Ulcerozni kolitis (UC) - kronična vnetna bolezen debelega črevesa označen s postopnim potek in nastanek razjede.
Vzroki in vrste
Z dolžino patološkega procesa izoliramo:
- proktitis - blaga oblika bolezni, vnetne spremembe vplivajo le rectum;
- Proctosigmoiditis - zmerni, rektum bolezni in sigmasto;
- skupaj kolitis - huda oblika označena z lezijami celotnega debelega črevesa.
Obnovljena dolvodno akutno, kronično in stalno kronično seveda recidivno bolezen.
še ni bila ugotovljena vzroki bolezni, čeprav so raziskave dosledno ohraniti. Na različnih časih špekulativnih dejavnikov NUC upoštevati različne bakterije, virusi, strupi, psihogene dejavnikov, vpliv okolja (prebivalcev podeželja zbolijo manj pogosto kot državljani), avtoimunske mehanizmi, genetski nagnjenost.
Opozoriti je treba, da kajenje zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni.
Simptomi ulcerozni kolitis
Simptomi ulcerozni kolitis odvisen od obsega patološkega procesa in resnost vnetnih sprememb.
Lokalne simptomi:
- Pojav krvi v zmesi urejeni iztrebkov
- false potreba iztrebljati (zlasti ponoči)
- driska v naprednih postopku (pogostost blata v hujših primerih lahko doseže 10 - 20-krat na dan),
- prisotnost sluzi in gnoja v blatu,
- zaprtje (v primeru poraz, le rektumu)
- abdominalne bolečine.
Z razširjenih splošno upoštevanje nuc značilnih simptomov:
- zastrupitev
- splošna oslabelost,
- hujšanje,
- pomanjkanje apetita,
- slabost,
- huda čustvena nestabilnost.
Morda pojav sistemske znake:
- nodularne eritem,
- poliartritis,
- poškodba oči, jeter,
- stomatitis, Glositis, gingivitis.
V hujših primerih se lahko bolezen razvije zaplete:
- črevesne krvavitve,
- Vrzel črevesne stene,
- fistule in ognojki,
- nastanek črevesne obstrukcije brazgotin z razvojnimi omejitvami.
diagnostika
Če sumite, da je potrebna prisotnost bolnika z ulceroznim kolitisom, da izvede vrsto anket:
- Splošni klinični: splošna preiskava krvi in urina, Elektrokardiogram rentgensko slikanje prsnega koša, merjenje krvnega tlaka, srčnega utripa, krvno skupino in Rh faktor
- Podroben biokemijsko analizo krvi (glukoza, bilirubina + frakcija, celotna proteinska frakcija +, sečnina, kreatinin, ALT, AST, GGTF, alkalne fosfataze, železo, CRP, Kalija, natrija)
- Rentgenske preiskave: panoramsko sliko trebuha in medenice, rentgenskimi žarki kolona z razliko
- endoskopskih tehnik: kolonoskopija z biopsijo, sigmoidoscopy, gastroskopija
- fekalno okultna krvavitev in njene klinične analize (coprogram)
Diferencialno diagnozo izvedemo z takšnih boleznih, kot
- Crohnova bolezen,
- kronična (neulcerozna), kolitis,
- sindrom razdražljivega črevesa,
- jeter, trebušne slinavke je žolčnega trakta.
* Preverite pri zveznih priporočila za zdravljenje in diagnostiko >>>
Zdravljenje ulceroznem kolitisu
Zdravljenje ulceroznim kolitisom je gastroenterolog in kirurg zapletov.
hrana
Pomembno vlogo pri zdravljenju iger prehrana z mehansko in kemijsko shchazhenie s povečanim vnosom beljakovin, zmanjšuje maščobe na 60-80 gramov na dan, z največjo mejo vlaken.
terapija z zdravili
Glavne skupine zdravil za zdravljenje ulceroznega kolitisa, so:
sulfonamidi:
- sulfasalazin
preparati 5-aminosalicilne kisline (5-ASA):
- salofalk za oralno uporabo, kot tudi svečke in rešitvah za klistir;
- PENTAS
glukokortikosteroidi:
budezonid za topično aplikacijo,
- prednizona v obliki supozitorijev,
- z neučinkovitost in dolge razdalje patoloških procesov prednizolon uporablja sistemsko (oralno ali parenteralno)
antibiotiki in antiprotozojskih sredstva:
- Flagyl (metronidazol)
- tsiprobay (ciprofloksacin)
v resnih primerih, kortikosteroidi neučinkovitost in 5-ASA citostatiki zdravljenjem povezana:
- azatioprin,
- ciklosporin
Nove droge - selektivno imunosupresivna zdravila:
- Remicade (infliksimab)
pripomočki:
- antacidi,
- encimi
kirurško zdravljenje
Odstranitev dela debelega črevesa izvedemo pri zapletov in neučinkovitost konzervativnem zdravljenju.
obeti
Tekoči zdravljenja so učinkoviti pri 85% bolnikov z blago do zmerno ulcerozni kolitis.
Večina bolnikov lahko doseže popolno remisijo.
Zmerne klinične manifestacije so shranjeni v 10% bolnikov.
Poglavje o diagnozi in zdravljenju ulcerozni kolitis je napisan v skladu z zvezne priporočila.
