Infecția cu cytomegalovirus: simptome și tratament, fotografie

De fapt, infecția cu citomegalovirus - este o boală infecțioasă cronică care se dezvolta la om, după infectare cu virusul același nume.

agentul cauzal face parte din familia virusurilor herpetice, dintre care caracteristica distinctivă este „reședință veșnică“, în corpul unui pacient infectat.

Acest fapt face o boala cronica, desi procentul infectie primara a persoanelor infectate, în general, nu se poate manifesta în exterior.În alte cazuri, o gamă largă de posibile manifestări pana la boala CMV.

infecție foarte periculos de infecție cu citomegalovirus pentru femeile gravide - consecințele pentru făt poate fi foarte tragic. La naștere manifestări

acestei infecții se înregistrează la 0,5 - 2,5% dintre sugari. De multe ori, acestea pot duce la nou-născuți pneumonie severa care necesita tratament în unitățile de terapie intensivă pentru copii.relevanța

a acestui aspect este deosebit de mare, pentru căprevalența infecției cu CMV la femeile adulte ar putea ajunge la 50-70%.Cu toate acestea, infecția primară este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii, atunci când înainte ca pacientul nu a îndeplinit cu virusul.

Acest lucru se datorează lipsei de anticorpi protectori, limitarea virusului în sânge. Prin urmare, ea pătrunde cu ușurință în mod direct la fat prin placenta. Dar primele lucruri pe primele. ..

provoaca boala

cauza a bolii este un hitagent infecțios în organism cu propagarea ulterioară, ceea ce duce la coruptCelulele INJ din mai multe organe.risc de a dezvolta

persoanele cele mai sensibile cu sisteme imunitar deficitar( HIV, diverse deficiente imunitare), sau în legătură cu imatur său( făt, nou-născuți, copii mai mari).

Ce este CMV?Aceasta este o infecție clasic anthroponotic, adică,„Furnizor“ al agentului patogen va fi întotdeauna oameni, adicăanimalele infectate sau prin alte mijloace, nu este posibilă.

Rețineți că cele mai periculoase persoane fără izbitoare manifestări clinice.

de ce altele nu sunt chiar conștienți de faptul că în contact cu o sursă potențială de boală, a cărei prevalență este foarte mare.

Astfel, la adulți ruși infecție cu CMV este detectat la 73-98% din populație, la copii cifrele de mai jos.

Cu toate acestea, dezvoltarea bolii este posibil, în prezența acestor factori: întâlnire

• cu virusul;infecție a tractului
• Implementarea în anumite doze infecțioase, și anumevirusul poate pătrunde numai prin poarta de intrare de beton și nu toată suma va fi periculoasă;
• imunitate redusă - organismul este incapabil de a elimina virusul penetrat particulele și le provoca la inactivarea( moarte).

transmisie cytomegalovirus este posibilă în următoarele moduri:

• in timpul sarcinii prin placenta( vertical);
• în timpul travaliului și nașterii( virusul se gaseste in mucoasa canalul de nastere);
• inhalare saliva infectate saruta contacte strânse;
• in timpul actului sexual( prezervativ este cale de atac);
• parenteral, adică,prin sânge infectat( transfuzii de sânge, injecții intravenoase, transplant de organe).De aceea, donatorii de sânge și organe testate în mod necesar pentru purtător cytomegalovirus.

În mediul extern posibilă conservarea pe termen lung a activitatii virusului la temperatura normală, încăpere. Lor infectarea capacitatea și-a pierdut în timpul înghețării numai la -20 ° C, se încălzește la 56 ° C. De aceea

pentru această infecție nu este sezonier tipic - cazuri sunt înregistrate pe tot parcursul anului.

Simptomele

ale infecției cu citomegalovirus la copii și adulți

de infecție CMV poate fi împărțită în manifestări ale bolii primare( în cazul în care primul contact al virusului în sânge), și boala citomegalovirus, semnele care indică progresul bolii( virusul de a se multiplica incontrolabil în organism șiAceasta duce la numeroase organe interne).Simptomele

ale infecției primare sunt similare cu simptomele mononucleozei infecțioase. De aceea

medicul trebuie să efectueze un diagnostic diferențial cu boala, cu ajutorul unor metode suplimentare de examinare. Din manifestările clinice care indică o infecție cu citomegalovirus, trebuie remarcat faptul ca: temperatură ridicată

• corp - durează o perioadă lungă de timp( mai mult de două săptămâni), însoțite de dureri de cap, dureri musculare și articulare;
• stare generală de rău, oboseală, care nu este asociat cu sarcina fizică și mentală severă;
• ganglionilor limfatici umflate, durere ușoară a acestora;
• ficat mărit și splina, în cazuri severe, poate dezvolta hepatită și hipersplenism( splina hiperactive cu distrugerea celulelor sanguine, ceea ce duce la anemie și imunodeficiență).

Spre deosebire de adulți, infecția cu citomegalovirus la copii este însoțită sialodenitom - modificări specifice ale glandelor salivare.semne

astfel de leziuni sunt: ​​

• salivație excesivă, care poate provoca macerarea ulcere ale pielii și gurii;durere
• în timpul meselor, față de care copilul ei abandonează adesea;
• determinată vizual de o creștere în zona glandelor submandibulare.

Odată cu dezvoltarea unei infecții acute CMV după transfuzie de sânge( 2-8 săptămâni) sau transplantul de organe( în vârstă de 8-12 săptămâni) pot fi observate: creșterea

• bruscă a temperaturii corpului la 39-40 ° C;
• dureri în gât;slăbiciune
• ;
• ganglionilor limfatici umflate;dureri musculare
• ;dezvoltarea
• de pneumonie, pleurezie, artrita, hepatita, nefrita.

Netratate infecție primară după transplant, în 70-80% duce la moarte. Prin urmare, pentru pacienții care au suferit transplanturi de organe efectuate cu o monitorizare atentă a inspecției complexe.

Acesta ajută la identificarea unei posibile infecții și tratate la timp. Acest lucru este valabil mai ales pentru căîn majoritatea cazurilor, primare simptome infecție CMV este rară.

progresează, infecții cu citomegalovirus la femei și bărbați adulți, se caracterizează în literatura de specialitate ca boala omonim. Începe cu sindrom CMV.

Simptomele sunt următoarele:

• lungi „neclare“ a crescut temperatura corpului( 38 ° C, și mai multe grade);slăbiciune
• ;transpirații nocturne
• ;
  pierderea in greutate nu este asociată cu o restricție orientată în produsele alimentare.

sunt în curs de dezvoltare aceste simptome, treptat, pe parcursul mai multor săptămâni. După 1-3 luni de la inițierea modificărilor patologice în diferite organe.

, prin urmare, poate fi diagnosticată prin diverse boli si procese patologice: pneumonie

• ;hepatita
• ;
• leziuni gastrointestinale; ulcerativeîncălcarea
• a glandelor suprarenale;sciatică
• ;dureri de cap
• ;
• înfrângerea a retinei, până la pierderea vederii;inflamația
• a mușchiului inimii;deteriorarea
• de coagulare a sângelui. Diagnosticul infecției cu CMV

Detectarea simptomelor specifice ale infecției cu CMV, tratamentul, care va fi orientată, este imposibilă fără de laborator și instrumentale de diagnostic.

Alegerea metodei va fi determinată de un medic, după un studiu detaliat al pacientului.În timpul său de specialitate poate dezvălui fapte importante, și anume:

Prezența

• a contactelor cu pacienții cu CMV;
• de sex neprotejat;
• episoade de transfuzii de sânge, transplanturi de organe în termen de șase luni.

Toate aceste circumstanțe necesită excluderea sau confirmarea CMV.

De aceea, pacientul este organizat:

1. Diagnostic de laborator special. Aceasta constă în efectuarea unui test PCR( prezența ADN-ului viral), testarea serologică( prezența anticorpilor la virusul din sânge).
2. Diagnostice instrumentale. Vă permite detectarea semnelor de boală CMV.Pentru a face acest lucru, utilizați radiografia toracică, ultrasunete, RMN, ECG, electroneuroamografie. Este important să se efectueze diagnosticarea cu ultrasunete în timp util la femeile gravide, pentru a identifica încălcările în dezvoltarea fătului. Tratamentul

al

infecției cu citomegalovirus Fazele ale bolii, simptomele infecției cu citomegalovirus la femei și bărbați deopotrivă, și tratamentul se bazează pe trei puncte importante:

• sfârșitul duratei de viață a virusului în interiorul corpului;
• care împiedică dezvoltarea bolii CMV;
• prevenirea complicațiilor și a dizabilităților.

Pacienții cu manifestări clinice severe trebuie tratați într-un spital.

Când este gravidă la femei, tratamentul depinde de cât de mare este posibilitatea infecției fătului. Este necesară o atitudine foarte atentă și controlul sănătății mamei și copilului.

Principalele medicamente utilizate în tratamentul CMV sunt Valganciclovir și Ganciclovir.

Acestea sunt numele lor internațional( pe pachet sunt scrise cu litere mici), numele de marcă pot fi diferite în funcție de producător. Cu o formă activă de infecție cu prezența simptomelor severe, un medicament este prescris pentru o perioadă de 21 de zile sau mai mult.

Această durată a tratamentului este necesară pentru a întrerupe complet ciclul de reproducere a virusului. Criteriile

considerate dispariția tratarea cu succes a simptomelor clinice și apariția unui rezultat negativ al analizei PCR a ADN-ului viral. Terapia

poate fi prelungită cu un scop profilactic. Pentru aceasta, se utilizează o doză mai mică de medicamente cu o durată medie de o lună.Dacă simptomele infecției cu citomegalovirus reapar, tratamentul trebuie repetat în întregime.

în situațiile în care un test este prezent în ADN-ul din sânge a virusului, dar nu exista simptome - care primesc atribuite la doza de medicament timp de 1 lună, după care se efectuează sângele verificarea pe prezența acidului nucleic viral( ADN).infectie

Citomegalovirusul in timpul sarcinii

adverse Cele mai multe efecte infecției cu citomegalovirus la femeile gravide este atunci când infecția fetală în stadii incipiente.

Dacă mama înainte de concepție nu a virusului în organism a fost, dar infecția lor a fost de până la 20 de săptămâni de sarcină - este considerată ca fiind o infectie primara. Este cel mai periculos, pentru căîn acest caz probabilitatea transmiterii virusului la făt este mare( 40%).

În cazul în care corpul unei femei virusul a fost pre-sarcina, sau ea îl prinse din nou, riscul de infectare a fătului prin placenta pus în aplicare, semnificativ mai mică - 0,2-2, 2%.

Rezultatele infectării fetale precoce:

• posibilitatea unei terminări spontane precoce a sarcinii;
• moarte fetală;
• întârzie / oprește dezvoltarea acestuia;
• distrus;
• formarea defectelor.

Infecția fătului în perioade ulterioare și în timpul nașterii va consta în primirea virusului. Dezvoltarea ulterioară a bolii depinde de activitatea sistemului imunitar. Dacă este plină, atunci virusul va fi distrus și boala nu se va dezvolta. Tratamentul

gravidă a infecției cu citomegalovirus este de a utiliza imunoglobuline specifice antitsitomegalovirusnogo care administrarea pe cale intravenoasă.

Medicina numit și pentru prevenirea infecției fătului, în cazul în care mama a gasit virusul( numai rezultatele PCR, serologia mai puțin informativ), si simptome ale infecției cu CMV acută nu este prezent.

Utilizarea medicamentelor similare în timpul sarcinii este posibilă.Cu toate acestea, nu are nici un efect dovedit din cauza numărului insuficient de studii efectuate pe această temă.

Poate, foarte curând, vor exista noi publicații cu privire la terapia CMVI la femeile gravide.

prevenirea bolilor

vaccin profilactic împotriva infecției cu CMV nu există.Prevenirea infecției este posibil, în conformitate cu principiile generale de igienă: sex

1. numai folosind prezervative;
2. evitând contactul cu o persoană infectată( nu sărut în perioada activă, dar igienă și veselă etc.);
3. spălarea mâinilor frecvent după folosirea elementelor care pot conține saliva sau urina pacientului( jucării, scutece).

Deoarece infecția cu citomegalovirus la femei este periculos pentru a transmite virusul fatului in timpul sarcinii, este necesar să se examineze sângele pentru prezența ADN-ului viral și anticorpii corespunzători. Aceste studii sunt cel mai bine realizate în stadiul planificării sarcinii.

Analiza citomegalovirus face parte din așa-numitul TORCH-studiu, efectuat în mod necesar la femeile gravide înainte de 20 de săptămâni.Întrebarea privind necesitatea tratamentului ar trebui să fie stabilită individual, în funcție de modul în care s-au încheiat sarcinile anterioare.

Citomegalovirusul Cod infecție ICD 10 Boala

CMV Conform codului de clasificare internațională a indicat:

ICD-10: Clasa I - B25-B34( alte boli virale) boala

citomegalovirus( B25)

• B25.0 CMV pneumonită( J17.1 *)
• B25.1 CMV hepatită( K77.0 *) pancreatită
• B25.2 CMV( K87.1 *) boala
• B25.8 Alte boli citomegalovirus
• B25.9 citomegalovirus, nespecificate

Extras:

B27.1 CMV mononucleoza

P35.1Infecție cu citomegalovirus congenitalIa