Antidepresive pentru VSD, atacuri de panică și nevroză: o listă de medicamente, utilizare

Distonia vegeto-vasculară este un sindrom care nu este considerat o patologie separată în documentele oficiale și în clasificarea internațională a bolilor.

dar VSD câștigă din ce în ce mai multă prevalență în rândul generației mai tinere, mulți se plâng de o deteriorare bruscă a bunăstării, disfuncție autonomă, scăderea performanței în acest context. Merită să folosiți antidepresive în acest caz, cum afectează acestea organismul cu VSD?

Caracteristicile bolii

Distonie vegeto-vasculară sau disfuncție autonomă conform standardelor moderne, este o afecțiune patologică cauzată de dezechilibrul hormonal și o încălcare a funcționării adecvate a sistemului nervos autonom.

Cauza exactă a formării bolii nu este cunoscută. Factorii negativi potențiali includ:

1. Sistem nervos excesiv de „mobil”.
   insta story viewer
   . Este vorba despre copii hiperactivi, foarte mobil, agitat, emotionant.
2. Stres. O serie de eșecuri, tulburări emoționale puternice duc cel mai adesea la perturbarea sistemului nervos.
3. Oboseală. Activitatea fizică în cluburile sportive, suprasolicitarea psihică la școală fără pauze și odihna au un efect negativ asupra copilului.
4. Alimentație necorespunzătoare. Aceasta include aportul inadecvat de alimente bogate în vitamine B: tiamină, piridoxină, biotină, cianocobalamină și altele.

Tabloul clinic al VSD variat, include mai multe grupuri de simptome:

• formă cardiovasculară: modificări ale tensiunii arteriale, dureri de inimă, tahicardie;
• hiperventilație: o creștere a frecvenței respirației pe fondul scurtării sau lipsei subiective de aer, durere de cap, ameţeală;
• sindromul colonului iritabil: dureri abdominale recurente, scaune instabile, scăderea sau lipsa poftei de mâncare, slăbiciune;
• încălcarea termoreglării: transpirație excesivă, frisoane, scăderea temperaturii pielii extremităților superioare și inferioare.

Pacienții mai în vârstă pot prezenta dureri recurente atunci când urinează, lipsa dorinței sexuale pentru un partener.

Rolul antidepresivelor în tratamentul distoniei vegetativ-vasculare

Tratamentul VSD întotdeauna combinat, înseamnă luarea mai multor grupe de medicamente, inclusiv complexe de vitamine, adaptogene, analgezice conform indicațiilor. Dar, pe baza viziunii moderne, cea mai mare eficiență în VSD este deținută de sedative și antidepresive.

Clasificarea medicamentelor

Există mai multe clasificări ale antidepresivelor, luați în considerare împărțirea medicamentelor în grupuri în funcție de substanța activă:

• monociclic: Fluoxetină, Venlafaxină;
• triciclice: Tianeptina, Imipramină, Clomipramină;
• tetraciclice: Maprotiline, Mianserin, Pirlindol;
• conţinând adenozilmetionină;
• care conțin benzamide: Moclobemidă;
• conţinând hidrazină: Nialamidă.
• care conțin carbohidrazidă: Marplan;
• conţinând ciclopropilamină: Parnat.

Cu VSD, primele trei grupuri de medicamente sunt cele mai populare.

Antidepresivele monociclice au un efect asupra recaptarii neuronale a unui neurotransmitator cum ar fi serotonina. Această substanță biologic activă, produsă în cantități mari, provoacă emoții pozitive și are un efect benefic asupra sistemului nervos. Medicamentul (de exemplu, Fluoxetina) își sporește efectul asupra terminațiilor nervoase, crește durata efectului său, datorită care starea de spirit a pacientului crește foarte repede, ceea ce este atât de necesar cu VSD, din cauza unei tulburări depresive în pacientul.

Antidepresivele triciclice au efect asupra mai multor neurotransmitatori: dopamina, serotonina, norepinefrina. Efectul luării pastilelor este același, dar vine mult mai repede datorită unei astfel de combinații.

Forma tetraciclică a medicamentelor inhibă acțiunea monoaminoxidazei (MAO). Această enzimă contribuie la distrugerea neurotransmițătorilor menționați mai sus, localizați în terminațiile nervoase. Odată cu scăderea MAO, crește concentrația de substanțe biologic active necesare tratamentului.

Terapie pentru tulburările comorbide

Antidepresivele sunt prescrise nu numai pentru distonia vasculară vegetativă, ci și pentru tratamentul concomitent. VSD încălcări (atacuri de panică, anxietate și așa mai departe). Acestea includ:

• atac de panică - ascuțit, inexplicabil atac de anxietate, frica, combinată cu perturbarea sistemului cardiovascular, respirator și a organelor tractului gastrointestinal;
• nevroze - un concept colectiv care implică disfuncţii funcţionale ale sistemului nervos, unele tulburări psihice pe fondul expunerii prelungite la factori negativi;
• tulburare ipohondrială - o boala foarte asemanatoare cu VSD, bazata in principal pe o tulburare psihica, mai mult îngrijorare cu privire la propria sănătate, ceea ce duce în viitor la formarea clinică tablouri.

Despre utilizarea antidepresivelor pentru atacurile de panică în detaliu:

Mod de aplicare

Trebuie remarcat faptul că toate medicamentele trebuie prescrise de medicul curant în conformitate cu cursul boli, caracteristicile individuale ale corpului pacientului, prezența patologiilor concomitente și vârstă. Dozele descrise mai jos sunt prescrise în instrucțiunile de utilizare, dar acest lucru nu înseamnă că pacientul are nevoie de această cantitate de substanță activă.

Antidepresivele triciclice cu VSD se beau timp de o lună, în cazuri rare, tratamentul durează o lună și jumătate sau două. O singură doză este de 25 de miligrame, trebuie să beți de trei sau patru ori pe zi.

Terapia cu antidepresive monociclice durează aproximativ cinci săptămâni. Doza inițială este de 75-100 de miligrame, cantitatea de substanță activă crește treptat la 200 de miligrame. Luați de două până la trei ori pe zi, după mese.

Inhibitorii MAO sunt ușor de administrat, a căror frecvență este doar o dată pe zi, doza nu este de obicei crescută, este de 50-100 miligrame pe zi pe tot parcursul tratamentului. Comprimatele trebuie luate cu mult lichid.

Contraindicații și efecte secundare

Una dintre cele mai grave contraindicații este intoleranța individuală la substanța activă. În acest caz, după administrarea medicamentului, apare o reacție alergică sub formă de erupție cutanată, roșeață a membranelor mucoase, tuse, edem tisular. Dezvoltarea șocului anafilactic nu este exclusă.

Nu puteți combina antidepresivele între ele, deoarece își îmbunătățesc acțiunea reciprocă, riscul de efecte secundare crește.

Este interzisă utilizarea antidepresivelor triciclice în faza acută și subacută a infarctului miocardic, în prezența defectelor cardiace, hipertensiune arterială din a doua și a treia etapă, deoarece complicațiile sunt posibile sub formă de tulburări de ritm cardiac și ischemie repetată a țesutului cardiac.

De asemenea, ele nu ar trebui să fie băute de persoanele cu ulcer gastric și ulcer duodenal, obstrucție intestinală, atonie a vezicii urinare și glaucom cu unghi închis.

Medicamentele monociclice și tetraciclice nu trebuie prescrise persoanelor cu insuficiență de organ, și anume renale, hepatice, deoarece prin aceste organe principalele transformări metabolice și excreția activului substante. Odată cu disfuncția lor, se dezvoltă o intoxicație severă. Este interzis să beți aceste medicamente în timpul unui proces inflamator activ.

Acest grup de medicamente este contraindicat mamelor însărcinate și care alăptează, substanțele active trec ușor bariera placentară, se acumulează în laptele matern și afectează negativ formarea sistemului nervos, psihicul copilului.

Dintre efectele secundare, cele mai probabile sunt tulburările dispeptice, tulburările de somn, scăderea apetitului, anxietatea crescută și hiperactivitatea copilului.

Înainte să existe un diagnostic...

Diagnosticul este destul de dificil, deoarece distonia vegetativ-vasculară poate fi mascată ca o listă întreagă de patologii, care necesită în mod constant o examinare amănunțită. De obicei, este necesar să contactați un întreg grup de specialiști specializați - un cardiolog, gastroenterolog, neurolog, specialist în boli infecțioase și așa mai departe.

Sunt necesare o serie de studii:

• electrocardiografie;
• examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, pelvis mic, inimă;
• radiografia toracică simplă în două proiecții;
• reoencefalografie;
• Monitorizare Holter (înregistrare ECG în timpul zilei);
• monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale;
• calculator și imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, inima și alte organe;
• fibrogastroduodenoscopie;
• colonoscopie și altele.

După doar câteva luni de examinare continuă a pacientului, terapeutul și neurologul sugerează disfuncție autonomă.

Este posibil să se vindece distonia vegetativ-vasculară, ai nevoie doar de un specialist calificat care să determine această patologie, să identifice presupușii factori de risc și să prescrie o terapie adecvată.

Pe baza rezultatelor tratamentului persoanelor care suferă de VSD, putem spune cu siguranță că sedative, antipsihotice și antidepresive Sunt acele medicamente care pot îmbunătăți starea de bine a pacientului.