Vsebina
- Kaj je rozacea in zakaj se razvije pri ženskah
- Prepoznavni znaki rozacee
- Režimi zdravljenja rozacee pri ženskah z zdravili, odvisno od oblike bolezni
- Eritematozno-telangiektatična oblika
- Papulopustularna oblika
- Fimatozna oblika (rinofima)
- Oftalmološka rozacea
- Nega kože in kozmetika
- Izdelki za zaščito pred soncem
- Prehrana za rozaceo
- Načrt prehrane in režim
- Dovoljeni in prepovedani izdelki
- Vzorec menija za 3 dni
- Ali je mogoče popolnoma ozdraviti bolezen, kako dolgo traja terapija?
- Video o rozacei
Rosacea, vnetna kožna bolezen poslabšanje kakovosti življenja žensk. Režim zdravljenja vključuje jemanje zdravil, lasersko terapijo, nežno čiščenje kože.
Kaj je rozacea in zakaj se razvije pri ženskah
Rosacea je kronično, ponavljajoče se vnetno stanje kože, za katero so značilne hude poškodbe osrednjega dela obraza. Za motnjo je značilen pojav prehodnega ali obstojnega eritema, vnetnih papul ali pustul, hiperplazije vezivnega tkiva.
Rozacea ponavadi prizadene svetlopolte ljudi v starosti od 30 do 50 let in ima v preteklosti zlahka rdečico. Ženske se pogosteje razvijajo, moški pa pogosteje razvijejo izbočeno, povečano kožo okoli nosu - stanje, imenovano rinofima. Izpuščen rdeč nos se pogosto obravnava kot "pijan nos". Vendar pa rozacea nima nič skupnega z zlorabo alkohola.
Pogostejši razvoj bolezni pri ženskah je po mnenju zdravnikov povezan z imunskim sistemom. Ženske so pogosto izpostavljene velikemu tveganju za avtoimunske bolezni, kar kaže na bolj reaktiven imunski odziv na določene dražljaje. Možno je, da tudi ženski spolni hormoni vplivajo na gene tako, da vplivajo na imunski sistem.
Rozacea (režim zdravljenja za ženske se ne razlikuje veliko od moške terapije) se včasih zamenja za sončne opekline, zato je bolezen težko diagnosticirati.
Etiologija kožne motnje ni znana, je pa verjetno večfaktorska. Vzroki, ki vplivajo na patofiziologijo, vključujejo gosto prisotnost lojnic na obrazu, fiziologijo živčne inervacije in vaskularno sestavo kože.
Obstajajo različne teorije o vzroku. Eno je, da je motnja lahko sestavni del splošne bolezni krvnih žil. Druge teorije kažejo, da to stanje povzročajo mikroskopske kožne pršice, glivice, psihološki dejavniki ali oslabljena funkcija vezivnega tkiva pod kožo.
Številni sprožilci sprožijo ali poslabšajo klinične manifestacije rozacee:
- mraz, vročina in nenadne spremembe temperature;
- prekomerno znojenje;
- začinjene jedi;
- alkohol;
- stres;
- kozmetika na osnovi maščobnih olj.
Za rozaceo ni zdravila, vendar lahko nekatera zdravljenja izboljšajo videz in dobro počutje kože.
Prepoznavni znaki rozacee
Rozacea (režim zdravljenja pri ženskah je odvisen od oblike bolezni) je kronična bolezen. Prehodni eritem ali pordelost običajno traja manj kot 5 minut, lahko gredo v vrat, prsni koš, pogosto spremlja občutek toplote.
Manj pogosti znaki vključujejo:
- eritematozni plaki;
- luščenje, otekanje kože;
- fitmatozne spremembe (odebelitev kože zaradi hiperplazije lojnic);
- očesni simptomi.
Rozacea je pogosto napačno diagnosticirana kot akne vulgaris, fotodermatitis, seboroični dermatitis ali kontaktni dermatitis. Manj pogosti posnemajoči simptomi so sistemski eritematozni lupus, atopijski dermatitis, folikulitis, bromoderma in mastocitoza.
Kožne bolezni, ki so podobne rozacei:
Motnje | Lastnosti |
Akne | Komedonska tvorba. Brez očesnih simptomov. |
Kontaktni dermatitis | Povezan je s srbenjem in pogosto mine čez čas po odstranitvi patogena. |
Fotodermatitis | Izpuščaj se pojavi na več delih telesa, ko je izpostavljen sončni svetlobi. |
Seboroični dermatitis | Ima jasen porazdelitveni vzorec, ki vpliva na lasišče, obrvi in nasolabialne gube. |
Sistemski eritematozni lupus | Redko se pojavijo pustule. |
Bolezen ima različne stopnje resnosti, simptomi pa so izraženi na različne načine. Na čelu, licih in bradi se razvijejo velike, dvignjene, sotočne grudice in vnetne pustule, lojnice v koži pa proizvajajo prekomerne količine maščobe. V zgodnjih fazah je značilna bežna, nenadna pordelost obraza. Zdravniki to imenujejo "vročinski obliv", ki ga povzročajo dražilne snovi in se nato kaže v različnih oblikah.
- 1 stopinja. Pojav rdečih madežev na licih. Na tej stopnji izrazita pordelost ali rdeče lise na obrazu niso kratke epizode, ampak trajajo dolgo ali pa sploh ne izginejo. Poleg rdečice je značilno vidno širjenje majhnih krvnih žil na licih, telangiektazija ali rozacea. Bolniki se pogosto pritožujejo nad suhostjo, luščenjem, pekočino in srbenjem. Na tej stopnji lahko kožno bolezen zdravimo s kozmetičnimi metodami, nakar na tej stopnji pogosto ostane brez napredovanja.
- 2. stopnja. Pojavijo se vnetne pustule, tako kot pri razvoju aken. Na tej stopnji je bolezen pogosto povezana z aknami (acne vulgaris). Poleg enojnega ali skupinskega eritema obstajajo simetrično locirane papule in pustule. Trajajo več tednov in se lahko razširijo po celem obrazu. Vendar pa za razliko od aken ni ogrcev (komedonov).
- 3. stopnja. Poleg drugih simptomov, ki se pojavijo (pordelost, vnete pustule), čebulice tvorbe, ki se pojavljajo predvsem na nosu (rinofima) in bradi, lahko pa so tudi na čelu, ušesa ali veke. To stanje je za bolnika še posebej stresno.
Še vedno ni znano, kako se razvije akutna oblika rozacee. Vendar pa ne postane kronična. Hitro se začne rozacea pojavlja izključno pri mladih ženskah (večinoma med 20. letom starosti) med nosečnostjo in po njej.
Režimi zdravljenja rozacee pri ženskah z zdravili, odvisno od oblike bolezni
Pri zanemarjanju rozacee pri ženskah nastanejo gnojne pustule in papule, ki spominjajo na akne. Za razliko od aken bolniki z rozaceo ne trpijo zaradi zamašenih por in ogrcev, ki so posledica prekomerne proizvodnje sebuma.
V skladu s tem je nega kože, priporočena za čiščenje aken, kontraproduktivna terapija za rozaceo in pogosto poslabša simptome. Ravno zato, ker laikom ni tako enostavno prepoznati razlike med rozaceo in aknami, bi morala prizadeta oseba vsekakor se posvetujte z dermatologom, ki vam bo postavil pravilno diagnozo in priporočil optimalen režim zdravljenja in ustrezno nego za kožo.
Bolezni ni mogoče pozdraviti, vendar jo je treba nujno zdraviti, saj jo je mogoče popraviti. Terapija je namenjena predvsem lajšanju simptomov in zmanjšanju resnih recidivov.
Za zdravljenje z zdravili se uporabljajo predvsem majhni odmerki antibiotikov in druga protivnetna zdravila. V večini primerov zadostuje njihova zunanja uporaba - v obliki kreme, gela ali losjona. Le v primeru hudega in terapevtsko odpornega poteka bolezni so predpisana peroralna zdravila, ki jih bolniki pogosto uporabljajo v kombinaciji s kremo ali gelom.
Obstaja več podtipov rozacee, ki se razlikujejo po načinu zdravljenja.
Eritematozno-telangiektatična oblika
Za to obliko je značilna hiperemija in vztrajna osrednja eritemija obraza. Rdečica zajame periferna področja ušes, vratu, obraza, zgornjega dela prsnega koša.
Odlikuje ga pojav mejnih oblik - prehodna - pordelost, ki se spremeni v sindrom trajne telangiektazije - pojav pajkastih žil. Bolezen spremlja širjenje edema.
Zdravljenje je sestavljeno iz laserske ali svetlobne terapije. Metoda vpliva na žile kože, zmanjšuje njihov lumen. Plovila postanejo manj vidna.
Farmakološko zdravljenje vključuje uporabo agonistov vazokonstriktorskih receptorjev. Privedejo do zoženja krvnih žil, zaradi česar so manj vidne.
Papulopustularna oblika
Pojav papul in pustul - izpuščajev in pustul na koži - so značilni znaki te oblike bolezni.
Rosacea (režim zdravljenja za ženske vključuje zunanje in notranje učinkovine) se zdravi s sistemsko terapijo:
- Metronidazol. Predlagana je peroralna uporaba 1,0 - 1,5 g zdravila na dan 4 ali 5 tednov, ki se lahko uporablja do 7-8 tednov. Za zunanjo obdelavo se uporablja krema (1%) ali gel (0,75%), ki se nanese na kožo v tanki plasti. Učinkovito se uporablja dvakrat na dan, zjutraj in zvečer pred spanjem. Potek zdravljenja je od 3 do 8 tednov.
- Ivermektin. Mazilo za obraz, ki se nanese enkrat na dan, vsak dan. Potek zdravljenja je od 2 do 4 mesece.
- Azelaična kislina. Gel ali krema na osnovi kisline se nanese na prizadeto območje dvakrat na dan (zjutraj in pred spanjem). Za pokrivanje celotne sprednje površine ne zadostuje več kot 2,5 cm. trakovi smetane. Izboljšanje se običajno pojavi po 4 tednih, vendar je za najboljše rezultate priporočljivo, da mazilo uporabljate več mesecev.
V hudih primerih se uporabljajo peroralni antibiotiki: doksiciklin (4-tedenski tečaj) ali minociklin. Ker je bolezen kronična, je pomembno slediti podporni terapiji - kratkim tečajem tetraciklinskih antibiotikov.
Metoda darsonvalizacije se uporablja za normalizacijo izločanja žlez lojnic in pospešitev celjenja izpuščajev.
Fimatozna oblika (rinofima)
Za to vrsto bolezni je značilen videz odebelitve kože, gomolja in epifiznih novotvorb v bližini nosu, na čelu, bradi, vekah.
V začetni fazi je učinkovit izotretinon, ki ga dajemo peroralno 0,1-0,3 m / kg. Vzemite ga enkrat na dan po obroku 3-5 mesecev. Pred imenovanjem in med celotnim obdobjem zdravljenja je treba preveriti biokemične parametre krvi in jih nadzorovati.
V poznejših fazah razvoja bolezni se uporablja laserski ali kirurški poseg. Po odstranitvi hiperemičnih območij pod lokalno ali splošno anestezijo se ponovno ustvari estetski videz prizadetega območja.
Oftalmološka rozacea
Trajna pordelost s prehodom v oči se razvije kot sočasna stopnja katere koli podvrste rozacee. Razlikuje se pri razvoju: blefaritisa (draženje gibljive veke), konjunktivitisa (vnetje prozorne membrane oči). V hudi fazi se pojavijo keratitis, iridociklitis (vnetje sprednje žilne žilnice) in skleritis (proces, ki prizadene beločnico).
Zdravljenje je predpisano glede na stopnjo bolezni. V blagih primerih se uporabljajo posebna higiena vek in nadomestki solz. Zmerni potek se ustavi z jemanjem antibiotikov in protivnetnih zdravil. Zdravljenje hudih primerov je predvsem kirurško.
Znaki in simptomi očesnega sindroma se lahko razvijejo pred, med ali po kožni rozacei. Začnejo se lahko tudi posamično, ne glede na prisotnost bolezni na koži. Simptomi očesne rozacee bodo trajali, dokler se ne razbremenijo. Za zmanjšanje ali obvladovanje simptomov je treba dati ustrezno zdravljenje.
Znaki oftalmološke rozacee:
- suhe oči;
- srbenje oči, pekoč občutek, pordelost;
- občutek prisotnosti tujka v očeh;
- zamegljen vid;
- fotofobija;
- otekle veke;
- razširitev majhnih krvnih žil v očeh.
Natančni vzroki očesne rozacee niso znani.
Menijo, da izvira iz enega ali več naslednjih dejavnikov:
- dedno pridobljene komponente ali dejavniki;
- naravni ali okoljski razlogi;
- izpostavljenost mikrobom ali bakterijskim okužbam;
- blokada žlez na vekah;
- ciliarne pršice.
Derivati tetraciklina, kot so doksiciklin, eritromicin in minociklin, so zelo učinkovite možnosti zdravljenja očesne rozacee. Hujši kot je primer, dlje bo trajalo zdravljenje z antibiotiki.
Včasih je operacija edino učinkovito zdravljenje, vendar ima svoje omejitve. Presaditev roženice je redko učinkovita zaradi vnetja, ki preprečuje neovaskularizacijo roženice. Nove raziskave v zvezi s kirurgijo so v teku.
Rozacea (režim zdravljenja za ženske je izbran ob upoštevanju priporočil za diagnozo), očesna rozacea spremlja kožno rozaceo, ki jo povzročajo okvare imunskega sistema in vazoregulacijski procesi. Zato je za nadzor simptomov potrebno zgodnje zdravljenje. Na splošno najbolje deluje kombinacija lokalne in sistemske terapije s čistilnimi in solznimi nadomestki.
Nega kože in kozmetika
Za uspešno zdravljenje sta bistvena zaščita kože in ustrezna nega. Umivajte se samo s toplo vodo in uporabljajte nežne izdelke.
Razvite so bile posebne linije kozmetičnih izdelkov za nego kože z rozaceo. Bioderma, Uriazh, Noreva in Aven ponujajo vrsto kozmetičnih izdelkov, ki olajšajo nego kože.
Aktivne sestavine, ki sestavljajo pripravke, preprečujejo širjenje krvnih žil in nastanek kapilar. Mehljive sestavine spodbujajo regeneracijo kože.
Izdelki za zaščito pred soncem
Za dolgotrajno izpostavljenost soncu morate nanesti kremo s SPF zaščito najmanj 30 enot. Pri stalni izpostavljenosti soncu, na primer na plaži, potrebujete izdelek s faktorjem SPF najmanj 50 enot. Posodabljati ga je treba vsake 2-3 ure.
V hladni sezoni uporabite mastno kremo. Prepovedano je uporabljati kremo na osnovi hormonov. Vsa uporabljena kozmetika ne sme vsebovati vazodilatacijskih sestavin: alkohola, težkih olj.
Uporaba mehčalcev vam omogoča, da dobite učinek mehčanja in vlaženja kože. Izogibajte se uporabi tonskih sredstev, kemičnih pilingov.
Sestava porabljenih sredstev mora vključevati:
- izvleček divjega kostanja;
- ambofenol;
- escin;
- rutina.
Izboljšajo splošno stanje krvnih žil kože.
Prehrana za rozaceo
Uspešno zdravljenje vključuje dietno prehrano v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. Treba je identificirati in izključiti izdelek, ki je sprožilec bolezni. Potrebno je spremljati količino zaužitih vitaminov.
- Retinol ali vitamin A povečata proizvodnjo sebuma.
- Vitamin C krepi zaščitne funkcije telesa in pomaga povečati tonus sten krvnih žil.
- Vitamin E normalizira učinek krvnega obtoka in krepi zaščitne funkcije kože.
Načrt prehrane in režim
Strokovnjaki priporočajo prehrano, ki vključuje 25% sveže zelenjave, 35% beljakovinskih izdelkov, 40% žitnih izdelkov.
Načela prehrane:
- Hrano je treba jemati delno, 5-6 krat na dan. Porcije morajo biti majhne, da spodbudijo presnovo.
- Za lažjo prebavo je treba hrano temeljito prežvečiti. Poleg suhe hrane morate povečati vnos tekočine. Voda, blag topel čaj, zeliščni čaji ali sveži sokovi so dovoljeni, da potešijo žejo.
V hudih primerih rozacee se priporoča post. Ne traja več kot 5 dni.
- V prvih 2 dneh opazimo popolno zavrnitev prehranjevanja. V tem času morate popiti vsaj 2,5 litra mineralne vode.
- Od tretjega dne je treba uvesti zelenjavne juhe, kuhan krompir, skuto in krekerje. Dovoljena je uporaba kefirja ali fermentiranega pečenega mleka.
- Četrti dan je dovoljeno dodajanje rib ali mesa.
- Od 5. dneva je v prehrano dovoljeno dodajanje svežega sadja in jagodičja.
Dovoljeni in prepovedani izdelki
Priporočljivo je izključiti uporabo alkoholnih pijač, močne kave, čaja. Začinjena, slana in dimljena hrana je prepovedana. Omejiti je treba uporabo čokolade in začinjene hrane.
V prehrani naj prevladujeta zelenjava in sadje. Dovoljena je uporaba mlečnih izdelkov. Vsa hrana mora biti topla, vendar ne vroča.
Živila, ki izzovejo razvoj bolezni | Dovoljeni izdelki |
Paradižnik | Šparglji |
Pekoča paprika | Sveže kumare |
Korenje | Zelena listnata zelenjava |
Rdeča pesa, čebula | Buča, bučke |
Redkev | Cvetača |
Citrusi | Bučke |
Jajčevec | Kozji sir |
Alkohol, kofein | Piščančja jajca |
Ingver, kumina, klinčki | Lososove ribe |
Goveje meso | Piščanec |
Morski sadeži | puran |
V prehrano morate vključiti tudi sadne želeje. Aminokisline in kolagen v njihovi sestavi obnavljajo elastičnost kože.
Nenasičene maščobe v oljkah, oljni repici in lanenem olju izboljšujejo splošno zdravje kože in povečujejo odpornost telesa.
Vzorec menija za 3 dni
Rozacea (režim zdravljenja pri ženskah je odvisen od resnosti bolezni) je neprijetna dermatološka bolezen. Odvisno od podtipa ga spremlja pojav negativnih simptomov drugih sistemov in organov. Zdravljenje predpiše dermatolog. Jedilnik sestavi dermatolog ali nutricionist.
Približna prehrana za 3 dni:
1. dan:
- Zajtrk: skuta z nizko vsebnostjo maščob s suhim sadjem.
- Kosilo: zelenjavna solata z olivnim oljem.
- Večerja: losos na pari s svežo zelenjavo.
2. dan:
- Zajtrk: naravni jogurt s sadjem in oreščki.
- Kosilo: pusto meso z rižem.
- Večerja: rjavi riž in zajčja enolončnica.
3. dan:
- Zajtrk: pšenična kaša na pari.
- Kosilo: dušena zelenjava z lososom.
- Večerja: piščanec na pari s šparglji in cvetačo.
Za prigrizek med glavnimi obroki je dovoljen 1 kozarec fermentiranih mlečnih izdelkov s polnozrnatimi čipsi. Sadne solate so dovoljene kot sladica.
Ali je mogoče popolnoma ozdraviti bolezen, kako dolgo traja terapija?
Za rozaceo ni zdravila, vendar obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo nadzorovati simptome. Če se ne zdravi, se lahko bolezen poslabša.
Posebno pozornost je treba nameniti očesni obliki rozacee. V večini primerov ta vrsta ostaja kronična bolezen, za katero so značilni remisija in recidivi. Negativni sindromi lahko poškodujejo roženico. To je še posebej mogoče, če so oči zaradi pomanjkanja solz trajno suhe. Prizadeta roženica povzroča težave z vidom.
Dolgotrajna stanja, ki vplivajo na fizični videz, imajo vedno psihološke posledice. Ženske z rozaceo se počutijo nerodno, razočarano in imajo nizko samopodobo. Morda se zdi, da je vse upanje izgubljeno, saj je neozdravljiva bolezen, vendar je pomembno omeniti, da je rozacea obvladljiva. Pomembno je, da preizkusite razpoložljiva zdravila in se izognete sprožitvi vnetja.
Video o rozacei
Malysheva o rozcei: