Vsebina
- Sestavni analogi
- Analogi delovanja
- Nevrotropni antispazmodiki
- Miotropni antispazmodiki
- Galidor 100 mg št. 50
- Mebeverin
- Primerjava Duspatalina in Niaspama
- Sparex
- Trimebutin
- Dicetel
- Spasmomen 40 mg št. 30
- Kombinirana zdravila
- Papaverin s platifilinom št. 10
- Unispaz N št. 12, Indija
- Maxigan 500 mg št. 20
- Zeliščni antispazmodiki
- Avisan
- Odeston 0,2 št. 20
- Video o analogiji No-shpy
Kršitve prebavil, sečil, krvnih žil spremljajo nehoteno krčenje mišic ali krči. Za lajšanje bolečin in normalizacijo dela notranjih organov se uporabljajo antispazmodiki. 30% bolnikov s prebavno diskinezijo se odloči No-shpu v tabletah ali podobnih analogah zdravila.
Drotaverin, učinkovina zdravila, je bil sintetiziran v madžarski tovarni "Hinoin" leta 1961 in patentiran pod trgovskim imenom "No-shpa".
Zdravilo je 4 -krat bolj aktivno kot papaverin in ima številne druge prednosti:
- biološka uporabnost 100%;
- uporablja se za bolezni ledvic, prostatitis;
- lajša vaskularni krč brez znižanja tlaka;
- ne kaže resnih stranskih učinkov;
- redči kri, kar je pomembno za črevesno ishemijo;
- pri pripravi diagnoze ne prikrije simptomov bolezni.
Univerzalni antispazmodik zmanjšuje boleč tonus gladkih mišic, ne glede na lokacijo patologije, zaradi česar ga uporabljajo zdravniki v 50 državah. V kliničnih preskušanjih se je zdravilo izkazalo za učinkovito pri 60-70% bolnikov. No-shpa je na voljo v 40 mg tabletah, povečan odmerek 80 mg, injekcije.
Sestavni analogi
Znane farmacevtske tovarne so vzpostavile proizvodnjo generičnih zdravil No-shpy. Osnova teh zdravil je drotaverin, vendar razlike v tehnologiji proizvodnje, čiščenju surovin, pomožnih polnilih vplivajo na učinkovitost. Glavna prednost analogov je nizka cena v primerjavi s prvotno, saj je odstotek stroškov patenta vključen v vrednost blagovne znamke.
Poceni droga je manj verjetno vmešana kot draga.
Mehanizem delovanja drotaverina: sprostitev tonusa organov zaradi zmanjšanja znotrajceličnega vnosa kalcija. Zdravilo zavira encim, odgovoren za biokemični proces.
Indikacije:
- Lajšanje spastičnih bolečin:
- žolčni trakt s holecistitisom, kamni v žolčniku;
- sečil z cistitisom, pielitisom, urolitiazo;
- Gastrointestinalni trakt z razjedami sluznice, kolitisom, sindromom razdražljivega črevesja.
- V ginekologiji in porodništvu:
- za kompleksno zdravljenje dismenoreje;
- za odpiranje materničnega vratu med načrtovanim porodom.
- Dodatna terapija:
- med FGS, kolonoskopija;
- v pripravah na operacijo.
Zdravilo lajša glavobole, povezane s podaljšano napetostjo vratnih mišic, neprijetno držo.
Kontraindikacije:
- AV blok II - III stopnja;
- alergija;
- odpoved ledvic, jeter.
Drotaverin zaradi nezadostnih statističnih podatkov ni priporočljiv za nosečnice in doječe ženske. Otroci so dodeljeni od 6. leta starosti, v navodilih so navedene posebne opombe.
Neželeni učinki: tahikardija, znojenje, dermatitis.
Analogi No-shpy v tabletah se uporabljajo po eni shemi. Največja dnevna količina zdravila je 120-240 mg, razdeljena na 3 odmerke. Posamezne odmerke, trajanje tečaja določi zdravnik. Ruski generiki niso podvrženi kliničnim preskušanjem, vendar so testirani na biološko enakovrednost originalu: topnost, optimalni odmerek.
Primerjava cen neposrednih analogov:
Zdravilo | Proizvajalec | Cena v rubljih. |
Doverin 40 mg št. 48 | Avexima, Rusija | 130 |
Drotaverin 40 mg št. 50 | Ekološko, Rusija | 40 |
Drotaverin-TEVA 40 mg št. 20 | Bolgarija | 79 |
Spazoverin št. 30 | Indija | 130 |
Drotaverin 40 mg št. 20 | Biosinteza, Rusija | 18 |
Sodeč po pregledih bolnikov, analogi ne pomagajo nič manj kot madžarsko zdravilo No-shpa. Izjeme so razložene s povečano občutljivostjo telesa.
Analogi delovanja
Sposobnost sprostitve mišičnega tonusa imajo snovi različne sestave in kemijske zgradbe.
Razred antispazmodikov je razdeljen na podskupine, ki jih združuje mehanizem delovanja:
- nevrotropna zdravila, zdravila proti bolečinam zaradi oslabljenega prevajanja živčnih impulzov;
- miotropna zdravila, ki delujejo na ravni znotrajceličnih biokemičnih procesov;
- kompleksna zdravila splošnega delovanja;
Nevrotropni antispazmodiki
Atropin sulfat, platifillin, skopolamin hitro lajšajo bolečine, so vključeni v ponudbo reševalnih vozil. Uporablja se z injekcijo, na recept. Mehanizem delovanja vpliva na receptorje v možganih, zato so možni zapleti iz srca in ožilja ter drugih sistemov.
Analoge No-shpy v tabletah predstavlja tudi "Buscopan", ki deluje na mišice prebavil, ne da bi vplival na možgane. Vsebuje hioscin, ki pomaga pri ledvicah, črevesnih kolikah, zdravljenju razjed na želodcu. Slabosti - visoki stroški in stranski učinki. Prikazuje lastnosti, podobne atropinu, izdane na recept.
Miotropni antispazmodiki
Med to kategorijo so zdravila, ki delujejo na celotne fine mišice, in zdravila, ki vplivajo le na mišice določenih organov.
Antispasticna zdravila Papaverin in kasneje izumljeni Drotaverin so zaradi svoje učinkovitosti in nizke cene priljubljeni med ruskimi bolniki. Vendar pa je pomanjkanje selektivnosti delovanja zožilo obseg uporabe teh zdravil v klinični medicini. Pri kroničnih patologijah, kot so sindrom razdražljivega črevesja, motnje Oddijevega sfinktra, je treba odmerek povečati. Hkrati obstajajo neželeni stranski učinki žil.
Galidor 100 mg št. 50
To miotropno zdravilo se uporablja v nevrologiji, kardiologiji, gastroenterologiji. Halidor ima tako vazodilatacijski kot antispazmodični učinek, zato se uporablja za večnamensko terapijo:
- motnje krvnega obtoka v možganih;
- obliteracijski arteritis;
- hipermotorna stanja prebavil;
- krči sečil.
Prednosti zdravila Halidor so zmanjšanje viskoznosti krvi in lokalna anestetična aktivnost. Slabosti so stranski učinki na centralni živčni sistem, omejitve in kontraindikacije, visoka cena. Močno zdravilo se izda v lekarnah, kot vam je predpisal zdravnik.
Mebeverin
Izum selektivnih antispazmodikov je omogočil izbiro terapije s prevladujočim učinkom na želodec, tanko ali debelo črevo in druge organe. Krč mišičnih vlaken v prebavilih se odpravi zaradi dvojnega delovanja mebeverina: blokade vnosa natrija in izčrpavanja kalcijevih znotrajceličnih zalog.
Prednost zdravila je normalizacijski učinek na črevesne stene. Snov odstrani hipermobilnost, malo zavira peristaltiko. Zaradi te lastnosti dolgotrajno zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja ne vodi do oslabitve mišic. Oblika sproščanja: kapsule s podaljšanim sproščanjem, ki vsebujejo 200 mg aktivne snovi. Indikacije: spastična stanja prebavil, predvsem črevesja.
Kontraindikacije:
- nosečnost;
- dojenje;
- starost do 18 let;
- preobčutljivost.
Režim predpiše zdravnik.
Poleg zdravila Mebeverin-Vertex lekarne prodajajo njegove neposredne analoge pod imeni:
- Duspatalin;
- Niaspam;
- Sparex;
- Dutan.
Primerjava Duspatalina in Niaspama
Analogi No-shpy, enake sestave, se proizvajajo z različnimi tehnologijami, zato obstajajo razlike v učinku na prebavila. Kapsule Duspatalina so prekrite z 2 zaščitnima plastema, ki se raztapljajo v žolčnih kanalih, tankem črevesju. Tablete Niaspam postopoma izgubijo membrano in vplivajo na celotno črevo, vključno s spodnjim delom.
Lastnosti | Duspatalin | Niaspam |
Lajšanje bolečin | 80% | 60% |
Odprava dispepsije | 32% | 58% |
Vpliv na izločanje žolča | Zatiranje | Ne zavira |
Prednostne navedbe | Duodenalna gibljivost, Oddijev sfinkter | Celotna črevesna gibljivost, manjši krči |
Kontraindikacija za uporabo zdravila Duspatalin je hipotenzija žolčnika.
Sparex
Selektivnost analogov mebeverina je prednost pred No-shpa, česar pri primerjavi njihovih stroškov ni mogoče reči. Sparex, ki ga proizvaja ZAO Kanonfarma, ima najbolj konkurenčno ceno: 30 kapsul stane 275 rubljev. Cena 50 tablet Duspatalina je 650 rubljev, 30 kapsul Niaspama pa 400 rubljev. Raziskave na podlagi znanstvenega centra Državne institucije Ruske akademije medicinskih znanosti so potrdile biološko enakovrednost zdravila Sparex uvoženemu zdravilu Duspatalin.
Gastroenterologi se pozitivno odzivajo na zdravilo in so predpisani za naslednje kršitve:
- sindrom razdražljivega črevesa;
- prebavne kolike;
- bolečine v trebuhu, povezane z motnjami v prebavnem traktu.
Zdravilo nima resnih stranskih učinkov. Terapevtski vnos: tableta 3 -krat na dan pol ure pred obroki. Ni priporočljivo za uporabo pri mlajših od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem. Na voljo brez recepta.
Trimebutin
Snov, ki so jo leta 1969 odkrili v Franciji, so še posebej povpraševali gastroenterologi. Kot vsi analogi No-shpa v tabletah, zdravilo lajša prebavne krče.
Številne klinične študije so pokazale dodatne lastnosti:
- "Uravnotežen" učinek na gibljivost prebavil;
- anestezija, ki presega učinek lidokaina;
- pozitiven vpliv na bolnikovo psihosomatiko;
- brez škodljivih stranskih učinkov.
Sposobnost normalizacije črevesne gibljivosti omogoča predpisovanje zdravila tako pri zaprtju kot pri dispepsiji in se lahko uporablja za zdravljenje otrok, starih od 3 let. Spletno mesto Universal Medical Portal imenuje antispazmodik edinstven v smislu "učinkovitost - varnost".
V Rusiji obstajata dve blagovni znamki trimebutina v tabletah: Neobutin in Trimedat. Zdravila so na voljo v odmerkih 200 in 300 mg za odrasle, 100 mg za otroke. Indikacije: motorične motnje prebavil, sindrom razdražljivega črevesja, refluksna bolezen, napenjanje. Bolniki se pozitivno odzivajo na učinek zdravil, na možnost izbire režima.
Analoge No -shpa v tabletah Neobutin Retard in Trimedat Forte, ki vsebujeta 300 mg, je priporočljivo uporabiti 2 -krat, po 200 mg - 3 -krat na dan, pred obroki. Otrokom, starim od 3 do 5 let s težavami s prebavili, je predpisano 25 mg, od 5 do 12 let - 50 mg do trikrat na dan.
Pri primerjavi cen zmaga Neobutin: cena 30 tablet je 470 rubljev. Isti paket Trimedat je 1,5 -krat dražji - 650 rubljev.
Dicetel
Ta miotropni selektivni spazmolitik se uspešno uporablja pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja (IBS) kot monoterapija in v kompleksnih režimih. Bolniki po hitrem lajšanju bolečin opazijo obnovo črevesne gibljivosti brez odvajal. Dicetel zmanjšuje proizvodnjo želodčne klorovodikove kisline in odpravlja dodatne antacide.
Standardno pakiranje - 20 tablet 10 mg aktivne snovi, pinaverijevega bromida. V akutnem obdobju vzemite eno tableto z obroki. Po lajšanju stanja zadostuje 50 mg trikrat na dan, 2-4 tedne. Prednosti: hitro lajšanje bolečin; selektivni učinek na mišice prebavil, kar omogoča uporabo pri glavkomu in prostatitisu. Slabost: visoka cena.
Spasmomen 40 mg št. 30
Zdravilna učinkovina je otilonijev bromid, ki spada v skupino miotropnih antispazmodikov.
Indikacije:
- sindrom razdražljivega črevesa;
- žolčna diskinezija;
- kolitis sluznice, enteritis;
- priprava na študije gastrointestinalnega trakta.
Prepovedano je nosečnicam in doječim ženskam z glavkomom, preobčutljivostjo za sestavine. Cena proizvajalca Berlin -Chemie, Nemčija - 800 rubljev.
Kombinirana zdravila
Analogi No-shpy v tabletah, ki združujejo več komponent, se razlikujejo po učinkovitosti in stroških.
Papaverin s platifilinom št. 10
Antispazmodik ne vpliva le na prebavila, ampak tudi na mišice maternice, bronhijev in krvnih žil. Preveliko odmerjanje je nevarno, zato je na voljo na recept. Cena je 130 rubljev.
Unispaz N št. 12, Indija
Sestavine: drotaverin 40 mg, paracetamol 500 mg. Zdravilo združuje spazmolitične, analgetične, protivnetne učinke.
Indikacije:
- krči mišic prebavil, sečil;
- dismenoreja;
- nevralgija;
- krčevit glavobol.
Možni neželeni učinki: alergije, tahikardija, spremembe krvne slike. Ne more se uporabljati za hudo srce, ledvice, jetra, hipertenzijo. Nadaljevanje tečaja po treh dneh sprejema zahteva posvetovanje z zdravnikom. Cena 87 rubljev
Maxigan 500 mg št. 20
Sestavine: analgetični metamizol, antispazmodični pitofenon, antiholinergični blokator fenpiverinij. Hitro sprosti mišice, lajša bolečine, zvišano telesno temperaturo, vnetje. Pri uporabi več kot 7 dni je potrebno spremljanje stanja krvi in jeter. Cena 160 rubljev. Prednosti kombinacije antispazmodikov z analgetiki so hiter učinek in nizka cena.
Pomanjkljivosti:
- povzetek stranskih učinkov dohodnih snovi;
- negotovost pri dolgotrajni uporabi;
- izbris znakov osnovne bolezni, kar otežuje diagnozo.
V to skupino spadajo tudi Spazgan, Spazmalgon, Trigan.
Zeliščni antispazmodiki
Tradicionalna medicina uporablja sposobnost zelišč, da vplivajo na mišične stene notranjih organov osebe. Decokcije in tinkture lajšajo krče, bolečine, nimajo stranskih učinkov. Farmacevtska industrija proizvaja fitopreparacijo na osnovi tinkture mete, pelina, baldrijana in belladonne - Gastroguttal. Želodčne kapljice odpravljajo krče in bolečine v prebavilih, pomirjajo centralni živčni sistem. Dodelite za hipoacidni gastritis, kolitis, holecistitis, 20-30 kapljic na vodo do 3-krat na dan.
Cena 25 ml je 170 rubljev.
Avisan
Tablete vsebujejo suhi ekstrakt amoniaka za zobe. Rastlina lajša ledvične kolike, odstranjuje soli v primeru urolitiaze.
Indikacije: krči sečil, cistitis, kateterizacija. Uporablja se po obroku, ena tableta trikrat na dan. Tečaj je od 1 do 3 tedne.
Previdnostni ukrepi: za sprejem je potrebno veliko tekočine, da se olajša gibanje kamnov skozi sečnice.
Cena - 70 rubljev.
Odeston 0,2 št. 20
Sodobne tehnologije omogočajo ustvarjanje analogov naravnih sestavin. Odestonovo aktivno načelo, gimekromon, je primer takega izuma. Sestava zdravila vključuje kompleks ekstraktov lovage, koromača, kamilice in aktivne sintetične komponente, ki daje Odestonu kakovost selektivnega antispazmodika. Delovanje zdravila se razteza le na žolčni trakt, ne da bi motilo krčenje mišic prebavil, ne da bi vplivalo na krvni tlak.
Imenovanja:
- ne-kalkulozni holecistitis in holangitis;
- motnje Oddijevega sfinktra zaradi hipertitipa;
- slabost, zaprtje zaradi hipersekrecije, stagnacija žolča;
- postoperativno stanje, povezano s holecistektomijo.
Kontraindikacije: ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, hemofilija. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 18 let. Odeston je predpisan pred obroki, 200 mg, 15-30 dni. Cena 20 tablet je 360 rubljev.
Lajšanje spazmodičnih bolečin, zmanjšanje tonusa gladkih mišic je pomemben sestavni del klinične medicine. No-shpa v tabletah in njegovi številni analogi ostajajo v povpraševanju med zdravniki različnih specialnosti. Zdravila so vključena na seznam osnovnih zdravil. Nabor različnih smeri delovanja, možnosti sestave in cene vam omogočajo, da za vsakega bolnika izberete pravo zdravilo.
Video o analogiji No-shpy
No -shpa ali Drotverin - kaj je bolje: