Operacija za povečanje rasti. Cena, ocene, kako se izvaja

Glede na zdravstveno kartoteko (poročilo za 5. december 2020) Južna Koreja, Nemčija in Združene države izvajajo med 100 in 200 operacij letno za povečanje rasti. V drugih državah so kazalniki precej nižji, kažejo pa tudi težnjo po povečanju strank, ki so se odločile za tako zapleten postopek.

Za koliko lahko povečate višino

Količina največjega raztezanja je odvisna od raztegljivosti mehkih tkiv. Ta parameter je individualen za vsako osebo. Če je namen kirurškega posega rešiti kozmetični problem, bo za stranko dovolj 6-7 cm.

Po medicinskih podatkih so bili primeri, ko se je oseba povečala v višino za 13 cm. Ta številka je izjema. V bistvu se golenice podaljšajo za 7-8 cm. Šele po popolnem zdravniškem pregledu bo zanesljivo znano, koliko časa se lahko poveča višina bolnika.

Načini za povečanje rasti s kirurškimi posegi

Operacija povečanja višine je zapleten kirurški proces, ki posega v naravno konstitucijo osebe. S pomočjo manipulacij se 2 nogi hkrati podaljšata. Ta metoda se je pojavila leta 1951. Uvedel ga je ortopedski kirurg Ilizarov Gabriel, ki je deloval v sovjetskem obdobju. Po njem je poimenovana naprava in metoda za povečanje rasti.

Od leta 1951 minilo je veliko časa in tehnika se je izboljšala. Torej uporabljajo aparat Veklich V. V. Prav on je vzel delo Ilizarova za osnovo, posodobil opremo in popravil nekatere pomanjkljivosti. Zaradi tega se je zmanjšala stopnja travme, skrajšal se je čas bolnikove rehabilitacije.

Na čem temelji princip podaljševanja okončin?

Podroben proces naraščajoče rasti je opisal Oleg Sokolovsky, profesor ortopedije in travmatologije. V medicinski terminologiji se ta operacija imenuje osteotomija.

Načelo podaljševanja okončin temelji na naslednjem:

1. Kirurško se naredi zlom v zgornji tretjini kostnega tkiva spodnjega dela noge.
2. Golenica in fibula vsakega uda sta fiksirani v aparatu Ilizarov (ali drugi napravi). To se naredi s pomočjo igel ali palic.

Pacient je v tem položaju do šest mesecev. V tem času se oblikuje kalus. Zdravnik ga umetno raztegne in tako ustvari žarišče rasti.

V tem času lahko stranka samostojno zategne matice na napravi. Te manipulacije dodajo 1 mm rasti na dan. Možnost pridobitve od 20 % do 30 % prvotne dolžine golenice.

Možnosti podaljševanja nog, njihove značilnosti in razlike

Medicina ima veliko načinov za povečanje višine osebe. Vse razvite tehnike so poimenovali strokovnjaki, ki so patentirali ustrezen aparat. Nekatere so nastale v začetku 20. stoletja. Sčasoma so bili najuspešnejši modeli spremenjeni, kar je omogočilo, da je postopek podaljševanja nog manj travmatičen.

Najbolj znane metode podaljševanja okončin:

Tehnologija	Posebnosti
Lambotte	Sistem je bil predstavljen leta 1906. V skladu s tehniko so področja kosti fiksirana z 2 vrstama palic brez stiskanja.
Anderson	Predlagal ga je zdravnik leta 1934. metoda z okvirjem, s piercing palicami. Poleg tega je bil uporabljen mavec. Kasneje je bila ta tehnika izboljšana. Začeli so ga uporabljati kot primarno zdravljenje brez pnevmatik.
Stader	Leta 1937 g. kirurg je predstavil izboljšan Andersonov aparat. Spremenil ga je z dodajanjem navojnih nastavkov. Z njihovo pomočjo je bilo izvedeno stiskanje ali uničenje skozi mesto zloma.
Hofmann	Tehnika, ki jo je predlagal (1957), je vključevala univerzalne AVF palice. Uporabljajo se v sodobni medicini.

Vendar pa aparat Ilizarov ostaja najbolj priljubljena tehnika. Zdravnik, ki je razvil to tehniko, je uporabil lastnost tkiva. Sama se je regenerirala kot odgovor na raztezanje. Kostno tkivo je preprosto zraslo na vezivnem kalusu. Na podlagi teh lastnosti je Ilizarov razvil tehniko za spodbujanje osteosinteze.

Kostni fragmenti so bili povezani in zrasli zaradi stiskanja (stiskanja) in distrakcije (raztezanja). Zahvaljujoč temu je leta 1952 zdravnik je prejel patent za aparat na osnovi kovinskih palic, pletilnih igel in prstanov. Vse te podrobnosti so omogočile pritrditev kostnih fragmentov.

 V primerjavi z drugimi napravami ima naprava več prednostnih prednosti:

• Proces odvračanja pozornosti je mogoče zelo natančno nadzorovati.
• Možno je popraviti enostopenjske multiplanarne spremembe v segmentih okončin.
• Za 1 stopnjo lahko segment podaljšate za 15-10% njegove naravne velikosti.

Slabosti aparata Ilizarov:

• Igle nimajo varnostne meje.
• Naprava ima napere iz nerjavečega jekla. Vsaka ima 2 pritrdilni točki. Lahko poškodujejo živce in krvne žile.
• Naprava uporablja polne zvonjenja, zaradi tega stranka izgubi udobje.

Skupaj z aparatom Ilizarov je zelo priljubljena metoda Tsukanova. Vladimir Evgenievič je razvil edinstven postopek, ki temelji na zasnovi palice.

Njene prednosti:

• Manjša poškodba tkiva v primerjavi z aparatom Ilizarov.
• Lahka konstrukcija, zaradi česar je udobna za paciente.
• Krajše obdobje zdravljenja. Čas bivanja v strukturi je 8 mesecev, v aparatu Ilizarov pa od 10 do 12.
• Natančen čas zdravljenja je pacientu na voljo, saj se 1 mm dolžine postopoma dodaja na dan.
• Tveganje za okužbo se zmanjša zaradi krajšega obdobja zdravljenja.

Bistvo metode je, da se podaljševanje začne že 7 dni po operaciji. Ko se zdravljenje konča, se oseba vrne v običajen ritem življenja. Ni potrebe po berglah. Noge prenesejo obremenitev takoj po odstranitvi naprave.

Druga modifikacija aparata Ilizarov je tehnika Veklich. Razvil ga je Vitalij V. Viktorovič, kirurg s področja travmatologije in ortopedije.

Prednosti njegove tehnike so naslednje:

• Operacija traja manj kot eno uro.
• Operacija je neboleča. Krvne žile niso poškodovane, mišice in živčna tkiva ostanejo nedotaknjena.
• Med postopkom se uporablja spinalna anestezija.
• V aparatu oseba ohrani običajno svobodo gibanja. Kolenski sklepi, kolčne kosti niso omejeni.
• Naprava je izdelana iz titana. Strukturi zagotavlja visoko stopnjo trdnosti.
• Aparat uporablja palice namesto naper. To omogoča izvajanje lepotnih operacij. Po odstranitvi naprave ostanejo le 3 majhne pritrdilne točke na vsakem udu.
• Uporabljeni polovični obroči zagotavljajo stranki maksimalno udobje ne za celotno obdobje zdravljenja.

Najpogosteje po uporabi naprave ostane bolnik pod nadzorom zdravnika 4 tedne. Po tem gre domov. Rehabilitacija traja 4 mesece. Po izteku tega obdobja pacient obišče kliniko, opravi mu rentgensko slikanje. Če pozitivna dinamika vztraja, se naprava odstrani. V 2 mesecih po tem bolniku svetujemo, da izključi težke telesne dejavnosti.

Kaj je varnejše, učinkovitejše za podaljšanje: stegno ali spodnji del noge?

Operacija za povečanje rasti je boleča, ker je kostno tkivo umetno uničeno. Na vprašanje, kaj je bolj učinkovito podaljšati - spodnji del noge ali stegno, ni enoznačnega odgovora. Ortopedi ugotavljajo, da je hitrejše, enostavnejše in varnejše izvajanje korektivnih posegov na spodnjih nogah.

Vendar pa so nekatere naprave tehnično bolj priročne za uporabo na bokih. Iz tega razloga zdravniki priporočajo njihovo podaljšanje. Toda to lahko povzroči zaplete, ki so neločljivo povezani s tem delom telesa.

Ali je operacija za povečanje višine varna?

Vsaka metoda povečanja dolžine noge je polna zapletov. Lahko se poškodujejo živci ali obstaja nevarnost krvnih strdkov. V nekaterih primerih je možna tudi nepravilna fuzija kostnega tkiva.

Hamish Simpson, profesor na Britanskem ortopedskem združenju, ugotavlja, da se je tehnologija v zadnjih 20 letih opazno izboljšala. Operacija je veliko varnejša kot v zgodnjih 2000-ih. Vendar pa še vedno obstajajo nevarnosti zapletov. Pravzaprav je poleg kostnega tkiva potrebno zgraditi krvne žile, živce in kožo. Zaradi tega se postopek šteje za zapletenega. Zato obstaja verjetnost zapletov.

Indikacije

Podaljševanje nog je kozmetično v mnogih državah po svetu. Ljudje gredo na ta postopek za reševanje psiholoških težav, povezanih s kratko dolžino telesa. Zdravniki ugotavljajo, da je indikacija za to vrsto operacije lahko višina pod 140 cm pri moških in 130 cm pri ženskah.

Posledice travme

Aparat Ilizarov se pogosto uporablja kot zdravilo za odprte zlome. V prisotnosti takšne poškodbe mesta lezije ni mogoče pritrditi s ploščo ali pa je treba vstaviti zatič. Konec koncev je najverjetneje mesto okuženo z umazanijo. Na primer, če je nameščen implantat, obstaja nevarnost osteomielitisa. On pa lahko povzroči sepso in celo smrt.

Aparat Ilizarov se ne uporablja v samem območju zloma, temveč nad ali pod njim. Kostno tkivo je pritrjeno z žicami, pritrjenimi na obroče. Fragmenti so izpostavljeni drug glede na drugega v naravnem položaju. To je vse popravljeno in oseba hodi v tem stanju do popolnega okrevanja. Z aparatom Ilizarov se ne fiksirajo le odprti zlomi. Učinkovito se zdravijo tudi zaprte poškodbe okončin.

Noge v obliki črke O in x

S pomočjo aparata je mogoče odpraviti ukrivljenost kostne strukture. Na primer, indikacija za postopek je lahko diagnoza nog v obliki črke x ali o. Zaradi medicinskega posega postanejo okončine enakomerne. Zahvaljujoč temu se noge izravnajo, rast osebe se poveča. Indikator dolžine se lahko razlikuje od 4 do 7 cm.

Različna dolžina nog

Priporočljiva je operacija za povečanje višine s skrajšanjem ene noge, pod pogojem, da so okončine različne dolžine. Med posegom se pacienta položi na krajši del. Zaradi zdravljenja se odpravi razlika v dolžini, obe nogi postaneta izenačeni.

Neravnovesje telesa

Če ima oseba neravnovesje v telesu, se parametri izravnajo z nanosom aparata na problematična področja. V medicinski praksi obstajajo primeri, ko so bile popravljene roke in ključnice. To je omogočilo, da je telo lepo in sorazmerno.

Prirojene okvare kosti

Če ima oseba deformacijo kostnega tkiva, jo je mogoče popraviti s pomočjo aparata.

To se zgodi po naslednjem algoritmu:

• Kostno tkivo na problematičnem območju je delno odstranjeno.
• Poravnajte področja kosti.
• Povežite odklopljena območja.

Zaradi teh manipulacij je mogoče okončinam dati pravilno obliko in odpraviti deformacije.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za operacijo:

• Bolezni živčnega sistema, ki jih spremljajo epileptični napadi.
• Ostra kontaminacija mehkih tkiv.
• Huda osteoporoza.
• Okužba območja zloma.
• Odprt zlom z veliko površino lezije.
• Hude patologije notranjih organov.
• Dekompenzirana patologija žilnih okončin.

Prav tako se lahko operacija zavrne zaradi slabega zdravstvenega stanja stranke. Postopek ne morete izvajati med poslabšanjem kroničnih bolezni ali v času vnetnega procesa. Operacijo opravijo tudi, če je oseba bolna za ARI, ARVI, gripo.

Kako se noge podaljšajo, višina poveča?

Pred operacijo se bolnik posvetuje z ortopedom. Osebi se pove o načelu zdravljenja, podane so vse informacije o pripravljalni fazi. Treba je oceniti fizično stanje stranke, narediti mu rentgensko slikanje.

Priprava na intervencijo

Na tej stopnji zdravniki merijo deleže strankinega telesa. Največja dolžina podaljška se izbere individualno. Ta indikator je odvisen od mehkih tkiv osebe in njihove raztegljivosti.

Poleg tega mora bolnik opraviti naslednje teste:

• Urea.
• Glukoza v krvi.
• EKG + dekodiranje.
• AST.
• Skupni bilirubin.
• Koagulogram.
• ALT.
• Splošna analiza urina.
• Kreatinin v krvi.
• Napredna krvna slika.

Šele po prejemu vseh podatkov zdravnik da ali zavrne dovoljenje za operacijo.

Hospitalizacija

Po opravljenih vseh pripravljalnih postopkih je oseba hospitalizirana. Operacija traja od 1 do 1,5 ure. V sodobnih klinikah se uporablja tehnologija z nizko travmo. Zaradi tega se izognemo izgubi krvi. V procesu kirurškega posega so nameščene zunanje pritrdilne naprave.

Postopek podaljševanja nog

Operacija za povečanje višine ni nevarna. Osebe sploh ne uspavamo (v večini primerov). Po uporabi aparata se začne proces povečanja rasti. Po 10 dneh se doda 1 mm na dan. Med zdravljenjem je oseba pod nadzorom. Za spremljanje procesa se izvajajo rentgenski žarki.

Konsolidacija (utrjevanje)

Takoj, ko kostno tkivo doseže pričakovane parametre, se raztezanje ustavi. Pojdite na fazo regeneracije. Ta faza se imenuje utrjevanje. Njegovo trajanje je odvisno od pridobljene dolžine do začetnih parametrov kosti. Ta stopnja za vsako osebo traja drugačno obdobje.

Odstranjevanje naprav

Če želite odstraniti napravo, se morate prepričati o trdnosti kostnega tkiva, ali lahko prenese težo osebe. Za to se naredi test. Fiksacija se odstrani na aparatu za 2-3 ure. V tem času človek preizkuša svoje telo. Po tem se bolniku dodeli rentgen. Šele po prejemu pozitivnega mnenja zdravnik dovoli odstranitev naprave. Njegova likvidacija ne traja več kot 5 minut. Po tem lahko oseba ostane nekaj časa v ambulanti pod nadzorom ali gre domov.

Ali je boleča operacija za povečanje rasti?

Sama operacija poteka pod anestezijo. Zahvaljujoč temu oseba ne doživlja nelagodja. Na povrhnjici se naredijo minimalni zarezi, zato po zaključku kirurških manipulacij praktično ni več ran. Vendar pa zaradi dejstva, da so v kostnem tkivu narejeni zarezi, lahko bolnik čuti bolečino.

V prvih dneh po uporabi pripomočka se lahko na okončinah pojavijo edemi. V tem času so bolniku predpisana zdravila proti bolečinam. S pravilnim zdravljenjem naj oteklina in bolečina izgineta 5 dni po posegu.

Neprijetni občutki se začnejo, ko se poveča dolžina okončin. Zdravniki pravijo, da v tem času bolniki občutijo malo nelagodja. Ko se kostno tkivo že raztegne 2-3 cm, se lahko pojavi prva, dobro občutena bolečina. V tem primeru se dnevni dobiček zmanjša z 1 mm na 0,5

Posledice operacije rasti

Operacija noge bo povečala višino za 5-7 cm. To je najbolj sprejemljiv rezultat in v prihodnosti ne bo povzročal težav. Učinek operacije bo trajal večno. Dejansko se kot rezultat tvori novo kostno tkivo. Na ta način se ne rešujejo le kozmetične težave, temveč tudi izrazite deformacije okončin. Na primer, varusna ali valgusna patologija.

Koliko stane operacija?

Cena operacije in nadaljnjega zdravljenja se mora dogovoriti individualno. Cena storitev se najpogosteje objavi na začetnem posvetu. Šele po obisku zdravnika in oceni bolnikovega zdravstvenega stanja se lahko pozanimate o stroških posega.

Omeniti velja, da se v nekaterih državah operacija izvaja brezplačno. Postopek plača država. Razlog za tak kirurški poseg je lahko nujna medicinska pomoč pri zlomih, nizki rasti (uradna diagnoza) ali patologiji okončin.

Vsako leto se po vsem svetu na stotine ljudi odloči za operacijo, s katero bi povečali dolžino svojih nog. Za pridobitev potrebnih parametrov rasti so bolniki pripravljeni na dolgo bivanje v aparatu in rehabilitacijo. Vendar pa imajo kirurgi pravico zavrniti, če je človekova želja po višji muhavost. Na primer, z višino 167 cm želi stranka postati 7-8 cm daljša. Zato mora biti odločitev o operaciji premišljena in resno utemeljena.

Video o operaciji povečanja višine

Kirurško povečanje rasti: