Lichen planus - una dintre cele mai comune boli ale pielii, diferite de multe alte dermatoze combinație frecvent cu o varietate de boli ale organelor interne (gastrită cronică, ulcer peptic, ciroză ficat, diabet diabet și colab.).
motive
În inima Planus emergență sunt depreciate imunitate. Sub influența factorilor provocatoare (stres psiho-emoțional, traume într-un sens mai larg - mehanicheckaya, chimice, de droguri; hormonale și tulburări metabolice) crește sensibilitatea și susceptibilitatea celulelor pielii la atacul patogen.
Este cunoscut faptul că tulburările imunitare sunt controlate prin mecanisme genetice. În prezent, datele acumulate privind istoricul familial de lichen plan. Există cazuri de boală de familie acest dermatoze, se îmbolnăvesc mai des rude în a doua și a treia generație.
Dintre multele cauze ale lichenul plan pot fi împărțite în trei grupe principale:
- infecție
- produse chimice, medicamente pentru uz casnic și caracter profesional;
- substanțe biologic active proprii care apar în situații de stres, boli ale organelor interne.
formă
- O formă tipică de lichen plan - placi poligonale de culoare roz caracteristică cu o nuanță de violet;
- formă hipertrofică - noduli mari și plăci cu suprafața verucoase;
- Formularul atrofice - cu sau fără hiperpigmentare ea;
- formă buloasă de lichenul plan este prezentat sub formă de bule subcutanate;
- forma eritematoasă - o formă comună de roșeață a pielii.
planus din aval poate fi acută (continuă până la 1 lună) sau subacute (continuat până la 6 luni) și lung care curge (mai mare de 6 luni).
Simptomele de lichen plan
Mucoasele (mai ales oral) se regăsește în majoritatea pacienților cu erupții pe piele, sau există în mod izolat; manifestare exterioară poate fi tartru, roșeață, vezicule și răni.
modificări ale unghiilor au fost raportate la 12-20% dintre pacienți, ei vin în toate formele de lichen plan, dar pagubele cele mai grave apar în formele comune (buloase și erozive și ulcerative). Care placa de unghii sunt deformate sub forma longitudinale crestelor, caneluri, striuri, suprafață Unghiilor devine inegală, există o fisură mediană, placa devine mai subțire, până la complet dispariție.
De multe ori, erupții cutanate însoțite de mâncărime intensă.
Vezi: site-ul Departamentului de Dermatologie Tomsk Institutul Medical Militar
diagnosticare
Diagnosticul de lichen plan se face dermatolog si prezinta nici o mare dificultate, așa cum este aproape întotdeauna nu detectează plăci de formă poligonală tipic cu o culoare distinctă, o suprafață netedă, pupkoobraznym impresia transversală striation.
leziuni multiple sunt predispuse la grup și sunt situate în locurile „preferate“: în principal, pe suprafețele flexori antebrațe, în faldurile cot, axile, partea inferioară a abdomenului, partea inferioara a spatelui, coapsa interioara, organele genitale și gambe.
Pentru a clarifica diagnosticul produce o biopsie a pielii.
Tratamentul lichenului plan
În tratamentul lichenul plan este important să se ia în considerare condițiile favorabile pentru apariția bolii. Este necesar să se elimine factorii de risc - riscurile de uz casnic și profesionale, comorbiditățile, focar de infecție care.
Se efectuează salubritate protetică orale. Hrana nu ar trebui să provoace iritații ale membranelor mucoase ale gurii. Acesta atrage atenția asupra tratării prealabile și tolerabilitatea de droguri.
Ca hormoni de bază de terapie lipsirea administrat în asociere cu derivați de 4-aminochinolină (hidroxiclorochina, clorochină).
Când prezența sedative și antidepresive mâncărime arătat pronunțate promovarea normalizarea somnului si reduce pruritul, precum și agenți anti-alergice (tavegil, Claritin și Telfast și colab.).
procese metabolice are un efect benefic de vitamine. Vitamina A afecteaza celulele pielii se divid (doza zilnică pentru adulți - 100 000 UI). Derivații vitaminei A (tigazon, neotigazon, etretionat) reduce severitatea inflamatiei si normalizarea proceselor de diviziune celulară. derivați de mai eficiente de vitamina A cu leziuni ale mucoasei bucale și granița Vermilion. Doza zilnică este de 25 - 50 mg, tratamentul este continuat timp de 2-3 săptămâni. Când planus se aplică, de asemenea, analogi ai vitaminei A - carotenoide (de exemplu, fenoro).
Vitamina E (acetat de alfa-tocoferol) permite stabilirea de hormoni complexe de tratament reduce doza zilnica si calendarul de terapie cu hormoni pentru a reduce.
Cu agenți cronice curs recidivantă demonstrat că îmbunătățesc alimentarea cu oxigen a țesuturilor (cum ar fi aktovegin cito-Mac).
Aplicații de tratament planus extern unguente hormonale, soluții și amestecuri cu mentol, anestezin, acid citric, antihistaminice sunt utilizate cu mâncărimi intense.
placi mari prin distrugerea cryoablation (congelare) sau electrocauterizare (cauterizare). leziuni ulcerative tratate agenti (Solcoseryl, ulei de cătină, ulei de măceșe) vindecare.
Printre metodele de tratament non-medicamentos merită o atenție fototerapia (iradiere cu raze ultraviolete). Există rapoarte de pacienți cu tratament cu laser.
Terapia folosit cu medicamente care afectează sistemul imunitar (IFN, interlock, neovir, ridostin). 12,5% neovir administrat intramuscular la 2 ml de 1 la fiecare 2-3 zile, un ciclu de 5 injecții ridostin - 2 ml 2 zile 3 minute, un total de 4 injecții.
perspectivă
alegerea rațională a medicamentelor, punct de reper coerente (desigur) cererea ținând seama de caracteristicile individuale ale pacientului și de natura bolii face posibilă obținerea unor rezultate pozitive.
Acest articol se bazează pe informații de cancer de san - practicieni publicațiilor independente
