Fevarin. Mnenja bolnikov, ki so jemali zdravilo, navodila za uporabo, analogi, kje kupiti, kdo je predpisan, cena

Antidepresivi - skupina zdravilkaterih delovanje je namenjeno popravljanju ravni serotonina v človeškem telesu. Fevarin spada v to kategorijo. Ocene bolnikov, ki jemljejo zdravila, so večinoma pozitivne.

Prodajne funkcije

Fevarin, tako kot večina antidepresivov, zahteva lekarniški recept. Stroški pakiranja se razlikujejo glede na odmerek: 50 mg - 850-900 rubljev, 100 mg - 2000-2200 rubljev. Kupec mora farmacevtu pokazati recept na obrazcu št. 107 (1 / y).

Vsebuje naslednje podatke:

• starost pacienta;
• F. IN. O. specialist, ki je napisal recept;
• ime zdravila in njegova cena;
• F. IN. O. pacient.

Trajanje recepta (število mesecev) določi zdravnik. Po prodaji Fevarina farmacevt obdrži obliko zase.

Sestava in aktivne sestavine

Oblika sproščanja - ovalne (manj pogosto okrogle) bele enterično obložene tablete. V kartonski škatli - 1-4 pretisni omoti. Glavna sestavina je fluvoksamin. Snov je predstavljena v različnih koncentracijah: 50 mg ali 100 mg.

Dodatni elementi:

• rastlinski škrob (koruza) - 40/80 mg;
• heksavalentni alkohol (mannol) - 152/303 mg;
• silicijev dioksid (silicijev oksid) - 0,8 / 1,5 mg;
• natrijev fumarat (fumarna kislina) - 1,8 / 3,5 mg;
• alfa škrob (preželatiniziran) 6/12 mg

Sestava lahko topne lupine:

• titanov dioksid (dodatek E171) - 1,5 / 2,1 mg;
• mineralni smukec (dodatek E553b) - 0,3 / 0,4 mg;
• hidropropil metilceluloza (HPMC) - 4,1 / 5,6 MG;
• polimer etilen glikola - 1,5 / 2 mg.

Dozirna oblika vsebuje tudi majhne količine sladkorja in laktoze.

Mehanizem delovanja

Fevarin (pregledi bolnikov, ki so jemali zdravilo, dokazujejo njegovo učinkovitost v depresivnih razmerah) se imenujejo antidepresivi 3. generacije. Selektivni zaviralec prevzema serotonina tretje generacije (SSRI) se razlikuje od tricikličnega zdravila z dobro toleranco in majhno verjetnostjo neželenih učinkov, tudi ob dolgotrajnem sprejem.

Fevarin je predpisan za ljudi, ki imajo kontraindikacije za večino antidepresivov (glavkom zaprtega tipa, aritmija). Načelo delovanja temelji na sposobnosti zdravila, da poveča raven "hormona razpoloženja" v možganih. Z normalno koncentracijo serotonina ostane psiho-čustveno ozadje osebe enako.

Proces selektivnega blokiranja poteka v sinaptični špranji. Živčni končiči še naprej normalno delujejo, cirkulacija impulzov ni motena. Pod vplivom fluvoksamina se aktivirajo celice, ki jih zavira pomanjkanje serotonina.

Fevarin na noben način ne vpliva na sintezo noradrenalina.

Slabo interakcijo opazimo z naslednjimi receptorji:

• serotonergični;
• m-dopaminergik;
• adrenergiki beta in alfa;
• holinergični;
• histaminergični.

Zaradi hitro raztapljajoče se lupine se zdravilo hitro absorbira iz črevesnega trakta. Največja koncentracija fluvoksamina v krvi se odkrije 5-7 ur po zaužitju. Prisotnost hrane v organih prebavnega trakta nikakor ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila. Biološka uporabnost je visoka - vsaj 60%, komponenta se za 78-82%veže na beljakovine v krvi.

Obdobje izločanja fluvoksamina je 15-22 ur (odvisno od režima zdravljenja). V jetrih se presnovijo, delno nastali produkti (2 od 9). Telo ostane z urinom.

Indikacije za uporabo

Fevarin (pregledi bolnikov, ki so jemali zdravilo, kažejo na normalizacijo psiho-čustvenega ozadja pri bolnikih), je predpisan za:

• funkcionalne in somatoformne motnje (kot del kompleksne terapije);
• tesnoba, obsesivne misli;
• motnje psiho-čustvenega ozadja, ki so nastale kot posledica bolezni notranjih sistemov (vključno z benignimi ali malignimi tumorji);
• obsesivno-kompulzivni sindrom v kombinaciji s stanji tesnobe;
• bipolarna motnja;
• afektivna motnja s kognitivno okvaro (posamezne epizode);
• depresivna stanja (zmerna in blaga).

Zdravilo deluje proti anksioznosti. Zdravilo se jemlje med vznemirjenostjo.

Kontraindikacije in stranski učinki

Fevarin (pregledi bolnikov, ki jemljejo zdravilo, kažejo dobro toleranco) je predpisan za depresijo različne resnosti.

Kljub visoki učinkovitosti je antidepresiv kontraindiciran pri ljudeh:

• Trpijo zaradi preobčutljivosti. Pred začetkom zdravljenja se morate posvetovati s specialistom. Različne bolezni, ki so nastale med jemanjem zdravila, lahko kažejo na intoleranco na pomožne sestavine ali glavno zdravilno učinkovino.
• Jemanje antidepresiva hkrati z zaviralci monoaminooksidaze. Kombinacija teh zdravil je strogo prepovedana zaradi velike verjetnosti povečanih stranskih učinkov.
• Trpijo zaradi bipolarne motnje z maničnimi epizodami. Strogo prepovedano je zdravljenje takšnih patologij z antidepresivi 3. generacije.

Relativne kontraindikacije vključujejo:

• starost otrok (do 18 let);
• obdobje rojstva otroka in dojenja;
• hemoragična diateza (vključno z idiopatsko trombocitopenično purpuro);
• epileptični napadi;
• srčno -žilne patologije (vključno z aterosklerozo, možgansko kapjo, miokardnim infarktom v anamnezi);
• okvara ledvic ali jeter (zmerna).

Neželeni učinki se pojavijo v ozadju nepravilno izbranega režima odmerjanja ali režima zdravljenja.

Izhajajo iz naslednjih sistemov:

• Genitourinarni: menstrualne nepravilnosti pri ženskah, pozna ali prezgodnja ejakulacija, spontani pretok materinega mleka, urinska inkontinenca, enureza, zastajanje urina, nokturija.
• Mišično -skeletni sistem: krhkost kosti, bolečine v sklepih in mišicah.
• Prebavni: disfunkcija jeter, dispeptične motnje, napadi slabosti, nenadzorovano bruhanje, zastoje v blatu.
• Kardiovaskularni: povečan srčni utrip, nižji krvni tlak.
• Vizualno: povečan očesni tlak, razširjene zenice.
• Živčni: občutek zatičev in igel, zastrupitev s serotoninom, konvulzije, oslabljena motorična funkcija, nihajna gibanja okončin, motnje spanja (nespečnost ali zaspanost), dolgotrajne migrene, tesnoba, agresivnost.
• Endokrini: pomanjkanje vazopresina, zvišanje ravni prolaktina v krvi.
• Kroženje: veliko tveganje za krvavitve (ginekološke, prebavne).

Neželeni učinki lahko vključujejo tudi:

• samomorilno vedenje;
• obsesivne misli;
• manija preganjanja;
• vzbujanje;
• različne alergijske reakcije (kožni izpuščaj, anafilaktični šok, Quinckejev edem, strah pred sončno svetlobo).

Z nenadnim odvzemom zdravila se lahko pojavijo težave. Odmerek je treba postopoma zmanjševati.

Navodila

Fevarin je treba jemati v skladu z navodili. Glede na preglede bolnikov, ki jemljejo zdravilo, se tveganje neželenih učinkov zmanjša, če se upošteva režim odmerjanja.

Režim zdravljenja z zdravili je izbran posamično:

• začetni odmerek - največ 100 mg enkrat (1 ali 2 tableti);
• dnevni odmerek ne presega 300 mg;
• odmerek postopoma povečujemo.

Naenkrat lahko vzamete največ 1 tableto. Dnevnico je treba razdeliti na več delov.

Podrobna navodila:

• vzemite tableto iz pretisnega omota;
• dajte ga v usta in pogoltnite celega, ne da bi ga žvečili;
• zdravilo pijte z veliko tople vode.

Če posamezno izbrani režim odmerjanja sam presežete, je tveganje za nastanek prevelikega odmerka precej veliko.

Bolnikovo počutje se močno poslabša, pojavijo se naslednji simptomi:

• znižanje krvnega tlaka;
• povečan srčni utrip;
• kršitev sinusnega ritma;
• huda omotica;
• konvulzije;
• dispeptične motnje;
• koma (redko).

Za zastrupitev s fluvoksaminom ni posebnega protistrupa. Pacient mora čim prej sprati želodec: za to dobi raztopino kalijevega permanganata (najmanj 1,5 litra) in enterosorbenta (črno ali belo aktivno oglje) za pitje. Prisilna diureza ali hemodializa je pri prevelikem odmerjanju neučinkovita.

Zdravilo lahko vzamete po obroku. Tablete ni mogoče sprati z mlekom, čajem, sveže stisnjenimi sokovi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Fevarin (pregledi bolnikov, ki so jemali zdravilo pozitivno) je prepovedano jemati med nosečnostjo in med dojenjem.

Zdravilo v zgodnjih fazah lahko povzroči naslednje napake pri plodu:

• kršitev pljučne krvavitve;
• embrionalna kila;
• anencefalija;
• nenormalen razvoj lobanje (vključno s kraniostenozo);
• Prirojena srčna napaka.

Zaviralec ponovnega privzema serotonina med nosečnostjo je predpisan le v skrajnih primerih in šele v prvem trimesečju. Jemanje zdravila ne sme škodovati zdravju ženske in ploda v maternici. Če je bila bolniku po spočetju diagnosticirana depresija, mora biti pod nadzorom specialista, dokler ne pride do remisije.

Ob prisotnosti konvulzivnega sindroma (v anamnezi) pri nosečnici je treba zdravljenje z zdravilom Fevarin opustiti. Hiponatremijo diagnosticiramo z nenadnim odvzemom zdravila. Neželeni učinki, ki se kažejo v obliki bruhanja in slabosti, se v 1. trimesečju okrepijo, vendar sami izginejo po 12-14 dneh rednega vnosa.

Ob nenadnem umiku se lahko nosečnice pritožujejo nad tesnobo, povečanim potenjem, razbijanjem srca, razdražljivostjo, vznemirjenostjo in omotico. Če je bila bolnica diagnosticirana z blago stopnjo depresije (v tem primeru dnevni odmerek Fevarina ne presega 150 mg), potem lahko še naprej vozi sama.

Zdravilna učinkovina lahko prodre v materino mleko, zato je ženski naročeno, naj med jemanjem zdravila Fevarin začasno ustavi laktacijo. Bolje je, da otroka prenesete na umetno hranjenje.

Interakcije z zdravili

Zdravilo lahko kombiniramo z protivirusnimi, dekongestivnimi, mukolitičnimi zdravili.

Medsebojno delovanje z drugimi skupinami zdravil:

• antidepresiv lahko zmanjša očistek in upočasni presnovo kinidina;
• zdravilo se ne kombinira dobro z metoklopramidom, kar povečuje verjetnost razvoja nevroloških zapletov;
• zaviralec ponovnega privzema serotonina se ne kombinira z buspironom, kar zmanjšuje učinkovitost slednjega;
• zdravilo poveča učinek valprojske kisline;
• med jemanjem antidepresiva in varfarina se poveča tveganje za krvavitev;
• zdravilo poveča negativne učinke galantamina;
• s sočasno uporabo haloperidola in fevarina se koncentracija litija v krvi poveča.

Zdravilo lahko poveča koncentracijo naslednjih zdravil v krvi:

• Teofilin;
• Propranolol;
• Olanzopin;
• Klozapin;
• Trimipramin;
• Karbamazepin;
• Maprotilin;
• Imipramin;
• Klomipramin;
• Amitriptilin.

Fevarina ni priporočljivo kombinirati z diazepamom, bromazepamom, alprozalamom. Kompleksni vnos teh zdravil spremlja huda slabost. Serotoninski sindrom se razvije pri zdravljenju depresije z zaviralci MAO in Fevarinom hkrati.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Rok uporabnosti odprtih pakiranj Fevarin je 36 mesecev. Zdravilo je treba hraniti ločeno od hišnih ljubljenčkov in otrok. Kraj shranjevanja zdravil mora biti dobro prezračen in suh: pri visoki vlažnosti se lahko mehanizem delovanja antidepresiva spremeni.

Fevarin hranimo v tesno zaprti plastični škatli, stran od drugih zdravil. Posodo lahko postavite na zgornjo polico omare. Sosedstvo zdravil z začimbami, začimbami, ki močno dišijo, je nesprejemljivo. Pakiranja ne shranjujte v hladilniku.

Analogi

V lekarnah lahko kupite številne analoge s terapevtskim učinkom, podobnim izvirniku.

Njihove cene se lahko razlikujejo glede na sestavo zdravil:

Ime	Sestava in oblika sproščanja	Indikacije za uporabo	Kontraindikacije	Cena
Deprivox	1 tableta vsebuje 50 mg ali 100 mg fluvoksamina. Dodatne komponente se lahko razlikujejo glede na proizvajalca.	Duševne motnje (obsesivno-kompulzivna stanja, depresija blage do zmerne resnosti).	Nestrpnost do glavnih sestavin ali pomožnih snovi, hkratna uporaba antidepresiva z zaviralci MAO in tizanidinom.	Stroški se gibljejo med 770-800 rubljev.
Deprex	Na voljo v obliki kapsul ali tablet. Glavna sestavina je fluoksetin. Dodatni elementi - manitol, smukec, silicijev dioksid (odvisno od oblike sproščanja).	Depresija različne resnosti (zanemarjena, zmerna, blaga), obsesivne kompulzije, alkoholizem, anoreksija, bulimija.	Kaheksija, odpoved jeter ali ledvic kompenziranega tipa, epilepsija, Parkinsonova bolezen. Zdravila med nosečnostjo ne morete jemati skupaj z zaviralci MAO.	Cena pakiranja - 670-700 rubljev.
Fluksonil	Prodaja se v obliki tablet ali kapsul. Glavna sestavina je fluoksetin hidroklorid.	Depresivna stanja, obsesivno-kompulzivni sindrom.	Otroška starost, obdobje rojstva in dojenja, kombinacija z zaviralci MAO, disfunkcija jeter in ledvic, krči, intoleranca za aktivne in dodatne sestavine.	Stroški pakiranja - od 540 rubljev.
Prodep	1 kapsula vsebuje fluoksetinijev klorid. Sestava lahko vsebuje pomožne elemente.	Bulimična nevroza, depresija različne resnosti, obsesivno-kompulzivni sindrom.	Preobčutljivost, obdobje dojenja in nosečnost, konvulzije, kombinacija z zaviralci MAO, hiperplazija prostate, odpoved ledvic, motnje odtoka urina, glavkom.	Cena - 335 - 600 rubljev.
Fluoksetin (Prozac)	Oblika sproščanja kapsule. Aktivna komponenta je komponenta z istim imenom. Dodatne snovi - krospovidon, škrob, laktoza monohidrat.	Bulimija, obsesivno-kompulzivni sindrom, depresivna stanja različne resnosti.	Nosečnost, otroštvo, nestrpnost do glavne komponente, patologija ledvic in jeter, patologija organov vida.	Cena - od 420 rubljev.
Paroksetin (paxil)	1 tableta vsebuje paroksetin hemihidrat. Pomožni elementi - kalcijev dihidrat, magnezijev stearat, aerosil.	Posttravmatski stres, splošna anksioznost, socialna fobija, depresija, bulimija, OCD, napadi panike.	Otroška starost, kombinirano dajanje s pimozidom in tioridazinom, reverzibilni in ireverzibilni MAOI, preobčutljivost.	Cena - od 230 rubljev.
Escitalopram (Lexapro)	Prodaja se v obliki tablet. Učinkovina je istoimenska snov v obliki oksalata. Dodatni elementi se lahko razlikujejo glede na proizvajalca.	OCD, splošna anksioznost, socialna fobija, agorafobija s napadi panike, depresija.	Intoleranca na mlečni sladkor, dojenje, nosečnost, otroštvo, Relativne kontraindikacije - preobčutljivost. odpoved ledvic, patologije jeter, diabetes mellitus, stanja blizu samomora.	Stroški - od 340 rubljev.
Citalopram (Celexa)	1 tableta vsebuje citalopram hidrobromid. Pomožni elementi - MCC, magnezijev stearat, rastlinski škrob.	Panična motnja, depresija različne resnosti.	Otroška starost, kombinirano dajanje z zaviralci MAO in pimozidom. Kontraindicirano pri preobčutljivih ljudeh.	Cena - od 180 rubljev.
Flunisan	Oblika sproščanja - kapsule ali tablete. Zdravilna učinkovina je fluoksetin. Dodatne komponente se lahko razlikujejo.	Predmenstrualna disforija, OCD, bulimija, depresija (zmerna do blaga).	Otroška starost, kombinirana uporaba antidepresiva s pimozidom, tioridazinom, zaviralci MAO. Previden sprejem je indiciran za preobčutljive ljudi.	Cena - od 280 rubljev.
Serenata	Oblika tablete vsebuje sertralinijev klorid. Dodatne snovi - polisorbat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.	Socialna fobija, posttravmatski šok, napadi panike (z ali brez agorafobije), obsesivno-kompulzivni sindrom, depresija.	Nestrpnost do pomožnih ali aktivnih snovi, kombinacija s triptofanom, zaviralci MAO. Kontraindicirano pri nosečnicah, doječih ženskah in otrocih, mlajših od 18 let.	Cena - od 418 rubljev.

Vsi zgornji analogi, na primer Fevarin, zahtevajo lekarniški recept. Zdravila je treba jemati po individualno izbrani shemi. Glede na ocene bolnikov, ki jemljejo zdravila, se antidepresivi dobro prenašajo, stranski učinki so redki in izginejo sami.

Video o Fevarinu

Značilnosti zdravila Fevarin: