- prítomnosť krvi vo výkaloch iba na jednej strane (kde je umiestnená trhlina);
- akútna bolesť počas pohybu čriev a do 10 - 15 minút. po defekácii - ísť na toaletu sa stáva bolestivým;
- spazmus zvierača konečníka.
Chronická forma ochorenia je prítomná už dlho (viac ako 30 dní). Pri tomto type sú okraje trhliny zakrivené, v spodnej časti je usadenina. Ako symptómy sa rozlišuje dlhodobá bolesť. Navyše sa nepohodlie stáva silnejším nielen po vyprázdnení čriev, ale aj vtedy, keď je telo dlhší čas v jednej polohe. Človek sa začína báť ísť na toaletu, užíva preháňadlá na uľahčenie vyprázdňovania. Okrem toho sa v trhlinách môže vytvárať hnis (prebiehajúci proces).
Chronická forma je rozdelená na fázu exacerbácie alebo remisie. V prvom prípade sa symptómy ochorenia prejavujú živo. Remisia (trvá od 20 dní) je ústup symptómov, to znamená, že sa človeku zdá, že sa dokázali zbaviť praskliny.
Akútne defekty sa uzdravia u 40-60% ľudí, keď sa stolica vráti do normálu. Ak sa tak nestane, trhlina môže degenerovať do chronickej formy.
- anémia;
- dehydratácia;
- zhoršená tvorba krvi;
- krvácajúca;
- choroby močových orgánov;
- onkológia;
- znížené ochranné funkcie tela;
- otrava krvi;
- Alergická reakcia.
Prípravné opatrenia:
1. 14 dní pred KLA (Amoxicillin, Klacid, Sumamed) sa neodporúča užívať antibakteriálne látky.
2. 3 dni pred štúdiom je potrebné vylúčiť alkoholické nápoje.
3. Vylúčte fyzickú aktivitu do 24 hodín.
4. Nefajčite 2 - 3 hodiny pred KLA.
Je lepšie darovať krv na prázdny žalúdok. Ráno by ste nemali piť kávu a čaj, pretože výsledok môže byť skreslený. Čistá voda nie je zakázaná. Ak sa zber biomateriálu vykonáva popoludní, 4 hodiny pred štúdiom sú povolené ľahké raňajky.
Krv je možné odobrať z žily alebo z prsta. Niektoré súkromné laboratóriá používajú iba prvý pohľad, pretože výsledok je presnejší. Štúdium biomateriálu trvá 1 až 3 dni.
1. Neodporúča sa užívať lieky počas 7 dní.
2. Cystoskopia (vyšetrenie močového mechúra) by sa nemala vykonávať 5 až 7 dní pred OAM.
3. 2 dni pred odberom moču vylúčte alkohol.
4. 24 hodín pred zberom biomateriálu vylúčte potraviny, ktoré môžu zafarbiť moč (svetlé ovocie a zeleninu), ako aj sladké, údené potraviny.
5. Vylúčte fyzickú aktivitu 24 hodín pred OAM.
6. 12 hodín pred odberom moču by ste mali odmietnuť kontakt s partnerom.
Pred zberom biomateriálov sa odporúča kúpiť nádobu v lekárni. Ak to nie je možné, je povolená náhrada za plechovku s objemom do 200 ml. Ošetrí sa mydlovou vodou, naleje sa vriacou vodou a suší sa. Pravidlá zberu biomateriálu:
1. Umyte teplou vodou a detským mydlom.
2. Otvorte nádobu na moč.
3. Zbierajte ranný moč, ktorý sa hromadí v noci. Pustite trochu tekutiny do toalety, bez zastavenia procesu, naplňte nádobu biomateriálom.
4. Opatrne zatvorte nádobu.
Nádoba s biomateriálom musí byť dodaná do laboratória do 1 - 2 hodín. Analýza je pripravená na 1 až 3 dni.
1. Po dobu 7 dní vylúčte používanie liekov, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu. Napríklad laxatíva (Guttalax, Senade, Duphalac), sorbenty (Filtrum-STI, Lactofiltrum, Enterosgel), výrobky so železom (Ferretab, Ferrum Lek, Totema). Odporúča sa tiež opustiť používanie liekov proti hnačke (Loperamid, Imodium) a liekov, ktoré obsahujú zložky, ktoré menia farbu výkalov (bizmut, bárium a ďalšie). Okrem toho by sa nemali užívať antibakteriálne látky, pretože narušujú črevnú mikroflóru.
2. Ak je potrebné odhaliť skrytú krv, potom sa 3 - 5 dní pred štúdiom odporúča vylúčiť bielkovinové výrobky (mäso, vajcia atď.).
3. Minimálne 3 dni vopred vylúčte výrobky, ktoré môžu ovplyvniť farbu biomateriálu (repa, mrkva atď.). Okrem toho sa odporúča vzdať sa mastných, vyprážaných, údených produktov. Farbenie, sýtené nápoje sú zakázané.
4. Po dobu 1 - 2 dní vylúčte používanie rektálnych čapíkov a čistiacich klystírov. Okrem toho sa neodporúča podrobiť sa diagnostickým postupom, ktoré dráždia konečník a konečník (sigmoidoskopia, kolonoskopia).
5. Vylúčte kontakty so sexuálnym partnerom do 24 hodín.
Ženám sa neodporúča vykonávať koprogram počas menštruácie, pretože výtok môže štúdiu skresliť. Ak je však výsledok naliehavo potrebný, lekár predpíše analýzu. V tomto prípade sa odporúča uzavrieť vchod do pošvy tampónom alebo vatou, potom vyprázdniť črevá a zozbierať výkaly do nádoby.
Je vhodnejšie umiestniť biomateriál do sterilného obalu, ktorý sa predáva v lekárni. Ak to nie je možné, môžete použiť akúkoľvek sklenenú nádobu s objemom až 200 ml. Pred použitím nádobu dôkladne umyte vodou a saponátom, potom opláchnite vriacou vodou a osušte. Lekárska nádoba nemusí byť spracovaná, je sterilná. Fázy zberu biomateriálu:
1. Vyprázdnite močový mechúr. Ak zanedbáte tento bod, moč sa môže dostať do výkalov.
2. Umyte teplou vodou a detským mydlom, utrite dosucha.
3. Vyprázdnite črevá do nádoby (misky alebo hrnca). Nádobu je potrebné vopred umyť a naliať vriacou vodou. Neodporúča sa zbierať výkaly z toalety, pretože mikroorganizmy sa môžu dostať do biomateriálu a výsledok testu bude nesprávny.
4. Zbierajte výkaly lyžicou alebo drevenou tyčinkou. Vložte hmoty do nádoby alebo nádoby. Na analýzu stačí 1 lyžička. biomateriál. Je však lepšie odobrať vzorku z rôznych častí stolice. Napríklad zhora, zber, zo stredu výkalov.
5. Nádobu s výkalmi vložte do chladničky. Biomateriál musí byť dodaný do laboratória do 10 hodín od okamihu odberu.
Štúdium biomateriálu trvá 1 až 3 dni. Nasledujúce údaje sú uvedené vo výsledkovej listine:
- konzistencia;
- Farba;
- vôňa;
- prítomnosť nestráveného jedla;
- prítomnosť hlienu;
- prítomnosť hnisu;
- červy alebo ich vajíčka;
- pH (kyslosť);
- skrytá krv;
- mikroskopické parametre (amoniak, škrob a ďalšie).
- na 3 dni vylúčte mastné, vyprážané, údené potraviny, pretože potraviny môžu viesť k nadmernej tvorbe plynu;
- používajte preháňadlá alebo čistiaci klystír (večer pred zákrokom a ráno pred anoskopiou);
Ráno je lepšie vykonať anoskopiu na prázdny žalúdok. Ale ak sa výskum robí popoludní, sú povolené ľahké raňajky.
Anoskopiu je možné vykonať v troch polohách:
- pacient sa postaví na všetky štyri a spočíva na lakťoch;
- osoba leží na chrbte;
- pacient leží na ľavom boku, ohýba dolné končatiny v kolenách a ťahá ich k hrudníku.
Fázy postupu:
1. Zdravotnícky pracovník si nasadí rukavice, zakryje ich anestetikom.
2. Rektum je palpované. To znamená, že lekár vloží prst do konečníka.
3. Odoberie sa anoskop, ktorý je vybavený svetelným prvkom. Zariadenie je hladká tyč s priemerom až 1 cm. Špička zariadenia je navlhčená liekom alebo olejom a pohybuje sa do konečníka, vykoná sa vyšetrenie.
4. Anoskop sa odstráni z konečníka.
Procedúra netrvá dlhšie ako 20 minút. Vyšetrenie môže odobrať vzorku tkaniva na biopsiu alebo odstrániť polyp.
Existuje ďalší typ postupu - videoanoskopia. V zariadení je zabudovaná kamera a obraz sa zobrazuje na monitor v reálnom čase. Okrem toho je možné zaznamenať postup.
Rektoromanoskop je trubica s priemerom maximálne 20 mm. Na konci zariadenia je optický systém (šošovky a okuliare) a vo vnútri je svetelný prvok.
Pomocou sigmoidoskopie je možné odstrániť polyp alebo novotvar, odobrať vzorku tkaniva na biopsiu. Okrem toho je dovolené zastaviť krvácanie, rozšíriť análny kanál (ak je zúžený).
Prípravné opatrenia:
1. Na 2 dni vylúčte výrobky, ktoré môžu spôsobiť kvasenie. Napríklad sóda, ovocie a zelenina. Tiež sa neodporúča piť alkohol. Okrem toho sa musíte vzdať mastných, múkových, sladkých.
2. Črevá dvakrát vyčistite klystírom alebo preháňadlom - večer pred štúdiom a ráno pred rektoskopiou.
Fázy postupu:
1. Pacient je požiadaný, aby si ľahol na gauč, pokrčil dolné končatiny v kolenách a pritlačil ich na hrudník. Ale je možná aj iná poloha - človek sa postaví na všetky štyri a opiera sa o lakte.
2. Špička zariadenia je namazaná výrobkom, zariadenie je vložené do konečníka. Na uľahčenie postupu môže byť osoba požiadaná, aby sa namáhala.
3. Zariadenie, ktoré prerušuje prívod vzduchu, sa vyberie z trubice.
4. Vháňa sa vzduch. To je nevyhnutné na vyrovnanie črevných stien a zlepšenie vizualizácie.
5. Rúrka sa postupne posúva pozdĺž konečníka.
6. Ak je to potrebné, po vyšetrení sa vykonajú ďalšie postupy (odstránenie polypu, odber tkaniva na biopsiu atď.).
7. Z čreva sa vypúšťa vzduch, prístroj sa extrahuje z konečníka.
Trvanie postupu nepresahuje 15 minút. Ak sa u detí vykonáva rektoskopia, môže sa podať celková anestézia.
