MINISTERUL SĂNĂTĂȚII
FEDERAȚIA RUSĂ
COMANDA
Cu privire la aprobarea standardului de ingrijire medicala primara de specialitate în boala cardiacă ischemică cronică
În conformitate cu articolul 37 din Legea federală din data de 21 noiembrie 2011 № 323-FZ „Pe baza protecției sănătății publice în Federația Rusă“ (colectate legislația Federației Ruse, 2011, № 48, art. 6724; 2012, numărul 26, art. 3442, 3446), prin prezenta:
Pentru a aproba standard de asistenta medicala primara de specialitate în boala cardiacă ischemică cronică, conform cererii.
Ministrul V. Skvortsova
cerere
la ordinul Ministerului Sănătății
Federația rusă
Standard de asistență medicală primară specializată în boala cardiacă ischemică cronică
Categoria de vârstă: adulți
Sex: orice
faza de stabilizare
Etapa: indiferent
Complicații: indiferent
Un fel de îngrijire: asistență medicală primară de specialitate
Conditii de ingrijire: ambulatoriu
Forma de îngrijire: de rutină
Timpul mediu de tratament (număr de zile): 10
Codul ICD X și entități patologice
I20.8 Alte forme de angină pectorală
I20.9 anghină nespecificat
cronică I25 boală arterială coronariană
I25.0 aterosclerotica boli cardiovasculare
I25.1 boli de inima aterosclerotică
I25.2 Borne ultimul infarct miocardic
I25.6 asimptomatică, ischemia miocardică
1. Intervențiile medicale pentru diagnosticarea bolii, starea,
| Recepția (examinare, consultare), un medic specialist | |||
| Codul de servicii medicale | Denumirea serviciilor medicale | Rata medie a frecvenței1 | Indicele mediu al multiplicității de aplicare1 |
| B01.015.001 | Recepția (examinare, consultare) Cardiolog primar | 1 | 1 |
| B01.026.001 | Recepția (examinare, consultare) medic generalist (medic de familie) primar | 0,2 | 1 |
| B01.047.001 | Recepția (examinare, consultare) Primar Medic | 0,8 | 1 |
| Metode de laborator | |||
| A09.05.043 | Studiul creatin kinazei din sânge | 0,1 | 1 |
| A09.05.193.001 | Studiul Express troponina sânge | 0,1 | 1 |
| B03.005.006 | Coagulare (studiu tentativa sistemului hemostatic) | 0,8 | 1 |
| B03.016.003 | Total Test (clinice) de sânge detaliate | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Analiza biochimică a sângelui Obshcheterapevtichesky | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Un test de sânge pentru a evalua tulburările biochimice ale metabolismului lipidic | 1 | 1 |
| Metode instrumentale de cercetare | |||
| A04.10.002 | ecocardiografie | 0,7 | 1 |
| A05.10.006 | electrocardiogramă | 1 | 1,5 |
| A05.10.008.001 | monitorizarea Holter a frecvenței cardiace (ECG-XM) | 0,8 | 1 |
| A06.09.007 | radiografie | 0,3 | 1 |
| A12.10.001 | Electrocardiograma cu exercitarea | 0,8 | 1 |
| A17.10.002.001 | transesofagială pacing | 0,05 | 1 |
2. Servicii medicale pentru tratamentul bolilor, afecțiunilor și tratamentul monitorului
| Codul de servicii medicale | Denumirea serviciilor medicale | Rata medie a frecvenței1 | Indicele mediu al multiplicității de aplicare1 |
| B01.015.002 | Recepția (examinare, consultare) re cardiolog | 1 | 2 |
| B01.020.001 | Recepția (examinare, consultare), un medic de terapie fizica | 0,5 | 1 |
| B01.026.002 | Recepția (examinare, consultare) medic generalist (medicul de familie) re | 0,2 | 3 |
| B01.047.002 | Recepția (examinare, consultare) re medic | 0,8 | 3 |
| A09.05.043 | Studiul creatin kinazei din sânge | 1 | 2 |
| B03.016.003 | Total Test (clinice) de sânge detaliate | 0,5 | 1 |
| B03.016.004 | Analiza biochimică a sângelui Obshcheterapevtichesky | 1 | 2 |
| B03.016.005 | Un test de sânge pentru a evalua tulburările biochimice ale metabolismului lipidic | 0,3 | 1 |
| A04.10.002 | ecocardiografie | 0,3 | 1 |
| A04.10.002.003 | Echocardiografie cu stres farmacologic | 0,05 | 1 |
| A05.10.006 | electrocardiogramă | 1 | 2 |
| A05.10.008.001 | monitorizarea Holter a frecvenței cardiace (ECG-XM) | 0,3 | 1 |
| A12.10.005 | veloergometry | 0,8 | 1 |
| A19.10.001.002 | terapie fizică sesiune de grup în boli ale inimii și pericard | 0,3 | 10 |
1probabilitatea de a furniza servicii medicale sau de prescriere pentru aplicații medicale (dispozitive medicale) incluse în standardul de ingrijire, care poate lua valori de la 0 la 1, în cazul în care 1 indică faptul că evenimentul este de 100% dintre pacienți fidel modelului, iar cifrele de cel puțin 1 - indicat în îngrijirea medicală a pacienților procentul standard cu medicale corespunzătoare mărturie
3. Lista de medicamente pentru uz medical, înregistrate pe teritoriul Federației Ruse, cu indicarea mediei cursurilor de doza zilnica
| cod | Sistem terapeutic Clasificare chimică Anatomic | Numele medicamentului** | Rata medie a frecvenței | unități de măsură | FBC *** | SKD**** |
| B01AC | agenţii antiplachetari | 0,167 | ||||
| clopidogrel | mg | 75 | 750 | |||
| C01DA | nitrați organici | 0,5 | ||||
| nitroglicerină | mg | 2 | 20 | |||
| C01EB | Alte medicamente pentru tratarea bolilor de inima | 0,05 | ||||
| trimetazidină | mg | 70 | 700 | |||
| C07AB | beta-blocante selective | 0,8 | ||||
| bisoprolol | mg | 10 | 100 | |||
| metoprolol | mg | 100 | 1000 | |||
| nebivolol | mg | 10 | 100 | |||
| C07AG | Alfa- și beta-blocante | 0,1 | ||||
| carvedilol | mg | 25 | 250 | |||
| C08CA | derivați ai dihidropiridinei | 0,6 | ||||
| amlodipină | mg | 10 | 100 | |||
| felodipina | mg | 10 | 100 | |||
| C08DA | fenilalkilamina Derivata | 0,1 | ||||
| verapamil | mg | 240 | 2400 | |||
| C08DB | benzotiazepină | 0,1 | ||||
| diltiazem | mg | 180 | 1800 | |||
| C09AA | inhibitorii ECA | 0,7 | ||||
| perindopril | mg | 8 | 80 | |||
| ramipril | mg | 7,5 | 75 | |||
| C09CA | antagoniști ai angiotensinei II | 0,1 | ||||
| valsartan | mg | 160 | 1600 | |||
| losartan | mg | 100 | 1000 | |||
| C10AA | HMG-CoA reductază | 1 | ||||
| atorvastatină | mg | 20 | 200 | |||
| rosuvastatina | mg | 10 | 100 | |||
| simvastatină | mg | 20 | 200 | |||
| C10AB | fibrați | 0,1 | ||||
| fenofibrat | mg | 200 | 2000 | |||
| N02BA | Acid salicilic și derivații săi | 0,833 | ||||
| acid acetilsalicilic | mg | 100 | 1000 |
* - Clasificarea Internațională Statistică a Bolilor și conexe de sănătate X recenzie
** - denumire comună sau chimică internațională a medicamentului, dar, în cazurile lor absența - denumirea comercială a medicamentului
*** - doza medie zilnică
**** - doza medie curs
Notă:
1. Medicamente de uz medical, înregistrate în Federația Rusă, sunt alocate în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului pentru uz medical și Grupa farmacoterapeutică privind Sistemul de Clasificare anatomic terapeutic chimic, recomandat de lume Health Organization, precum și calea de administrare și utilizare a medicamentului.
2. Scopul și utilizarea de medicamente pentru uz medical, produse medicale și produse specializate de nutriție clinice nu sunt incluse în standardul de îngrijire ar trebui să fie permisă în cazul în care există indicații medicale (intoleranță individuală, din motive de sănătate) prin decizie comisie medicală.
3. Cetățenii, care, în conformitate cu Legea federală din numărul 17.07.1999 178-FZ „Cu privire la starea socială ajutor „(Colecția Federației Ruse, 1999, numărul 29, art. 3699; 2004, numărul 35, art. 3607; 2006, № 48, art. 4945; 2007, № 43, art. 5084; 2008, № 9, art. 817; 2008, № 29, art. 3410; № 52, art. 6224; 2009, № 18, art. 2152; № 30, art. 3739; № 52, art. 6417; 2010, № 50, art. 6603; 2011, № 27, art. 3880; 2012, numărul 31, art. 4322), dreptul de a primi de stat asistență socială sub formă de servicii sociale, cu furnizarea de îngrijiri medicale în regim ambulator medicamente furnizate pentru aplicare medicale incluse în lista de medicamente medicamente, inclusiv lista medicamentelor prescrise de decizia comisiei medicale și medicale instituțiile de îngrijire, asigurându-se că se efectuează în conformitate cu standardele medicale ajutor cu prescripție (asistent medical), în furnizarea de asistență socială de stat sub forma socială servicii ale Federației Ruse aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății și Sociale Dezvoltarea Numărul 18.09.2006 665 (înregistrat de către Ministerul Justiției al Federației Ruse a numărului 27.09.2006 8322).
