Vsak mikronov človeško telo prepletena z najboljšo mrežo živčnih debel, Supercomplex za usklajevanje dejavnosti celotnega organizma. Kljub izredno pomembno živčnega sistema, to je zelo krhka struktura, lahko ne glede na razlog, da smo dobili "ne" in povzroča nevroloških patologija.
To je ta skupina bolezni nanaša išias, bolj znan kot išias.
Zagon na ravni ledvene-sakralno, ishiadičnega živca je usmerjen navzdol in pošlje svoje podružnice na kolka, kolena, gležnje, ščitniki, stopala in prstov kosti. Tako je ishiadičnega živca razširja na celoten spodnji okončini, da ji zagotavlja občutljivost in mobilnosti. Vendar pa je bistveni element sakralni pleksus, ki zagotavlja normalno delovanje vseh medenične organe za.
Široko področje oživčenje ishiadičnega živca je tesno povezana z klinične manifestacije išias. Zato so simptomi Išias v veliki meri odvisen od tega, kaj del živčnih korenin lezijo prišlo.
Simptomi išias
Vodilni simptomi išias so
- bolečina spodnjih okončin,
- senzorične motnje in motorične aktivnosti spodnjih okončin.
Ti simptomi se razlikujejo po lokaciji, resnosti, naravi in trajanju. Na primer, lahko bolečina je narava streljanje, pekočo, zbadajočo, boleč, ali vleče. Druga tipična lastnost išias - paroksizmalna bolečine pri obdobja povečane bolečine izmenično z začasnim oslabitev ali celo popolno "mirno".
Značilno je, bolečina se padajočem značaj, ki se pojavlja prvič v ledvenem delu in se počasi potaplja v nižjih divizijah, navzdol do prstov. Bolečina se največkrat pojavijo le v eno nogo, vendar z dvostranskim išias v patološkem procesu sodeluje tako udov, kar bolnikovo življenje boleče kazni. Še posebej, če je bolečina tako močna, da skoraj hromi bolnika: pri takšnih napadih koli gibanja, bodisi poskus, da se usedem, potegnite nogo ali pa preprosto prenesti težo telesa z ene noge na drugo, ki se konča z ostro poslabšanje bolečine občutki.
Vendar, išias, simptomi mogoče omejiti le zmerno obolevnost je povsem sprejemljivo, in prioriteta postane motnja občutljivost ko je prednji otrplost, mravljinčenje, občutek "mravljinci" v eno ali drugo deli telesa.
Ker ishiadičnega živca oživčenje določa posamezne mišične skupine, išias vodi v postopno slabitev in celo delno atrofijo določenih mišic. Še posebej, lahko bolnik pride do resne težave z upogibanje noge in dvignete noge. V hujših primerih se lahko razvije tudi inkontinenca kot posledica tesnega sodelovanja kolčnega živca poti do drugega perifernega živčnega sistema, ki so odgovorni za delovanje notranjega oblasti.
diagnostika
Ker lahko Išias simptomi nejasni in pogosto tudi "prikriti" manifestacije osnovne bolezni, glavno vlogo pri diagnozi išias ne igrajo. Diagnoza išias temelji predvsem na klinični in nevrološkem pregledu metod bolnikov in naprav-instrumentalnih raziskav.
Clinico-nevrološki pregled je, najprej, pri določanju povečano občutljivost za bolečino pri opravljanju bolnika nekaterih ukrepov. Na primer, če je v ležečem položaju dvigniti poravnane nogo, v prisotnosti išias v lumbosakralni ali med prizadetega živca povzroča hudo bolečino, prenehanje kakor znižanje krak bolnikov (preskus Lasegue). Zdravnik je arsenal obstaja več podobnih testov za bolj natančno diagnozo bolezni (spondilitis simptomi Lerreya, Fayershteyna et al.).
Vendar pa mora zdravnik določiti ne samo dejstvo, nevralgije ishiadičnega živca, kot da bi ugotovili, razlog za njegov nastop. Po učinkovito zdravljenje išias je možno le, če je pravilna identifikacija faktorja povzročitelja ali kot zdravniki pravijo, vzrokov bolezni.
zdravljenje išias
Zdravljenje išias ne more biti uspešna brez odstranitve glavni razlog, ki je povzročila to patologijo. Po drugi strani pa, če vsa prizadevanja usmeriti samo odpraviti vzrok, bi bilo nečloveško, da bolnika, ki je bil trpi zaradi hudih bolečin. Zato je treba zdravljenje išias zapletena in usmerjena k izvoru poškodbe živcev in kliničnih simptomov.
V prvem koraku je bolnik predpisano konzervativno (ne-kirurško), zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje vnetja in mehčanje boleče napade. V ta namen se uporablja kot protivnetno in analgetično droge in postopki fizioterapevtske (elektroforeza, UHF, magnetni, itd).
Poleg tega so razširjene take konzervativne metode:
- akupunktura,
- Navodilo za terapijo,
- električna stimulacija mišic,
- nošenje pritrdilnih trakov.
Vendar pa simptomatsko zdravljenje išias omogoča le bolnikovo stanje, vendar ga ne pozdravi. Znebiti bolezni trajno, je treba uporabiti vzporedno zdravljenje vzročno, kar pomeni, zdravljenje usmerjeno na vir bolezni. Če je išias rezultat medenice patologije, je treba zdraviti osnovno bolezen. Če ishiadičnega živca vpliva napada infekcij, zahteva ustrezno antibiotično ali protivirusni terapiji.
Na žalost, konzervativni zdravljenja niso vedno učinkoviti. Če pride do išias proti stiskanju ozadja živčnih korenin hernija diska ali tumorja, kirurško zdravljenje išias neizogibna.
razlogi
Razlogi za razvoj išias je lahko zelo veliko:
- bolezni hrbtenice,
- stiskanja živčnih korenov tumor,
- virusno ali strupene poškodba ishiadičnega živca in druge.
Zato je bolj informativna diagnoza mogoča samo med strojno opremo in instrumentalnih študij. Ti vključujejo, prvič,
- Rentgenski pregled,
- CT in MRI v lumbosakralni.
Te študije pogosto omogočajo, da hitro ugotoviti izvor bolezni in takoj nadaljuje z obravnavo išias. Kot dodatno diagnostiko, ki prikazuje funkcionalno ustreznost ishiadičnega živca, s pomočjo electroneuromyography ki daje priložnost za oceno, koliko se je spremenila hitrost živčnih impulzov in časovni interval, po katerem se je krčenje mišic v odziv na stimulacijo živec.
Ker bolečine spremlja veliko različnih bolezni, da bi se izognili napakam pri diagnozi dvomljivih primerih zateči k tako imenovani diferencialno diagnozo. Na primer, za razlikovanje med bolečino išias vaskularnega izvora omogoča Dopplerjev ultrazvočni - raziskovalne metode krvi v arterijah in venah. Išias plovila ne vpliva, tako da ni bilo sprememb pretoka krvi, seveda, ni mogoče zaznati.
