Montelukast 4-5-10 mg. Cena, návod na použitie, recenzie

Montelukast v dávke 4 mg - farmakologické činidlo žiadané v alergológii. Cena lieku závisí od miesta výroby, ale jeho zloženie je totožné. S jeho pomocou je možné rýchlo zlepšiť pohodu pacientov trpiacich bronchiálnou astmou a alergickou rinitídou. Liek je zvyčajne dobre znášaný, preto sa používa v pediatrickej praxi.

Uvoľňovací formulár

Montelukast vyrába mnoho ruských a domácich farmaceutických spoločností. Liečivo sa vyrába vo forme malých okrúhlych svetlo ružových bikonvexných tabliet bez filmových škrupín, ktoré sú pri zlomenine heterogénne sfarbené. Bunky mäkkých metalizovaných blistrov slúžia ako primárny obal na prípravu. Okrem nich existujú aj pokyny na použitie v kartónovej škatuli.

Chemické zloženie

Účinnou látkou lieku je montelukast, ktorý je zaradený do klinickej a farmakologickej skupiny protizápalových liekov proti bronchokonstrikcii.

Pomocné zloženie tabliet predstavujú nasledujúce zložky:

• manitol;
• sorbitol;
• hydroxypropylcelulóza;
• červený oxid železitý;
• sodná soľ kroskarmelózy;
• cyklamát sodný;
• mikrocelulóza;
• aróma;
• stearan horečnatý.

Vďaka ďalším prísadám je montelukast plne adsorbovaný do krvného obehu, v ktorom sa rýchlo akumuluje v maximálnej terapeutickej koncentrácii. Excipienty lieku poskytujú dávkované uvoľňovanie aktívnej zložky z tablety, čím sa nepriamo zvyšuje jej terapeutický účinok.

Farmakologické vlastnosti

Terapeutické účinky lieku sú spôsobené schopnosťou hlavnej zložky blokovať receptory citlivé na leukotriény. Tieto silné prozápalové biologicky aktívne látky sa uvoľňujú do krvného obehu z rôznych buniek v tele, vrátane žírnych buniek a eozinofilov. Väzba dôležitých pro-astmatických mediátorov na nervové zakončenia, ktoré sú na ne citlivé, sa stáva príčinou vzniku alergickej reakcie.

Lokalizáciou cysteinyl-leukotriénových receptorov je dýchací trakt. Existuje veľa z nich v prozápalových prvkoch, napríklad v eozinofiloch. Zistilo sa, že vývoj patológií s alergickou zložkou je vyvolaný práve cysteinyl-leukotriénmi.

V prvom prípade začnú procesy, ktoré vedú k patologickým účinkom:

• výskyt bronchospazmu;
• zvýšenie produkcie slizničných sekrétov;
• zvýšená vaskulárna permeabilita;
• zvýšenie kvantitatívneho obsahu eozinofilov.

Alergická rinitída sa vyvíja v dôsledku uvoľnenia prozápalových mediátorov zo slizníc nosných priechodov v reakcii na zavedenie alergénov do horných dýchacích ciest.

To vedie k vzniku výrazných symptómov senzibilizačnej reakcie:

• svrbenie v nosovej dutine;
• kýchanie;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním;
• slizničný výtok z nosa.

Užívanie Montelukastu Teva pomáha zlepšiť pohodu pacientov s bronchiálnou astmou a alergickou rinitídou zastavením zápalového procesu. Výsledky biochemických a farmakologických analýz potvrdzujú, že účinná látka lieku má afinitu k cysteinyl-leukotriénovým receptorom. Jeho účinok je navyše selektívny.

Montelukast sa neviaže na iné farmakologicky dôležité citlivé nervové zakončenia horných dýchacích ciest:

• prostaglandín;
• cholinergikum;
• β-adrenergné.

Pod vplyvom montelukastu sú fyziologické vlastnosti receptorov citlivých na cysteinyl-leukotriény inhibované kvôli väzbe jeho účinnej látky na ne. Stimulačný účinok na ne však nie je pozorovaný, ako v prípade procesu charakteristického pre zápalovú reakciu. Bronchodilatácia sa objaví do 2 hodín.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po užití pilulky sa účinná látka rýchlo a úplne absorbuje do systémového obehu z gastrointestinálneho traktu. Pri maximálnej terapeutickej koncentrácii sa hromadí asi po 2 hodinách. Viac ako 70% montelukastu sa absorbuje do krvného obehu a prítomnosť jedla v žalúdku nemá na tento parameter vplyv.

Účinná látka tvorí s plazmatickými proteínmi komplexy. Podľa výsledkov biochemických štúdií, ak prekonajú fyziologické bariéry, potom v množstve nedostatočnom na výrazný vplyv na fungovanie životne dôležitých systémov. Jeho biotransformácia prebieha v pečeňových štruktúrach.

Parametre plazmatického klírensu mierne presahujú 40 ml / min. Takmer úplne metabolity a nezmenený montelukast sa evakuujú stolicou. Len malá časť z nich sa z tela vylučuje orgánmi močového systému.

Indikácie na použitie

Montelukast je určený na komplexnú terapiu mnohých chorôb s alergickou zložkou.

Lekári ju zahrnujú do liečebných režimov u pacientov s nasledujúcimi patologickými stavmi:

• bronchiálna astma komplikovaná individuálnou neznášanlivosťou na nesteroidné protizápalové lieky vrátane precitlivenosti na lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej;
• sezónna a / alebo celoročná senná nádcha;
• bronchiálna astma.

Liečivo sa aktívne používa na profylaktické účely, vrátane prevencie bronchospazmu v dôsledku fyzickej námahy. Montelukast sa používa iba na odstránenie symptómov, pretože nemá žiadny vplyv na príčiny vzniku chorôb.

Kontraindikácie

Lekári predpisujú liek ľuďom s individuálnou neznášanlivosťou na aktívnu alebo jednu z pomocných zložiek. Liek nie je zaradený do terapeutických režimov u pacientov s precitlivenosťou na fruktózu.

Neexistuje žiadny dôkaz o absencii teratogénnych a mutagénnych vlastností. Užívanie piluliek počas tehotenstva a dojčenia je preto povolené vo výnimočných prípadoch, napríklad keď sú bezpečnejšie prostriedky neúčinné, a po konzultácii s lekárom. Hodnotí prínos montelukastu pre ženu a potenciálne riziká pre plod alebo dieťa. Počas laktácie môže byť pacientke odporučené, aby prestala dojčiť. Je dovolené ho obnoviť niekoľko dní po ukončení terapie, počas ktorého sa účinná látka úplne odstráni z tela.

V akom veku je možné liek použiť?

V pediatrickej praxi sa liek používa od 2 rokov. Na liečbu detí sa liek používa v štandardných (tableta denne večer) alebo v jednotlivých dávkach.

Návod na použitie, dávkovanie

Liek je určený na perorálne podanie. Tableta sa prehltne celá a zapije sa veľkým množstvom vody. Žuvanie tablety je povolené. Prítomnosť jedla v žalúdku nemá žiadny vplyv na terapeutické účinky Montelukastu.

Dávkovací režim závisí od diagnózy:

Choroba	Dávkovací režim
Bronchiálna astma	Pilulka denne večer
Alergická nádcha	Tableta denne večer alebo v jednotlivých dávkach na relaps
Bronchiálna astma a alergická nádcha	Pilulka denne večer

Montelukast 10 mg má počas dňa farmakologické účinky, ich závažnosť nie je ovplyvnená miestom výroby a cenou. Korekcia dávok v starobe v prítomnosti sprievodných patológií pečene alebo obličiek nie je potrebná. Trvanie terapeutického alebo profylaktického kurzu je individuálne, určuje ho lekár.

S bronchitídou

Pacienti s bronchiálnou astmou, sezónnou a / alebo celoročnou sennou nádchou majú užívať liek podľa predchádzajúceho režimu dávkovania. Pri bronchitíde nie je potrebná úprava dávky.

S ARVI

Pacienti s bronchiálnou astmou, sezónnou a / alebo celoročnou sennou nádchou užívajú liek v súlade s predchádzajúcim dávkovacím režimom. Pri ARVI nie je potrebná úprava dávky.

So zápalom pľúc

Pacienti trpiaci bronchiálnou astmou, sezónnym a (alebo) celoročným senom sú liečení liekom v dávkach odporúčaných lekárom. Pri pneumónii nie je potrebná úprava dávky.

Vedľajšie účinky

Montelukast 5 mg, ktorého cena sa líši v závislosti od dávkovania, sa dostáva do krvného obehu, takže je možný výskyt systémových a lokálnych negatívnych účinkov.

Podobné reakcie z tela sa prejavujú nasledovne:

• infekčné lézie horných častí bronchopulmonálneho systému;
• poruchy krvotvorby;
• zníženie funkčnej aktivity lymfatického systému;
• predispozícia k objaveniu krvácania akejkoľvek lokalizácie;
• trombocytopénia;
• oslabenie lokálnej a systémovej imunitnej obrany;
• príznaky individuálnej neznášanlivosti vrátane anafylaktického šoku;
• eozinofilná hepatálna infiltrácia;
• motorický nepokoj, často prebiehajúci so silným emocionálnym vzrušením, úzkosťou a strachom, depresívne stavy;
• nočné mory, nespavosť;
• psychoemotionálna nestabilita, podráždenosť, úzkosť, chvenie končatín;
• dezinhibícia motorických centier pri absencii kontroly nad nimi vedomím počas spánku;
• teak;
• znížená koncentrácia, zhoršenie pamäti;
• halucinácie, samovražedné sklony;
• bolesti hlavy, závraty, ospalosť, parestézia, kŕče;
• búšenie srdca;
• krvácanie z nosa;
• pľúcna eozinofília;
• hnačka;
• záchvaty nevoľnosti, vracania;
• dyspeptické poruchy: bolesť v hornej časti brucha nejasnej lokalizácie, pálenie záhy, pocit plnosti žalúdka, rýchle nasýtenie po jedle;
• pocit sucha v ústach;
• pankreatitída;
• zvýšená aktivita pečeňových parametrov;
• hepatitída, hepatálna cholestatická, hepatocelulárna a zmiešaná lézia;
• vyrážky, svrbenie, žihľavka, predispozícia k podkožnému krvácaniu;
• angioedém;
• erythema nodosum alebo multiforme;
• bolesť kĺbov, myalgia, vrátane svalových kŕčov;
• infantilná enuréza;
• febrilný stav;
• slabosť, únava, opuch, smäd.

Ak sa vyskytne jeden alebo viac vedľajších účinkov, vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár predpíše lieky na ich odstránenie, v prípade potreby bude Montelukast nahradený analógom s inou účinnou látkou.

Predávkovanie

Montelukast 4 mg, ktorého cena sa líši v rôznych sieťach lekární, spôsobuje predávkovanie. Je to možné s príliš dlhou dávkou alebo s jedným náhodným užitím veľkého počtu piluliek.

Patologický, zdraviu nebezpečný stav sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• pocit smädu;
• ospalosť;
• záchvaty zvracania;
• psychomotorická agitácia;
• bolesti hlavy;
• bolesť brucha.

V prípade predávkovania vyvolaného užitím piluliek vo veľkom množstve by ste mali žalúdok vypláchnuť čo najskôr, než vytečie čistá voda. Potom vezmite jeden z enterosorbentov, napríklad aktívne uhlie, a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár vykoná súbor opatrení zameraných na nútené vylučovanie účinnej látky Montelukastu, predpíše lieky na odstránenie symptómov.

špeciálne pokyny

Je zakázané používať liek bez súhlasu lekára. Montelukast sa neodporúča používať na akútny bronchospazmus, pretože neexistujú žiadne klinické údaje o jeho účinnosti počas tohto obdobia. Na okamžitú úľavu je potrebné mať poruke lieky predpísané lekárom. S každým z nich kombinujeme Montelukast.

Účinná látka nemá negatívny vplyv na pamäť, koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií. Počas ošetrovania je dovolené viesť vozidlá, vykonávať technicky zložité práce. Neodporúča sa konzumovať alkohol, pretože jeho depresívny účinok na centrálny nervový systém môže vyvolať vývoj nežiaducich reakcií.

Ak po niekoľkých dňoch používania lieku nedôjde k zlepšeniu alebo sú bezvýznamné, lekár vykoná zmeny v terapeutickej schéme, v prípade potreby nahradí Montelukast účinnejším analógový.

Liekové interakcie

Montelukast 4 mg, ktorého cena závisí od počtu tabliet v balení, sa dobre kombinuje s inými liekmi. Lieky používané na profylaktické a terapeutické účely u pacientov s prieduškami astma, alergická nádcha súčasne s ňou, nemajú významný vplyv na farmakokinetiku ukazovatele.

Je kombinovaný s nasledujúcimi liekmi:

• Teofylín;
• Prednison;
• Prednizolón;
• antikoncepčné prostriedky, ktorých zloženie je reprezentované etinylestradiolom, noretisterónom;
• Terfenadín;
• Digoxín;
• Warfarín.

  

Celková koncentrácia liečiva v krvnej plazme je v prítomnosti fenobarbitalu takmer polovičná, ale úprava dávky v tomto prípade nie je potrebná.

Napriek tomu, že jeho účinná látka je schopná blokovať izoenzýmy zo systému oxidázy cytochróm P450, klinicky významná interakcia s liekmi metabolizovanými s ich pomocou nie je stane sa.

Je povolené kombinovať Montelukast s nasledujúcimi liekmi:

• Paklitaxel;
• Rosiglitazón;
• Repaglinid;
• Gemfibrozil;
• Trimetoprimo;
• Itrakonazol.

V terapeutických režimoch pre pacientov s bronchiálnou astmou, alergickou nádchou sa Montelukast často kombinuje s bronchodilatanciami a / alebo glukokortikosteroidmi vo forme vdýchnutia. Odporúča sa po zlepšení pohody pacientov, dosiahnutí významného terapeutického účinku, znížte dávku týchto liekov, aby ste znížili farmakologické zaťaženie tela pacient.

Analógy

Montelukast je účinný a relatívne bezpečný liek. Ak však pacient netoleruje jednu zo zložiek alebo kvôli jeho absencii v lekárni, je potrebné použiť analógy.

Majú podobné terapeutické vlastnosti:

• Jednotné číslo.
• Vanseira.
• Glemont.
• Lucasta.
• Milucantha.
• Moncasta.
• Montela.
• Singlon.
• Tevalukasta.

Montelukast 4 mg, ktorého cena je zvyčajne nižšia ako analógy, môže nahradiť iba lekár. Liek, ktorý vybral, by mal byť rovnako účinný, dobre znášaný a nemal by vyvolávať vývoj nežiaducich reakcií. Lekári často uprednostňujú náhradníkov Vanceyra a Tevalukastu.

Podmienky predaja a skladovania

Čas použiteľnosti sú tri roky. Tablety sa majú uchovávať pri izbovej teplote na mieste chránenom pred slnečným žiarením. Je zakázané ich používať pri praskaní povrchu tabliet, zmene farby. Liek je potrebné skladovať mimo dosahu detí. Na kúpu Montelukastu musíte v lekárňach predložiť lekársky predpis.

cena

Priemerné náklady na liek č. 10 od domácich výrobcov sú 200 rubľov, od zahraničných výrobcov - od 350 rubľov. Liek č. 28 bude možné kúpiť od ruských farmaceutických spoločností za približne 450 rubľov, z dovážaných - zo 700 rubľov.

Cena lieku Montelukast 4 mg sa líši v závislosti od počtu tabliet v balení a farmaceutickej spoločnosti, ktorá ho vyrába. Dodržiavanie odporúčaní uvedených v pokynoch vám umožní urýchliť obnovu a vyhnúť sa vedľajším účinkom. Použitie Montelukastu pomáha zastaviť hlavné príznaky záchvatu bronchiálnej astmy, zbaviť sa klinických prejavov alergickej rinitídy.

Video o lieku Montelukast

Rýchlo o drogách. Montelukast: