Sigmoid - este o inflamatie izolata a colonului sigmoid (diviziunea penultima a intestinului gros), care poate fi fie un proces independent sau o manifestare a altor boli.
motive
Cele mai multe dintre cauzele sigmoidita ca boala independent, sunt încorporate în caracteristicile anatomice și fiziologice ale colonului sigmoid.
În primul rând, funcția principală a colonului sigmoid este finala formarea scaunelor, care poate irita membrana mucoasa intestinului, care contribuie la dezvoltarea de micro, și, în consecință - crearea condițiilor preliminare pentru apariția inflamație.
În al doilea rând, spre deosebire de alte părți ale colonului, colonul sigmoid are o formă curbată, care întârzie trecerea conținutului intestinal în acesta. Această caracteristică mărește lungimea structurii iritației scaun mucoase, crescand riscul de inflamatie.
În plus față de motivele care includ, de asemenea:
- boli intestinale, cum ar fi dizenteria, amoebiază. Bacteriile care cauzeaza aceste infectii produc toxine care distrug celulele intestinale, formând eroziuni sau ulcere. Datorită caracteristicilor colonul sigmoid cu astfel de daune este cel mai vulnerabil la procesul inflamator.
- disbioză intestinală. În plus, microflora în lumenul intestinal are o funcție de protecție. Când disbacterioză microbiene naturale Miercuri rupt, ceea ce creează condiții pentru bacterii corozive reproducere, și, prin urmare, de asemenea, pentru dezvoltarea inflamației.
- boala intestinului ulcerative, de exemplu, Boala Crohn sau colita ulcerativă. Aceste boli alergice sunt cauzate de factori care pot cauza pitting și similare, cum ar fi infectiile intestinale.
- tulburări circulatorii ale intestinului (ischemie intestinală). Cele mai frecvente cauze de astfel de daune - ateroscleroza. Cand ateroscleroza in lumenul vascular format plachete, reducerea numărului de traversată sângelui, creând astfel organe ale puterii de interferență și țesuturi. In intestin sub influența zonelor de ischemie care apare de necroză (necroză), care devin focare primare de inflamatie.
- expunerea la radiații ionizante - iradierii. Sub influența radiațiilor, unele structuri celulare sunt distruse și apariția radicalilor liberi - compusi toxici capabili de celule sanatoase daunatoare.
tipuri
La fel ca cele mai multe boli inflamatorii, sigmoid poate aparea acut sau cronic. În plus, următoarele tipuri de ea, diferă în dauna naturii intestinului:
- Catarale sigmoid. Cea mai ușoară formă, prin care numai stratul superior este deteriorat epiteliului intestinal.
- sigmoid eroziv. Este o continuare a nici un catar leac și caracterizată prin distrugerea epiteliului intestinului cu formarea de eroziuni pe ea - nu se deschide zone ale mucoasei protejate.
- sigmoid ulcerativa. Această formă se produce în timpul stimulării prelungite de eroziune pe suprafata intestinului, astfel încât acestea se transformă în răni - defecte mai profunde ale mucoasei.
- Perisigmoidit. Aceasta reprezintă forma cea mai severă a bolii. Prin inflamarea suprafeței ulcerului pătrunde în părțile mai profunde ale peretelui intestinal, reduce acestuia mobilitate și adeziuni abdominale începe (procesul de compus bucle intestinale reciproc).
simptome sigmoidita
Din cauza diversității și motive sigmoidita, simptomele pot varia foarte mult, dar există trei manifestări majore caracteristice oricărui tip de boală:
Durere în zona iliacă stângă (colțul din stânga jos a abdomenului). Durerea este intensa, de multe ori se poate renunța sau înapoi. Trebuie amintit că colonul sigmoid, inițial, are o mobilitate ridicată, consecința care poate fie o schimbare în durere locație mai aproape de linia mediană a abdomenului, sau mai mare, în direcția diafragmă.
Modificarea frecvenței și caracterul scaun. Cel mai adesea, există diaree, constipație apar mai puțin frecvent. Pentru sigmoidita caracterizat prin frecvența crescută a nevoia de a defeca, din cauza colon iritabil. Fecal mai ales lichid, au un miros înțepător, neplăcut, ei pot vedea sânge, mucus sau puroi.
Deteriorarea stării generale a pacientului. Deoarece curs prelungit al bolii unui corp uman este epuizat, posibila pierdere a masei corporale, a redus sănătatea și bunăstarea generală, diverse tulburări de somn.
diagnosticare
Diagnosticul și tratamentul sigmoidita poate angaja internist medic, gastroenterolog, specialist boli infectioase, chirurg.
Sarcina principală pentru diagnostic este diagnosticul diferențial pentru alte boli inflamatorii ale intestinului, precum si organe abdominale, cum ar fi paraproctită, Colita ulcerativă și boli infecțioase, de ex dizenterie, Holera, dysbiosis intestinal.
Pentru utilizarea de diagnostic rezultatele următoarelor studii:
- Studiul și examinarea pacientului, palparea abdomenului. Prin aceste studii, medicul poate determina locația exactă a leziunii, și de a încheia ce fel de secțiune a intestinului este implicat în procesul inflamator.
- generală de sânge și analiza scaun. Aceste studii vor ajuta să identifice gravitatea și natura procesului inflamator.
- sigmoidoscopie efectuat pentru studiul direct al membranei mucoasei colonului. Pe baza rezultatelor studiului se poate concluziona forma a bolii și zona afectată, și pentru a preveni cancerul.
- Radiografia este efectuată pentru a diferenția sigmoid cu permeabilitatea intestinală alterată.
- Femeile - examen ginecologic de date pentru a exclude patologii ginecologice, cum ar fi endometrioza, anexita, gestație uterină și alte câteva persoane, capacitatea de a oferi o imagine clinică similară.
După colectarea tuturor informațiilor medicul stabilește un diagnostic final și prescrie un tratament.
tratamentul sigmoidita
Tratamentul este prescris în funcție de ceea ce a provocat cauza sigmoid.
1. Pentru tratamentul sigmoidita infecțiilor intestinale induse, terapia antimicrobiană este prescris (Biseptolum, tetraciclina, Ampicilina, Tsefran) cuprinde preparate bacteriene pentru a proteja împotriva dysbacteriosis (Lactobacterin și Bifidobak altele).
De asemenea, în cronică, desemnează antiseptice intestinale, cum ar fi Intetriks sau Smekta.
2. Pentru tratamentul sigmoidita cauzate de bolile inflamatorii intestinale nespecifice, utilizarea medicamente anti-inflamatorii care elimină boala de bază: Salazoperidazin, prednisolon, Sulfasalazină.
Pentru a combate procesul de obscheintoksikatsionnymi utilizează soluții de glucoză perfuzie terapie, plasma de sânge și preparate de fier (pentru tratamentul anemie). De asemenea, numit Preparate bacteriene pentru normalizarea microflorei intestinale.
3. Pentru tratamentul sigmoidita ischemic folosesc aceeași schemă ca și în tratamentul bolilor cauzate de sigmoidita nespecifice. În unele cazuri, eșecul unei astfel de terapie poate fi indicată prin operație angioplastie hrănire intestin.
În plus, la fel ca toate bolile tractului gastro-intestinal, este atribuit un regim alimentar special №4, care intenționează să excludă acută, prăjit, produse alimentare afumate, alcool, și reducerea maximă în dieta de grăsimi, carbohidrați și săruri, precum se arată zdrobire preliminară înainte de mese utilizați.
sigmoidita Tratamentul de lungă, în cele mai multe cazuri, de recuperare este necesar să se efectueze 1-2 cicluri de tratament cu, durata de 1 până la 3 luni.
Prognoză și complicații
Cu sigmoidita tratament adecvat, în cele mai multe cazuri posibile pentru a realiza o recuperare completă, dar trebuie să se înțeleagă că procesul și tratamentul de lungă însoțite de restricții de greutate dieta.
In absenta tratamentului, inflamația se poate răspândi la segmente învecinate ale intestinului, cel mai adesea în rect (proctita).
De asemenea, cu progresia inflamației poate fi perturbată scurgeri intestinului, rezultând voință peritonită - inflamație a cavității abdominale, care necesita interventii chirurgicale extinse.
