Laserová korekcia nechtov. Cena, čo je to na nohe, ruke, zarastené, ako to robia

Laserová korekcia nechtov je relatívne nová metóda odstránenie zarastenej nechtovej platničky pomocou lasera. Zarastený necht je patologický proces jeho bočnej časti prerastajúcej do kože sprevádzaný zápalovým procesom.

Laserová korekcia spočíva v odstránení časti nechtu odparením časti buniek rastovej oblasti laserovým zariadením. Po ukončení procedúry zostáva mäkké tkanivo okolo nechtu neporušené. Ceny za laserovú korekciu závisia od oblasti oblasti, na ktorej sa pracuje, a pohybujú sa medzi 3 500-6 500 rubľov.

Indikácie pre postup

Indikáciou korekcie nechtov je jeho vrastanie do mäkkých tkanív, ktoré vzniklo z rôznych dôvodov:

• ploché nohy;
• dedičnosť;
• metabolické ochorenie;
• používanie úzkych topánok zlej veľkosti;
• nesprávne odstránenie odrastenej dosky na nechty počas hygienických postupov.

Okrem zarastania nechtovej platničky do periunguálneho valca existujú aj ďalšie indikácie na laserovú korekciu:

• vážne poškodenie nechtu hubovým patogénom;
• oddelenie nechtovej platničky pri ťažkých zraneniach;
• zmena počiatočných vonkajších charakteristík nechtu.

Laserová korekcia nechtov je potrebná, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

• opuch tkanív záhybu nechtov;
• sčervenanie kože;
• prítomnosť hnisavého výboja;
• bolestivé pocity;
• zahustenie periunguálneho valca.

Kontraindikácie

Laserová korekcia nechtov (cena závisí od regiónu, v ktorom sa klinika nachádza) je postup, ktorý má množstvo kontraindikácií:

• poruchy zrážania krvi;
• obdobie tehotenstva a laktácie;
• cukrovka;
• individuálna neznášanlivosť na anestetiká;
• prítomnosť kardiostimulátora;
• trofické poruchy;
• ARVI;
• zvýšená telesná teplota;
• duševná choroba;
• prítomnosť malígneho nádoru;
• akútne zápalové procesy v tele.

Možné komplikácie

Ako každý postup, laserová korekcia nechtov zvyšuje riziko komplikácií, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí porušovania lekárskych odporúčaní.

Tieto komplikácie zahŕňajú:

• zápalový proces v oblasti rany;
• zvýšená telesná teplota;
• krvácanie z operovanej oblasti chodidla;
• hnisavý výboj z nechtovej platničky;
• možný relaps.

Školenia

Laserová korekcia nechtov (cena závisí od stupňa poškodenia nechtovej platničky) je postup, ktorý nevyžaduje špeciálne školenie. Na žiadosť pacienta sa odporúča urobiť pred operáciou doma soľný kúpeľ a na zarastený klinec naniesť čistý gázový obväz.

Dôležitým bodom je výber pohodlnej mäkkej obuvi, ktorá vám umožní po procedúre zažiť minimálne nepohodlie. Ak je zarastanie nechtu sprevádzané infekčným procesom, môžu byť potrebné testy a röntgenové snímky chodidla.

Laboratórne diagnostické metódy pred chirurgickým zákrokom zahŕňajú:

• Všeobecná analýza krvi - podrobná štúdia kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia krvi, ktorá vám umožňuje študovať množstvo erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ako aj určiť vzorec leukocytov a rýchlosť sedimentácie erytrocyty. Analýza je potrebná na identifikáciu možného zápalového procesu v tele. Venózna alebo kapilárna krv sa používa ako biomateriál na výskum. Termín analýzy je 1 deň. Cena - od 300 rubľov.
  
• Výsev hnisavého výboja - metóda na diagnostiku infekcií mäkkých tkanív spôsobených patogénnymi mikroorganizmami. Na štúdiu sa používa výsev náteru z rany. Je umiestnený na živné médium s ďalším uvoľňovaním patogénov, ktoré vyvolali hnisavý proces. Analýza sa vykonáva s cieľom predpísať adekvátnu antibiotickú liečbu. Náklady na výskum - od 1 000 rubľov.

Pred laserovou korekciou je potrebná konzultácia s chirurgom. Špecialista posúdi vlastnosti a stav problémovej oblasti, aby vybral optimálne parametre laserového lúča.

Postup krok za krokom

Existujú 2 typy laserovej korekcie nechtov, z ktorých každý sa používa v závislosti od stupňa poškodenia nechtovej platničky. V tomto prípade sa priebeh postupu nelíši.

Laserová resekcia zarasteného nechtu	Radikálna laserová korekcia
Odrezanie bočnej časti zarastajúceho klinca pozdĺžne od základne k distálnemu okraju. Operácia sa vykonáva, keď príčinou zarastania nechtovej platničky bolo mechanické zranenie prijaté skôr. Tiež v prípadoch prítomnosti zápalového hnisavého procesu.	Odstránenie bočne rastúcej časti nechtu s pokračovaním na nechtovom valci, ktoré umožňuje preniknúť do zóny rastového nechtu.

Procedúra laserovej korekcie sa vykonáva v chirurgickej miestnosti vybavenej laserovým zariadením a pozostáva z nasledujúcich fáz:

1. Ošetrenie operačného poľa antiseptikom.
2. Úľava od bolesti injekciami anestetík, ktoré sú umiestnené na oboch stranách základne prsta. Anestézia sa vykonáva pomocou injekčnej striekačky s jemnou ihlou s priemerom 0,3 mm. Po 2-3 minútach chirurg pokračuje priamo k odrezaniu časti nechtovej platničky. Analgetický účinok trvá 1,5-2 hodiny.
3. Odstránenie granulačných útvarov v blízkosti nechtu laserovým žiarením. Súčasne prebieha dezinfekcia spracovávanej plochy.
4. Vyrezanie zarastenej časti nechtovej platničky laserovým lúčom.
5. Odstránenie zostávajúcich mäkkých tkanív postihnutých zápalovým procesom.
6. Opakované antiseptické ošetrenie a aplikácia sterilného obväzu.

Procedúra používa laser s oxidom uhličitým. Operácia trvá 15 až 30 minút. Časti nechtovej platničky a zapálený proces sa odparujú pod vplyvom laserových lúčov bez poškodenia susednej pokožky. Pomocou laseru sa v mäkkých tkanivách urobia malé rezy so súčasnou koaguláciou kapilár. To vám umožní v pokročilých štádiách patológie minimalizovať stratu krvi a dezinfikovať infekčné ložiská v oblasti zápalu.

Procedúry starostlivosti po

Laserová korekcia nechtov (cena za odstránenie minimálnej časti nechtovej platničky je asi 3 000 rubľov) - operácia, po ktorej sa pacient môže vrátiť domov a zachovať si známy obraz život. Pretože po ukončení účinku anestézie sa môže objaviť bolesť, odporúča sa užívať lieky proti bolesti 2-3 dni. Na urýchlenie hojenia otvorenej rany je pacientovi predpísané aj topické činidlá.

Ak bol rast nechtu sprevádzaný silným zápalom a hnisaním, sú indikované antibakteriálne lieky. Bandážovanie je dôležitým krokom k rýchlemu a pohodlnému hojeniu rán. V závažných prípadoch môže byť potrebná konzultácia s chirurgom do 3 až 5 dní po operácii na sledovanie rany.

Aplikácia bandáže

Chirurgický obväz by mal zostať na prste 2 dni po operácii. Po uplynutí tohto obdobia je dovolené odstrániť obväz a urobiť malú sprchu, aby sa zabránilo naparovaniu pokožky na nohe. Po sprchovaní by mala byť pokožka na nohách dobre vysušená a mala by sa na ňu aplikovať sterilná bandáž.

Predtým, ako budete pokračovať v obliekaní, dôkladne si umyte ruky mydlom a vodou. Na aplikáciu obväzu musíte použiť sterilný obväz, gázové obrúsky a antiseptický roztok.

Môže to byť:

• Chlórhexidín - antiseptické činidlo, ktoré má baktericídny a fungicídny účinok. Po aplikácii na pokožku zostáva v množstve, ktoré je dostatočné na prejav baktericídneho účinku. Zostáva aktívny v prítomnosti krvi alebo hnisu. Nástroj sa používa externe ako aplikácia alebo na zavlažovanie. Náklady - od 20 rubľov.
  
• Peroxid vodíka - antiseptikum na vonkajšie použitie. Keď sa látka dostane do kontaktu s poškodenou pokožkou, dôjde k mechanickému vyčisteniu a zníženiu počtu škodlivých mikroorganizmov. Nástroj sa používa vo forme zavlažovania na otvorenej rane. Náklady - od 16 rubľov.
• Prontosan - hotový sterilný roztok na umývanie rán na báze polyhexanidu a betaínu. Má široké antimikrobiálne spektrum účinku. Otvorená rana sa premyje roztokom pred priamym obväzom. Náklady na liek sú od 123 rubľov. pre ampulku 40 ml.

Pri laserovom odstraňovaní zarasteného nechtu sa používa špirálový obväz so zapínaním v oblasti členku. Obväz sa mení raz denne počas 7 dní.

Lieky

Po vykonaní všetkých lekárskych zákrokov môže pacient potrebovať liekovú terapiu.

Na odstránenie pooperačnej bolesti sa používajú analgetiká:

• Paracetamol - analgetikum, ktoré zmierňuje zápal a horúčku. Maximálna koncentrácia paracetamolu v krvnej plazme sa dosiahne 60 minút po podaní. Na zmiernenie bolesti sú dospelým predpisované 500 mg až 4 -krát denne. Maximálna dĺžka terapie je 3 dni. Cena za balenie 10 ks - od 12 rubľov.
• Ibuprofen -nesteroidné protizápalové liečivo. Má vlastnosť, že sa v krátkom čase úplne absorbuje v tráviacom trakte. Maximálna koncentrácia látky v krvi sa dosiahne 60-120 minút po požití. Dospelí sú predpísaní v dávke 200 mg 3-4 krát denne. Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku je možné jednu dávku zvýšiť na 400 mg. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 1200 mg. Trvanie príjmu lieku je 5 dní. Náklady - od 110 rubľov.
• Ketanov - NSAID s výraznými analgetickými vlastnosťami. Má tiež protizápalové a mierne antipyretické účinky. Pokiaľ ide o silu analgetického účinku, činidlo je porovnateľné s morfínom. Analgetický účinok sa dosiahne 1 hodinu po užití lieku. Činidlo sa má užívať raz alebo opakovane, v závislosti od stupňa bolestivého syndrómu. Maximálna denná dávka je 40 mg. Cena - od 54 rubľov.

Na rýchle hojenie mäkkých tkanív sa používajú miestne prípravky vo forme masti:

• Levomekol - kombinované antimikrobiálne liečivo vo forme masti. Zmierňuje zápal a bojuje proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom. Masť sa aplikuje na sterilné gázové obrúsky a aplikuje sa na postihnuté miesto 1-3 krát denne. Náklady na liek sú od 120 rubľov.
• Baneocin - antibakteriálna masť obsahujúca 2 antibiotiká - bacitracín a neomycín. Droga sa používa zvonka. Dávkovací režim a trvanie použitia závisia od závažnosti poškodenia mäkkých tkanív. Náklady - od 320 rubľov.
• Levosin - kombinované antimikrobiálne a protizápalové liečivo. Masť ľahko preniká hlboko do mäkkých tkanív a poskytuje nekrolytický účinok. Liečivo sa aplikuje na sterilné gázové obrúsky a aplikuje sa na ranu 2 krát denne. Trvanie liečby sa určuje individuálne. Cena masti je od 84 rubľov.

Pri rozsiahlych oblastiach poškodenia po odstránení zarastenej nechtovej platničky sa používa antibiotická terapia. Použitie antibakteriálnych liekov po chirurgickom zákroku vám umožňuje zabrániť infekčným procesom, ktoré vznikli v dôsledku zásahu.

Aby sa zabránilo rozvoju infekcie, sú predpísané cefalosporíny 1. a 2. generácie, pretože majú dostatočné spektrum baktericídnych účinkov. Pri chirurgických ranách s príznakmi hnisania je predpísaná kombinovaná terapia.

Bežne sa používajú nasledujúce lieky:

• Gentamicín - prípravok vo forme roztoku na intramuskulárne alebo vnútrožilové podanie, ktorý má baktericídny účinok. Dospelým sa predpisuje 1,7 mg na kg telesnej hmotnosti 2-4 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka môže byť až 3 až 5 mg na 1 kg. Trvanie liečby je 7-10 dní. Náklady - od 38 rubľov.
• Oxacilín - antibakteriálny liek zo skupiny polosyntetických penicilínov. Činidlo sa používa intramuskulárne a intravenózne. Dávkovací režim pre dospelých je 2-4 g denne. Trvanie liečby je 7-10 dní. Náklady - od 45 rubľov.
  
• Linkomycín - antibiotikum zo skupiny linkosamidov, ktoré má baktericídny účinok. Dospelým je predpísané 500 mg antibiotika 3-4 krát denne. Tablety sa majú užívať perorálne a zapiť dostatočným množstvom vody. Trvanie liečby sa určuje individuálne. Cena antibiotika je od 134 rubľov.

Rady starostlivosti

Laserová korekcia nechtov (cena závisí od stupňa poškodenia tkaniva) je minimálne invazívna operácia, ktorá vyžaduje dôsledné dodržiavanie odporúčaní lekára. Obdobie rehabilitácie trvá 1-3 týždne, v závislosti od toho, koľko ste odstránili zarastenej nechtovej platničky.

Počas tohto obdobia sa odporúča:

• pravidelne meňte obväzy a udržujte ich v suchu;
  
• 2-3 týždne vylúčte intenzívny tréning, beh a zdvíhanie závažia;
• 2 týždne po operácii dávajte prednosť mäkkej, pohodlnej obuvi s otvorenými prstami;
• 1 mesiac po operácii sa zdržte návštevy sauny a bazéna;
• v prvých 3 dňoch po operácii zdvihnite nohy nad úroveň hlavy a zafixujte v tejto polohe 30-40 minút;
• nosiť bavlnené ponožky;
• obliekanie lekárskymi rukavicami;
• počas 1-2 mesiacov by sa mala nosiť obuv, ktorá neobmedzuje pohyb a má plochú podrážku.

Fyzioterapia

20 dní po laserovej korekcii nechtov môžete začať vykonávať jednoduché cvičenia, ktoré stimulujú prietok krvi a nasýtia tkanivá kyslíkom.

Gymnastika zahŕňa nasledujúce pohyby:

• ohyb a predĺženie prstov s oneskorením v ich extrémnej polohe na niekoľko sekúnd;
• zdvíhanie na „špičkách“ a návrat do východiskovej polohy;
  
• aktívny pohyb prstov v sede alebo v ľahu.

Cvičenia musíte vykonávať niekoľkokrát denne po dobu 7-14 dní.

Ako dlho vydrží výsledok

Laserová korekcia nechtov je účinná operácia, ktorá vám umožňuje zbaviť sa problému po jednom ošetrení. Účinnosť operácie nie je ovplyvnená cenou, ale presnosťou dodržiavania všetkých odporúčaní chirurga. Ak počas rehabilitačného obdobia pacient zanedbal základné pravidlá starostlivosti a hygieny nechtovej platničky, môže byť potrebná druhá operácia.

Prevencia relapsu

Aby sa zachoval výsledok po operácii a zabránilo sa relapsom, je potrebné:

• strihajte nechty v pravom uhle, ustupujte od koreňa o 1-2 mm, vyhýbajte sa zaobleniu okrajov nechtovej platničky;
• vyberte si pohodlnú obuv podľa veľkosti, nie zúženia;
• monitorovať hygienu chodidiel, predchádzať vzniku plesňových infekcií;
• vyhnite sa mechanickému zraneniu nechtov.

Výhody a nevýhody

Laserová korekcia nechtov má svoje výhody aj nevýhody.

Výhody minimálne invazívnej chirurgie zahŕňajú:

• odstránenie nechtovej platničky bez ovplyvnenia priľahlých oblastí;
• odstránenie iba deformovanej časti nechtu;
• minimálne riziko infekcie a krvácania;
• súčasná dezinfekcia tkaniva;
• krátke trvanie operácie;
• nedostatok silnej bolesti v dôsledku použitia moderných anestetík;
• relatívne krátke rehabilitačné obdobie;

  

• minimálne riziko pooperačných komplikácií;
• chirurgický zákrok na ambulantnom základe bez potreby stehov;
• zabezpečenie prirodzeného rastu nechtovej platničky bez relapsu.

Nevýhody laserovej korekcie zahŕňajú:

• prítomnosť kontraindikácií;
• relatívne vysoké náklady;
• porušenie rastu nechtovej platničky;
• deformácia nechtu.

Laserová korekcia nechtov je relatívne nová metóda riešenia zarastenej nechtovej platničky, ktorá má výhodu oproti štandardnej chirurgickej intervencii. Použitie lasera výrazne skracuje dobu rehabilitácie, vyhýba sa šitiu a minimalizuje bolesť. Súčasne má operácia určité nevýhody - vysokú cenu a pravdepodobnosť, že necht nemusí znova narásť alebo sa zdeformovať.

Video o laserovej korekcii nechtov

Ako sa laserové odstránenie nechtov vykonáva: