Bolesť v kľúčnej kosti vľavo, vpravo. Príčiny u žien, mužov, liečba

Bolesť klavikuly sa môže vyskytnúť vľavo alebo vpravo, v závislosti od príčiny vyvolávajúcej symptóm. Stav môže byť sprevádzaný sprievodnými poruchami vnútorných orgánov alebo iných častí muskuloskeletálneho systému. Na odstránenie bolesti je potrebné absolvovať vyšetrenie na identifikáciu príčiny a závažnosti poruchy.

Ako pochopiť, že kľúčna kosť bolí

Nepohodlie v klavikule nie je vždy spojené s poškodením kosti. Bolesť je často lokalizovaná v oblasti ramien, ale nie je spojená s kľúčnou kosťou a tesne rozmiestnenými tkanivami. Charakteristickým znakom bolesti spojenej s poškodením klavikuly je zhoršenie symptómov pri zdvíhaní končatiny pri jej ohýbaní v lakťovom kĺbe.

Odborníci tiež venujú pozornosť tomu, že prítomnosť vonkajších prejavov v oblasti kostí, to znamená odreniny, hematómy, naznačuje léziu klavikuly. Pochopiť však, že je postihnutá klavikulárna kosť, pomôže komplexné vyšetrenie a vyšetrenie lekára.

Druhy bolesti v kľúčnej kosti

Príznaky v oblasti klavikuly sa môžu líšiť v intenzite a frekvencii prejavov a tiež sa líšia v závislosti od niektorých ďalších faktorov.

Druh bolesti	Zvláštnosti
Ostré	Tento typ bolesti nastáva náhle, sprevádzaný akútnymi príznakmi a sprievodnými komplikáciami z iných častí pohybového aparátu. Obvykle sa symptóm objaví bezprostredne po zranení.
Chronické	Chronická bolesť sa čas od času objavuje u pacientov, ktorí trpia chronickými ochoreniami väzov ramenného kĺbu, kostného tkaniva. Čas od času sa stav pacienta zhorší, ale bolesť môže byť mierna, nie vždy sprevádzaná akútnymi príznakmi.
Mierny	Bežný typ nepohodlia, pri ktorom sa bolesť vyskytuje pri námahe alebo v pokoji, ale pacient ju môže tolerovať bez použitia liekov proti bolesti.
Paroxysmálna, bodavá, ťahajúca	Takéto bolesti sa vyskytujú na pozadí zápalových a niektorých ďalších patológií muskuloskeletálneho systému. Nie vždy obťažujú pacienta, periodicky sa stav zhoršuje a liečba prináša krátkodobý účinok.
Lokalizované alebo vyžarujúce	Lokalizovaná bolesť sa vyskytuje iba v klavikule, keď je ovplyvnená. Ak bolesť vyžaruje do ramena, hrudníka, chrbta, nazýva sa to vyžarovanie.

V závislosti od typu bolesti lekár určí taktiku terapie, najvhodnejšie lieky a ďalšie metódy terapie.

Rozdelenie príčin bolesti podľa pohlavia

Bolesť v klavikule vľavo (príčiny môžu byť spojené s degeneratívnymi zmenami tkaniva) a vpravo sa často vyskytuje u pacientov rôznych pohlaví. Odborníci nezdieľajú dôvody v závislosti od pohlavia pacienta. Niektoré predisponujúce faktory však pravdepodobne vyvolávajú bolesť u žien, iné u mužov.

Neexistujú žiadne ďalšie rozdelenia dôvodov podľa pohlavia, pretože akýkoľvek faktor môže u mužov a žien vyvolať bolesť.

Príčiny bolesti v kľúčnej kosti vľavo

Nepohodlie v ľavej kľúčnej kosti môže byť dôsledkom rôznych predisponujúcich faktorov.

Hlavné dôvody porušenia:

• Poškodenie kostného tkaniva rôznej závažnosti.
• Porušenie integrity väzov, pri ktorých dochádza k nepohodliu počas pohybu.
• Patológie kardiovaskulárneho systému, ktoré môžu byť počas exacerbácie sprevádzané nepríjemnými pocitmi v klavikule. Často tieto poruchy vedú k bolesti v ramennom kĺbe.
• Degeneratívne patológie kĺbového kĺbu, ako aj väzy.
• Choroby kostného tkaniva sprevádzané nepohodlím.
• Infekčné lézie tkaniva.
• Dislokácia kľúčnej kosti.

Existujú aj ďalšie dôvody, ktoré môžu vyvolať patológiu, sú odhalené v dôsledku vyšetrenia a výsluchu pacienta.

Príčiny bolesti v klavikule vpravo

Bolesť v kľúčnej kosti môže nastať nielen vľavo, ale aj vpravo. V tomto prípade sa dôvody nemusia líšiť v závislosti od strany lézie. Vpravo sa nepohodlie vyskytuje aj na pozadí zranení, vyvrtnutia svalov a kĺbov. Ale zápalové ochorenie svalových vlákien, patológia kostného tkaniva môže pôsobiť ako predisponujúci faktor.

Niektoré choroby tráviaceho systému v akútnom štádiu môžu tiež vyvolať bolesť v klavikule vpravo. Napríklad exacerbácia žalúdočného vredu a závažná gastritída často vedú k podobným komplikáciám.

Ďalšie dôvody sú štandardné a nezávisia od lokalizácie bolesti. Bežné predisponujúce faktory zahŕňajú patológie miechy, ktoré vedú k porušeniu inervácie a tkanív v klavikule.

Príčiny bolesti medzi kľúčnymi kosťami

Príznaky sú často lokalizované medzi kľúčnymi kosťami. Najčastejšou príčinou je osteochondróza. Tento stav je degeneratívne-dystrofické ochorenie, pri ktorom dochádza k postupnej deštrukcii tkaniva chrupavky a narušeniu polohy stavcov.

V dôsledku toho dochádza k zhoršeniu inervácie tkanív, bolesť je lokalizovaná presne medzi kľúčnymi kosťami. Nepríjemné pocity môžu vyvolať choroby hrudnej kosti, srdca a žalúdka pacienta. Niektoré infekčné choroby tento stav zhoršujú. Príznaky môžu spôsobiť aj zranenia, svalové napätie a ďalšie zranenia.

Ako zistiť príčinu bolesti, diferenciálna diagnostika

Ak dôjde k bolesti, pacient musí navštíviť traumatológa, ktorý vykoná diagnostické vyšetrenie s cieľom zistiť príčinu nepohodlia a stupeň zanedbania stavu. Vyšetrenie nielen identifikuje príčinu poruchy, ale vykonáva aj diferenciálnu diagnostiku, ktorá umožňuje človeku oddeliť jednu chorobu od druhej.

Vo väčšine prípadov sa používajú nasledujúce metódy prieskumu:

• Röntgenové vyšetrenie považovaný za najpopulárnejší a najinformatívnejší v diagnostike. Pomáha určiť stav kostného tkaniva a vylúčiť poškodenie okolitých tkanív, ktoré môže tiež vyvolať bolesť. Rádiografia sa vykonáva štandardným spôsobom, obraz vyšetruje lekár, po ktorom urobí záver. Špecialista navyše môže študovať nielen kľúčnu kosť, ale aj kĺbový kĺb, čo pomáha potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť zápalu alebo degeneratívnych-dystrofických zmien.
• Klinický krvný test tiež odkazuje na štandardné metódy a pomáha určiť celkový stav, identifikovať príznaky zápalu. Ak takéto príznaky chýbajú, špecialista vylučuje zápalový pôvod bolesti. Krv sa odoberá z žily pacienta a vyšetruje sa v laboratórnych podmienkach. Ak existujú príznaky zápalu, je možné použiť ďalšie metódy.
• Ultrazvukový postup mäkké tkanivá v postihnutej oblasti. V závislosti od lokalizácie bolesti sa určí strana študovaná lekárom. Diagnostika pomáha určiť prítomnosť zápalových patológií mäkkých tkanív, ako aj komplikácie vo forme novotvarov, cýst a iných porúch.
• EKG predpísané v prípade, keď je bolesť lokalizovaná vľavo a sú prítomné ďalšie príznaky infarktu myokardu. Výsledok štúdie vám umožní stanoviť presnú diagnózu, poskytnúť pacientovi včasnú pomoc.
• MRI používa sa vtedy, keď iné metódy výskumu nepomáhajú určiť presnú príčinu bolesti. Diagnostika sa vykonáva štandardnou metódou a vyšetrujú sa všetky tkanivá v oblasti kostí. Ak má pacient príznaky neurologických ochorení s poškodením miechy, mozgu, je potrebná komplexná štúdia s použitím tomografu.

Na základe údajov získaných počas vyšetrenia sa určí príčina bolesti, sprievodné odchýlky, stanoví sa diagnóza. V prípade potreby je možné individuálne priradiť ďalšie metódy.

Bežné príčiny bolesti, symptómy a liečba

Bolesť v klavikule vľavo (dôvody je možné identifikovať až po komplexnom vyšetrení) a vpravo sa vyskytuje na pozadí rôznych predisponujúcich faktorov. V závislosti od príčiny sa môžu klinické prejavy a metódy terapie líšiť.

Traumatické poranenie

Bolesť môže byť spôsobená zranením, napríklad:

• zlomenina kosti;
• natiahnutie svalov, väzov;
• pretrhnutie šľachy.

Zlomenina môže byť otvorená alebo zatvorená. Napínanie sa môže líšiť aj v závažnosti. Traumatické poranenia sú sprevádzané bolesťou, výskytom hematómu v postihnutej oblasti. Pacienti často pociťujú slabosť a závraty, zvýšenie telesnej teploty. Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a poruchy trávenia môžu nastať pri úrazoch.

Metódy liečby sa líšia v závislosti od stupňa poškodenia tkaniva. S uzavretou zlomeninou bez posunu je pacient umiestnený do fixačného obväzu, je predpísaný úplný odpočinok a odpočinok v posteli, ako aj lieky na zmiernenie symptómov. Pacient nosí obväz najmenej 2 týždne, ale niekedy to trvá aj 4 týždne.

V prípade otvorenej zlomeniny alebo vytesnenia kostných fragmentov sa vykoná predbežný chirurgický zákrok zahŕňajúci premiestnenie častí kosti, po ktorom nasleduje uloženie sadry.

Povinnou fázou terapie je vymenovanie liekov na zmiernenie stavu:

• Lieky proti bolesti, napríklad Analgin, Tempalgin je možné použiť na odstránenie akútnych symptómov po úraze. Prostriedky zmierňujú bolesť, zlepšujú spánok a predchádzajú opakovaniu akútneho nepohodlia. Finančné prostriedky sa zvyčajne užívajú 2-4 dni a dávkovanie sa pre každého stanoví individuálne.
• Nesteroidné protizápalové lieky predpísané pre silnú bolesť a výskyt symptómov zápalu v oblasti poranenia. Najčastejšie sa používa Nimesulid alebo Ibuprofen, ako aj lieky na ich základe. Prostriedky blokujú zápalový proces, odstraňujú bolesť a navyše majú antipyretické vlastnosti. Rovnako ako lieky proti bolesti, lieky sa užívajú v krátkych kurzoch 5 dní, dávkovanie sa vyberá individuálne.
• Antibakteriálne lieky sú indikované vtedy, ak existuje riziko infekcie. Najčastejšie sa používa Amoxicilín alebo Augmentin, ale podľa individuálnych indikácií je možné použiť aj iné prostriedky. V závislosti od tela pacienta sa určuje prítomnosť sprievodných komplikácií, dávka a trvanie použitia.

Iné lieky na traumu sa spravidla nepoužívajú. Chirurgická intervencia je potrebná iba vtedy, keď sú vytesnené fragmenty kostí.

Po obnovení integrity kostí je dovolené predpísať fyzioterapeutické postupy, ktoré urýchlia rehabilitačné obdobie. Často sa používa magnetoterapia. Podstata metódy spočíva v pozitívnom vplyve magnetických vĺn na tkanivá. Súčasne dochádza k rýchlemu zotaveniu a znižuje sa riziko komplikácií. Kurz pozostáva z 10 sedení s frekvenciou 2-3 dni a trvaním 20 minút.

Degeneratívne procesy

Bolesť v klavikule vľavo (dôvody často vyvolávajú sprievodné odchýlky od tkaniva) alebo vpravo môže byť spojená s degeneratívno-dystrofickými zmenami v chrupavkovom tkanive ramena kĺb. V tomto prípade pacient navyše vyvíja bolesť pri pohybe končatiny a vykonáva akékoľvek manipulácie. V pokoji je prítomná aj bolesť siahajúca až do kľúčnej kosti a ramenného kĺbu.

Na liečbu sú pacientom predpísané lieky, ako aj fyzioterapeutické metódy, ktoré urýchľujú zotavenie.

Najčastejšie sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

• Chondroprotektory, ktoré pôsobia na tkanivo chrupavky a prispievajú k jej obnove. Napríklad liek Alflutop má prírodný pôvod, pomáha zlepšovať stav ramenného kĺbu. Roztok sa podáva intramuskulárne v 1 ml denne, trvanie liečby sa pohybuje od 20 do 35 dní.
• Nesteroidné protizápalové lieky podávané aj intramuskulárne. Liečivo Diclofenac sa podáva v 3 ml denne počas 7 dní. Náprava zmierňuje bolesť a zápal.
• Externé prostriedky vo forme gélov a masti. Liečivo Nise má protizápalové a analgetické vlastnosti a je dostupné vo forme gélu na vonkajšie použitie. Naneste ho 2 -krát denne tenkou vrstvou. Trvanie terapie je 7-10 dní.

Na urýchlenie opravy tkaniva pacient absolvuje fyzioterapiu. Elektroforéza sa považuje za účinnú metódu. Počas postupu sa do tkanív aplikuje elektrický prúd určitej frekvencie, ktorý stimuluje regeneráciu, eliminuje opuch a bolesť. Kurz pozostáva z 10-15 sedení, z ktorých každá trvá 15-20 minút, procedúry sa vykonávajú 2-3 krát týždenne.

Zápalové ochorenia

Pri diagnostikovaní zápalu v oblasti kľúčnej kosti a ramenného kĺbu je pacientovi spravidla predpísaná konzervatívna liečba. Ak sa v mieste lézie vytvorí hnisavé zameranie, je potrebná chirurgická intervencia, ktorá zahŕňa čistenie zaostrenia hnisu a potom obnovenie integrity pokožky.

Manipulácia sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Potom je pacient zvyčajne 10-14 dní pod dohľadom lekára. Robia mu obväzy a predpisujú mu lieky. Pri absencii závažných prejavov je možné použiť lieky proti bolesti a antibiotiká. Niekedy sú indikované glukokortikosteroidy, ako je dexametazón. Pomáhajú odstrániť opuch a zabraňujú jeho rozšíreniu do okolitých tkanív.

V akútnom období sú fyzioterapeutické postupy predpísané len zriedka, ale po zotavení je možné použiť magnetoterapiu alebo elektroforézu.

Rakovinové lézie

Ak sú príznaky spojené s rakovinou a tvorbou nádoru v klavikule, okolitých tkanivách, liečba zahŕňa chemoterapiu. Prípravky a metódy sa vyberajú individuálne po štúdiu nádoru, jeho štruktúry, veľkosti. Stanovenie stupňa rizika rýchleho rastu novotvaru sa považuje za predpoklad.

Pacienti môžu pociťovať nielen bolesť, ale aj opuch tkanív v mieste lézie, rozšírenie symptómov do svalov, šliach a tiež kĺbového kĺbu. Okrem toho existujú systémové poruchy vo forme zlej chuti do jedla, bolesti hlavy, horúčky.

Niekedy sa terapia vykonáva konzervatívne, ale často je potrebná chirurgická intervencia. Operácia zahŕňa excíziu novotvaru v zdravých tkanivách, po ktorej nasleduje vymenovanie chemoterapie, aby sa zabránilo šíreniu atypických buniek.

Nie je možné definovať štandardnú schému pre všetkých pacientov, pretože v každom prípade je stanovená individuálne, podobne ako lieky, metódy urýchlenia rehabilitácie.

Neurologické patológie

Bolesť v klavikule vľavo (príčiny poruchy nie sú vždy spojené s poškodením miechy) a vpravo môžu byť vyvolané neurologickými abnormalitami, ktoré sa vyvíjajú s poškodením periférneho nervu systémy. U pacientov sa môže vyvinúť neuritída, plexitída, osteochondróza v krčnej chrbtici. Pacienti pociťujú bolesť, zhoršený pohyb, zhoršenie stavu svalového tkaniva a väzov.

Pri dlhodobom zachovaní prejavov je možná porucha výživy tkaniva, čo vedie k ich atrofii.

Liečba takýchto patológií je konzervatívna, zahŕňa vymenovanie liekov z rôznych skupín:

• Vitamíny B pomáhajú zlepšiť vedenie impulzov pozdĺž nervových zakončení, stimulujú regeneráciu buniek a zabraňujú šíreniu zápalového procesu. Intramuskulárne môže byť pacientovi injekčne podaný Neurorubin, 3 ml denne. Trvanie liečby je 10 dní.
• NSAID sa takmer vždy používajú na zabránenie akútnej bolesti a súvisiacich abnormalít. Meloxikam sa podáva intramuskulárne, 1,5 ml denne. Dĺžka liečby drogovej je 5-7 dní.
• Externé prostriedky pomáhajú zmierniť bolesť, uľahčiť priebeh ochorenia a zabrániť šíreniu zápalu do zdravých tkanív. Voltaren Emulgel je možné aplikovať v 10 -dňových kurzoch. Naneste ho v tenkej vrstve 2 krát denne, vmasírujte opatrnými pohybmi.
• Lieky na zmiernenie opuchu sa môžu podávať intravenózne, aby sa zabránilo stlačeniu tkanív a nervov. Pacientom môže byť napríklad podávaný prípravok L-lyzín v množstve 5-10 ml denne pomocou kvapkadla. Činidlo sa predbežne pridá do 100-200 ml chloridu sodného. Liečba trvá 5 až 10 dní.

V každom prípade môžu existovať individuálne indikácie na vymenovanie ďalších liekov.

Počas obdobia obnovy je predpísaná terapia UHF, fyzioterapeutické cvičenia, ďalšie metódy sa používajú na úplné obnovenie tkanív. Trvanie terapie a počet manipulácií sa určujú individuálne pre každého pacienta.

Ako zmierniť akútnu bolesť v kľúčnej kosti

Akútna bolesť v pravej alebo ľavej kľúčnej kosti sa zvyčajne vyskytuje pri zlomeninách, modrinách, vyvrtnutí. Na odstránenie bolesti môže špecialista ošetriť postihnutú oblasť špeciálnym sprejom na báze lidokaínu.

Vnútri môže pacient použiť 1 tabletu Ibuprofenu alebo Analginu, v závislosti od závažnosti bolesti. Pri absencii účinku užívania tabliet je možné roztok podávať parenterálne. Účinný je prostriedok Ketorol, Dexalgin. Dávkovanie sa určuje v závislosti od závažnosti symptómu a tela pacienta. V prípade akútnej bolesti a nedostatku účinku pri použití takýchto liekov je možné predpísať silné analgetikum, ale iba v nemocničnom prostredí.

Bolesť v kľúčnej kosti sa často vyskytuje u pacientov rôzneho veku, môže byť lokalizovaná vľavo alebo vpravo. Príčiny poruchy sú rôzne a môžu byť spojené s neurologickými poruchami alebo rakovinou. Po identifikácii predisponujúceho faktora je pacientovi priradená najefektívnejšia liečba na individuálnom základe.

Video s bolesťou kľúčnej kosti

Prečo je kľúčna kosť dôležitá: