Anafilaktični šok - huda in zelo hudo alergično reakcijo, ki se razvije zaradi ponavljajoče zaužitja alergenom.
Anafilaktični šok se kaže strm padec tlaka, motnje zavesti, domačo simptomov alergijskega pojavov (otekanje kože, dermatitis, koprivnicaLahko bronhospazem, itd), v hujših primerih kome razvoj.
Anafilaksija običajno razvije v 1-2 do 15-30 minut po izpostavitvi alergenu in lahko pogosto povzroči smrtonosno, s nezagotavljanje hitro in pravilno zdravljenje.
razlogi
Anafilaksija je posledica ponavljajoče dajanje snovi, ki je močan alergen zanj.
V začetni stik s snovjo v telesu brez povzročanja simptome proizvaja izboljšano občutljivost in kopiči protitelesa s to snovjo. Toda ponavljajočem se stiku z alergenom, tudi v zelo majhnih količinah, iz obstoječih v telesnih ready-made protiteles omogoča nasilno reakcijo in izrazil. Takšna reakcija telesa najverjetnejši na:
- Uvedba tuje beljakovine, sera
- antibiotiki
- anestetiki in anestetičnih zdravil
- druga zdravila (na primer žilo ali v mišico, skozi usta)
- Diagnostični preparaov (rentgenske žarke)
- piki žuželk
- in tudi pri sprejemanju nekaterih živil (morski sadeži, citrusi, začimbe)
V anafilaktičnega višini šok alergena lahko zelo majhna, dovolj včasih kapljice ali žlico izdelka drog. Toda večji odmerek, močnejši in bolj trajno bo šok.
Osnova alergijske reakcije je ogromen izbor senzibiliziranih celic (preobčutljivost) posebne snovi - histamin serotonina in drugi, ki so krivi in v manifestacije anafilaktičnega šoka.
vrste
Anafilaksija se lahko pojavi v različnih oblikah:
- v prvi vrsti vpliva na kožo in sluznice s simptomi srbenje kože, hudo rdečico, urtikarijo ali angioedem
- poškodbe živčnega sistema z motnjami glavobol, slabost, občutljivost, manifestacije vrsto epilepsije in izguba zavesti,
- poraz dihal z zadušitve in dušenja, edem grla ali bronhijev,
- srčno popuščanje z znaki kardiogeni šok ali akutna miokardni infarkt
Simptomi anafilaktični šok
Resnost simptomov, lahko anafilaktični šok lahko od blagih do zelo hudih usodni da, odvisno od tega, ali se tlak hitro zmanjša in dela moten možganov zaradi hipoksije (pomanjkanja kisik).
V blažjih oblikah anafilaktične simptomov blažilnikov lahko traja od nekaj minut do dveh ur in se pojavljajo
- pordelost kože,
- hudo srbenje in kihanje,
- sluznica izcedek iz nosu,
- vneto grlo z vrtoglavico,
- glavobol,
- znižanje tlaka in tahikardije.
Lahko se občutijo toploto telesa, nelagodje v trebuhu in prsih, hudo slabost in zamegljen zavesti.
S povprečno stopnjo šoka se lahko pojavijo
- mehurji na koži ali angionevrotični edem (Quinckejev)
- pojavov konjunktivitis ali stomatitis
- bolečina v mojem srcu z ostrimi palpitacije, fibrilacija in oster padec tlaka.
- bolniki doživljajo hudo slabost in vrtoglavica
- moten vid lahko agitacija ali retardacija, strah smrti in tresenje
- lepljiva znoj, telo hlajenje, hrup v ušesih in glavi, omedlevica
- bronhospazem se lahko pojavijo z dihanjem motnje, napenjanje ali slabost bruhanje, hude bolečine v trebuhu, motnje uriniranja.
V hudi anafilaktičnega šoka skoraj takoj razvije
- vaskularni kolaps z ostrim zmanjšanjem tlaka, ali modrina pallidity, nitaste karakter pulz, praktično nič tlak
- je izguba zavesti z razširjene zenice, neprostovoljno odvajanje urina in blata, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje
- pulz postopoma izgine, pritisk preneha registracijo
- ustavi dihanje in srčni dejavnost, nastopi klinična smrt
diagnostika
Diagnoza temelji na podatkih o upravljanju z drogami (v stiku z alergenom) in takojšnji začetek reakcije.
Stanje anafilaktični šok - kritično - diagnoza je zdravnik ali reševalno vozilo za oživljanje. Anafilaksija je lahko podoben drugim anafilaktične reakcije (angioedem ali akutna koprivnica), vendar osnova procesa je ena, kot pomoč.
Zdravljenje anafilaktičnega šoka
Začetek obravnave je potrebno, da se vsaka oseba - ali zdravnik, ki je strokovna pomoč, ki jo sobnih zdravnikov v sili in zdravniki-oživljanje.
Prva pomoč za anafilaktični šok
- Klic v sili,
- če je ni dihanje in srčni utrip - posredno masažo srca in umetno dihanje
- če je oseba pri zavesti, je potrebno, da ga položite na bok, odpel vse sponke in trakovi oblačila so, njegova stopala blazine ali kaj podobnega, tako da so jih zbrali
- stop Dostavo alergen (e želo insektov ali farmacevtska oblika aplicirana - tourniquet na okončine, odstranjevanje hrane iz ust)
Zdravniška pomoč - na točki dobave oskrbe v bolnišnici,
- injekcijo ali z ugrizom treba poskočilo raztopino epinefrina subkutano ali intramuskularno (odrasli 0,5 ml 0,1% raztopine pri otrocih nad 6 let - 0,3 ml 0,1% raztopine) in naloži led
- podkožno uvesti kofeina rešitve kordiamina
- zahteva tudi injekcijsko prednizolon ali hidrokortizona.
Kot je bilo bolnišnično zdravljenje ponovi injekcijo adrenalina in hormonski antagonisti zdravila dajemo v odmerku alergije, Uporabi dajanje antihistaminikov, natrijev klorid ali kalcijev glukonat. Ko bronhospazem dajemo Aminophylline, edem grla - kaže traheotomija ali intubacijo.
Nadaljnje zdravljenje temelji na srčnih motenj, respiratornih motenj in bolezni presnove.
Zapleti in napoved
Glavni zaplet je smrten na zamude pri pomoči. Če pravočasni ukrepi mogoče ozdravitve od šoka, vendar je časovna razporeditev odstranitev območju šoka od nekaj ur do nekaj dni.
