V mnohých krajinách, vrátane Ruska, dochádza k nárastu počtu chorých cievne ochorenia mozgu. V lekárskej literatúre sa im niekedy hovorí „choroba doby“.
Cievna psychóza je dôsledkom dysfunkcie ciev mozgu a cievneho systému ako celku. Aké sú príčiny, príznaky a možnosti liečby ochorenia?
Primárne charakteristiky choroby
Cievne zahŕňajú psychózyako výsledok ateroskleróza, mŕtvica, hypotenzia, hypertenzia, trombóza alebo iné cerebrovaskulárne ochorenia.
Vaskulárna psychóza sa môže vyvinúť v niekoľkých formách:
- Akútna forma. Je charakterizovaný stavom „zmätku“ vedomia. Psychotický stav sa vyskytuje periodicky a trvá niekoľko hodín. Najčastejšie sa útok vyskytuje v noci a počas dňa má pacient jasné vedomie.
- Subakútne formya. Komplikovaný typ, pri ktorom psychóza trvá dlhšie. Môže ho sprevádzať zmätoka pri jasnom vedomí pacienta môžu byť charakterizované strednými syndrómami. Táto forma je charakterizovaná poruchami, ktoré sú komplikované takzvanými bludmi „malého rozsahu“ a verbálnymi halucinačnými zážitkami.
Z hľadiska pôvodu mentálnych abnormalít spôsobených vaskulárnou dysfunkciou ide o:
- syndrómy v štádiu vzniku, v pseudoneurotickej forme, - takéto poruchy sa zvyčajne objavujú, ak je vaskulárne ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja;
- vaskulárna demencia: neurologická a duševná porucha spojená s určitým štádiom vývoja cievneho ochorenia;
- iné syndrómy spôsobené vonkajšími faktormi (exogénne): bludné poruchy, halucinácie iné.
Príčiny a mechanizmy poruchy
Hlavným dôvodom rozvoja tejto formy psychózy sú choroby spojené s narušením práce cievneho systému ľudského tela.
Medzi choroby, ktoré najčastejšie vyvolávajú psychózu vaskulárnej genézy, patria:
- ateroskleróza;
- mŕtvica;
- hypertenzia;
- tromboangiitída;
- endarteritída.
Čo vedie v prípade týchto odchýlok a chorôb k duševným poruchám? Aká je postupnosť procesov, ktorá určuje mechanizmy vzniku a priebehu ochorenia? Na túto otázku dodnes neexistuje presná odpoveď. Nie je jasné, prečo k duševným poruchám vedú len niektoré cievne ochorenia a poškodenia mozgu.
Môžeme hovoriť len o nasledujúcich príčinných vzťahoch:
- Ostré skoky v krvnom tlaku môže viesť k zmenám v štruktúrach mozgu, čo vedie k vzniku akútnej alebo subakútnej psychózy. Jeho hlavnými znakmi sú zmätok a halucinácie.
- Progresiu psychotických abnormalít vaskulárnej genézy ovplyvňujú individuálne vlastnosti organizmu, ktoré sa vyvinuli na základe dedičných a získaných vlastností, ako aj všeobecných somatických faktorov.
- Akútna forma poruchy sa môže vyskytnúť v dôsledku zníženie krvného tlaku v noci, čo zase vyvoláva nedostatočný prísun krvi do mozgu. Vývoj odchýlky je uľahčený aterosklerotickými léziami srdcových ciev, rôznymi druhmi infekčných ochorení.
- Duševná porucha sa často vyskytuje počas ťažkého obdobia obehové poruchy mozgu, preto vaskulárna psychóza nie je nezvyčajná po mŕtvica.
Vlastnosti klinického obrazu
Pri tomto type poruchy sa nepsychotické symptómy prelínajúce sa s poruchami organického charakteru kombinujú so symptómami psychopatologického typu. Posledne menované majú mierne neurologické znaky.
Príznaky, vďaka ktorým je možné diagnostikovať vaskulárnu psychózu v počiatočnom štádiu vývoja:
- vznikajú náhle a potom rýchlo miznú hluk v ušiach;
- bolesť v zadnej časti hlavy sa môže objaviť ráno;
- necitlivosť spodnej časti tváre (líca, brada), dobrovoľné sťahovanie tvárových svalov;
- neperiodické závraty, nekoordinácia pohybov pri chôdzi;
- porucha spánku: pacient je schopný spať len 3 hodiny, a keď sa prebudí, nemôže znova zaspať;
- nestabilné emocionálne pozadie: neustála túžba plakať, zábudlivosť, zvýšená únava, neopatrnosť;
- reakcia a reč sa spomaľujú;
- je možné, že hypochondria.
Príznaky charakteristické pre duševné poruchy sa objavujú oveľa neskôr a prejavujú sa bludmi, halucináciami a schizofrenickým obrazom.
Diagnóza ochorenia
V počiatočnom štádiu, keď sú príznaky neurotickej povahy, je diagnostikovaná vaskulárna psychóza spoliehanie sa na príznaky hypertenzie, artériosklerotickú stigmu, transformácie na fundu, nevýznamne vyjadrený neurotické odchýlky.
Je ťažšie diagnostikovať vaskulárna demencia. Nie je ľahké ho odlíšiť starecká demencia. Charakteristickými znakmi demencie sú náhodné odchýlky a blikanie hlavných znakov pri vaskulárnych poruchách.
Pri demencii súvisiacej s vekom sa symptómy len zvýšia a nemožno očakávať žiadne stabilizačné obdobia. Navyše, nástup vaskulárnej psychózy je akútnejší a môže byť sprevádzaný zvýšenou zmätenosťou.
Možnosti liečby
Liečbu je najlepšie začať liečbou základného cievneho ochorenia spôsobujúceho psychózu.
Psychofarmaká budú určite predpísané. Ich výber je určený typom duševnej poruchy. V prvej fáze liečby, trankvilizéry: Atarax, fenazepam, Rudotel a ďalší. Od antipsychotiká zvyčajne sa predpisuje propazín (norma 
tohto lieku sa mení 25-75 mg / deň), Rispolept vo forme kvapiek.
Ak má pacient úzkostno-depresívny syndróm, potom atypické antidepresívaako Remeron, Tsipramil iné.
Liečba nie je obmedzená na použitie špecializovaných nástrojov. Pacient by mal užívať vitamíny, posilňujúce lieky, lieky určené na ovplyvnenie vyšších mentálnych funkcií mozgu (Mexidol, Piracetam).
Pacient sa bude musieť vzdať fajčenia, alkoholu, vyhnúť sa prepracovaniu a emocionálnym výbuchom.
Neexistuje žiadny liek na vaskulárnu psychózu alebo demenciu. Človek nemá šancu úplne sa zotaviť, ale môžete sa pokúsiť zvýšiť životnú úroveň na najvyššiu možnú úroveň.
Preventívne opatrenia
Prevenciu duševných porúch spojených s dysfunkciou cievneho systému uľahčia:
- včas diagnostikované vaskulárne ochorenie;
- vytvorenie stáleho a usporiadaného denného režimu;
- prevencia nadmerného zaťaženia;
- prestať fajčiť, alkohol a iné zlé návyky;
- správne, vyvážené, diétne jedlo;
- odmietnutie sedavého životného štýlu;
- cvičebná terapia;
- neustále sledovanie krvného tlaku a prijímanie opatrení na jeho normalizáciu aj pri menších odchýlkach od normy.
Frustrácia nikdy nezmizne bez stopy. Moderná medicína ju nedokáže úplne vyliečiť, môžete užívať len lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu krv, lieky, ktoré pomáhajú posilňovať pamäť, no napokon v každom prípade zbavujú všetkých príznakov posilovať. S rôznou frekvenciou sa znova objavia.
