Sinonime: Gratuit Proteina S, Proteina S
Prezentare generală
Proteina S este o componentă majoră a sistemului anticoagulant de sânge. Este implicată în menținerea fiziologice sale - lichid - de stat. Datorită cheagurile de proteine S se dizolvă într-un timp util, fără a bloca lumenul vaselor de sânge.
Lipsa de proteină S crește riscul de tromboză (blocaj) a vaselor sanguine mari, dezvoltarea Coagulare intravasculara diseminata (formarea de cheaguri în vasele mici), accident vascular cerebral și infarct miocardic, desigur complicat sarcinii.
Analiza proteinei S este realizată în cadrul unui studiu cuprinzător de coagulare a sângelui - coagulare.
Proteina S - este cofactor (derivat și catalizatorul) de proteină C. Producerea de in ficat, proteina S intră în fluxul sanguin unde circulă în formele libere și legate. Are o activitate biologică ridicată este forma liberă de proteine, care activeaza proteina C, lansând simultan fibrinolizei mecanism (trombi divizare și cheaguri de sânge).
Cuantificarea conținutului de proteină S în organism depinde de o persoană de vârsta, sexul, eficiența sistemului endocrin, fondul hormonal general. excesul nu este considerat a fi semnificative clinic, deoarece este nici o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului. Dar slăbiciune poate provoca formarea anormală de cheaguri de sânge (tromboză) în ambele mari și mici vasele de sânge în dezvoltarea ulterioară a complicațiilor trombotice.
deficiențe proteice Clasificarea S
Sunt 2 forme de deficit de proteină S liberă - congenitale și dobândite.
deficit congenital
Acesta este împărțit în 3 tipuri:
- concentrația totală și liberă de proteină S este redusă, împreună cu capacitatea sa funcțională.
- Ficatul produce o cantitate suficienta de proteine, dar molecula este defect și nu interacționează cu proteina C.
- Reducerea nivelurilor de proteină S într-o formă liberă pe fondul volumului normal al proteinei totale.
De asemenea, deficitul congenital este determinat în funcție de forma de purtător gene defect.
- In forma homozigota a indicat complet defectuozitate proteina S care se manifesta ca sugarii purpura neonatale, timpuriu DIC cu un risc crescut de mortalitate;
- Formularul Heterozigot este definit cel mai frecvent la pubertate, riscul de formare a cheagurilor de sânge în navele din creier, plamani, inima este crescut de 6 ori cu răspuns insuficient la tratament anticoagulante.
Lipsa congenitală a proteinei S este trecut la toți descendenții moștenite, indiferent de sex, care crește riscul de tromboză în antecedente familiale.
deficiență dobândită
Riscul pentru pacienții cu deficit dobândit de proteina S toamna:
- gravide (in special 3 trimestru);
- primesc tratament anticoagulant;
- care primesc terapie de substituție hormonală;
- utilizarea contraceptivelor orale;
- cu antecedente de boli hepatice severe;
- nou-născuți;
- persoanele în vârstă.
De asemenea, scăderea naturală a concentrațiilor de proteină S este observată în bolile infecțioase și inflamatorii acute.
Indicații pentru analiză
Direcția inițială a coagulării poate elibera un medic generalist, internist, medic pediatru. Interpretarea rezultatelor testului privind libera proteină S este realizată de medici: hematolog, phlebologist, cardiolog, chirurgie, ginecologie si un oncolog.
Indicații pentru analiză poate fi după cum urmează:
- diagnostic complet de trombofilie și a stărilor trombotice;
- identificarea cauzelor trombozei venoase profunde și arteriale, embolie pulmonară, accident vascular cerebral si atac de cord la o vârstă fragedă;
- monitorizarea stării pacienților cu risc (deficit congenital de proteină S formează antecedente familiale);
- determinarea unei forme și proteină de tip S deficiență;
- Planificarea și pregătirea pentru sarcină;
- determinarea cauzelor și prevenirea complicațiilor sarcinii:
- avort spontan;
- avort;
- desprinderii de placenta;
- pre-eclampsie si eclampsia;
- avortul ratat;
- stillbirth, etc.;
- determinarea cauzei eficiența scăzută a terapiei cu heparina si warfarina, inclusiv cu creșterea dozelor acestor medicamente.
Important! Examen de laborator nu se efectuează în perioada de episoade trombotice acute, cu toate că indicatorii lor de proteine S fundal normală elimină deficitul.
Interpretarea rezultatelor
Norme de concentrație S proteine în sânge, în funcție de vârstă și sex.
Vârsta pacientului |
proteină S (%) |
|
| 1 zi - 3 luni | 15 – 55 | |
| 3 - 6 luni | 35 – 92 | |
| 6 - 12 luni | 45 – 115 | |
| 1 - 5 ani | 62 – 120 | |
| 5 - 9 ani | 62 – 130 | |
| 9 - 17 ani | 60 – 140 | |
|
Adulți (> 17 ani) |
bărbați | 74,1 – 146,1 |
| femei | 54,7 – 123,7 |
Creșterea valorilor
Valorile crescute ale proteinei S nu au nici un efect asupra sănătății și nu au nici o semnificație clinică.
scădere a valorii
Cauzele deficit de proteină S pot fi următorii factori:
- Congenital deficienta (ereditar);
- Deficitul de proteină produsă în S ficat;
- Complicațiile sarcinii;
- Complicațiile în travaliu și / sau postpartum (1,5 luni);
- Sau exacerbare acută a bolilor infecțioase cronice,, procesele virale bacteriene, inflamatorii;
- Condițiile septică (infecția sângelui severă), șoc, intoxicație;
- Terapia anticoagulantă;
- Luând hormoni (inclusiv contraceptivele orale);
- Ficat patologie:
- hepatita;
- insuficiență hepatică;
- oncologie;
- ciroză;
- tulburare metabolică a vitaminei K, a absorbției sale (sindrom sindrom de malabsorbție);
- Boala / disfuncție a rinichiului;
- procesele oncologice ale organelor și sistemelor interne;
- Procesele asociate cu activitatea HIV;
- DIC;
- Crește riscul de tromboză, patologii ale sistemelor circulator și cardiovascular.
Pentru mai multe informații despre parametrii de coagulare a sângelui
- Coagularea: indicatori de bază.
- Fibrinogen în sânge.
- APTT.
- Protrombină.
- timpul de trombina.
- D-dimer.
- Lupus anticoagulant.
- Antitrombina III.
- Plasminogenul.
- Proteina C.
- Proteina S este gratuit.
- Coagulării în timpul sarcinii.
