caz separat.

Există mai multe forme de dozare ale medicamentelor - tablete pentru uz oral, soluții injectabile și soluții perfuzabile.

Pastile

Cea mai populară formă de anxiolitice este comprimatele. Fondurile pot fi produse sub formă de capsule, tablete plate sau sub formă de pastile (pentru administrare orală).

De regulă, tabletele sunt utilizate pentru afecțiuni asemănătoare nevrozei moderate până la moderate.

Numele medicamentului	Suma într-un pachet	Preț
Adaptol	100 comprimate	RUB 265-1750
Afabozol	20 - 120 buc.	RUB 175-3700
Mebikar	10 yl 20 buc.	80-840 frecați.
Fenazepam	7 până la 70 buc.	RUB 96-650
Zolomax	30 capsule	RUB 500-970
Gidazepam	20 comprimate	RUB 100-300

Injecții

Soluțiile de injectare sau pulberile pentru prepararea lor trebuie utilizate cu precauție extremă. În acest caz, stabilirea injecțiilor trebuie efectuată numai de către medicul curant într-un spital.

Numele medicamentului	Suma într-un pachet	Preț
Relaniu	5 fiole	RUB 100-120
Tranquesipam	10 bucati.	RUB 145-175
Elzepam	5 sau 10 buc.	120-170 frecați.
Seduxen	5 fiole	RUB 230-350
Sibazon	5, 10 sau 500 fiole	70-80 ruble.
Relium	5, 10 sau 50 buc.	RUB 250-500

Infuzie / soluții

Setarea picăturilor se efectuează numai într-un spital și este indicată în condiții severe de pacient sau ca tratament de urgență.

Numele medicamentului	Suma într-un pachet	Preț
Midazolam	25 sau 60 fiole	RUB 180-520
Valium	10 sau 50 buc.	RUB 245-425
Propofol	1, 5 sau 10 buc.	RUB 340-4930
Oxilidina	10 fiole	RUB 245-640
Diazepam	10 bucati.	RUB 270-350

Înainte de a utiliza fonduri aparținând grupului de tranchilizante, trebuie mai întâi să citiți instrucțiunile de utilizare a acestora, precum și să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Videoclipuri calmante

Tranquilizante - ce sunt acestea, medicamente, cum funcționează: