Är normen ett blåmärke på platsen för Diaskintest efter vaccination? Foto

Diaskintest är ett läkemedel som administreras subkutant att bestämma immunsvaret mot tuberkulospatogener och låta, baserat på immunsvaret, dra en slutsats om en möjlig infektion.

Med läkemedlet som manifesterar sig som en papula, ett lätt blåmärke eller rodnad bildas vid injektionsstället, gör det möjligt att märka närvaron i kroppen i tid Koch fastnar och förhindrar utvecklingen av tuberkulos, vilket inte bara kräver långsiktig och dyr behandling, utan också kan orsaka dödlig resultat.

Vad är Diaskintest

Diaskintest är ett modernt alternativ till Mantoux -reaktionen, som utförs för vuxna och barn i åldern 4 till 18 år. Med syntetiskt tuberkulin injiceras läkemedlet subkutant och om det injiceras felaktigt eller möjlig infektion kan du se ett litet blåmärke på patientens hand.

Reglerna för Diaskintest är exakt desamma som för Mantoux -reaktionen, och efter införandet av syntetiskt tuberkulin är det förbjudet för patienten att väta och kamma punkteringsstället.

1. Före injektionen undersöker läkaren patienten noggrant för att identifiera kontraindikationer för studien.
2. Höger eller vänster hand för ett barn eller en vuxen (beroende på vilket som är aktivt) behandlas med alkohol och sedan injiceras läkemedlet i den med en engångsspruta med silikon pomp.

Till skillnad från andra reagenser är läkemedlet Diaskintest mycket mindre sannolikt att framkalla biverkningar, men, enligt WHO -experter och ryska barnläkare, på grund av särdragen hos barnens hudstruktur, åtföljs dess introduktion nästan alltid av bildandet av ett litet hematom.

Termen för att studera analysresultatet är 72 timmar. Efter denna tid bestäms frånvaron eller närvaron av inflammation som bildas vid punkteringsstället, mäts dess bredd, vilket gör att vi kan dra slutsatser om den möjliga utvecklingen i kroppen av inflammatorisk tuberkulos bearbeta.

Det är kontraindicerat att utföra Diaskentest när:

• akuta infektionssjukdomar;
• återkommande av kroniska patologier;
• akut dermatit;
• allergier;
• dekompenserad epilepsi.

Läkemedlet kan användas under graviditeten om fördelarna med injektionen avsevärt överstiger den möjliga skadan för modern och hennes ofödda barn.

Införandet av läkemedlet kräver ingen särskild diet, och efter injektionen kan följande visas:

• ökad kroppstemperatur;
• mindre allergiska manifestationer, såsom rodnad i slemhinnor och hud, rinnande ögon, klåda och andnöd;
• förändringar i blodtrycket.

Jämfört med naturligt tuberkulin som används i Mantoux -reaktionen framkallar Disintest mycket sällan allergiska reaktioner och falskt positiva resultat, vilket undviker onödig användning av läkemedel som har en destruktiv effekt på små barns kropp. Mantoux-testet är mindre specifikt och kan ge ett skarpt immunsvar även när det är infekterat med icke-tuberkulösa bakterier.

Symtom på en allergisk reaktion med Diaskintest går i de flesta fall över av sig själv och påverkar inte bedömningen av studieresultaten. Ganska ofta ges läkemedlet till små barn, med en böjning av Mantoux-reaktionen eller ett falskt positivt resultat av ett tuberkulintest.

WHO -specialister noterade att till skillnad från Mantoux -reaktionen ger Diaskintest ingen positiv reaktion när en person är infekterad med nötkreatur. tuberkulos, men till skillnad från naturligt tuberkulin kan den inte visa närvaron av Kochs bacillus i kroppen vid det första infektionsstadiet eller vid förvärringstidpunkten sjukdomar.

Typer av Diaskintest -resultat:

Resultat	Beskrivning
Negativt resultat	Indikerar frånvaro av infektion. Inflammationen som uppträder vid punkteringsstället är helt frånvarande eller har en diameter på högst 2 mm.
Positivt resultat	Det diagnostiseras om en papula med en diameter på mer än 2 mm bildas vid punkteringsstället och gör det möjligt att anta närvaron av Kochs bacillus i kroppen.
Falskt positivt resultat	Det är associerat med förekomsten av inflammation på punkteringsstället, orsakad inte av en infektion i kroppen, utan av en allergisk reaktion. Det finns ingen papula med ett falskt positivt resultat.
Hypererg reaktion	Det förekommer i närvaro av inflammation och papler större än 15 mm.

Vad betyder blåmärke

Ett blåmärke på platsen för Diaskintest kan inträffa vid punkteringsstället 24 timmar efter injektionen. Om dess diameter inte överstiger 5 mm drar doktorn slutsatsen att infektionen i kroppen med Kochs bacillus har inträffat, men det kan inte orsaka skada på grund av dess svaghet.

Med en uttalad reaktion på mer än 15 mm måste patienten konsultera en läkare och genomgå ytterligare undersökning, och vid behov dricka en kur med mediciner som förhindrar utveckling av tuberkulos under de kommande 2 åren.

Ett blåmärke kan uppstå om taktiken för att administrera läkemedlet kränks, eller om en person har mycket tunn hud. Som noteras av WHO -läkare och ryska barnläkare är detta problem oftast påträffat i studien av små barn, vars hud är så känslig att även en tunn nål skadas. Under punkteringen skadas blodkärlen som ligger nära huden, vilket leder till bildandet av ett gradvis ökande hematom.

Enligt en neonatolog, barnläkare vid Lipetsk State Rehabilitation Department, Aida Georgievna Karabekyan, uppträder ett blåmärke hos de flesta barn under 18 år är bara en hudreaktion på den traumatiska effekten av en injektionsnål och åtföljs inte av svullnad eller rodnad tyger. Ett hematom utvecklas inom 2-3 timmar från injektionsögonblicket och försvinner av sig själv 3-4 dagar efter punkteringen.

När han studerar resultaten av studien märker läkaren ett blåmärke, men bedömer det inte, utan en papula (eller dess frånvaro) bildad vid punkteringsstället, eftersom hematom i sig, enligt barnläkaren på Tomsk Ogauz DB2, Furmanova Elena Aleksandrovna, inte är ett tecken på infektion person.

Enligt en onkolog vid Moskva ryska onkologicentrum. N. Blokhin Baranovsky Dmitry Anatolyevich, inte ett enda hematom som bildas på plats anses vara en anledning till oro punkteringar och flera blåmärken som uppträdde på kroppen efter Diaskintest och är ett kraftigt immunsvar organism. Denna situation, enligt läkaren, kräver brådskande ytterligare forskning, inklusive leverans av ett blodprov.

Vad anses vara normen

Ett blåmärke på platsen för Disintest upp till 5 mm i storlek utan att det bildas papula anses vara helt normalt, kräver ingen behandling och försvinner av sig själv inom 4-5 dagar. Ett litet hematom, enligt barnläkare, påverkar inte studien av studiens reaktion och indikerar inte infektion med tuberkulos.

Vid eventuell infektion

Ett blåmärke med Diaskintent som inte överstiger en storlek på 5 mm, men åtföljs av bildandet av en papula med en diameter på 2–4 mm anses inte vara ett tecken på tuberkulos, men indikerar bara att baciller har kommit in i människokroppen Koch. Bakterien, enligt neonatologen, barnläkaren Aida Georgievna Karabekyan, är i detta fall, även om den är inuti kroppen, fortfarande svag nog att orsaka betydande skada på kroppen.

För att det inte ska bli starkare och inte börja multiplicera måste patienten vidta åtgärder som förbättrar immuniteten:

• mycket tid att vara i frisk luft;
• Hälsosam mat;
• utföra härdningsaktiviteter;
• övning.

Dessutom måste patienten besöka en fytiater och dessutom genomgå fluorografi.

Vid allergisk reaktion

Med en ökning av blåmärken upp till 14-15 mm kan läkare anta en hypererg (uttalad allergisk) reaktion i människokroppen. Dess symtom uppträder hos en person inte den 2-3: e dagen, men flera timmar senare från administreringstillfället.

Tecken på en allergisk reaktion liknar förkylningar och får patienten att:

• huvudvärk;
• svaghet;
• ökad kroppstemperatur;
• smärta;
• illamående;
• kränkning av aptiten.

Sömnlöshet kan också förekomma.

Med en hypererg reaktion på människokroppen kan ett allergiskt utslag uppträda, vilket bland annat påverkar injektionsstället. Samtidigt kliar akne eller röda fläckar starkt, vilket ger patienten många obehagliga känslor.

Enligt barnläkaren Furmanova Elena Aleksandrovn uppstår i de flesta fall hyperergi som ett resultat av en negativ reaktion från kroppen till främmande protein som finns i syntetiskt tuberkulin, men gör det också möjligt att anta sannolikheten för att utveckla patologisk processer.

Endast en läkare kan fastställa den exakta diagnosen, liksom orsaken som orsakade den allergiska reaktionen, efter undersökning och ta emot resultaten av ytterligare tester.

Patientens tillstånd förbättras efter att läkemedlet har tagits bort från kroppen. Samtidigt försvinner andra symptom på en allergisk reaktion.

Hur resultatet bedöms

Ett blåmärke på platsen för Diaskintest visas omedelbart efter injektionen eller inom 2-3 dagar från det att det genomfördes. Efter 72 timmar blir det möjligt att utvärdera resultatet av injektionen.

• Om det inte finns några blåmärken på punkteringsstället anses personen vara helt frisk.
• Närvaron av hyperemi (uttalad rodnad) i frånvaro av blåmärken kräver ytterligare studier.

I andra fall tyder utseendet på ett blåmärke med en papula på att Kochs pinnar har kommit in i människokroppen:

Blåmärkesstorlek	Beskrivning
Upp till 5 mm	Markerar en mild reaktion och uppstår när bakterierna försvagas.
5 till 9 mm	Indikerar en måttlig reaktion.
9 till 14 mm	Visas med en uttalad reaktion och kräver utnämning av profylaktiska läkemedel.
Över 14-25 mm	Hyperergi som uppstår med utvecklingen av en allergisk reaktion.

Förutom hematomets storlek bedöms även närvaron eller frånvaron av en inflammatorisk process som har uppstått vid injektionsstället, eftersom blåmärket i sig, enl. en läkare-hematolog vid Kolomna GBUZ MO KTSRH Stepashkina Anastasia Sergeevna, kan bara prata om ett brott mot injektionstekniken, och inte om möjligheten till utveckling sjukdomar.

När passerar

Blåmärket på platsen för Diaskintest bör försvinna av sig själv 4-5 dagar efter administrering av läkemedlet.

Om hematom inte försvinner inom en vecka, bör patienten konsultera en läkare för att förhindra utvecklingen av en abscess, vilket visar sig:

• bildandet av en tumör som är tät vid beröring;
• förekomsten av pulserande smärta på injektionsstället.

En purulent hemlighet bildas inuti abscessen, vilket kräver brådskande öppning och medicinska manipulationer, inklusive:

• komprimerar med Vishnevsky salva;
• tvättning av det drabbade hålrummet med Miramistin eller Klorhexidin;
• bandage med Ichthyol salva.

Hur man förhindrar blåmärken

Orsakerna till att det uppstår ett blåmärke på platsen för Diaskintest är associerade med:

• patientens mycket tunna hud;
• närvaron av blodkärl som ligger nära huden;
• introduktionen av läkemedlet med en trubbig eller mycket stor nål;
• oprofessionell administrering av vaccinet.

Att förhindra uppkomsten av ett hematom gör det möjligt att bedriva forskning på specialiserade kliniker av erfarna specialister, inklusive tuberkulosavdelningar, distriktspolikliniker och privata medicinska centra.

Oftast bildas ett hematom på händerna på små barn och ungdomar. Detta beror inte bara på den höga känsligheten hos barns hud, utan också på det faktum att, enligt tuberkulosmedicin Mosaleva Elena Ivanovna, är i riskzonen och mest mottagliga för infektion med en basill Koch.

Diaskintest-injektion utförs för barn och ungdomar på utbildningsinstitutioner för barn, kliniker och tuberkulosdispenser och injektionsteknik kräver användning av en steril spruta med en silikonpump och en nål med liten diameter som minskar sannolikheten utseendet på ett hematom.

Diaskintest är ett läkemedel som används för att upptäcka tuberkulos i ett tidigt skede. Betraktas i medicin som ett modernt alternativ till Mantoux -reaktionen, kan läkemedlet, när det administreras, framkalla bildning hematom i samband med trauma mot kapillärerna och, om det är litet, inte är ett tecken på bacillinfektion Koch. Blåmärket försvinner av sig själv den 4-5: e dagen efter injektionen, utan att orsaka komplikationer och smärta.

Video om blåmärken på mantouxens plats

Blåmärke i stället för mantoux: