Trihofitia - glivična bolezen, ki prizadene kožo in lase, in včasih žeblji.
Povzročitelj je gliva Trichophyton. Okužba se pojavi ob stiku z bolnikom in njegovimi stvari (kape, glavniki, škarje, posteljnina, itd). Mogoče prenesti na frizerjev, vrtcev, dijaških domov. Glivične vektorji so tudi glodalci (miši, podgane) in goveda (predvsem teleta).
Human Okužba se ponavadi pojavlja v stiku z senenega prahu, onesnaženega prizadela glive volne, manj neposreden stik z živaljo. Bolezen se najpogosteje zabeležena v jeseni, ki ustreza dobam kmetijskega dela.
manifestacije trihofitii
Razlikovati površinske, kronične in infiltracijsko-supuratvni trichophytosis.
Površinska oblika trihofitii
Inkubacijska doba je 1 teden. Glede na lokacijo goriščne površine trihofitii izločajo lasišče in gladko kožo. Okužbe žebelj v površinski obliki je zelo redka.
Površinska trihofitia lasišča se pojavi v otroštvu. Kot izjema, se to zgodi pri dojenčkih in odraslih. Bolezen je značilna po začetku izoliramo in v multiplo velikosti žarišč 1-2 cm, z nepravilnimi obrisi in neizrazitih meja. Lezije izoliramo brez nagnjenosti k spojiti med seboj; kožne lezije v rahlo nabrekla in pordelo, pokrito pityriasis tehtnice sivo bele barve, ki plasti lahko prenesejo ognjiščem belkasta videz.
Včasih rdečina in oteklina povečala, pridružil mehurčki, pustule, skorje. V Poökodbe lasje izgubijo svojo barvo, sijaj, elastičnost, delno upognjen in prepleteni. Tam njihovo tanjšanje zaradi razbijanje na 2-3 mm od površine kože. Včasih so lasje prekinil pri korenu, nato pa imajo obliko "črnih točk". "Konoplja" lasje dolgočasno, prekrita s sivkasto-belo "cvet". Včasih je samo luščenje opazili na prizadetem območju. V takih situacijah, skrbni pregled ne opredeli "konoplje" las.
POVRŠINSKA trichophytosis gladka koža lahko izoliramo ali v kombinaciji z lezij na lasišču. Njena glavna lokalizacija so izpostavljene predele kože - obraza, vratu, podlahti in trupa. Ta oblika se pojavi pri katerikoli starosti, z enako pogosto pri moških in ženskah.
Bolezen se začne s pojavom ene ali več otekle in kar je rahlo nad ravnjo okoliško kožo dobro videl kako roza-rdeče barve. Za razliko od ochagov lisami na lasišču glave so pravilno zaobljena oblika in ostre meje. Njihova površina je pokrita z luskami in majhnih mehurčkov, hitro izsušijo v skorji. Sčasoma se vnetje v središču centra slabi, in lezija v obliki obroča. Srbenje je odsoten ali slabo izražena.
Kronična oblika trihofitii
Kronična trihofitia pogosta pri mladostnikih in odraslih, zlasti pri ženskah, in je značilna redkih manifestacij. Odrasli bolniki so običajno dolgo ne zazna, kar je posledica na eni strani, glede na težo posledic manifestacije nizke bolezni in zato tržnost male bolnike, na drugi - redkosti glivičnih bolezni trenutno čas.
Praviloma je bolezen odkrita v raziskavi, "epidemiološka veriga" ugotoviti vir okužbe otrok v družini. Samo ali v različnih kombinacijah s seboj kronično trihofitii vpliva lasišča, gladko kožo in nohte, ponavadi prste.
Priljubljena lokacija - po možnosti v temenske regiji in kaže le rahlo belkast skaliranja Pityriasis. V nekaterih krajih so lestvice se nahaja na komaj opazno škrlatno ozadju. Odlomljen las v obliki "črnih točk" se nahajajo v težavah. Vendar pa se "črne pike", je lahko edini znak bolezni. Ta oblika kronične trihofitii lasišča imenuje chernotochechnoy. Pogosto razpisne brazgotine vztrajajo na območjih izgubljenih las.
pogled: Spletna stran oddelka za dermatologijo Tomsk Military Medical Institute
Za kronično trihofitii nemoteno lezije kože označen s goleni, zadnjice, nadlahti in kolena, včasih obraza in trupa. Občasno proces prejme razširjena. Izbruhi so predstavljene rožnate lise modrikaste barve, brez jasnih meja, s nezanesljive površino. Biser rob, mehurčki, pustule odsotna. Če to vpliva na dlani in se upoštevajo podplati šibko izraženo rdečico, luščenje, povečano vzorec kože. Mogoče so stalno odebelitev rožene plasti, kar povzroči na dlani in podplatov tvorjen globoke brazde in celo razpoke v kožnih gub. Ko se oblikujejo trihofitii dlani in podplate nikoli mehurčki.
Kronična trichophytosis pogosto spremlja lezij nohtov ploščo. V začetnem obdobju bolezni v območju nohta pojavi madež belkasto-sive barve, ki se postopoma povečuje v velikosti. Nato nohta postane mat, umazano sive barve z rumenkasto odtenkom; njegova površina - neenakomerno. Nohti postanejo zgosti, deformirana, preprosto sesulo.
Infiltracijsko-supuratvni oblika trihofitii
Inkubacijska doba infiltracijski-supuratvni trihofitii giblje od 1-2 tednov do 1-2 mesecev. Začne se s pojavom ene ali več bledo roza luskaste zaplate z zaobljenimi zasnove in jasne meje. Mejni grebeni so plošče, majhnih mehurčkov, krči v skorji. Kasneje lezije povečanje velikosti, poveča vnetje, se dvigne nad raven zdrave kože. Na sotočju žarišča nastala fancy oblik in njihova površina je prekrita s plošče, mehurčkov, mehurčkov in skorje. Proces vključuje vellus lase. Z lokalizacijo lezij na področju dolgoročne rasti las opazili "konoplja" odlomljen las.
V prihodnosti, rastejo v središčih vnetja lokalizirane v rasti lasišča, brado in brki - okrepi pordelost, otekanje, tvorjene ostro razmejena polkrožni vozlišč modrikasto-rdeče, je luknjasta površina pokrita s številnimi izrazi. Hair delno pade ven, popustiti in enostavno odstraniti.
Zelo značilno ust se močno poveča lasnih mešičkov tvorjen gnoj sprošča med stiskanjem v obliki kapljic, in celo težkih tokov. Gosto vozlov sprva doslednost postane mehka v daljšem časovnem obdobju. Te spremembe na lasišču videti kot satja, in v brado in brki - fige. Na gladko kožo prevladujejo ravne plošče, včasih zelo obsežne, spreminjajo postopoma v gnojne mehurčke. Razvoj absces vodi v smrt gliv. Ti se shranijo samo v lestvic robu lezij, in kjer Zaznali mikroskopskem pregledu.
Ko infiltracijsko-supuratvni trihofitii pogosto povečanja bezgavke, včasih označeni slabo počutje, glavobol, povišana telesna temperatura.
diagnoza trihofitii
Diagnoza se je dermatolog z laboratorijskimi in instrumentalne metode.
Mikroskopski pregled. Na površini žarišč in kronične trihofitii za gladko kožo se postrga s topim skalpelom lestvic in "konoplja" odlomljen vellus las. Odlomljen se lasje odstraniti s pinceto. Mikroskopsko pri kosmičev kožnih lezij na gladki Najdenih zvitih pramenov micelija. Mikroskopski pregled velikega povečanja prizadeti las ima jasne meje in je napolnjen z so veliki gob spore razporejeni v vzporednih vzdolžnih verigah.
Kulture. Rast kolonij opazili v 5-6 dneh po setvi v beli lump.
trihofitii zdravljenje
Pri zdravljenju Trichophyton gladko kožo brez odklopna vellus las uporabimo lokalno protiglivično droge. Zjutraj lezij povzročijo 2-5% tinkture joda, in zvečer premazano z protiglivično mazilo. Uporabi 10-20% žveplove, 10% žveplove 3% salicilno ali 10% mazilo žveplova katrana. Pogosto uporablja sodobno mazilo proti glivicam - Lamisil, mikospor, ekzoderil, klotrimazol in drugi. Pri pojavu znatnega vnetja uporablja kombinirani pripravki, ki vsebujejo hormone.
Pri več lezije na koži, zlasti z udeležbo pri procesu vellus las, kot tudi v poraz lasišča zahteva sistemsko zdravljenje,. Glavna zdravilo se uporablja pri zdravljenju Trichophyton je grizeofulvin. Grizeofulvin na dan, za preiskovalno prvo negativno, nato pa za 2 tedna v enem dnevu, in nato 2 tedna vsake 3 dni. Obrite lase med zdravljenjem.
Hkrati s sprejemom sistemsko drog potekala terapije mesto proti glivicam za. Z poraz vellus se lasje epilacija izvaja s predhodno odstop rožene plasti. Za odreda velja Milky salitsilovo- resorcinola Kolodij.
Pri kronični trihofitii lasišče odstraniti "črnih točk" ločitev rožene plasti izvedemo z metodo Arievich: o 2 dni pod obkladek prekriva mlečno salicilno mazilo, litega odstranimo in nato prekriva tudi stisne pod 2-5% salicilno mazilo. Blunt skalpel za odstranitev poroženele plasti kože in s pinceto - "črnih točk". Ločitev izvedemo 2-3 krat.
Ko infiltracijsko-supuratvni trihofitii izvedemo skorje odstranjevanja z 2-3% salicilno mazilo. Rabljeni razkuževanje raztopine (furatsilin, rivanol, kalijev permanganat, ihtiola raztopina), kot tudi absorpcijska mazila, zlasti žvepla katrana.
preprečevanje trihofitii
Preventiva je zgodnje odkrivanje, izolacija in zdravljenje bolnikov s to boleznijo. Potreba po rednih zdravstvenih pregledov v centrih za varstvo otrok. Bodite prepričani, da sorodniki in pregledajo v stiku z bolno osebo. Posebno pozornost je treba nameniti za domače živali (krave in teleta), saj so pogosto vir okužbe.
