Rezultatul este un cucui pe cap, al cărui diametru depinde de gradul de prejudiciu poate ajunge la câțiva centimetri până la douăzeci de ani. diagnosticul nu este de multe ori imediat, pentru că mulți copii de la nastere pot fi observate umflături la nivelul scalpului, care trece prin canalul de nastere, capul copilului sub presiune, determinând tumefierea, care cade prin 1-2 zile.
Un cephalohematoma la nou-nascuti două zile trece, ci dimpotrivă, poate chiar crește în dimensiune, la fel ca în această perioadă de viață din sânge nu este în măsură să se plieze rapid și continuă să curgă în periost, umflarea în creștere. De asemenea, prin tumora sale generice distinge limite clare - hemoragie localizate strict în oasele afectate ale craniului.
Ce este?
Cephalohematoma la nou-nascuti - este sângerarea, se formează între periost și oasele craniului. Aceasta patologie este una dintre cele mai frecvente malformatii congenitale, care apar în trei copii dintr-o mie.
cauzele
Educația kefalogematomy copil nou-născut contribuie o mulțime de factori provocatoare:
- Dimensiunea mare a copilului;
- complicații severe ale sarcinii prelungite;
- Poziția greșită a copilului în uter - o oblică longitudinală sau transversală;
- Forma hidrocefalie fetale cap, anticipativ creșterea, în patologii infecțioase;
- anomalii fetale cauzate polisistemny, endocrine si disfunctii metabolice;
- Pat entanglement din cordonul ombilical, care poate provoca hipoxie și nu va permite fătul să treacă liber prin canalul de nastere.
Cauza de sângerare a copilului ar putea fi o anomalie în structura mamelor pelvisului - un îngust sau plat, prezența de os sau cartilaj excrescente pe oasele bazinului. vârsta unei femei ca de o mare importanță, ca la varsta adulta este adesea marcat nu divergență completă a oaselor pelvine, ceea ce creează un obstacol în calea randamentului de fructe gratuit.
inerție Poate uterin - mușchii slăbiți ale uterului, și slăbiciunea funcției contractile nu va fi în măsură să ajute copilul în cantitatea corectă.
Formarea hemoragie poate fi declanșat și livrarea rapidă care curge. Expulzarea rapidă a fătului nu numai ca rezultat o cădere de presiune bruscă (efect barotraume) care poate afecta vasele de sânge, ci de a provoca leziuni ale capului și copil care cauzează vasculare daune.
clasificare
Potrivit combinație kefalogematomy cu alte leziuni posibile se disting:
- cephalohematoma cu un craniu fracturat;
- leziuni cephalohematoma cerebrale (hematom epidural, edem cerebral sau hemoragie cerebrală);
- kefalogematomy combinație cu manifestări neurologice (alopecie si simptome cerebrale generale).
În dimensiune hemoragiilor subperiostale sunt trei grade kefalogematomy:
- 1 grad - diametru hemoragie de 4 cm sau mai mică;
- Treapta 2 - diametrul kefalogematomy de 4,1 - 8 cm;
- 3 grade - diametru hemoragie mai mare de 8 cm (în cazul cephalhaematoma multiple suprafața totală estimată a hemoragiei).
Localizarea hemoragiei parietal kefalogematomy izolat (cel mai frecvent), frontal, occipital (mai puțin frecvente), și osul temporal (o localizare foarte rară).
simptome kefalogematomy
Primele simptome kefalogematomy (a se vedea. fotografie) devin vizibile pe 2 - 3 zile umflarea generic dispare.
Dimensiunile hemoragiei din prima zi de naștere tind să crească, din cauza deficitului de factori de coagulare nou-născut - sânge rămâne lichid pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât nu există nici o vozmozhnosyai zatrombirovat cheaguri de sânge vasele de sânge deteriorate.
Cephalohematoma elastic la atingere, o presiune asupra regiunii de sângerare poate simți mișcarea lichidului. Dacă cephalohematoma este mic în dimensiuni, ea începe să scadă cu 7 - 8 trece zi fără urmă. În cazul unui proces semnificativ de resorbtie dimensiunea hemoragiei poate dura mai multe luni. De multe ori în localizarea kefalogematomy observate fracturi (fisuri) os.
Cephalohaematoma are întotdeauna limite clare în formă de role compactat circumferința hemoragie. kefalogematomy Delimitare din cauza coalescența periostului densa a oaselor craniului articulațiilor, astfel hemoragie este situat într-un singur os.
Tratamentul kefalogematomy la sugari
Tratamentul bolii a fost un neonatolog și indicații chirurg pediatru. Terapia Kefalogematomy implică:
- Hrănirea donatorul copilul sau laptele matern exprimat timp de 4 - 6 zile.
- Calciu (gluconat de calciu) Rubrica 3 - 5 zile.
- Vitamina K este un curs de 3-5 zile.
În cazul hemoragiei supurație sau o dimensiune mai mare (mai mare de 8 cm), tumora arata puncție kefalogematomy nou-născut. De asemenea, împletirea se realizează în absența reducerii tumorii timp de 10 zile.
Operația se poate face cu 10 zile de viață. În loc de hematom păr dezlipite, zona tratată antiseptic și puncție se efectuează. Apoi, un bandaj de presiune aplicat timp de 3 ore. Dacă operația este efectuată în cazul hematoame supurație, drenarea conținutului produs urmată de aplicarea de pansamente antiseptice (cu medicamente antibacteriene).
Când osificare hematom, corectarea deformarea craniului se efectuează rezecția periostului proprii os.
consecințe kefalogematomy
Cât de periculos este o hemoragie? Cel mai adesea, nimic. În cele mai multe cazuri, efectele kefalogematomy nou-născut absent în vârstă mai înaintată este imposibil să spun că este o complicație a nașterii a fost în trecut un copil.
Acest lucru mai puțin la cephalohematoma poate provoca astfel de complicații:
- Anemia - se dezvolta in pierderea de sange severe;
- Icter - descompunerea hemoglobinei, pentru a forma o bilirubina;
- Supurație - în contact cu bacteriile din tumora prin piele rupte;
- Ossifitsikatsiya (osificare) kefalogematomy - din cauza depunerilor de sare de calciu în cavitatea.
Pe măsură ce sângele se acumulează peste oasele craniului copilului, nu se poate deteriora creierul și alte părți ale sistemului nervos. Purulente hematom, cu un tratament în timp util și adecvat, și nu va afecta starea organismului. numai Kefalogematomy consecință pot fi găsite în viitor, cu organizația. În cazul în care nu este absorbit de sânge și înlocuită de țesut conjunctiv, se produce deformarea osului. Cu toate acestea, atunci când o cantitate mică de sângerare (70 ml), pentru a detecta acest defect sub forma unei proeminențe mici, este foarte dificil de la o vârstă mai înaintată. Valoarea cosmetice mare, de regulă, el nu.
Subliniem din nou, retard mintal, tulburări de vorbire, paralizie si alte boli neurologice după kefalogematomy nu se întâmplă. Cephalohematoma - aceasta este doar acumularea de sânge, care este deasupra osului. Creierul este in interiorul craniului. cheag de sânge poate deforma os, astfel încât acesta va deteriora organele închise în craniul unui copil.
Pentru a identifica această patologie este destul de ușor - pentru aceasta sunt semne exterioare caracteristice, astfel instrumentale și diagnostic de laborator are nici o valoare. Tratamentul kefalogematomy ales medicul, împreună cu copiii mama lui. Indiferent de tactici (chirurgicale sau conservatoare), hemoragie și tratate cu succes, cel mai adesea, nu lasă nici pentru copil.
profilaxie
A se evita hemoragia periostal poate fi în următoarele condiții:
- viitoare mama trebuie să ducă un stil de viață sănătos, nu iau medicamente fără a consulta medicul dumneavoastră;
- medicul și moașa trebuie să păstreze livrare exacte, rapid și corect selectați modul de livrare.
Pentru prevenirea hemoragiei recurente mama nu ar trebui să balansarea copilul până la 6 luni. Nu poți renunța la tratamentul chirurgical al unui hematom. În cazul în care medicul recomandă o cezariana, este mai bine să aleagă acest mod de livrare. Atunci când aceste măsuri de precauție pentru copii recupera rapid după trauma.
Cephalohematoma timp a observat pe capul unui nou-născut, tratamentul se face destul de ușor, nu este dăunător pentru viața copilului.
