Antidepresíva na VSD, záchvaty paniky a neurózy: zoznam liekov, použitie

Vegeta-vaskulárna dystónia je syndróm, ktorý sa v oficiálnych dokumentoch a v medzinárodnej klasifikácii chorôb nepovažuje za samostatnú patológiu.

ale VSD získava čoraz väčšiu prevalenciu medzi mladou generáciou, mnohí sa sťažujú na prudké zhoršenie blahobytu, autonómna dysfunkcia, znížil výkon na tomto pozadí. Stojí za to používať antidepresíva v tomto prípade, ako ovplyvňujú telo s VSD?

Charakteristika ochorenia

Vegeta-vaskulárna dystónia alebo autonómna dysfunkcia podľa moderných štandardov ide o patologický stav spôsobený hormonálnou nerovnováhou a porušením adekvátneho fungovania autonómneho nervového systému.

Presná príčina vzniku ochorenia nie je známa. Medzi potenciálne negatívne faktory patria:

1. Príliš "mobilný" nervový systém. Toto je o hyperaktívne deti, veľmi mobilný, úzkostlivý, emotívny.
insta story viewer
2. Stres. Séria zlyhaní, silné emocionálne otrasy najčastejšie vedú k narušeniu nervového systému.
3. Únava. Pohybová aktivita v športových krúžkoch, psychická záťaž v škole bez prestávok a oddychu má na dieťa negatívny vplyv.
4. Nesprávna výživa. To zahŕňa nedostatočný príjem potravín s vysokým obsahom vitamínov B: tiamín, pyridoxín, biotín, kyanokobalamín a iné.

Klinický obraz VSD rôzne, zahŕňa niekoľko skupín príznakov:

• kardiovaskulárna forma: zmeny krvného tlaku, bolesť v srdci, tachykardia;
• hyperventilácia: zvýšená frekvencia dýchania na pozadí dýchavičnosti alebo subjektívneho nedostatku vzduchu, bolesť hlavy, závraty;
• syndróm dráždivého čreva: opakujúce sa bolesti brucha, nestabilná stolica, znížená alebo nechutenstvo, slabosť;
• porušenie termoregulácie: nadmerné potenie, zimnica, zníženie teploty kože horných a dolných končatín.

Starší pacienti môžu tiež pociťovať opakujúce sa bolesti pri močení, nedostatok sexuálnej túžby po partnerovi.

Úloha antidepresív pri liečbe vegetatívno-vaskulárnej dystónie

Liečba VSD vždy kombinované, to znamená užívanie viacerých skupín liekov, vrátane vitamínových komplexov, adaptogénov, liekov proti bolesti podľa indikácií. Ale na základe modernej vízie má VSD najväčšiu efektivitu sedatíva a antidepresíva.

Klasifikácia liekov

Existuje niekoľko klasifikácií antidepresív, zvážte rozdelenie liekov do skupín v závislosti od účinnej látky:

• monocyklický: Fluoxetín, venlafaxín;
• tricyklický: Tianeptín, imipramínklomipramín;
• tetracyklické: Maprotilín, Mianserin, Pirlindol;
• obsahujúci adenosylmetionín;
• obsahujúce benzamidy: moklobemid;
• obsahujúce hydrazín: Nialamid.
• obsahujúci karbohydrazid: Marplan;
• obsahujúci cyklopropylamín: Parnat.

Pri VSD sú najpopulárnejšie prvé tri skupiny liekov.

Monocyklické antidepresíva majú účinok na neuronálne spätné vychytávanie neurotransmiterov, ako je serotonín. Táto biologicky aktívna látka, produkovaná vo veľkých množstvách, spôsobuje pozitívne emócie a má priaznivý vplyv na nervový systém. Liečivo (napríklad fluoxetín) zosilňuje svoj účinok na nervové zakončenia, predlžuje dobu jeho účinku v dôsledku ktorým veľmi rýchlo stúpa nálada pacienta, čo je pri VSD tak nevyhnutné, v dôsledku depresívnej poruchy v pacient.

Tricyklické antidepresíva pôsobia na viaceré neurotransmitery: dopamín, serotonín, norepinefrín. Účinok užívania tabletiek je rovnaký, ale vďaka takejto kombinácii prichádza oveľa rýchlejšie.

Tetracyklická forma liečiv inhibuje pôsobenie monoaminooxidázy (MAO). Tento enzým prispieva k deštrukcii vyššie uvedených neurotransmiterov umiestnených v nervových zakončeniach. S poklesom MAO sa zvyšuje koncentrácia biologicky aktívnych látok potrebných na liečbu.

Terapia komorbidných porúch

Antidepresíva sú predpísané nielen na vegetatívnu vaskulárnu dystóniu, ale aj na liečbu sprievodných liekov VSD porušenia (záchvaty paniky, úzkosť atď.). Tie obsahujú:

• záchvat paniky - ostrý, nevysvetliteľný panický záchvat, strach v kombinácii s narušením kardiovaskulárneho, dýchacieho systému a orgánov gastrointestinálneho traktu;
• neuróz - kolektívny koncept zahŕňajúci funkčnú dysfunkciu nervového systému, niektoré duševné poruchy na pozadí dlhodobého vystavenia negatívnym faktorom;
• hypochondrická porucha - ochorenie veľmi podobné VSD, založené najmä na duševnej poruche, viac obavy o vlastné zdravie, čo v budúcnosti vedie k vytvoreniu klinickej maľby.

Podrobne o používaní antidepresív na záchvaty paniky:

Spôsob aplikácie

Treba poznamenať, že všetky lieky by mal predpisovať ošetrujúci lekár v súlade s kurzom choroby, individuálne charakteristiky tela pacienta, prítomnosť sprievodných patológií a Vek. Nižšie opísané dávky sú predpísané v návode na použitie, ale to neznamená, že pacient potrebuje práve toto množstvo účinnej látky.

Tricyklické antidepresíva s VSD sa pijú mesiac, v zriedkavých prípadoch liečba trvá jeden a pol alebo dva mesiace. Jedna dávka je 25 miligramov, musíte piť trikrát alebo štyrikrát denne.

Liečba monocyklickými antidepresívami trvá približne päť týždňov. Počiatočná dávka je 75-100 miligramov, množstvo účinnej látky sa postupne zvyšuje až na 200 miligramov. Užívajte dvakrát až trikrát denne po jedle.

Vhodné je užívať inhibítory MAO, ktorých frekvencia je len raz denne, dávka sa zvyčajne nezvyšuje, je to 50-100 miligramov denne počas celej liečby. Tablety sa musia zapiť dostatočným množstvom tekutiny.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Jednou z najzávažnejších kontraindikácií je individuálna intolerancia účinnej látky. V tomto prípade sa po užití liekov objaví alergická reakcia vo forme vyrážky, sčervenania slizníc, kašľa, edému tkaniva. Nie je vylúčený rozvoj anafylaktického šoku.

Antidepresíva nemôžete navzájom kombinovať, pretože sa navzájom posilňujú, zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov.

Je zakázané používať tricyklické antidepresíva v akútnej a subakútnej fáze infarktu myokardu, v prípade srdcových chýb, hypertenzia druhého a tretieho štádia, pretože sú možné komplikácie vo forme porúch srdcového rytmu a opakovanej ischémie srdcového tkaniva.

Tiež by ich nemali piť ľudia so žalúdočným a dvanástnikovým vredom, nepriechodnosťou čriev, atóniou močového mechúra a glaukómom s uzavretým uhlom.

Monocyklické a tetracyklické lieky by sa nemali predpisovať ľuďom so zlyhaním orgánov, a to obličkové, pečeňové, keďže práve cez tieto orgány prebiehajú hlavné metabolické premeny a vylučovanie aktívnych látok. S ich dysfunkciou sa vyvíja ťažká intoxikácia. Počas aktívneho zápalového procesu je zakázané piť tieto lieky.

Táto skupina liekov je kontraindikovaná pre tehotné a dojčiace matky, účinné látky ľahko prechádzajú placentárnu bariéru, hromadia sa v materskom mlieku a negatívne ovplyvňujú tvorbu nervového systému, psychiku dieťaťa.

Z vedľajších účinkov sú najpravdepodobnejšie dyspeptické poruchy, poruchy spánku, znížená chuť do jedla, zvýšená úzkosť a hyperaktivita dieťaťa.

Pred diagnózou...

Diagnóza je dosť zložitá, pretože vegetatívno-vaskulárna dystónia môže byť maskovaná ako celý zoznam patológií, ktoré si neustále vyžadujú dôkladné vyšetrenie. Zvyčajne je potrebné kontaktovať celú skupinu špecializovaných odborníkov - kardiológ, gastroenterológ, neurológ, špecialista na infekčné choroby atď.

Je potrebných niekoľko štúdií:

• elektrokardiografia;
• ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, malej panvy, srdca;
• obyčajný röntgen hrudníka v dvoch projekciách;
• reoencefalografia;
• Holterovo monitorovanie (záznam EKG počas dňa);
• denné monitorovanie krvného tlaku;
• počítač a magnetická rezonancia mozgu, srdce a iné orgány;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia a iné.

Už po niekoľkých mesiacoch nepretržitého vyšetrenia pacienta terapeut a neurológ naznačujú autonómnu dysfunkciu.

Je možné vyliečiť vegetatívnu vaskulárnu dystóniu, potrebujete len kvalifikovaného odborníka, ktorý dokáže určiť túto patológiu, identifikovať údajné rizikové faktory a predpísať adekvátnu terapiu.

Na základe výsledkov liečby ľudí trpiacich VSD to môžeme s istotou povedať sedatíva, antipsychotiká a antidepresíva Sú to lieky, ktoré môžu zlepšiť pohodu pacienta.