alergije na hrano so značilna preobčutljivost na živila in razvoj simptomov intolerance hrane z reakcijo imunskega sistema povzročil.
Znano je, da so mehanizmi nestrpnosti hrane zelo raznolika. Reakcije na hrano, ki ima alergijsko naravo, so veliko manj pogosti, kot mnogi mislijo.
vrste
Alergije na hrano ponavadi najprej razvije v otroštvu.
Med ljudi z boleznimi prebavil in biliarni razširjenost sistema alergije na živila, večji kot med tistimi, ki ne trpijo zaradi te bolezni (Nogaller A. 1983).
Med reakcije intolerance za živila lahko razlikuje reakcije na hrano s strupenimi in netoksičen v naravi.
toksične reakcije razvije po zaužitju hrane, ki vsebujejo kot nečistote strupenih snovi. Manifestacije teh reakcij in njihovo stopnjo resnosti odvisna od odmerka in strupenih lastnosti kemičnih spojin, in ne na vrsto izdelka s hrano.
med netoksične reakcije na hrano sta dve glavni vrsti nestrpnosti do različnih mehanizmov razvoja:
1) reakcija na hrano, ki izhajajo iz motenj imunskega sistema (alergija na hrano),
2) reakcije niso imunološki znakov (preobčutljivosti na hrano).
intoleranca hrane lahko pojavijo pri boleznih prebavil, biliarne sistem, endokrini bolezni, prirojene in pridobljene enzymopathies in drugih bolezni, ki niso povezane z motnjami v sistemu Imuniteta.
V normalnem delovanju prebavil in biliarni alergije sistema živilom se ni razvil.
Pomembno pri oblikovanju preobčutljivosti na živilih je genetska nagnjenost k alergijam.
Študije so pokazale, da je približno polovica bolnikov, ki trpijo za alergijami na hrano močna družina ali osebno alergični zgodovino.
To pomeni, da bodisi sami trpijo zaradi morebitne alergije (bolezen cvetni prah, atopični bronhialna astma) ali trpijo za takojšnje družine (starši, bratje, stari starši, itd).
razlogi
Nastanek alergije pri otrocih
Oblikovanje alergije na hrano prispevala k motnje hranjenja pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem (Zloraba nekaterih živil ima izrazito alergene dejavnost: ribe, jajca, oreščki, mleko, itd).
Obremenilni dejavniki pri razvoju bolezni so
- zgodnji prenos otroka na umetnem hranjenju;
- motnje hranjenja pri otrocih, ki se kaže v neenakosti med višino in razmerje sestavin živil teži in starosti otroka;
- sočasne bolezni gastrointestinalnega trakta,
- bolezni jeter in žolčevodov in drugi.
Normalna prebava in absorpcijo hrane opremljen s stanjem endokrinega sistema, strukturi in funkciji prebavil, žolčnih sistema, sestavi in Znesek prebavnih sokov, sestavo črevesne mikroflore, stanje lokalne črevesne sluznice imunosti (limfatičnega tkiva, sekretorni imunoglobulin in t. d.) in drugi dejavniki.
Običajno živila cepimo s spojinami, ki nimajo alergijskih lastnosti in črevesno steno neprepusten za Necepljeno izdelke.
Vzroki za odrasle
Razvoj alergije na hrano je sprožilo skupnih dejavnikov pri odraslih in otrocih.
- Prvi je povečanje prepustnosti črevesne stene, ki je opaziti pri vnetnih obolenj gastrointestinalnega trakta.
- Kršitev (zmanjšanje ali pospešek) zaužite hrane spojin lahko posledica kršitve faz prebavnih z nezadostnim pankreasa delovanjem, pomanjkanjem encima, biliarne diskinezija in črevesje in drugi.
- Neurejena prehrana, redkih ali pogoste obroke privede do kršitve želodčne sekrecije in razvoj gastritis in drugih bolezni, ki jih nastanek alergij na hrano ali pseudoallergic povzročili.
- Oblikovanje preobčutljivosti na hrano beljakovin narave ne vpliva samo količina zaužitih živil in prehrane kršitev, ampak tudi kislost želodčnega soka (kot A. 1985).
Osnova pravih alergijskih reakcij na živilih je povečana občutljivost in imunski odziv na ponavljajoče dajanje na alergen v hrani. Ko hrana najprej vstopi v telo, nato priti v krvni obtok antigenov hrane, kot odgovor na katero se telo začne sinteze protiteles, ki pripadajo razredu imunoglobulinov A. Pri zdravem človeku absorpcijo hrane in dobava antigena v krvi zagotavlja "Brezbrižen" imunskega sistema, ko je nato vstopi v telo, in ta proces je pod genetski nadzor.
Alergije na hrano se lahko pojavijo z genetskim nagnjenost k nastanku alergije na antigene živila s protitelesi imunoglobulina razreda E.
Včasih se lahko razvije alergijo na nekatere aditive za živila, predvsem azo-barvila (zlasti TARTRAZIN).
Pogosto je vzrok za psevdo-reakcija na živilih ni sam izdelek, in Različni kemični dodatki predstavil izboljšati okus, vonj, barvo in trajanja, da se zagotovi Skladiščenje. Za kategorijo aditive obsegajo veliko skupino snovi: barvila, dišave, antioksidanti, emulgatorji, encime, sredstva za zgoščevanje, bakteriostatičnih sredstev, konzervansov in drugi.
Med najpogostejše barvil za živila se lahko omenjene tartrazin, zagotavlja obarvan produkt oranžno-rumeno; natrijev nitrit, pri ohranja rdečo mesnih izdelkov, in drugi. Za ohranjanje uporabo natrijevega glutamata, salicilati, specifično aspirin, in drugi.
Vazoaktivni amin - betafeniletilamin iz čokolade, v postopku fermentacije (npr sir) fermentirani kakavovih zrn, povzroči pseudoallergy reakcijo.
Manifestacije alergij na hrano
Manifestacij bolezni se spreminjajo v obliko, lokacijo, resnostjo in prognozo.
Najstarejši in tipična manifestacija pravega alergije na hrano, je za razvoj sindroma ustno alergije. To je značilen pojav srbenja v ustih, odrevenelost in / ali občutek "polnosti" jezika, trdo in / ali mehko nebo, otekanje ustne sluznice po zaužitju hrane krivca alergen.
Najpogostejši gastrointestinalni znaki bolezni so:
- bruhanje
- krči
- anoreksija
- zaprtje
- driska
- alergijski enterokolitis.
Bruhanje alergije na hrano, lahko pri nekaj minut do 4-6 urah po hranjenju, bruha najbolj bolnik zaužil hrano. Včasih bruhanje je trdovraten značaj. Bruhanje pojavlja predvsem zaradi zmanjšanja gatekeeper v stiku z alergenom hrano v želodcu.
Alergijski količnih bolečine v trebuhu, lahko takoj pojavi po obroku ali po nekaj urah in jih krčev gladkih mišic črevesja povzroča. Bolečine v trebuhu običajno izrazita. Bolečine v trebuhu z alergijo na hrano ne sme biti tako intenzivna, vendar vztrajen, spremlja izguba apetita, prisotnost sluzi v blatu in drugih motenj.
Anoreksija je lahko selektivna glede na vzrok, pomembne za hrano alergen ali pa je lahko popolna izguba apetita. Zaprtje z alergijami na hrano, ki jih povzročajo krčev gladkih mišic različnih delov črevesja.
Pogoste, mehko blato, ki se pojavljajo po zaužitju povzroči pomemben prehrambeni alergen, je eden od najpogostejših alergij na hrano simptomov pri odraslih in otrocih. Zelo pogosto se driska, opažena s hrano alergije na mleko.
Alergijski enterokolitis pri tej bolezni so značilne ostre bolečine v trebuhu, prisotnost napenjanje, Mehko blato sluzi zaključek steklasto. Bolniki z alergijskim enterokolitis pritožujejo zaradi hude šibkosti, izguba apetita, glavobol, vrtoglavica.
Kožne manifestacije ali allergodermatoses, alergije na hrano širijo najbolj, tako pri odraslih in otrocih.
najbolj značilne kožne manifestacije za prave alergije hrane so
- koprivnica,
- angioedem
- atopični dermatitis.
alergični rinitis na bolezni označen s pojavljanjem obilno izcedkom iz nosu, zamašenega nosu in včasih nazalno težave z dihanjem.
Simptomi alergije na hrano pri dojenčkih
Otroci do leta eden prvih znakov bolezni lahko
- obstojne Plenic izpuščaj s skrbno nego kože,
- izgled okoli anusa dermatitis in srbenje okoli anusa ki nastane po hranjenju.
Lokalizacija kožnih sprememb je drugačen, vendar pogosto najprej pojavijo na obrazu, nato pa se lahko razporedi po površini kože. V začetku bolezni in alergije na hrano je pokazala jasno razmerje s kože poslabšanja sprejem prichinnoznachimyh hrane alergen, ampak na koncu alergijske kožne spremembe postanejo obstojne narave in je nenehno ponavljajo Seveda, zaradi česar je težko ugotoviti vzrok dejavnik.
diagnostika
Diagnoza alergije na hrano v vseh navedenih primerih, ugotovljena na podlagi inšpekcijskega pregleda in pregleda bolnika, kot tudi rezultati specifične Pregled Alergija z živilskimi alergeni in popolno izginotje manifestacije alergije na hrano po imenovanju za eliminacijo (torej ne vsebujejo alergeni) prehrana.
Pogosto pod krinko skrite alergije na hrano bolezni prebavil ali pridobljenih fermentopathy, črv napada, duševne bolezni in drugih.
Citološki brisi (prstnih odtisov) s sluznico (nosno votlino, veznice, sputum, itd). predstavlja voljo testom za posredno podate naravo reakcije (alergični, infekcijski ali drugo).
Kožni testi z živilskimi alergeni je treba vedno vključiti v načrt pregleda bolnikov z alergijo na hrano.
Provokativni testi veljajo za najbolj zanesljive metode diagnosticiranja alergij. Glede na to, da ti testi lahko privede do razvoja hudih sistemskih reakcij, se priporoča samo v bolnišnično ali ambulantno podlage allergological študiji, ki temelji na obstoječi splošni bolnišnici z intenzivno terapija.
Dva tedna pred provokativen testu je dodeljena dieto z izjemo domnevnih vzročnih živilskimi alergeni. Test provokacija opravi zjutraj na tešče, s splošno dobro zdravje bolnika. Kot lahko uporabimo živilo alergeni suhega ali liofiliziramo živila (mleko v prahu, jajca v prahu, moke, oreški, mesa in podobno. D.). Predvidena hrana alergen (8 mg) zaprt v kapsuli (na primer želatina), dovoljeno bolnik pogoltniti, in nato v 24 urah opazujejo, določitvi subjektivne in objektivne kazalce: pritožbe, stanja kože in sluznice, nihanje krvnega tlaka, srčnega utripa in s sod.
Če se ne pojavi v 24 urah simptomov alergije hrane, se preskus ponovi naslednji dan, vendar je odmerek alergena se poveča na 20 mg. Če je negativen, se preskus ponovi naslednji dan, vsakič podvojitev odmerka dajemo suha prehrambni proizvod, postopoma prinaša do 8000 mg, kar ustreza 100 g surove hrane izdelek. Če po dajanju 8000 mg hrane alergenov reakciji sledi, se testiranje ustavi in menijo, da je preskušani proizvod ni alergen živilo v posameznem pacientu.
Majhni otroci, ki ne morejo pogoltniti kapsule, lahko alergen hrane se dodajo živilom. Shema testov provokacija pri otrocih je enak kot pri odraslih, vendar odmerek dajemo hrane alergeni giblje od 8 mg do 2000 mg.
Če alergij na živila znaki intolerance, se običajno pojavijo v 2-12 urah po zaužitju provokativno živila: kožni izpuščaj, gastrointestinalni simptomi, itd... Provokativni testi se ne dodeli za tiste proizvode, ki lahko povzročijo hude sistemske reakcije. Način "gemokod" ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje resnično alergija na hrano, ker ne opredeli posebne alergijske protitelesa za živila. Med najbolj informativnih študij za odkrivanje alergije na hrano so:
- Preskus radioallergosorbent (RAST);
- imunski test (ELISA);
- test z uporabo SAR-sistem DROG-CLA-sistem.
Zdravljenje alergij na hrano
Temeljna načela zdravljenje alergij na hrano so integrirani pristop in faze pri izvajanju terapije, katerega cilj je odprava obeh simptomov alergije, in za preprečevanje poslabšanj. Ključnega pomena je imenovanje ustrezno dobra prehranaUstreza volumskem razmerju živilskih sestavin in na starost bolnika, njegovo težo, sočasno somatske bolezni in drugih dejavnikov.
Ko pravi alergije na hrano, tako kot v vseh drugih alergijskih bolezni, izvajajo specifične in nespecifične zdravljenja. Nespecifični terapije za odpravo simptomov sedež bolezni in za preprečevanje poslabšanja.
Pri akutnih oblikah se živila najpogosteje antihistaminiki alergijami I generacije (Tavegilum, Suprastinum) dajemo oralno v obliki tablet.
Ko manifestacije blagi do zmerni običajno uporabljajo antihistaminiki nove generacije:
- ebastina (Kestin)
- cetirizin (Zyrtec allertek, Letizen S et al.),
- feksofenadin (telfast)
- Loratadin (Claritin, klarisens et al.).
Priporočila partnerji:
Ko alergija zdravnik hrana mora predpisati enterosorbent Enterosgel tečaj za odstranjevanje alergenov. Gel drog je nasičen z vodo. Je nežno ovije sluznico prebavil, ki jih zbira in alergeni iz telesa. Enterosgelya pomembna prednost je, da so alergeni trdno vezan z gelom in se ne sprosti v črevesni hotel se nahaja v nadaljevanju. Enterosgel kot porozno goba vpija škodljive snovi, predvsem ne v stiku z koristne mikroflore in elementov v sledovih, tako da lahko traja več kot 2 tedna.
* * *
Posebni tretmaji za alergije na hrano vključujejo izključitev alergenov hrane in ASIT (alergen specifično imunoterapijo).
Izključitev iz prehrane vzroka in znatno hrane alergena se nanaša na osnovne metode zdravljenja alergij na hrano, in ko je razvija le redko uporabljajo za živila (na primer jagode, čokolade, rakov in m. n.), se lahko prizna le učinkovito zdravljenje.
Dieta zahteva izključitev iz prehrane ne le posebne hrane, odgovoren za razvoj alergij na hrano, ampak tudi vse druge, za katere del je tudi v sledovih.
Pri imenovanju prehrane je potrebno strogo upoštevati, da ustrezajo bolnikovi prehrani po obsegu in razmerje sestavin živil, njegovo težo in starost.
Alergen specifično imunoterapijo (ASIT) v alergije na hrano se izvede le v primeru, ko je hrana ključnega pomena (na primer alergije na mleko pri otrocih).
Več o tem, se alergije na hrano lahko preberete v našem članku "Hypoallergenic prehrana"
