Laringotraheită - este inflamația infecțioasă a laringelui și traheii, însoțite de semne de infecție respiratorie acută.
La adulți laringotraheită manifestă deficiențe de respirație și tuse dureroasă, iar copiii pot prezenta semne de complicații severe - crupa false.
motive
Laringotraheită se dezvolta de obicei la copii, cu toate că acestea pot fi adulți bolnavi. Adesea laringotraheită este o complicație a unei infecții respiratorii acute sau se produce o scădere a apărare imună sau în sistemul respirator, sau organism întreg. Boala poate apărea fiecare individual - laringită sau traheită, dar, de obicei, din cauza caracteristicilor structurale ale organismelor curg împreună, și să livreze manifestări clinice similare.
Cauzele principale ale laringotraheită este:
- Leziunile respiratorii virale (virus deosebit de periculos gripă, parainfluenza și adenovirusul),
- Leziunile bacteriene (streptococice sau stafilococice, tuberculoase)
- Mycoplasma înfrângere,
- leziuni herpes,
- motive alergice
- agenți chimici.
factori agravanți pentru dezvoltarea laringotraheită sunt:
- inhalarea aerului poluat cu praf și.
- strigăt sfâșietor,
- cântând cu voce tare,
- fumat, alcool,
- simptome generale de hipotermie sau congelarea picioare.
mecanismul de dezvoltare
Trahee îndeplinește funcția de tuburi și inflamații conducătoare de aer poate să apară în regiunea de edem la nivelul mucoaselor sale. Aceasta conduce la formarea de dificil să se descarce conținutul, încalcă receptori iritanți și care transportă mase de aer.
Laringe, în afară de funcția de conducere a aerului, joacă un rol, de asemenea, elementul golosoobrazovatelnogo. Din cauza corzilor vocale. Fluxurilor de aer și vibrații creează anumite ligamente ureche sonoră a sunetului.
Atunci când inflamația corzilor vocale sunt deteriorate și devin umflate, iar fibra peridesmic regiunea începe acumularea de fluid și comprima regiunea laringelui.
pot să apară complicații - crup false (umflarea cu compresie a căilor respiratorii și sufocare).
clasificare
Distinge laryngotracheitis acută și cronică. laringotraheită acută împărțită în
- primar, care este detectată pentru prima dată,
- recidivante care apar în mod repetat, la factori neblagopriyanyh apare răceli sau acțiune.
Primary întruchipare acută laryngotracheitis poate avea trei curente:
- laringotraheită bruscă, fără semne de infecții respiratorii acute,
- acut care apar pe fondul existent ARI,
- apare treptat ca o complicație a răcelilor.
laringotraheită acută în aval poate fi continuă sau ondulatorie.
laringotraheită cronica apare atunci cand tratamentul greșit acute sau în absența tratamentului său. De multe ori apare atunci când un profesionist ligamente supratensiunilor.
Vydelyut trei forme ale bolii:
- catarală, la care există unele umflături și roșeață în zona corzilor vocale și a traheii
- atrofica, există o atrofie treptată în zona mucoasei, datorită cărora își pierde proprietățile de protecție și inflamate. De multe ori la fumători și lucrătorilor din minele de cărbune, oamenii care lucrează în medii cu mult praf
- hiperplazică, manifestă zone de extindere sau întreaga suprafață a mucoasei în trahee și laringelui, ca urmare suferă de respirație și de voce
Manifestari de laringotraheită acută
laringotraheită acută se manifestă în fundal SARS, Început acut sau treptat. sunt:
- salt de temperatură ascuțite,
- durere în gât,
- durere in spatele sternului,
- tuse aspră, uscată cu durere,
- tuse are orăcăie caracter sau latrat din cauza umflarea bruscă și spasm al corzilor vocale,
- în timpul tuse dureri în piept intensificat,
- atacuri de tuse apar în râs, respirație profundă, inhalate de aer rece sau cu praf,
- este alocat un număr mic de mucus gros și vâscos,
- răgușeală sau răgușeală în voce,
- disconfort în gât cu un loc uscat, zheeniem.
Pe măsură ce procesul de tuse devine umed, mai puțin dureros, cu o mulțime de flegma caracter muco purulentă.
Poate reactiona ganglionilor limfatici cervicali - acestea devin dureroase și mărite. Când ascultați plămânii marcate de respirație grea și raluri uscate în proiecția traheei.
Simptomele de proces cronic
laringotraheită cronica apare treptat, principalele simptome:
- tulburări de voce, de la răgușeală ușoare și disfonie, până la lipsa completă a vocii - Athos,
- tuse, provoca râsete, respirație rece sau profundă,
- dureri în gât și în piept,
- poate să apară oboseala vocii (cântând prelungită sau vorbind).
Exacerbarea laringotraheită cronică poate să apară atunci când modificările hormonale la femei, cu răceli, după stres, după sarcini grele pe corzile - cu țipete, cântând cu angoasa.
În tuse laringotraheită cronică este, de obicei, o constantă, cu puțină spută, iar pe fondul exacerbări frecvente de tuse si sputa devine mai mare. Pe fondul tuse, în laringe și trahee poate fi un sentiment de mâncărime și uscăciune.
diagnosticare
Baza diagnosticului este o plângere comună a pacientului - o voce răgușită, tuse uscată și dureri în piept, precum și de inspecție și de a asculta la plamani si regiunea traheea.
Studii de laborator efectuate:
- hemoleucograma,
- sumar de urina,
- Examenul bacteriologic al sputei,
- dacă este posibil punct de vedere tehnic - teste serologice pentru infecțiile cu virusul respirator.
Completate de diagnostic și comportamentul tracheoscopy mikrolaringoskopii - examinarea corzilor vocale și a laringelui cu ajutorul unui dispozitiv special, dacă este necesar, sunt atribuite unei raze X și CT laringe și trahee.
În laringotraheită Laringoscopie necesar cronică cu o bucată de gard de tesut pentru o biopsie pentru a exclude cancerul, iar în caz de respirație șuierătoare - radiografie toracică, cu excepția pneumonie și bronșită.
Este important să se distingă de laringotraheită laringe și trahee corp străin, de la difterie și laringian papilomatoza, abcese retrofaringieni.
* Verificați cu recomandări federale pentru diagnosticul și tratamentul laringotraheită la copii, potrivit căreia acest articol este scris.
tratamentul laringotraheită
laringotraheita Tratamentul implicat terapeuti, medici generaliști și medici ORL în tratamentul necomplicat pe o baza in ambulatoriu, sub supravegherea unui medic clinici.
În procesul de acută sau cronică trebuie să tuse de relief care primesc cantități mari de lichide calde ca ceai, compoturi, se poate pune la cale musetel, taxele de san. umidificarea aerului din interior și necesită racoare.
Ea nu are nevoie pentru a trage în jos cu o creștere moderată a temperaturii corpului și tolerabilitate satisfăcătoare, deoarece ajută organismul lupta impotriva virusului, în cazul în care temperatura este de peste 38,5ºS poate lua paracetamol sau mijloace combinate (de exemplu, tera-Flu sau koldreks).
La începutul bolii este posibilă utilizarea agenților antivirali (anaferon, ergoferon) regim timp de 5 zile. Dacă în a 4-a zi de boală persistă febră, ar trebui să înceapă primirea antimicrobiene.
Atunci când sunt folosite infecții ale tractului respirator
- antibiotice de penicilină (amoxiclav, Augmentin)
- macrolide (sumamed, klatsid)
- in boala severa poate atribuire cefalosporina (de exemplu, intramuscular sau intravenos ceftriaxonă).
Pentru a facilita tusea la laringotraheită necesar să se efectueze prin inhalare nebulizator (acest dispozitiv trebuie să aibă o casă pentru toată lumea și de a folosi in boala atât la adulți cât și copii). Atunci când un curs moderat, puteți utiliza o soluție salină, umectare membranele mucoase ale tractului respirator prin ea însăși un efect pozitiv. Dacă acest lucru nu este suficient, este posibil să se adauge un mucolitic (de exemplu Mucosolvan pentru soluție inhalare).
În faza acută, cu edem marcat al căilor respiratorii (în special la copii) se pot utiliza Pulmicort de droguri. Este o suspensie pentru inhalare o doză de 2 ml (1 mg), trebuie diluat cu soluție salină în raportul 1: 1, se toarnă într-un recipient pentru medicamente nebulizator inhalare și dețin, apoi se clătește gura cu apă și să se spele.
Aplicabile oral când tuse mucolitice: Agenți ACC, ACC-Long combinate (de exemplu, sirop de Codelac bronho-cimbru)
Efectiv fizioterapie: medicamente electrofriz, Expunerea la câmp electric de frecvență ultraînaltă (UHF), fizioterapie, masaj, intensitate scăzută impact radiație laser asupra regiunii gâtului.
Prognoza la laringotraheită favorabil, cu toate acestea, pentru persoanele a căror profesie este legată cu cântarea, sau durata apelurilor, laringotraheită poate interfera cu fonație, și cauza prof. inaptitudinii.
Secțiunea privind diagnosticul și tratamentul laringotraheită este scris în conformitate cu standardul federal
