Hemolitična anemija - je v preprostih besedah, bolezen pri kateri pospešenega uničenja krvnih celic. Patologija pojavlja v valovih, lahko to povzroči stanje nevarno za življenje pacienta. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravočasne diagnoze. Pri otrocih je bolezen bolj huda, kot je tveganje za zaplete je pri odraslih višja. Zdravljenje je predpisana v obstoječe simptome in vrste patologije.
razvrstitev
Bolezen se lahko odkrijejo po naključju med rutinskimi preiskavami, vključno s splošno testiranje krvi, vendar diagnoza ni dovolj, da bi ugotovili, kaj je hemolitična anemija, - je pomembno, da se upošteva v obliki imenovanja zdravljenja bolezen. V medicinski praksi posvetiti prirojene in pridobljene bolezni. Če ni mogoče ugotoviti, je vzrok za njeno bolezen opredeljena kot idiopatska.
dedne oblike
V prisotnosti te patologije v spremstvu staršev ali vpliva na organizem od nosečnic negativnih dejavnikov oblikuje hemolitično anemijo. Razvrstitev predvideva delitev patologije takih podvrste:
- Nesferotsitarnaya. Razvit s pomanjkanjem encima, potrebni za obstoj rdečih krvnih celic. Pogosto je bolezen diagnosticirana pri bolnikih z motnjami kardiovaskularnega sistema.
- Chauffard-Minkowski. Za microspherocytic anemije je značilna mutacije rdečih krvnih celic, prispeva k spreminjanju svoje oblike, na ovalu.
- Membranopatiya. Uničenje rdečih krvnih celic okvara povzroči krvni celične membrane.
- Talasemija. To označen ne le hitro uničenje rdečih krvnih celic, vendar proizvodnjo in oslabljeno postopek hemoglobina.
pridobljene oblike
Hemolitična anemija se lahko razvije v zdravega otroka ali odraslega telesa, kadar je izpostavljen negativnih dejavnikov. Ta skupina vključuje anemijo:
- Travmatično. Patologija jih poškodbe rdečih krvnih celic, povzročena pri vgradnji v obtočil srca ali protetičnega pripomočka za spodbujanje krvni obtok.
- Strupeno. Razvija na ozadju zastrupitve zdravil, pesticidov, naravnih toksinov, ki uničujejo rdeče krvne celice.
- Nalezljiva. Nekatere bakterije in parazite, kot so malarija parazita, imajo sposobnost, da uniči krvne celice.
razlogi
Vzrok hemolitična anemija lahko:
- Prirojeno srčno-žilni sistem.
- Levkemija.
- Toksični učinki na krvnih celicah.
- Vodenje transfuzije krvi niso primerne za skupino, Rh.
- Patogene aktivnost parazitov.
- Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil.
Simptomatike in diagnoze
Simptomi bolezni so lahko navzoči ves čas ali registrirati le med hemolitično krizo. Klasična simptom bolezni, se šteje, da je pridobitev integuments rumen odtenek. Ko anemija simptomi Stroke hemolizirane postala izrazita v tem primeru se določi z:
- Povišana telesna temperatura. Telesno temperaturo naraste do 38 ° C. V večini primerov je taka sprememba v telesu registrirana pri otrocih.
- Zlatenica. Ta sindrom se sproži s prekomerno proizvodnjo posredno bilirubina, ki vstopi v prebavni trakt. Poleg tega obstaja povečana koncentracija urobilin. Neuspeh izzove spremeni naravno barvo kože in sluznic.
- Nizka raven hemoglobina v krvi.
- Hepatosplenomegalija. Dolgotrajna potek bolezni ali njegovega hudo obliko spodbuja motenj izzove povečano vranico in jetra.
- Bolečine v trebuhu, ledvice.
- Kršitev tvorbe kosti pri otrocih.
- Malformacije na plodu, v Vol. H. nesorazmerje delov telesa.
- sindrom bolečine spominja neprijetnih občutkov v miokardnega infarkta.
- Kršitev stol.
Obrnete na zdravnika, je potrebno opraviti videz inšpekcijski bledica, slabost, in splošni občutek teže v zgornjem kvadrantu na desni strani. Terapevt izvaja inšpekcijske preglede in izda smer na CBC. V parametrih dogodkov bolnika iz a Hematolog standardi.
V primarnem sprejemnega zdravnika ocenjuje stanje kože, ki opravljajo trebuhu palpacijo za odkrivanje širitev jeter. Poleg Hematolog pojasnjuje prisotnost bolezni v bližnji sorodniki bolnika. Za potrditev diagnoze in določitev oblike mošta patologija bolnikov:
- Darovanje krvi za splošno analizo, določimo koncentracijo bilirubina, hemoglobina, eritrocitov.
- Pass ultrazvok za določitev velikosti vranice in jeter.
V nekaterih primerih, te metode ne bo dovolj, potem območje:
- Z Coombs, izvajajo s transfuzijo krvi za bolnika z zdravih krvnih celic.
- S preučevanjem obliko rdečih krvnih celic.
- Za študij količine serumskega železa v krvi.
Kako za zdravljenje
Hemolitična anemija zdravljenje dodeljena Hematolog zdravnika, ob upoštevanju resnosti bolezni, njeno obliko, prisotnost sočasnih bolezni in odziva bolnika na uporabljene terapije. Zdravljenje temelj je skupek dejavnosti, ki prispevajo k odpravi ali zmanjšanju intenzivnosti hemolyzing dejavnikov.
zdravila
Intenzivna terapija poteka v hemolitična krize. Bolnik dajemo vitamin terapijo, infuzijske raztopine. Pri avtoimunskih boleznih tvorita pred obdelavo z glukokortikoidi, npr prednizolon. Ta pristop pomaga zatreti in ustaviti hemolizo. Če je potrebno, lahko bolnika zdraviti in imunosupresivi preko npr azatioprin, klorambucil.
Ko je lahko nalezljiva oblika patologijo nadalje se uporablja proti malariji, povpraševanje farmacija predstavnik te skupine je Klorokvin. Za zaviranje aktivnosti patogenih bakterij se uporabljajo antibiotiki.
Ko gemoglobinobinurii prikazano držanje postopke krvno transfuzijo plazme ter izperemo rdečih krvnih celic. Poleg tega, je bolnik dodeljena tečaj antikoagulanti in antitrombotikih.
Strupeno oblika patologija zahteva dopolnitev za razstrupljanje, hemodializo, prisilna diureza. Z razvojem imunskega sistema negativnega odziva na zdravila in njihovo prevelikega protistrupi zahtevajo uvedbo.
operacija
Patologija Zdravljenje vključuje kirurško splenektomijo. Med delovanjem se odstranili vranico. Indikacija za operacijo je neučinkovitost terapije z zdravili za. V primeru splenektomija microspherocytosis šteje edini učinkovit način za zatiranje hemolizo.
preprečevanje
Načini za preprečevanje razvoja bolezni lahko razdelimo:
- Na primarni, ki zagotavlja preprečevanje bolezni. Ta skupina vključuje tudi zavrnitev slabih navad, pravilno prehrano, pravočasno in ustrezno zdravljenje nalezljivih bolezni.
- Na sekundarni, katerih cilj je preprečevanje razvoja krize že diagnosticirali bolezen. Hemolitična anemija zahtevajo redne preglede bolnikov v Hematolog, ki vodi v zdrav življenjski slog, izvajanje vseh smereh zdravnika.
Da bi zmanjšali tveganje za razvoj bolezni v paru otrok v fazi načrtovanja nosečnosti je potrebno opraviti predhodni preizkus in se posvetujte z Hematolog.
zapleti
Hemolitični kriza lahko sproži razvoj anemično kome. Drugi patologija zapleti vključujejo:
- Razvoj tahikardije.
- Vztrajnost arterijskega tlaka na nivoju pod normalno.
- Zmanjšanje izločanja urina.
- Razvoj ledvične odpovedi.
- Žolčni kamni.
Bolnik se nenehno doživlja šibkost v hladnem letnem času lahko poveča simptome anemije.
