NPV och puls hos barn: norm, tabell efter ålder

NPV och HR (andningsfrekvens och sammandragningar av hjärtat) beror till stor del på barnets ålder. Hos nyfödda är normen för dessa fysiologiska indikatorer 2 gånger högre än hos en vuxen. Kroniska och akuta sjukdomar i lungorna, bronkierna, liksom det kardiovaskulära systemet saktar ner eller öka pulsen kraftigt, tvinga barnet att ta ett stort antal andetag under 1 min.

Bestämning av hjärtfrekvens och andningsrörelser

Normen eller avvikelsen för indikatorer på NPV och hjärtfrekvens hos barn kan fastställas under en rutinmässig undersökning av en barnläkare, eller bestämmas oberoende av en av föräldrarna. I detta fall diagnostiseras barnet hemma.

Att räkna frekvensen för de utförda andningsakterna och rytmiska sammandragningar av hjärtat kräver att följande regler följs:

• NPV och puls måste beräknas under barnets fysiska lugn (skratt, entusiasm för spelet eller gråt bidrar till snedvridning av fysiologiska resultat);
• räkna antalet andetag och hjärtslag bör vara exakt 1 minut;
• de mest objektiva uppgifterna för att bestämma andningsfrekvensen och hjärtfrekvensen erhålls i det ögonblick då barnet sover;
• fixering av det totala antalet andetag utförs genom visuell observation av sammandragning av bröstets muskelvävnader;
• Hjärtfrekvensen hos ett barn bestäms genom att räkna antalet pulsationer i ett blodkärl som ligger i handleden.

För att utföra denna diagnos behöver du en lugn miljö och en klocka med stoppur. Om det efter undersökningen finns små avvikelser från NPV och pulsindikatorer i riktning mot deras öka eller minska, då är detta grunden för en ytterligare undersökning kl en barnläkare.

Betydelsen av indikatorer hos barn

NPV och hjärtfrekvens hos barn (normen för antalet andningsakter och rytmiska sammandragningar av hjärtat är högre hos nyfödda) är en viktig biologisk markör för barnets allmänna hälsa. Alla avvikelser från fysiologiskt normala värden kan indikera sjukdomar i hjärt- eller andningssystemet.

Patologier i bronkierna, lungvävnaden, hjärtmuskeln och blodkärlen kan ha en akut och kronisk kurs. Tidig diagnos låter dig påbörja behandling i tid av sjukdomar i de inledande stadierna av deras utveckling. Efterlevnad av detta tillvägagångssätt minimerar risken för allvarliga komplikationer och förekomsten av negativa konsekvenser för barnets kropp.

Förhållandet mellan NPV och puls

Frekvensen av andningsrörelser och hjärtrytmen i hjärtat är nära besläktade. För ett stabilt och fullvärdigt arbete i det kardiovaskulära systemet måste en tillräcklig mängd luft komma in i barnets kropp. Syre transporteras längs vävnaderna i de inre organen och muskulaturen i muskuloskeletala systemet tillsammans med blodflödet. Bromsning av andningsaktiviteten, kramper i bronkiallumen eller inflammatoriska lungsjukdomar leder till syrehunger.

Mot bakgrund av det patologiska tillståndet i lungorna och bronkierna minskar hjärtats aktivitet, blodtrycket automatiskt, alla metaboliska processer saktar ner. Samtidigt påverkar dysfunktionella störningar i hjärtmuskelns arbete också negativt bronkopulmonär vävnads prestanda.

Normer för NPV och puls hos barn efter ålder

NPV och hjärtfrekvens hos barn (normen för det totala antalet handlingar av andning och rytmiska sammandragningar av hjärtat bestäms av barnläkare baserat på flera kliniska prövningar) förändringar i olika stadier av deras fysisk utveckling. Tabellen nedan visar de viktigaste fysiologiska indikatorerna för hjärtfrekvens för ett barn i lämplig ålder.

Barnets ålder	Pulsnorm (antal slag inom 60 s)
Från de första dagarna efter födseln till 1 månad	110 till 170
1 månad till 1 år	från 102 till 162
1 till 2 år	94 till 154
2 till 4 år gammal	90 till 140
4-6 år gammal	86 till 126
6-8 år gammal	78 till 118
8 till 10 år gammal	68 till 108
10 till 12 år gammal	60 till 100
12 till 15 år gammal	55 till 95

För barn över 15 år gäller normer för puls för vuxna. Detta är en sinusrytm med ett pulsintervall på 60 till 90 slag per minut, när barnets kropp är i ett fysiskt lugn.

Tabellen nedan visar normerna för andningsfrekvensen för barn från de första dagarna efter födseln till tonåren.

Barnets ålder	Frekvensen av andningsakten i 1 min.
De första 14 dagarna efter födseln	40 till 60
2 veckor till 3 månader	40 till 45
4 till 6 månader	35 till 40
7 till 12 månader	30 till 35
2 till 3 år gammal	25 till 30
5 till 6 år gammal	Inom 25
10 till 12 år gammal	20 till 22
14 till 15 år gammal	18 till 20

För barn över 15 år gäller normer för vuxna av NPV, som sträcker sig från 16 till 20 andetag per minut. När du mäter frekvensen av andningshandlingar är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att det är i ett tillstånd av känslomässigt upphetsning, den kontraktila aktiviteten hos musklerna som är ansvariga för att fylla lungorna ökar kraftigt luft.

Hur mäts indikatorer?

Fixering av indikatorer på NPV och hjärtfrekvens är inte ett svårt diagnostiskt förfarande. Det kräver ingen speciell hårdvara.

Hjärtfrekvens

Mätning av hjärtfrekvensen utförs av en barnläkare eller barnkardiolog med följande metoder:

• antalet pulsslag i handleden registreras;
• frekvensen av sammandragningar av väggarna i halspulsådern i nacken beräknas;
• antalet slag i hjärtmuskeln bestäms.

I det senare fallet använder läkaren ett fonendoskop. Frekvensen av rytmiska sammandragningar av barnets hjärtmuskel är fast i 60 sekunder. Baserat på resultaten av undersökningen dras lämpliga slutsatser om det funktionella tillståndet hos barnets hjärta och blodkärl.

Andningsfrekvens

Bestämning av frekvensen av andningsrörelser utförs med hjälp av metoden för visuell observation av bröstet. Läkaren registrerar det numeriska antalet inandningar och utandningar som görs inom 1 min.

I detta fall bör barnet befinna sig i en horisontell position i ett tillstånd av fysisk och psyko-emotionell vila.

Även mindre fysisk aktivitet, skratt eller plötsliga humörsvängningar återspeglas omedelbart i resultaten av beräkningar av NPV. Efter undersökningen bekräftar barnläkaren det faktum att andningsorganen fungerar normalt, och om tecken på patologi hittas föreskrivs ytterligare diagnostiska metoder.

Andningsorganets specificitet hos nyfödda

NPV och puls hos barn (normen för antalet andningshandlingar och rytmiska sammandragningar av hjärtat minskar när barnet växer upp) har sina egna specifika skillnader.

Funktionerna i andningssystemet hos nyfödda är följande:

• öppningen av barnets lungor sker omedelbart efter hans födelse vid tidpunkten för det första andetaget;
• volymen av den nyfödda bronkopulmonära vävnaden är betydligt mindre än bröstets allmänna parametrar;
• under de första 30 dagarna efter födseln finns det ett ökat antal blodkärl i barnets lungor, vilket kompenserar för andningens lilla storlek;
• nyfödda barn tvingas göra 2 gånger fler andningsrörelser än vuxna;
• hos spädbarn kommer den huvudsakliga mängden syre in i lungorna genom näskanalerna (den minsta irritationen av näsofaryngeal slemhinna leder till störningar i luftvägarna).

Under andningen använder ett nyfött barn praktiskt taget inte munhålan, eftersom denna färdighet ännu inte har utvecklats. I detta avseende måste föräldrarna se till att deras barns näspassager alltid är rena från slem.

Vad beror barnets puls på?

Minskningen eller ökningen av hjärtfrekvensen hos barn i olika åldersgrupper beror på generalen hälsotillståndet, liksom de miljöförhållanden som han tillbringar större delen av sitt tid.

Det finns följande faktorer som påverkar hjärtfrekvensen hos ett barn:

• kostens kvalitet (hos barn som systematiskt inte får i sig tillräckligt med vitaminer, mineraler, proteiner, fett, kolhydrater och essentiella aminosyror, utarmning av kroppen utvecklas, blodtrycksindikatorer minskar och Hjärtfrekvens);
• närvaron av samtidiga sjukdomar i hjärtat, arteriella och venösa kärl;
• lufttemperaturen i rummet där det nyfödda barnet är;
• barnets psyko-emotionella tillstånd (hos barn som utvecklas i en gynnsam miljö, pulsindikatorer förblir stabila nästan hela tiden utan skarpa droppar för att öka eller minska rytm);
• förhållandet mellan perioder av vakenhet och sömn;
• ärftlig anlag för hjärtrytmstörningar;
• blodtrycksnivån (en kraftig ökning och minskning av blodtrycket påverkar frekvensen av hjärtkontraktioner);
• hälsotillståndet för det centrala och perifera nervsystemet;
• födelsetrauma och avvikelser vid intrauterin utveckling;
• infektionssjukdomar i hjärtmuskeln.

Det finns ett nära samband mellan hjärtats, blodkärlens och andningsorganens arbete. Samtidiga sjukdomar i lungorna och bronkierna stör barnets kardiovaskulära system stabilt. Beroende på typ av patologi är en ökning eller en periodisk minskning av pulsindikatorer möjlig.

Vad indikerar en snabb eller långsam puls?

En långsam eller snabb puls är inte alltid ett tecken på patologi. I närvaro av sådana indikatorer på hjärtats och blodkärlens arbete beaktas de medföljande faktorerna som finns i barnets liv.

Snabb puls

De fysiologiska orsakerna till en snabb hjärtfrekvens inkluderar överdriven fysisk ansträngning, som finns i ett barns liv. Stressiga situationer och för hög lufttemperatur kan också orsaka liknande symptom.

Om barnet ständigt befinner sig i bekväma förhållanden, inte visar hyperaktivitet, och pulsen fortfarande är påskyndad, kan det finnas patologiska faktorer. Först och främst övervägs versioner av överdriven trötthet, åtföljande sjukdomar i hjärtat och blodkärlen samt andningsfunktioner. Ett barn med snabb puls bör undersökas omedelbart av en barnläkare eller barnkardiolog.

Långsam puls

En för långsam puls hos ett nyfött barn indikerar nästan alltid samtidiga patologier i hjärtat, blodkärlen eller bronkopulmonär vävnad. Hos äldre barn med låg puls, som känner sig tillfredsställande, tyder sådana tecken på en bra träning av hjärtmuskeln.

Fall anses vara patologiska om en långsam puls hos ett barn åtföljs av följande symtom:

• yrsel;
• fysisk svaghet;
• kränkning av samordning av rörelser;
• torr skällande hosta som uppstår plötsligt när det inte finns några tecken på en infektiös eller inflammatorisk sjukdom i kroppen;
• instabilt blodtryck med dess periodiska ökning och minskning;
• huvudvärkattacker
• hudens cyanos;
• medvetslöshet eller yrsel
• illamående och kräkningar;
• kramper i andningsorganen.

Ovanstående symtom, i kombination med en långsam puls, är tecken på ett smärtsamt tillstånd i hjärtat och blodkärlen. Ett barn med liknande symtom bör läggas in på sjukhuset för barnavdelningen för en omfattande diagnos med tillsättning av ytterligare behandling.

Möjliga avvikelser i puls och andningsfrekvens

NPV och puls hos barn (normförändringar under påverkan av yttre miljöfaktorer) kan avvika i riktning mot ökning och kraftig inbromsning. Kränkningsområdet är helt annorlunda. I barnläkare finns det fall där ett barn bara har en avvikelse i frekvensen av rytmiska sammandragningar av hjärtat, och antalet andetag förblir relativt stabilt.

Hos barn med anfall av bronkial spasm av allergisk natur är en överträdelse av andningsfrekvensen möjlig, men hjärtfrekvensen förblir inom det normala intervallet. Avvikelser i hjärtkontraktionshastigheten och andningshastigheten är individuella, beroende på vilka faktorer som har skapat en extra belastning på barnets kropp.

Orsaker till patologiska kränkningar av NPV och hjärtfrekvens hos ett barn

De farligaste är patologiska orsaker som bryter mot andningsfrekvensen och hjärtfrekvensen hos barn i olika åldersgrupper. Dessa är sjukdomar med akut och kronisk form, som kan övergå i ett latent tillstånd eller utvecklas inom en mycket kort tidsperiod. De flesta av hjärtats, blodkärlens och andningsorganens patologier är farliga för barnets liv och hälsa.

Snabb andning

Snabb andning hos ett barn i alla åldrar sker under påverkan av följande sjukdomstillstånd i kroppen:

• spasm av små bronkier, när det finns en kraftig minskning av deras lumen (i detta fall observeras frekvent, men ytlig andning);
• diffus inflammation som har påverkat slemhinnan i bronkialträdet (denna patologi är också känd genom definitionen av bronkiolit);
• otillräcklig mättnad av alveolerna med den nödvändiga luftmängden;
• viral lunginflammation med croupösa lesioner i lungvävnaden;
• kollaps av höger eller vänster lunga, när det finns en minskning av andningspotentialen;
• pleurit med utsläpp av en stor mängd exsudativ vätska, som komprimerar andningsorganens organ;
• lokal eller omfattande lunginfarkt;
• hydrotorax;
• trombos i ett artärkärl, vilket ger blodtillförsel till lungvävnaden;
• pneumotorax;
• lungemfysem;
• en attack av bronkial astma av allergisk ursprung;
• en godartad eller malign tumör som ligger i mediastinalregionen;
• samtidiga patologier i det kardiovaskulära systemet, vilket orsakar lungödem, samt överflöd av deras kärl med överskott av blodvolym;
• interkostal neuralgi av olika etiologier;
• torr pleurit, när inflammation i pleuramembranet pågår utan att serös utsöndring frigörs;
• metastaser av en cancertumör från andra delar av kroppen in i strukturen hos bronkopulmonär vävnad;
• bröst- och revbenskador;
• en kraftig ökning av trycket inuti bukhålan;
• akut form av myosit;
• flatulens orsakad av olika orsaker;
• förvärring av neurologiska störningar som utlöses av en attack av hysteri.

Snabb andning kan inträffa hos ett barn som har upplevt en stressande situation. Förekomsten av en patologiskt hög NPV är grunden för sjukhusvistelse av barnet och en omfattande undersökning. Fördröjning av vård kan vara dödlig.

Håller andan

Bradypné (håller andan) är resultatet av följande patologiska tillstånd i barnets kropp:

• cerebral stroke;
• högt intrakraniellt tryck;
• ett tillstånd nära diabetisk eller leverkoma;
• njursvikt;
• förgiftning av kroppen med biologiska gifter eller kemikalier av toxisk etiologi;
• konsekvenserna av akuta infektionssjukdomar med bibehållande av hög kroppstemperatur och en omfattande inflammatorisk process (i närvaro av ett sådant symptom finns det en risk för septisk chock);
• tumörneoplasmer i de delar av hjärnan som är ansvariga för andningsfunktionen;
• hjärnhinneinflammation;
• ödem i slemhinnan i hjärnan i olika etiologier.

Hos ett barn med friska bronkier och lungor är det en synkron höjning av höger och vänster sida av bröstet. Dysfunktion i ett specifikt område av bröstbenet är ett tecken på patologi.

Hög puls

För hög puls hos barn kan orsakas av följande patologiska faktorer:

• en attack av en panikattack eller de negativa konsekvenserna av en stressig situation;
• förgiftning av kroppen;
• hyperfunktion av sköldkörtelvävnader, där en överskott av sköldkörtelgruppshormoner kommer in i barnets blod;
• akut brist på magnesium och kalium;
• biverkningar av att ta mediciner;
• ischemi av myokardvävnad;
• endokrina störningar med samtidig frigöring av för mycket noradrenalin och adrenalin i det allmänna blodflödet.

Barn som har för hög puls kan klaga på en känsla av kompressiv bröstsmärta, yrsel, fysisk svaghet och migrän. I 80% av fallen åtföljs sådana tillstånd av instabilt blodtryck i riktning mot dess ökning.

Långsam puls

Förekomsten av en långsam puls är associerad med de negativa effekterna av följande patologier:

• kardiomyopati;
• medfödda defekter i hjärtat och stora kärl;
• blockad av hjärtmuskeln;
• svaghet i sinusnoden;
• myokardit;
• bradykardi;
• angina pectoris.

I medicinsk praxis finns det enstaka fall när en minskning av hjärtfrekvensen hos barn orsakar hjärtsvikt. Tendensen till förekomst av de flesta av ovanstående patologier kan överföras från förälder till barn tillsammans med genetisk information.

Vad ska jag göra om barnets puls och andning inte motsvarar medelvärdena?

Pulsen och antalet andetag hos barnet ska motsvara medelvärdena. Förekomsten av avvikelser från normindikatorn är grunden för att söka medicinsk hjälp. Det är strängt förbjudet att göra oberoende försök att återställa normal andningsfrekvens och hjärtfrekvens med hjälp av läkemedelsbehandling. Dessa åtgärder kan förvärra barnets allmänna tillstånd.

NPV och hjärtfrekvens är sammanhängande fysiologiska indikatorer som är biologiska markörer för ett barns allmänna hälsa. Pulsen och antalet andetag förändras när barn växer upp. Hjärtsjukdomar, blodkärl och bronkopulmonär vävnad orsakar kränkningar av andningsfrekvensen och hjärtfrekvensen uppåt eller nedåt.

Barn som har symtom på takykardi, långsam puls, frekvent men ytlig andning bör undersökas av en barnläkare, kardiolog eller pulmonolog. Bestämning av indikatorer för NPV och hjärtfrekvens gör det möjligt att räkna antalet andetag och pulskontraktioner. För att utföra denna diagnos används ett fonendoskop och ett stoppur.

Video om puls hos barn

Kränkning av hjärtrytmen hos ett barn: