Protina: simptomi in zdravljenje na domu. Kot se za zdravljenje protina

Protin - vrsta artritisa, ki ponavadi povzroči vnetje v sklepu, začne nenadoma. Sčasoma se vnetje začne premikati s preostalim sklepov in kit. Protin je skupno stanje pri moških. Bolezen se pojavi na ozadju naraščajočih koncentracij sečne kisline v krvi, ki prispevajo k nastanku trdnih kristalov in kopičenja teh vlog v sklepih.

Možne posledice kopičenja sečne kisline v telesu vključujejo protinski artritis (akutna / kronična) urolitiazo, pojav lokaliziranih depozitov (tophi). Protin lahko pojavi kot samostojni bolezni (primarna protina) ali preteči pred boleznimi, dajanje zdravila (sekundarni protina).

Kaj je to?

Protin - metabolična bolezen označena z odlaganjem v različnih tkivih telesa uratnih kristalov v obliki natrijevega monourata ali sečne kisline.

V središču leži kopičenje nastanek sečne kisline in zmanjšuje njeno izločanje v ledvicah, kar vodi do povečanja koncentracije slednjih v krvi (hiperurikemijo). Klinično protin se kaže periodično akutnega uričnega artritisa in tvorbo vozlišč - tophi.

poškodbe ledvic, je tudi eden od glavnih kliničnih simptomov protin, skupaj z artritis. Najpogosteje se bolezen pojavlja pri moških, vendar se v zadnjih letih povečuje razširjenost bolezni pri ženskah, s starostjo, razširjenosti protinu povečuje. Za drog zdravljenja uporabljajo vplivajo na patogeni mehanizem bolezni, kot tudi drog za simptomatsko zdravljenje.

Kaj povzroča protin?

Pomemben faktor predispozicije za razvoj te bolezni je utrpel visoko raven sečne kisline v krvi. Njeni derivati ​​(urat) se odlagajo v obliki kristalov v sklepih, kot tudi v številnih drugih organov (zlasti - ledvico), ki postane vzrok protina. Spojina kot je natrijev urata, kaže, da se deponira pri skupnem tkivu, kar povzroči njegovo degradacijo daljšem časovnem obdobju.

Med predisponiranimi dejavniki za razvoj bolezni, vključujejo:

• genetska predispozicija;
• porabijo velike količine beljakovin živila živalskega izvora;
• prenajedanje;
• premalo gibanja;
• debelost (vključno na ozadju motenj endokrinega sistema).

Visoka raven sečne kisline v protina lahko pri razmnoževanju s še ne povsem zdrave ledvice je zaradi velikega vnosa,. Druga situacija je možna, ko organ prejme prek prebavnega normalno količino spojine, vendar je aktivnost zmanjša delovanje ledvic za enega ali drugega razloga.

Simptomi protina

Začnite prve znake protina s porazom enega sklepa, najpogosteje palca. Pojav akutne artritis lahko pred obilno uporabo hrane, alkohola, poškodbe, kirurškega posega.

Bolezen se razvije nenadoma, zgodaj zjutraj pa je ostra bolečina, oteklina in rdečina, simptomi protina hitro rastejo in dosežejo vrh v 24 - 48 ur. Bolečina postane izrazitejši, bolniki pogosto ne morejo nositi nogavice ali dotikati prizadetega sklepa. Akutna protina lahko spremljajo povečanje telesne temperature do 38 stopinj. Sharp oslabelost, slabo počutje. Tudi v odsotnosti zdravljenja poslabšanja putike izgine postopoma v roku 5 - 7 dni.

Ker je bolezen napreduje v odsotnosti ustreznega zdravljenja za napadi artritis postali bolj pogosti in dolgi, vključene nove noge sklepov. Zdi se skupno deformacijo zaradi nodularne depozite in koščene izrastke, tophi. Ta sečne kristali kisline se odlagajo v periartikularne tkivih so neboleče, gosto vozlov rumenkaste. Najpogosteje se nahajajo v območju ušesa, kolena, gležnji, sklepih na rokah in nogah.

Postopoma je togost, zaradi česar je težko bolne. Visoko tveganje za zlome. Vsaka nova poslabšanja urični artritis poslabša bolezen, spodbuja hiter razvoj zapletov.

Kaj je protin: fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen pojavlja pri ljudeh.

stopnja

Za razvrstitev glede na resnost protina razdeljen v 4 fazah.

1. V prvi fazi - asimptomatski hiperurikemijo. Na tej stopnji je pacientka poročala o nobenih simptomov, vendar je raven sečne kisline v krvi nad 60 mg / l. Ta pogoj ne zahteva posebne obravnave, potrebujemo le redno spremljanje sečne kisline in ohranjanje zdravega načina življenja z dieto. Če se pravilno organizirali način, protina simptomov ni mogoče uresničiti, ali bo let pred nastopom prvega napada bolezni.
2. Drugi korak - akutnega napada. V tem koraku kristale sečne kisline v sklepih odložljivih aktivirati vnetni proces, ki vodi do izrazite bolečine in otekanje prizadetega sklepa. Bolečina mine sama, tudi brez zdravljenja, ki traja 3 do 10 dni. Ker bo prva epizoda druge sledi, je treba takoj poiskati pomoč pri specialistu. Interval med napadi lahko traja več mesecev, vendar so možnosti za vsakega drugega napada dan povečuje, zato je pomembno, da se začne zdravljenje pravočasno in ohraniti nadzor nad raven sečne kislina.
3. Tretja faza - subakutni. Ta korak predvideva med napadi. V tem trenutku ni nobenih simptomov, pa tudi spoji pravilno delajo. Vendar odlaganje kristalov sečne kisline se nadaljuje, in to lahko povzroči ponovi, bolj resne in boleče napade protina v prihodnosti.
4. Četrta faza - kronični protin, nodularne. V naprednih primerih bolezen postane kronična, izid, ki je deformacija in uničenje kosti in hrustanca na lezijo. Ker se vnetje stalno nadaljuje in povečuje intenzivnost, to ne izključuje bolezen ledvic z razvojem odpovedi ledvic.

Protin Domov Zdravljenje

Prvi pri zdravljenju protina - za lajšanje bolečin. Bolniki s protinom morajo zavedati seznam ukrepov, ki lahko zmanjšajo bolečine med poslabšanji:

1. Počiva poškodovanega uda.
2. Hladno ognjišča na boleče: mokro brisačo, ledom, hladno steklenico vode.
3. NSAID zdravila (Ortofen, Voltaren, naproksen, diklofenak) tablete ali injekcije (injekcije povečanje števila A / D, je priporočljivo narediti zjutraj).

Kako za zdravljenje protina in doseči stabilno odpust povem le kvalificiranega zdravnika, ki temelji na rezultatih diagnostiko posameznega primera. Menimo, da je splošna varnost terapije.

Kako jemati bolečino akutnega napada protina?

V akutnega uričnega artritisa je vnetna obdelavo izvedemo. Najpogosteje uporabljajo kolhicinom. To je predpisana za oralno dajanje so navadno v odmerku 0,5 mg vsak ur ali 1 mg vsake 2 uri in zdravljenje nadaljujemo, dokler do:

1. Ne pride olajšanje bolnika;
2. Ne zdi neželenih učinkih iz prebavil ali
3. Skupni odmerek zdravila doseže 6 mg na ozadju brez učinka.

Kolhicin je najbolj učinkovita, če se zdravljenje takoj začne po pojavu simptomov. V prvih 12 urah stanja zdravilo izboljšalo znatno več kot 75% bolnikov. Vendar pa 80% bolnikov zdravilo povzroči stranske učinke na gastrointestinalni trakt, ki se lahko pojavijo pred kliničnega izboljšanja ali sočasno z njimi.

Zaužitje kolhicin najvišja raven v plazmi je približno 2 uri. Zato lahko sklepamo, da je njen sprejem za 1,0 mg vsaka 2 uri manj verjetno, da se ugotovi, kopičenje strupenih odmerka, da je prišlo do terapevtski učinek. Ker pa je terapevtski ukrep v zvezi s stopnjo kolhicin v levkocitov, vendar ne v učinkovitosti na režim zdravljenja plazma zahteva nadaljnje vrednotenje.

Intravensko, kolhicina neželeni učinki iz gastrointestinalnega trakta se ne pojavljajo, in bolnikovo stanje hitro izboljšuje. Pomembno je vedeti, da intravensko zahteva natančnost in da je treba zdravilo razredčiti v 5-10 volumnih fiziološke raztopine infuzijo in nadaljevati vsaj 5 minut. Tako v ustni in parenteralno dajanje kolhicin lahko inhibira funkcijo kostnega mozga in vzrok alopecije, okvara jetrnih celic, duševne depresije, krče, naraščajoča paraliza, respiratorno depresijo in smrt. Toksični učinki se pogosteje pojavljajo pri bolnikih z obolenjem jeter, kostnega mozga ali ledvic, kot tudi pri bolnikih, ki so prejemali vzdrževalne odmerke kolhicina. V vseh primerih je treba zmanjšati odmerek. To se ne sme uporabljati pri bolnikih z nevtropenijo.

V akutnega uričnega artritisa in drugih učinkovitih protivnetna sredstva, vključno indometacin, fenilbutazon, naproksen, etorikoksib et al.

Indometacin lahko dajemo za peroralno uporabo v odmerku 75 mg, ki mu sledi 6 ur vsak bolnik moral prejeti 50 mg; Zdravljenje teh odmerkov in nadaljuje naslednji dan po izginotju simptomov, nato pa se odmerek zmanjša na 50 mg vsakih 8 ur (trikrat) in do 25 mg vsakih 8 ur (trikrat, preveč). Neželeni učinki indometacin vključujejo gastrointestinalnih motenj, zadrževanje natrija v telesu in simptome centralnega živčnega sistema. Kljub dejstvu, da se lahko odmerki neželene učinke skoraj 60% bolnikov, indometacin običajno prenesejo lažje, kot je kolhicin, ki je verjetno izbiro sredstva za Akutni zagon artritis.

Zdravila, ki spodbujajo izločanje sečne kisline, in alopurinol akutni napad protina neučinkovit. V akutni urični artritis, zlasti kadar kontraindikacij ali neučinkovitosti kolhicina in nesteroidnega protivnetna zdravila, so prednosti sistemsko ali lokalno (tj intraartikularno) dajanje glukokortikoidi.

Za sistemsko dajanje, bodisi oralno ali intravenozno treba dajati v zmernih dozah v nekaj dneh, saj je koncentracija glukokortikoidi hitro in njihovih učinkov zmanjša preneha. Intraartikularno dajanje dolgih delujoči steroid (npr triamcinolon heksacetonid v odmerku 15-30 mg) lahko ustaviti monoarthritis napad ali bursitis 24-36 ur. Ta obravnava je še posebej uporabno, če ni mogoče uporabiti standardne zdravile.

Novi podatki o zdravljenju protina

Po zadnjih podatkih, protin najmočneje predisposes debelosti s prekomernim uživanjem mastne hrane živalskega izvora povzročajo. V skupini prevzemniki tveganja hrenovke, klobase, slanino in hamburgerje. Ta presežek beljakovin pomeni presežek sečne kisline in prekomerna teža povzroča povečano obremenitev sklepov in s tem pospešuje razvoj vnetnega procesa.

Ameriški znanstveniki tudi neposredna povezava med pomanjkanjem kalcija in askorbinske kisline, in razvoj protina. S starostjo te bistvene snovi za telo ni več dovolj, tudi za tiste ljudi, ki vodijo na zdrav način življenja in ne pritožujejo zaradi dodatne teže. Zato je treba po štirideset let, vsako leto preveri in sprejme multivitaminov ki jih predpiše zdravnik. novo zdravilo je bil razvit v zadnjem času, ki zavira sintezo sečne kisline - Benzobromaron. Trenutno smo aktivni v kliničnih preskušanjih zdravila, in v nekaterih zahodnih državah je to že dovoljeno in dal na tok. Toda preden se bo nov izdelek naselijo v domačem farmacevtskem trgu, je verjetno, da bo dolgo časa.

Vemo tudi o eksperimentalni razvoj novih brez hormonskih protivnetnimi zdravili, ki deluje direktno na protein interlevkin kar povzroči vnetje artritičnih sklepih in tkiva. Toda natančen časovni okvir teh zdravil na prostem trgu, je težko poklicati.

Dieta za zdravljenje protina

Prehrana mora zmanjšati raven sečne kisline v krvi, kar zmanjšuje verjetnost ponavljajočih se napadov boleče in upočasni napredovanje poškodb sklepov.

dieta za zdravljenje protina prepoveduje uporabo proizvodov:

• Gobe.
• Fige, maline, rozin in sveže grozdje.
• Stročnice.
• Čokolada, kakav, močan čaj in kava.
• Salt (skupno izključitev ali dnevna poraba ne več kot 1/2 ure. l.).
• Kremne rezine.
• Začimbe in začimbe (pločevinka kis, lovorov list).
• Mastnega mesa / rib, mesa, jedi z odpadki (zlasti žele).
• Alkohol.
• Zeleni - špinača, cvetača, kislica, zelena solata.

Pooblaščeni izdelki:

• Perutnina, pusto ribe (kuhana priporoča 2-3 krat na teden à la carte).
• Sladkor in medu brez omejitev (z normalno raven glukoze v krvi).
• Kruh (bela, rž), testenine.
• Zelenjava (po možnosti sveže), sadje (še posebej koristno citrusov in češnje).
• Mleko, skuta, jogurt, maslo.
• Sok, mineralna voda.

Uporaba tople vode ali mineralne očala z dodatkom limoninega soka pospeši presnovo. Prav tako so presnovni procesi normalizirajo na dnu tedenski razrešnice.

fizioterapija

Fizioterapija zdravljenja pomaga dokončno ustaviti vnetje sklepov v protina. So predpiše šele po zmanjševanju simptomov artritisa zdravil. V akutni fazi bolezni, kakršne koli mehanske obdelave absolutno kontraindicirana.

Katere metode se uporabljajo:

• Uporaba parafina in ozokerit,
• zdravilno blato,
• UHF,
• magnetna terapija,
• elektroforeza,
• phonophoresis droge.

folk pravna sredstva

Poleg prehrane in zdravljenja naslednjega folk obstajajo pravna sredstva za lažji pretok protina:

1. Topol brsti. Prahu ledvice pomanjkljivost topol mešanici z vazelinom ali drugega rastlinskega oljno osnovo v razmerju od 1 do 4. Nastalo mazilo se uporablja na zadevnih skupnih 1 - 2-krat dnevno v času poslabšanja za lajšanje bolečin.
2. Uporaba repo. Zavre repa za mehke konsistence, ga zgnetemo v kašo in dodamo po potrebi 1 - 2 žlici sončničnega olja. Nastalo zmes smo nanesli na prizadetih mestih. Če je se razjede na koži v področju uporabe tophi prepovedana.
3. Korena zelene. 1 žlica zelena Vonja vlili 400 ml vrele vode. Zmes infundirati 2 uri. Pijača infuzija mora biti 3 - 4-krat na dan za pol ure pred obrokom reševanja hiperurikemijo (zmanjšanje vrednosti sečne kisline v krvi).
4. Mullein navadnih. Posušeni cvetovi Mullein vodka zlijemo ali drgnjenje alkohola (50 g listov na 0,5 litra tekočine). Zmes infused za 5 - 7 ur v mesto zaščitene pred soncem in nato uporabimo za drgnjenje v kožo nad prizadetih sklepov. Objekt zmanjšuje tudi bolečine v akutnih napadov.
5. Radič. 2 žlički radič vlijemo 200 ml vrele vode in vztrajajo 4 - 5 ur. Infuzija pijačo pol skodelice 2 - 3 krat na dan pred obroki. Radič je učinkovit tudi za nadzor hiperurikemijo.
6. Bath kamilice. Uporabljajo v lezij protinu roke ali noge. Za njihovo pripravo bodo potrebovali 100 g suhe kamilice, 5 litrov mlačno vodo in 10 - 15 g soli. Ob kopel za 10 - 15 minut, dokler se voda ohladi na sobno temperaturo. Nadaljnja ugotovitev okončin v vodi je tvegano, ker obstaja nevarnost podhladitve in akutni urični artritis. Zato udi nežno obrišite s suho krpo in toplo. Redno kopel kamilice zmanjšuje vnetja in otekline spodbujanje zgodnjega odpusta.
7. Infuzija šentjanževke. Dve žlici Hypericum pour 1 liter vrele vode in infundirati 2 - 3 ure. Napeti skozi gazo ali cedilna infuzijski pijačo za 50 - 70 ml 3-krat na dan. V kronično zdravljenje protina lahko več mesecev. Šentjanževka zmanjšuje hiperurikemijo in več lajša bolečine.

način življenja

Po odstranitvi zdravnika bolečine je dolžan zagotoviti, da je raven sečne kisline varno za bolnika, in odmerek alopurinola pravilno ujema. V ta namen izvaja redno določanje ravni sečne kisline biokemijsko analizo krvi. Na začetku zdravljenja je treba storiti vsakih 2-4 tednov, nato vsakih 6 mesecev.

Če se izbere optimalni odmerek zdravila, bolnik slediti prehrana vrnil izvajati, da ne moti protin napadi ni treba vzeti protibolečinskih antiinflamatorikov, lahko alopurinol odmerek počasi zmanjšal pod nadzorom zdravnik. Praksa kaže, da je mogoče v celoti odpraviti precej redki. Na žalost velika večina bolnikov, alopurinol odpravljen, so prisiljeni vrniti v to državo po večkratni protinski napad.

Ko je potrebna operacija?

Kirurško zdravljenje protina je redka. Kratek opis morebitno operacijo in označb za njim:

1. Odstranitev tophi - potreben, ko močan brstenje ali vnetje.
2. Otvoritev skupnega votline, odvajanje gnojnim votlin. Obdukcija pokazala prisotnost gnojni komplikacij protina (phlegmon, burzitis, artritisa).
3. Celotna zamenjava sklepa. Ta operacija se izvaja pri bolnikih s hudim artritičnih tvorbe velikih sklepov (kolk, rama, koleno).

Večina primerov protina je mogoče uspešno zdraviti s konzervativnimi metodami.

Na lajšanje artritisa traja približno teden dni. Anti-recidiva trajanje zdravljenja tečaja se izvaja za vse življenje: to je lahko prehrana ali prehrana pri osnovnih zdravil.

Preprečevanje protina in napovedi

Da bi preprečili nove napade in zmanjšati simptome protina na minimum, morate upoštevati nekaj pravil:

1. Ne jemljite aspirin, ki lahko povzroči povečanje količine sečne kisline in povzroči poslabšanje.
2. Ne izpostavljajte prizadetega sklepa, kolikor je to mogoče nobenega stresa. Ko občutki bolečina, da dajo na 15-20 minut ledu do prizadetega sklepa.
3. Vsaj pol ure na dan, da bi telesno vzgojo, redno delati vaje in vaje.
4. Izvajati redne zdravniške preglede in merjenje nivoja sečne kisline.
5. Ponovno preuči svojo prehrano v korist sadja, zelenjave in zrna, ne jedo drobovino, klobase, maščobe.
6. Pitje na dan vsaj dva litra vode, da bi ledvice izločajo, nakopičene kisline.

Ugodna prognoza in okrevanje je odvisno od stopnje bolezni in ustrezne skladnosti zdravljenja. Prej ko bolnik gre k zdravniku, da pregleda svoj način življenja in začeti zdravljenje, je bolj verjetno stabilno remisijo. Brez ustreznega zdravljenje protina hitro napreduje, še posebej pri bolnikih, ki so nagnjeni k njim napredne in zrel, zato se nanaša na bolezen na "Grab-dol" - kategorično je nemogoče.