Citoprotectori în medicamente gastroenterologice. Listă

Citoprotectorii sunt un grup separat medicamente care sunt utilizate pentru tratarea și prevenirea patologiilor organelor interne. O caracteristică distinctivă a acestei categorii de medicamente este că normalizează activitatea substrat celular, previn dezvoltarea bolilor prin activarea proceselor de viață în structură țesături. Citoprotectorii au găsit o utilizare activă în domeniul gastroenterologiei, cardiologiei și neurologiei. Aportul regulat al acestor medicamente activează procesele de metabolism intracelular și, de asemenea, protejează membrana mucoasă a organelor de leziuni.

Localizarea efectului farmacologic

Citoprotectorii sunt un grup farmacologic de medicamente, al cărui efect terapeutic vizează normalizarea activității funcționale a celulelor organelor interne. Scopul principal al acestor medicamente este de a asigura protecția țesuturilor împotriva efectelor negative ale factorilor interni și externi.

Substanțele active ale citoprotectorilor previn apariția posibilă a bolii și contribuie, de asemenea, la vindecarea organismului în cazul unei boli deja dobândite. În gastroenterologie, medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru a proteja membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor de leziunile ulcerative, recuperarea mai rapidă a tractului gastro-intestinal după procesele erozive.

Un criteriu farmacologic obligatoriu pentru determinarea funcțiilor citoprotectoarelor este acela că aceste medicamente trebuie să aibă proprietățile antihipoxanților. Efectul terapeutic al medicamentelor din această categorie vizează creșterea productivității proceselor metabolice intracelulare.

Citoprotectoarele medicamentelor moderne, care sunt utilizate în gastroenterologie, au următoarele proprietăți farmacologice:

• stimulează procesul de glicoliză și, de asemenea, îl menține la un nivel constant ridicat;
• minimizați numărul de reacții de schimb care se desfășoară în conformitate cu principiul oxidării nefosfoliante;
• reduce concentrația substanței biochimice acidoză lactică;
• participă la activarea canalelor de energie necesare pentru metabolismul eficient asociat cu glicoliza intracelulară;
• crește eficiența respirației celulare;
• crește rezistența țesuturilor organelor interne prin reducerea necesității lor de oxigen;
• blochează reacțiile inflamatorii la suprafața membranei mucoase și în țesuturile mai adânci (această proprietate citoprotectorii sunt utili în special în domeniul gastroenterologiei pentru tratamentul și prevenirea formațiunilor ulcerative, gastrită);
• reduce saturația consecințelor stresante, care sunt de natură oxidativă;
• mențineți un curs stabil de reacții intracelulare ale corpului asociate cu implementarea ciclului Krebs și procesul de glicoliză;
• eliminați consecințele negative ale influenței ergotropice;
• previn formarea transcrierii compușilor proteici care au o natură patologică de origine (în procesul de implementare a acestei proprietăți, medicamentele citoprotectoare împiedică formarea tumorilor în organe Tract gastrointestinal).

  

Majoritatea medicamentelor din grupul citoprotectorilor sunt utilizate pentru tratarea bolilor neurologice și cardiace.

Pentru aceasta, sunt utilizate următoarele medicamente cele mai populare:

• Mexidol (379 ruble);
• Fosfat de creatină (920 ruble);
• Trimetazidină (307 ruble);
• Citocrom C (1200 ruble);
• Mildronat (524 ruble).

Citoprotectorii în gastroenterologie (medicamentele din această categorie abia încep să fie introduse în cursul general al terapiei) sunt mult mai puțin frecvente.

Pentru tratamentul și prevenirea stărilor patologice ale tractului gastro-intestinal, se utilizează următorii agenți cu proprietăți citoprotectoare:

• Misoprostol;
• Sucralfate.

Constituenții medicamentelor de mai sus acționează asupra complexelor lipidergice membranele celulare, protejând membrana mucoasă și țesuturile stomacului, intestinele de distrugerea prin agresivitate factori.

Intramitocondrial

În 2011, profesorul V.P. Mikhin a creat o clasificare unică a medicamentelor citoprotectoare, care se bazează pe principiile localizării efectului terapeutic al acestor medicamente. Medicamentele din această categorie, care au un efect intramitocondrial, își realizează proprietățile farmacologice în ceea ce privește activarea proceselor metabolice în interiorul celulei.

Inhibarea oxidării acizilor grași

Principiul de acțiune al citoprotectorilor, care sunt responsabili pentru inhibarea oxidării acizilor grași, este suprimarea reacțiilor biochimice pentru beta-oxidarea compușilor lipidici de acest tip. Medicamentul Trimetazidină are proprietăți farmacologice similare. Realizarea unui efect terapeutic pozitiv este asigurată prin creșterea potențialului energetic al celulelor.

Inhibarea oxidării acizilor grași duce la reținerea nivelurilor ridicate de ATP intracelular și fosfat de creatină. Aceste componente sunt necesare pentru a asigura un nivel ridicat de activitate energetică a celulelor organelor interne. În condiții de acidoză, medicamentele sunt citoprotectori cu o localizare similară a proprietăților farmacologice normalizează funcțiile canalelor de membrană, prevenind acumularea unor cantități în exces de ioni de sodiu și potasiu.

Medicamentele citoprotectoare cu acest mecanism de acțiune suprimă funcția de transport pentru mișcarea acizilor lipidici în mitocondriile celulelor. Implementarea proprietăților farmacologice ale medicamentelor din această categorie este concentrată în spațiul intracelular.

Acizii grași, care nu suferă defalcări biochimice, sunt folosiți ca sursă de rezervă de energie alimentară. Acumularea de nutrienți este asigurată de mitocondrii, care produc cantități suplimentare de ATP. Datorită acestor procese intracelulare, care sunt stimulate de citoprotectori, crește activitatea funcțională a organelor interne.

Stimularea directă a oxidării glucozei

Citoprotectorii în gastroenterologie (medicamentele din această categorie sunt prescrise de un medic după o examinare cuprinzătoare a tractului gastro-intestinal) sunt utilizate ca mijloace de terapie independente și auxiliare. Medicamente cu proprietăți farmacologice de stimulare directă a descompunerii oxidative a glucozei activează unul dintre mecanismele metabolismului glucidic, care se găsește și sub definiția anaerobului glicoliză. În acest caz, metabolismul intracelular este îmbunătățit, ceea ce nu necesită utilizarea lanțului respirator mitocondrial.

În timpul stimulării directe a descompunerii oxidative a glucozei, are loc transformarea clasică a moleculelor de ATP. Formarea energiei intracelulare este asigurată de reacțiile pentru fosforilarea substratului.

Medicamentele citoprotectoare cu localizare similară a proprietăților farmacologice stimulează procesul de glicoliză anaerobă, în care sunt declanșate simultan 10 reacții biochimice în citosol. Rezultatul acestui proces este eliberarea unei cantități mult mai mari de energie intracelulară, formarea mai multor molecule de ATP și o creștere a potențialului vital al celulelor organelor interne.

Stimularea lanțului citocrom

Medicamentele citoprotectoare cu acțiune farmacologică sub formă de stimulare a lanțului citocrom își realizează proprietățile prin activarea proteinelor voluminoase ale membranei în interiorul celulei. Aceste elemente structurale ale spațiului intracelular sunt responsabile de rata reacțiilor redox. Rezultatul acestor procese biochimice este sinteza mai multor energii necesare funcționării celulei și a activității vitale a țesuturilor organelor interne.

Stimularea medicamentoasă a lanțului citocrom al proteinelor mari ale spațiului intracelular vă permite să accelerați procesele de refacere a membranei mucoase și a structurii țesuturilor deteriorate. Dacă medicamentele sunt citoprotectoare cu o localizare similară a proprietăților terapeutice se utilizează pentru prevenirea bolilor, apoi recepția lor minimizează riscul de a dezvolta modificări patologice în organe ținte. Gradul de catalizare a proceselor redox în spațiul intracelular depinde de regimul de dozare stabilit cu citoprotectori.

Transportul substratului energetic către mitocondrii

Medicamentele din grupul citoprotector au proprietatea terapeutică de a activa canalele intracelulare concepute pentru a transporta energia generată în structura mitocondrială. Acest element al spațiului intracelular este o stație de energie mobilă care alimentează țesuturile corpului uman. Stimularea de către medicamente a funcției de transport pentru a oferi mitocondriilor cantități mari de garanții energetice menținerea sănătății organelor interne, precum și a muncii lor stabile în ciuda impactului extern și intern factori.

Următoarele substanțe citoprotectoare au un efect farmacologic similar:

• Acid succinic;
• Amestec de glucoză insulină (în cursul studiilor clinice a prezentat un nivel scăzut al proprietăților citoprotectoare);
• Fosfocreatină.

Activarea funcției de transport pentru livrarea substratului energetic către structura mitocondrială este menținută pe tot parcursul terapiei cu medicamente citoprotectoare. După încetarea aportului lor, structura internă a celulei revine la modul de viață anterior.

Antioxidanți și mitocondriale

Medicamentele citoprotectoare cu efecte antioxidante și mitocondriale conțin în ele compoziția substanțelor active care inhibă procesele oxidative în intracelular spaţiu. O trăsătură distinctivă a acestei categorii de medicamente este că neutralizează activitatea patogenă. radicalii liberi, cresc potențialul vital al celulelor organelor interne, previn îmbătrânirea și prematura acestora ofilindu-se.

Mitocondriile care primesc stimulare cu medicamente cu citoprotectori se caracterizează printr-un nivel mai ridicat de activitate în furnizarea țesuturilor cu energie ATP.

Următoarele sunt cele mai cunoscute și sigure substanțe, citoprotectoarele, care au proprietăți antioxidante:

• Acid ascorbic;
• Beta caroten;
• Tocoferol;
• Licopen;
• Flavin.

Medicamentele sunt citoprotectori cu efect antioxidant, precum și acționează în ca stimulente ale mitocondriilor, sunt utilizate pentru prevenirea bolilor corpului, întărirea imunității sisteme.

Scopul aplicatiei

Citoprotectori în gastroenterologie (medicamentele din acest grup sunt indicate pentru utilizare la pacienții aflați în reabilitare după terapia bolii ulcerului peptic) - acestea sunt medicamente cu acțiune complexă, indicate pentru internare în timpul continuu curs. Durata tratamentului și regimul de dozare pentru medicamentele din această categorie sunt determinate individual de medicul curant, în funcție de starea generală a tractului gastro-intestinal al pacientului.

Ulcer peptic

Un ulcer peptic este o patologie severă și periculoasă a stomacului, care se caracterizează prin leziuni focale ale membranei mucoase și ale țesuturilor care formează pereții. Medicamentele din grupul citoprotectorilor sunt prescrise de către gastroenterologi pentru prevenirea erozivului distrugerea organului digestiv și, de asemenea, ca un ajutor pentru vindecarea mai rapidă a rănilor suprafete.

Pentru tratamentul bolii ulcerului peptic în gastroenterologie, se utilizează un agent biologic activ cu proprietăți citoprotectoare - sucralfatul. Această substanță are un efect gastroprotector. După administrarea orală, sucralfatul intră într-o reacție biochimică cu compuși proteici care fac parte din zonele necrotice ale ulcerului.

În timpul acestui proces, se formează un film protector în interiorul stomacului, care învelește partea deteriorată a organului digestiv. Substanța citoprotectoare sucralfat previne efectul distructiv al acidului clorhidric, al pepsinei, precum și al sărurilor minerale care alcătuiesc bila.

Tratamentul bolii ulcerului peptic cu acest instrument vă permite să obțineți efectul de inhibare a activității distructive a pepsinei până la un nivel de 30%. Sucralfatul are un efect antiacid moderat. Fiind în interiorul organelor sistemului digestiv, această substanță biologic activă este transformată în polianion cu mai multe variante de sarcini negative, care sunt interconectate de puternice conexiuni. Aceste lanțuri sunt radicali pozitivi pe baza unui exudat asemănător proteinelor care include fibrinogen, forma activă a albuminei.

Datorită efectului acțiunii locale a substanței sucralfat, există o recuperare mai rapidă a membranei mucoase și a țesuturilor stomacului deteriorate de boala ulcerului peptic. Proprietăți similare ale acestui compus citoprotector se extind până la duoden.

De exemplu, dacă un anumit organ al sistemului digestiv uman a fost, de asemenea, afectat de formațiuni ulcerative simple sau multiple. O caracteristică distinctivă a substanței biologic active sucralfat este că practic nu interacționează cu suprafața membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, care nu a suferit patologic schimbări.

O substanță citoprotectoare de acest tip este indicată pentru a fi utilizată pentru prevenirea și terapia complexă a ulcerelor de stomac, care sunt cauzate de următorii factori:

• stres cronic;
• utilizarea pe termen lung a antiinflamatoarelor nesteroidiene (în acest caz, afectarea mucoasei cochilia organului digestiv se dezvoltă ca efect secundar al tratamentului cu date medicamente);
• exacerbarea simptomatică a ulcerului peptic de etiologie necunoscută.

Substanța activă biologic sucralfat se administrează pe cale orală. Doza unică recomandată a acestui agent citoprotector este de 0,5 până la 1 g, dar regimul final de dozare trebuie stabilit de un gastroenterolog.

Pentru tratamentul bolii ulcerului peptic, poate fi utilizat și medicamentul citoprotector Misoprostol. Acest medicament este disponibil sub formă de tablete, al căror ingredient activ este substanța sintetică misoprostol la o concentrație de 200 μg într-un tabel. Acest medicament are proprietăți antiulcerice pronunțate. Misoprostolul este utilizat pentru prevenirea leziunilor ulcerative ale mucoasei gastrice, precum și pentru eliminarea rapidă a simptomelor acute ale bolii.

Principiul de acțiune al substanței citoprotectoare Misoprostol este de a stimula țesuturile stomacului pentru a produce mai multe conținuturi mucoase. Concomitent cu activarea acestui proces, există o scădere a secreției de pepsină. Datorită acestui fapt, efectul agresiv al sucului gastric asupra zonelor ulcerative este redus. Mucusul produs de organul digestiv protejează pereții deteriorați ai tractului gastro-intestinal, asigurând recuperarea mai rapidă a acestora. Acțiunea farmacologică a citoprotectorului Misoprostol începe după 30 de minute. după administrarea unei doze unice și durează de la 3 la 6 ore.

Misoprostolul se administrează pe cale orală. Doza terapeutică standard a acestui medicament este de 1-2 comprimate. Pacienților cu sensibilitate individuală la misoprostol și insuficiență renală li se prescriu 0,5 comprimate. Durata cursului terapeutic și frecvența utilizării acestui medicament depind de starea stomacului pacientului.

Agentul citoprotector Misoprostol este contraindicat pentru utilizare la pacienții cu boală de ulcer peptic cărora li se diagnostichează suplimentar următoarele boli:

• procese inflamatorii în interiorul intestinelor;
• alergie la substanța activă a acestui medicament;
• tulburări disfuncționale ale țesutului hepatic;
• enterită;
• stadiul sever de insuficiență renală.

Acest citoprotector este contraindicat femeilor însărcinate, care alăptează un nou-născut, pacienților cu vârsta sub 18 ani. În timpul terapiei citoprotectoare cu utilizarea acestui medicament și administrarea simultană a antiacidelor care conțin magneziu, există o probabilitate ridicată de diaree.

Gastroduodenita

Gastroduodenita este o boală gastroenterologică caracterizată printr-o inflamație extinsă a tractului gastro-intestinal. Procesul patologic acoperă simultan membrana mucoasă a stomacului, precum și duodenul. Boala se caracterizează prin atacuri de durere acută și spasmodică, care se răspândește în întreaga parte centrală a cavității abdominale, cu o deplasare spre partea stângă.

Pentru a restabili funcțiile normale ale membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, se utilizează medicamentul citoprotector Misoprostol și substanța activă sucralfat. Se utilizează doze terapeutice standard, care au fost descrise în secțiunea de mai sus, sau cantitatea de medicament este selectată de un gastroenterolog.

Gastrita hiperacida

Gastrita hiperacidă este o formă specială de leziune inflamatorie a membranei mucoase a organului digestiv, când aciditatea sucului gastric scade la o valoare a pH-ului sub 1,0 unități. Acest lucru duce la deteriorarea locală a pereților tractului gastro-intestinal, riscul de a dezvolta ulcer peptic crește. Pentru tratamentul acestei patologii, se recomandă utilizarea substanței citoprotectoare sucralfat în doze terapeutice standard.

Citoprotectorii sunt medicamente care sunt utilizate în domeniul gastroenterologiei, neurologiei și cardiologiei. Medicamentele acestui grup diferă printr-un mecanism diferit de manifestare a proprietăților farmacologice. În ciuda acestui fapt, toți citoprotectorii au un efect de întărire și stimulare asupra structurii celulare a țesuturilor.

Medicamentele din această categorie activează activitatea funcțională a mitocondriilor, cresc numărul de molecule de ATP, care sunt sursa de energie vitală pentru celule. În gastroenterologie, citoprotectorii sunt utilizați pentru tratamentul și prevenirea gastritei, ulcerului peptic, gastroduodenitei.

Video despre citoprotectoare

Citoprotectoare de nouă generație: