- este o parte a corpului, care este întotdeauna pe mintea. Orice modificare sau presiunea exercitată asupra mâinilor sau degetelor sunt foarte vizibile.
Există multe astfel de anomalii. Adesea, acestea sunt doar cosmetice defecte, dar uneori poate interfera cu omul pe deplin funcțional, locul de muncă, să învețe, să comunice.
printre cele mai frecvente anomalii în dezvoltarea de chisturi sunt clinodactyly.
Definiție anomalii
clinodactyly - aceasta este o anomalie congenitală comună a oaselor degetelor. Datele privind prevalența bolii în diferite surse statistice variază foarte mult - de la 1 la 19%.
afecteaza clinodactyly cel mai frecvent degetul mic sau deget inelul, dar există cazuri de modificări cu privire la alte degete.
Boala afectează ambele brațe simetric.În această patologie există o trecere la axa laterală a tijei la nivelul falanga medie în raport cu nivelul membrelor. Degetele sunt îndoite medial sau lateral, există o încălcare a intra-relații.
Uneori, în copilărie acest defect trece neobservat, deoarece tulpina este gradul diferit si dureaza pana la pubertate. Anomalia sa atinge vârful la vârsta de 18-20 ani și de obicei nu mai avansează.
Diagnosticul bolii se efectuează prin examinare externă și examinare cu raze X.Este important să se diferențieze clinodactyly de o boală similară - camptodactylia, care se datorează tulburări tendon-musculare. Clasificarea
și procesul
fiziologie De obicei, boala nu provoacă durere sau disconfort și o tratează într-un caz în care degetul se abate în mare măsură de axa și acest lucru cauzează disconfort 
severă și dificultăți în viața de zi cu zi.
mai multe tipuri clinodactyly:
- de tip I .Proporțiile degetului este normal, abaterea este mică( 10-15 grade) Unghi.
- tip II .Proporții degetul schimbat( scurtare), un unghi de deviație ușoară( aproximativ 10-15 de grade).
- tip III .Curbură puternică, unghiul de înclinare mai mare de 20 de grade.deformare
apare ca urmare a schimbărilor în zona de creștere( epifiza) falanga mijlocie.epifiză De obicei os situat la baza și este o placă plană.În cazul în care zona
de creștere clinodactyly încercuiește falanga medie de la proximal la nivelul osului degetului distal, formând litera S.
Din cauza unei astfel de deformare a creșterii falanga medie apare neregulat și seamănă cu un trapez sau un triunghi, din acest motiv, este de asemenea, numit delta falangă.Cauzele
ale bolii
Klindaktiliya poate să apară ca o boală izolată sau în combinație cu alte handicapuri. Se poate dezvolta din trei motive.
Ca o boală ereditară independentă transmisă ca o trăsătură autozomal dominantă.În acest caz, cineva din rudele apropiate constatat în mod necesar anomalii similare. Acestea pot varia în severitate( de exemplu, mama celui de al doilea tip, și o a treia fiică).
Ca una dintre componentele de boli mai grave de origine genetică.Acest sindrom poate fi legat de modificări într-un set de cromozomi( sindroame aneuploid): sindromul
- Down( clinodactyly în 60% din cazuri);
- Sindromul Klinefelter;
- Trisomia 18 perechi de cromozomi;Sindromul Turner
- .
Sindroame asociate cu mutații genetice: sindromul
- Roberts;
- sindrom Russell-Silver;Anemia
- de Fanconi;Sindromul
- Cornelia de Lange;
- Sindromul Feingold;
- anomalii nonsyndromic sau alte( brachydactyly).
Poate să apară ca o boală sporadică.Aceasta înseamnă că a existat o mutație spontană a genei, care a dus la defect. Sau boala aparentă clinic pentru prima dată, ca un mod recesiv de moștenire.
Clinodactyly poate fi detectat în timpul screening-ului de rutină cu ultrasunete în timpul sarcinii. Dacă există o astfel de abatere, femeia gravidă poate fi trimisă spre consultare geneticienilor și, dacă este necesar, cariotipul copilului este folosit pentru a exclude anomaliile cromozomiale. Funcționarea
- singura cale de ieșire
Clinodactyly este o problemă care poate fi rezolvată doar chirurgical. Atunci când copilul este mic, mulți părinți nu se hotărăsc întotdeauna să efectueze operația, dar acest lucru nu este corect, pentru că în copilărie operația este bine tolerată și rezultatul este mai bun.
Elimină defectul la adolescență și la maturitate. O asemenea anomalie a dezvoltării degetului nu duce la dizabilități și nu interferează cu o persoană.
Cu excepția clinodactylyi de al treilea tip, când unghiul de curbură este foarte mare și duce la o perturbare a funcției organului - articulația este limitată în mișcare, mișcările de prindere sunt dificile.
Există mai multe metode pentru rezolvarea acestei probleme:
- Osteotomia închisă în formă de viță de vie a falonului anormal .Metoda cea mai simplă, dar poate necesita corecție, iar în viitor nu va păstra lungimea degetului. Cel mai adesea copiii petrec. Pentru a fixa falangele în poziția corectă, se folosesc două spițe
și un bandaj de tencuială, care sunt îndepărtate după 4-5 săptămâni. Pe piele există un mic tiv. - Osteotomia deschisă sub formă de formă de formă a flancului din partea scurtă și introducerea unei părți a creastei iliace. O operație complexă pentru efectuarea unui copil mic, deoarece este necesar să se utilizeze material osos pentru transplant, dar copilul nu are suficiente.În plus, operația este însoțită de o plastură de corecție Z, adicăExcizia flapsurilor triunghiulare ale pielii pentru a îmbunătăți aspectul degetului. Lungimea degetului este salvată.
- Osteotomie în formă de pană inversată .Alegerea cea mai rațională de intervenție chirurgicală pentru adulții cu
este clinodactyly. Operație dificilă din punct de vedere tehnic. Partea în formă de pană a osului este tăiată din partea largă a falangului și este introdusă din partea îngustă.De asemenea, însoțite de cârlige de plastic contra-triunghiulare. Lungimea este păstrată. - Refacerea părții mediane a zonei de creștere în delta-phalanx și stabilirea unei grefe grase în spațiul format. Această metodă permite normalizarea funcției epifizei. Nu necesită imobilizare prelungită, ceea ce este foarte important pentru un copil mic. Tehnica este folosită în America pentru copii sub 6 ani, în mod ideal vârsta copilului ar trebui să fie de până la 3 ani.
Rezultatele tratamentului operativ al clinodactyly a degetului mic pot fi văzute prin compararea fotografiei de mai sus cu mâinile înainte și după intervenție.
Deoarece aceasta este o boală genetică asociată cu anomalii ale structurilor osoase, ea nu suferă o terapie conservatoare.
Singura cale de ieșire este intervenția chirurgicală.Cu toate acestea, nu este întotdeauna necesar, deoarece adesea curbura este aproape imperceptibilă și nu împiedică o persoană să trăiască pe deplin.În cazurile severe, este necesar să corectăm situația prompt.
Specialiștii aleg calea cea mai potrivită pentru a rezolva problema. După operație, rezultatul este imediat vizibil. Curbura este eliminată aproape complet. Pe piele pot apărea cicatrici mici din intervenție. Cel mai bine este să rezolvați această problemă în copilăria timpurie.
