Avtor: Tselmer NE, porodničarja, praktične izkušnje od leta 2007, prva kategorija kvalifikacije.
Marec, 2019.
Vakuumska splav poteka v do 12 tednov:
- 5 tednov je mogoče izvesti tako imenovano mini vakuum splav - ambulantno brez dilatacije.
- od 6 do 12 tednov vakuumsko splav izvedemo v bolnišnici uporabe anestezije.
Za splava ta metoda uporablja sesalni aparat, s pomočjo katerega se oplojeno jajce posrka iz maternice. Ta metoda je manj travmatičen primerjavi s kirurško splav, saj zahteva najmanj poseg v ženskem telesu, in zato manj verjetno, da poškoduje maternico in nastanek krvavitev.
Alternativni vakuumska aspiracija je medicinski splav.
Indikacije za vakuumsko splava
- Za do 12 tednov, lahko ženska prekine nosečnost na njihovo lastno pobudo.
- Tudi prekine nosečnost lahko priporočite zdravnika, ki temelji na medicinskih indikacij.
kontraindikacije
Glavne ovire za izvedbo vakuumske splava, naslednje:
- gestacijsko starost več kot 12 tednov;
- manj kot 6 mesecev po prejšnji nosečnosti je bil prekinjen;
- prisotnost žarišč okužbe gnojni, ne glede na njihov položaj v orgnizme žensk;
- vnetnih bolezni spolnih organov;
- akutne nalezljive bolezni.
potrebne teste
- Za potrditev intrauterino nosečnost daroval kri za določitev hCG - hormon, ki povečuje stokrat med nosečnostjo.
- Nato ultrazvok (ultrazvok), Ki meri položaj oplojenega jajčeca in s tem izključena zunajmaternične nosečnosti.
- Nato je treba bris stopnja čistosti vagine. Ko je potrebna za odkrivanje vnetja Vaginalna - obdelavo antiseptične pripravke.
- Splošno kri in analizo urina, krvna skupina in Rh faktor, krvni za HIV, hepatitis in sifilis.
- Če je več kot 6 tednov, je potrebno elektrokardiogram, ker Postopek bo potekal v splošni anesteziji.
- V prisotnosti bolnikovih sočasnimi boleznimi, lahko dodatne teste naloži.
- Če se nosečnost konča brez obravnave na pobudo žensk, imenovana tudi pogovor s psihologom.
Vodenje vakuumsko splav
Mini splav nosečnosti manj kot 5 tednov
Se izvaja z lokalno anestezijo na ambulantno, tj po posegu je bolnik poslali domov.
Lokalna anestezija vključuje uvedbo anestetika zdravila v vratnih tkivu. Poleg tega, za 30-40 minut pred postopkom, ženska svetoval jemati tablet bolečinam.
Ko se izvaja mini-splav žensko na ginekološki stol, je maternični vrat izpostavljena v ogledala. Skozi kanal materničnega vratu (brez njegovega podaljšanja) uvedla posebno mehko kateter. Vakuumsko sesalno ustvarja podtlak v maternični votlini, ki sili jajčece, ki se vstavi v steno maternice, odlepi steno in pustite maternični votlini.
Vnesite mehko katetra, in odsotnost mehanskega dilatacijo zmanjšuje tveganje za travmatično vpliva na žensko telo. S čimer se zmanjša tveganje za okužbo in poškodbe maternice steno in posledično krvavitev. mini-splav čas v normalnem praksi, ne več kot 10 minut.
Vakuumska splav v obdobju od 6 do 12 tednov
Potekala v ginekološki bolnišnici.
Načelo praznjenja maternice je enak: vakuumsko sesalno ustvarja podtlak v maternični votlini in sesanje vsebine. Ampak v tej fazi nosečnosti premera šobe na Vakoumé-sesanju več, in to zahteva širjenje materničnega vratu. To se izvaja mehansko s kovinskimi dilatatorji Gegara in lahko spremljajo vratnega microtrauma.
Celotno vakuumski postopek splava ponavadi traja približno 20 minut po intravenski anesteziji.
Če iz nekega razloga bolnik ne more narediti intravensko splošno anestezijo, ali ona ne želi popolnoma lahko onemogočite zavest v času postopka, ki se uporablja za alternativni sistem anestezija. Zdravnik nato dodeli 40 minut pred intramuskularno postopkom injiciranja narkotični analgetik drogo in za sedacijo (umirjanje, zmanjšanje anksioznosti in prag bolečine). Tik pred manipulacije na ginekološke stol zdravnik dodatno vnaša anestezijo paracervical, torej v vratnih tkivu.
Splav zahteva imenovanje protibakterijskih zdravil:
- Za preprečevanje nalezljivih zapletov enkrat dnevno zdravljenje - pri bolnikih brez dejavnikov tveganja, ki združuje okužba pregledani za klamidijo (če je negativen).
- Tečaj za 7-10 dni - pri bolnikih z diagnozo klamidija ali drugih okužb, kot tudi prisotnost dejavnikov tveganja za pridružitev vnetnih zapletov (z bakvaginozom prejšnjega bris, ki zahtevajo rehabilitacijo pred splavom, ženske z nizko socialno-ekonomskih Stanje).
Ko Rh negativna kri ženska med odmerjanjem splav priporoča Rh imunoglobulin, da se prepreči razvoj imunizacijo in Rh konflikta v naslednjem nosečnost. To bi morala biti obvezna v primeru, da partner Rh pozitivno krvjo.
Ponavadi v bolnišnici bolniku opazili v nekaj dneh po operaciji. Naslednji dan, ginekološki pregled izogiba zgodnjih zapletov. Bolnika je treba določiti, sledi metodo kontracepcije, da bi se izognili ponovni neželeno zanositvijo. V odsotnosti kontracepcije nosečnosti se lahko pojavijo že v 1-2 mesecih po operaciji.
po splavu
Spolnost po splavu ni priporočljivo za 3 tedne.
Vsaj 6 mesecev, ne bi smeli dovoliti, da razvoj nove nosečnosti.
Po želji je treba zaščititi z uporabo peroralnih kontraceptivov, mora bolnik vzeti prvo tabletko paketa na dan splava.
IUV je mogoče na ginekološkem pregledu vstavi dan po splavu, ali v naslednjem normalne menstruacije.
Madeži se lahko shrani do 2 tedna. Ko je zadovoljivo stanje spremljanja zdravstvenega ultrazvoka priporočljivo za 5-7 dan od začetka prvih po splavu menstruacije. Ko pritožbe (povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, krvavitev ali gnojni "belci" iz genitalnega trakta), bolnik pa mora takoj poiskati zdravniško pomoč.
zapleti
več o vseh vrst zapletov po splavu je mogoče prebrati V ločenem članku.
- Nepopolna splav - pogost zaplet abortusa z vakuumsko aspiracijo. To se zgodi, ko se oplojeno jajce odstrani iz maternice ne popolnoma. To lahko služi kot razvoj hudega vnetja in zahtevajo kirurški poseg. Da bi preprečili nepopolno splav nujno izvajanje postopkov v skladu z ultrazvočnim vodenjem.
- Po splavu poveča tveganje hormonskih motenj - endokrinega neplodnosti dejavnik v prihodnosti.
- Pristop vnetja in okužbe je pogosta po splavu, ker maternica poškodujejo in ranljiva.
Kljub temu, da je postopek precej nizko-travmatski vakuumsko splav (zlasti mini-splav do 5 tednov) Vendar ne smemo pozabiti, da je ta poseg tretje osebe v ženskem telesu, ki ni bila v celoti varna.
