Boala Meniere - boala purulent urechii interne caracterizate printr-o creștere a volumului și creșterea presiunii labirint vnutrilabirintnogo fluid în creând astfel crize de surditate progresiva, tinitus, vertij și dezechilibru, și tulburări vegetative (greață, vărsături)
De obicei, boala Meniere - un proces-un singur sens, în 10-15% din cazuri - fețe.
Boala se dezvolta fără proces purulent prealabilă în urechea medie și boli organice ale creierului și meningelui sale. Severitatea și frecvența atacurilor poate scădea cu timpul, cu toate acestea, o depreciere a auzului progresează.
Vârsta predominantă a bolii Meniere - 30-50 ani.
clasificare
- Forma clasica a bolii Meniere - simultană auditiv violare și funcția vestibular (aproximativ 30% apariție)
- Formularul cohlear - Boala începe cu tulburări de auz (50%)
- Formularul vestibular - Boala începe cu tulburări vestibulare (15-20% din cazuri).
motive
Există mai multe teorii referitoare la apariția acestei boli cu răspunsul urechii interne (în o cantitate mai mare de fluid labirintică și crește presiunea în interiorul labirintului) la diferite rănire
- Violarea metabolismului apei sare
- boli alergice
- boli endocrine
- boală vasculară
- boli virale
- sifilis
- Funcția Alterarea a canalului endolimfatic și sacul endolimfatic
- supapă Deformarea Basta
- Blocajul apeductului vestibular
- Reducerea a osului aerisit temporal.
În ultimii ani, se pune accent pe teoria care explică apariția acestei boli în funcție nervilor încălcare, inervează vasele de sânge ale urechii interne.
Simptomele bolii Meniere
- flux paroxistica (în semnele de boală perioada interictale sunt de obicei absente, cu excepția pierderii auzului).
- Pierderea auzului progresivă, frecvență redusă predominant în stadiile incipiente ale bolii; deteriorare bruscă periodică și îmbunătățirea auzului
- Amețeală - episoade spontane cu o durată de la 20 minute până la câteva ore
- Sonitus
Pentru atacuri severe ale bolii Meniere se caracterizează prin următoarele simptome: greață și vărsături, paloare, exprimat transpirație, scăderea temperaturii corpului, pierderea capacității de a menține echilibrul, severitatea manifestărilor este sporită de circulație.
diagnosticare
Diagnosticul se face ORL medicul. Studiile de laborator au concentrat pe excluderea altor boli cu simptome similare.
- Testele serologice specifice pentru detectarea Treponema pallidum
- Investigarea a glandei tiroide
- Studiul indicatorilor de metabolismului lipidic.
- otoscopia
- Investigarea auzului
- Un studiu al aparatului vestibular
- Vizualizare - imagistica magnetica rezonanskaya pentru a exclude neuroma acustice.
Tratamentul bolii Meniere
De obicei, se arată în tratamentul pacienților boala Meniere. Atacul este posibil să se oprească în condiții de ambulator. Dacă este necesar, o intervenție chirurgicală pacientul este spitalizat
Activitatea fizică este limitată în timpul atacurilor. Activitatea fizică completă recomandată în perioada interictale
Dieta in tratamentul bolii Meniere: limitarea consumului de alimente în timpul greață. În unele cazuri, este recomandabil să se limiteze aportul de sare. Dietele nu fac parte, factori provoca atacuri
Pacienții cu boala Meniere nu trebuie să lucreze în condiții extreme (subterane, subacvatice sau de mare creștere lucrări), în zona de risc crescut de accidente (în mecanismele de mișcare), care deservesc toate tipurile de trafic mijloace
Caracteristica de pacienți cu boala Meniere - labilitate emoțională severă, deci au nevoie de mai multă atenție
Este imperios necesar să se efectueze o revizuire periodică a ședinței din cauza deteriorării sale progresive
Medicamente de alegere pentru atac (unul dintre medicamente):
- atropină,
- diazepamul,
- scopolamină.
În perioada interictale:
- meklozin 25-100 mg oral, la culcare sau în doze divizate,
- fenobarbital sau diazepam,
- dimenhidrinat,
- prometazină,
- difenhidramină,
- hidroclorotiazidă cu preparate de potasiu,
- dimephosphon.
perspectivă
In cele mai multe cazuri, boala terapia conservatoare Meniere este eficient, dar 5-10% din cazuri tratamentul chirurgical este necesar, în legătură cu vertij.
