Pentru a înțelege ce skalenus sindromul( alte nume - sindromul Nafftsigera, mușchiul scalen anterior sau SLM - TOS), mai întâi trebuie să știi ce musculare scara nu este una în persoană, nu două, ci trei pe fiecare parte a corpului,iar între fiecare dintre ele există lacune.
Si din moment ce prudența și înțelept natură nimic nu se pierde niciodată, se potrivește oricărui spațiu pentru trecerea unei singure nave mari și nervi, sau pentru pachetele neurovasculare întregi sau plasarea lor „constelație“ de ganglioni limfatici.
Iar diferența dintre excepția mușchilor din față și de mijloc-skalenus la această regulă nu este.
fata mușchilor de mai sus-numit cel mai apropiat de mijlocul corpului, mușchi scalen mijlociu - direct în spatele ei, și ambele sunt atașate la marginea din față a marginii I.Doar primul celălalt capăt al incremente sale procesele transversale ale vertebrelor cervicale - III-VI, ca al doilea - la aceeași educație, în general, toate vertebrelor cervicale a coloanei vertebrale.
Într-un triunghi, numit interscalene, cu limite marcate: fata - mușchi de mijloc-skalenus - I dintr-o margine minciună brahial tractului plex și trunchiul arterei subclavie.
Pe partea opusă triunghiului dintre mușchii: față și două skalenusom sublinguală - schitopodyazychnoy și grudinopodyazychnoy - devine un loc de trecere a arterei subclavie cu trunchiuri limfatice mari.
mușchilor Pro scalene este disponibil: locația, anatomie, fiziologie și funcția:
Caracteristici și cauzele skalenus Sindromul
Focus skalenus constă în faptul că oricare dintre cei doi mușchi scara, indiferent de motiv, „venit în indignare“, este prins deprinse în "foarfecele" dintre structuri. Cel mai adesea este cazul cu cele mai multe musculare încărcate frontal, astfel încât termenul se referă mai mult la ea.
simptomelor rezultante în procesul de dezvoltare a corespunde în totalitate cu gradul de „strangulare“ -perezhatiya: artera
- subclaviculară;Plex brahial
- ;
- vene subclavian și vaselor limfatice.În funcție de gradul de rigiditate peretelui
este artera mai puțin compresibil peredavit alte structuri din zona( nervii si arterele) este mult mai ușor.
Prin urmare, există o diviziune naturală a simptomelor de compresie asupra: venos
- ;
- arterial;
- este neurogenic.
de sindromul debutul skalenus - persistentă sau tranzitorie - cauze activități tulburare atât skalenusov sub formă de hiper și modifica dimensiunea și forma orificiilor între ele pentru următoarele motive: episodul
- sau episoade de traumatice( accidente rutiere, industriale sau pagube de uz casnic);
- anomalii congenitale : «excesive» coaste, rigiditatea ligamentelor între coaste și a coloanei vertebrale, cu o scădere în spațiul-coaste clavicular;
- postura rău - fie „sagging“ umeri, sau apar ca rezultat al capului obicei prea înclinat, care determină strângerea vaselor de sânge și nervii din zona în care părăsesc piept;
- deteriorarea țesutului din cauza repetarea frecventă a gesturilor intense cu un spectacol de mâini - sport sau sunt necesare în producție( prin reducerea clavicula este o îngustare a spațiului-coaste claviculare).
Stimulentul structurilor de compresie amplasate în interiorul intervalelor intramusculare pot servi, de asemenea, raportul de schimbare ca anatomice ale componentelor lor din cauza:
- exces de tesut muscular( sport putere de ocupație) sau grăsime( obezitate, sarcina, hipotiroidism, diabet);
- de fixare mâinile ( mână), într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp ( exprimate ipsos, multe ore de munca la birou).
dezvolta cel mai frecvent sindrom Nafftsigera observate la o vârstă eficientă( în vârstă de 20 până la 50 de ani), iar la femei( slăbiciune musculară relativă și o tendință de obezitate), și, ca urmare a altor boli: vătămare a rotator bantă de umăr, boli degenerative de disc de col uterin, leziuni ale plexului brahial.
Simptomelesindromului muscular scalen sindrom de tip
tip neurogena, cel mai frecvent se caracterizează prin astfel de simptome:
- prin durere de severitate diferite la nivelul gâtului, umerilor, brațelor;tulburări
- sensibilitate în formă de stat „vatnost“ sau furnicătură, sau porțiuni ale „eșec“ de sensibilitate în aceleași părți ale cingătoarea umărului și membrului;slăbiciune
- în anumite mușchi de mână sau ambele mâini, rezultând în dificultate în efectuarea operațiunilor cu abilități motorii fine, precum și oboseala rapidă a acestora. Sindromul de tip
Venoase mușchiului scalen anterior, se manifesta in 4% din cazuri, următoarele simptome:
- sensul de „umflarea“ sau „mâinile otyazhelonnosti;
- diferite expresii de durere si sensibilitate profundă, sau amorțeală, furnicături în zona: Gât - umăr - braț;
- decolorarea pielii membrelor - degete sau întregul membrelor devin cianotice culoare, albastru;
- a devenit o "plasă" venoasă distinctă pe peretele toracic anterior;
- prin compactare în zona de trecere a venei subclavice.
Arterială tip mai rar de sindrom cu compresia arterelor apare:
- membrelor umflatura sau ambele - să-și exprime sentimentele „împovărat“ în anumite zone ale corpului;
- cu durere superficială sau durere profundă la nivelul gâtului, în umăr sau în mână;braț
- tulburare de sensibilitate( furnicături, "vatnost-amortit");
- membrelor culoarea pielii schimbare - degete( sau întregul corp) estompa și schimba temperatura - degetele sau întreg membrul este mai rece la atingere decat alte zone ale pielii;
- prin apariția de mici pete negre pe pielea degetelor;
- slăbiciune a impulsului pe braț sau absența completă a acestuia;
- marchează pulsarea "tumorii" în zona claviculei.
Clarificarea diagnostic permite. ..
Avand in vedere variabilitatea simptomelor musculare scalen, se bazează exclusiv pe metoda de examinare fizică nu este necesară.Prin urmare,
aplică tehnici pentru producerea sunt diagnostic absolut precis:
- EMG( electromiografie);Radiografia
- , RMN, CT;
- angiografie și ultrasunete;
- teste de laborator de sânge general, precum și de nivelul de zahăr și hormoni.
niveluri diferite de dezvoltare - niveluri diferite de tratament
la metode de tratament de droguri a recurs la cazurile de moderată, nu rulează un proces. Această
numire în diferite AINS de rezistență în scopul manifestărilor inflamatorii de arestare în domenii de interes: ibuprofen, aspirina, naproxen, Movalis, celecoxib( Celebrex).Din
relaxants clasa de medicamente pentru a calma spasmele materializări aplicabile terapiei ciclobenzaprina( Flekserilom), carisoprodolul( sau soma), diazepam( Valium), methocarbamol( Robaksinom) și Tizanidine( Zanaflex).Grup de asemenea, utilizat
de medicamente care reduc transmiterea impulsurilor dureroase în creier și măduva spinării:
- fluoxetina( Prozac);
- Sertralină( Zoloft);
- Paroxetină( Paxil);Citalopram
- ( Cellex);
- Venlafaxină( Efectiv).
La fel de urgentă este următorul grup de medicamente:
- amitriptilina( Elavil);
- Imipramină( Tofranil);
- Desipramină( Norpramină);
- doxepină( sinecană);
- Amoxapină( Ascendene).Ajungând la
senzații dureroase valorile limită se aplică formulări opioidele clasa - analgezice narcotice( atât în monoterapie și în combinație cu AINS) și metoda blocade. De la
nici un terapii farmacologice care primenimyayut daca este diagnosticat sindromul de scara, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a țesuturilor limfatice în problema, eliminarea lor de produse toxice ale metabolismului, și de a restabili corecta postura 
mișcări biomecanice tehnica aplicate:
- terapie exerciții;
- fizioterapie;
- terapie manuală;Acupunctura
- ( acupunctura);
- masaj.
Exerciții spasm care a cauzat musculare sindrom scalen:
In cazurile avansate, scările sindromul utilizate metode chirurgicale pentru corectarea stării ligamentelor, mușchilor și vaselor de sânge, urmate de intervenții ortopedice și tratament balnear lung.
într-un astfel de proces important ca tratamentul sindromului musculare anterioare scalen, nici una dintre terapiile nu trebuie neglijat.
La complicații mai grave
stagnarea sângelui în spațiul-coaste claviculare conic poate duce la defalcarea funcții nu numai la nivelul membrelor din cauza formării trombilor și creștere, dar, de asemenea, din cauza pierderii sale de embolism trombilor in vasele de sange ale membrului superior.
Cursul sindromului poate fi, de asemenea, complicat de tromboembolismul pulmonar cu un rezultat fatal.
Compresia plexului brahial conduce la o întrerupere a funcției uneia sau ambelor extremități ale etiologiei neurogenice.
nu este mai puțin prognostic grav în cazul deteriorării circulației cerebrale, deoarece arterei vertebrale este o ramură a arterei subclavie.
