papilomavirusului uman (HPV) - un grup mare de virusuri care cauzează modificări ale epiteliului epidermei sau a membranelor mucoase cu tendință de cronicizare. O trăsătură distinctivă a fiecărui virus este ADN unic. În cursul studiilor medicale fiecare tip este dat un număr de serie.
GENERAL
Virus - agent infecțios compus dintr-o moleculă de acid nucleic și un înveliș proteic. Odată cu introducerea virusului în organismul gazdă folosind un componente de proteine parazit al unei persoane la autoreproducere. Cunoscut pentru mai mult de o sută de papilomavirus uman. Nu au capacitatea de a pătrunde în sistemul circulator și în organele interne, aceasta afectează numai epiderm celulele.
CAUZE
HPV este agentul cauzal al anthroponotic. Toate tipurile sunt transmise numai de la persoană la persoană. Printre infectiile urogenitale papilomavirus uman lider de necontestat pe prevalenta. Potrivit OMS, virusul este un operator de transport de 80% din populația matură, 30% dintre oameni sunt diagnosticate bolii cauzate de acest grup de agent patogen. Având un tip de virus nu elimină posibilitatea infectării cu viruși ai altor grupuri.
Alocați următoarea cale de transmisie:
- contact sexual. Cea mai mare parte a cazurilor primite de HPV prin contact sexual. grup de risc sunt persoane cu mai multe contacte sexuale.
- Intrapartum. De la mame la nou-născut.
- calea de contact casnic reducând în același timp funcția de barieră a pielii. Încălcarea integrității derm sub forma de micro traumatismelor deschide „poarta de intrare“ la pătrunderea agentului patogen.
Factorii care declanșează dezvoltarea de HPV:
- Bacteriile suprainfectia și infecții intestinale.
- boli cronice ale organelor interne.
- Hipotermia.
- Cronică tulpina psiho-emoțională.
- Malnutriție.
CLASIFICARE
La pacienții care suferă de diferite tipuri de leziuni ale pielii și mucoaselor, schimbarea cea mai formidabilă în caracteristicile epiteliale este posibilitatea de a tumorilor canceroase.
În funcție de gradul de tumorigen de HPV sunt:
- Nu tumorigen. viruși simple care nu cauzeaza cancer.
- Virușii cu oncogene reduse.
- tipuri de risc mediu.
- probabilitate mare de carcinogenitate.
Potrivit severitatea procesului infectie se disting:
- I etapă - latentă. Absența modificărilor în țesuturi și simptomele, ADN-ul virusului este determinat numai in studii de laborator.
- Etapa II - subclinică. manifestări clinice inițiale, o singură modificare.
- Etapa III - forma clinică. imagine cuprinzătoare a papiloame, negi, displazie și alte forme.
SIMPTOME
Clinica pentru boli ale diferitelor subtipuri de HPV la barbati si femei pot diferi in mod dramatic. Simptomatologia poate fi atât pronunțat și imperceptibil pentru pacient. Perioada de incubare variază de la câteva zile la mai mulți ani.
Forme clinice de tipul de boli virale:
- Verucilor (vulgaris, plantar, plat). HPV 1, 2, 3, 5 tipuri. defecte sau rotunde convexe ale pielii de localizare diversă.
- Condilom acuminat, tip 6, 11 (plat, conic, papulare). Excrescente pe organele genitale de diferite culori și forme. Există albicioasă, roz, rosu sau hiperpigmentate. În faza inițială, atunci când pacientul unitate de condiloame nu au avut plângeri. Atunci când mai multe extinderi de pacienți observați mâncărime, arsură sau durere.
- sugari bolii HPV. În cazul în care transmiterea virusului de la mamă la copil în timpul nașterii se dezvolta:
- antogenitalnye bebelușilor negi, 6 și 11 de tipul virusului; învinge organele genitale si anus;
- laringiană (juvenil) papilomatoza. Marea majoritate a copiilor bolnavi de la naștere până la cinci ani. papiloame multiple sunt localizate pe corzile, trahee, sau cerul laringelui. Tabloul clinic apare cu leziuni HPV: răgușeală, dificultăți de respirație, tuse. Disponibil leziune malignă.
- Boala lui Bowen. Virusul afecteaza barbatii. Caracterizat prin formarea de plăci catifelate roșii în penis.
- Verucoase epidermodisplazia. Se numește două tipuri de HPV: scăzut onkorisk - 14, 20, 21, 25, ridicat onkorisk - 5, 8, 47. papule roz plat polimorfe cu suprafata verucoase.
DIAGNOSTIC
diagnosticare HPV deține un ginecolog sau dermatolog, în funcție de natura prejudiciului și forma bolii.
Metode de diagnostic de bază:
- O istorie atentă a vieții și a bolii.
- Inspecția inițială a leziunii. Femeile - examen ginecologic cu ajutorul unui colposcop.
- Laborator pilitură de studiu, citologie.
- hibridizare ADN.
- Analiza histologică a materialului obținut la biopsie.
- Electron tehnica microscopică.
TRATAMENT
sine Categoric inacceptabilă. În cazul prejudiciului pentru acumularea ar trebui să fie urgent contactați spitalul expertului profil.
Un tratament specific pentru virusul nu există. În medicina modernă, nu există reguli clare pentru gestionarea pacientilor cu HPV. Există o posibilitate desigur abortiva, atunci când simptomele dispar de la sine. În cazurile necomplicate, care nu provoacă disconfort pacientului, puteți alege tactica de observare.
Tratamentul are ca scop eliminarea defectelor papillomatoznyh, corectarea imunității și prevenirea onkopererozhdeniya.
Măsurile terapeutice includ:
- Terapia imunologică. Numirea interferoni, inductori de interferon.
- Vitaminoterapiyu contravântuire mijloace și îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturi.
- Corectarea starea psiho-emoțională. Aspectul defect al organelor genitale, în unele cazuri, au un impact negativ asupra bolnav de sine. În acest caz, este recomandabil să se decidă cu privire la numirea de sedative sau antidepresive.
- substanțe medicamentoase care promovează degradarea. focarele Medicamentele de elecție sunt grupări citostaticelor și chimice.
- Excizia tumorilor: chirurgie, crioterapie, electrocauterizare, terapie cu laser, diatermia, electro.
- Tratamentul simptomatic al patologiilor de col uterin, displazie. Se recomandă distrugerea parțială pentru a preveni degenerarea cancerului și substanțe de vindecare.
- medicamente antivirale nespecifice.
COMPLICAȚII
Complicația cea mai gravă a HPV la pacienții de ambele sexe - defect malegnizatsiya: dezvoltarea cancerului de col uterin, sau vagin la femei, penis sau anus - la barbati.
De asemenea, diferite forme de realizare degenerare benigne la maligne, negii rănirile posibile pentru a forma ulcere sângerare și supurare.
Când papilomatozei respiratorii la copii, în unele cazuri, se dezvoltă stenoză a laringelui. Este o condiție acută, sugerând ajutorul medical de urgență pentru a endolaryngeal papiloame eliminarea.
PREVENIREA
Măsurile preventive pentru combaterea HPV, are o valoare de sănătate generală și imunitate.
practicile de control al infectiilor preventive de bază:
- Protejat actului sexual. Folosirea contraceptivelor de barieră în timpul actului sexual reduce riscul de infectare.
- munca explicativă în rândul tinerilor cu privire la contracepție și limitarea aleatoare sex neprotejat.
- Respectarea regulilor de igienă personală.
- Regulate de examinare preventivă de specialitate, PROBELE cu un medic ginecolog pentru femei.
- cezariana. Cu o istorie de HPV livrare expedient unei femei gravide este o procedura chirurgicala pentru a evita contaminarea copilului.
- Vaccinarea. Recomandat pentru probe adolescenta timpurie, de pre-derivate din absența datelor unui copil pe HPV la momentul vaccinării. La detectarea oricărui subgrup virus în organism pentru a face vaccinarea nu are nici un sens. Acțiunea vaccinului este conceput pentru a preveni infecția grup deosebit de periculos de viruși.
perspectivă
referință timpurie expertului profil oferă o perspectivă bună, în multe cazuri, cu toate acestea, rata de recidiva este destul de mare. Statisticile furnizează date privind revenirea simptomelor în 25% din cazuri. Vindecarea de la un tip de HPV nu oferă o puternică imunitate împotriva virusului altor grupuri. Posibil re-infectarea altor subgrupuri. Rezultatul negativ cel mai probabil atunci când malignitate modificări defecte.
S-au găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter
