Livmoderhalsen. Bild close-up inuti, storlek, hastighet, anatomi, hälsosam struktur, graviditet, före leverans, före menstruationen

Livmoder - oparade könsorganet hos kvinnor, som ligger i den mittre tredjedelen av bäckenhålan. Framför livmodern är urinblåsan och bakom - i mitten och botten av ampullen i ändtarmen, vilket kan ses på bilden. uterinvikt hos kvinnor i reproduktiv ålder varierar från 40 till 70 g, vid fött - till '90

Kroppslängd - 04.08 cm, och bredden - 5 cm. I gravida kvinnor livmoderstorlek förändras på grund av muskel hypertrofi väggen. Livmodern är sammansatt av tre delar (topp till botten): en botten, kropp och hals. Väggen hos varje avdelning består av tre skikt: endometrium, myometrium, omkrets.

Vad är livmoderhalsen, dess anatomi och struktur

Livmoderhalsen är den undre kroppssegmentet och är en fortsättning hos kroppen av livmodern. Isthmus är gränsen mellan kroppen och halsen.

vägg

hals väggen skiljer sig från livmoderkroppsvägg i större utsträckning genom närvaron av kollagenbindfibrer och mindre elastiska fibrer av glatta muskler. Cervikal slemhinna ligger direkt under bindvävsmembranet, som representeras av kolumnär epitel.

Kolumnär epitel består av höga celler med förmåga att utsöndra slem. Nabothian körteln härleds slemhinnan i livmodern. I stället för att komma in i livmoderhalsen in i vaginan (vaginal cervikal yta) område märkt ändra kolumnär epitel neorogovevayuschy flerskikts epitel.

hals

Livmoderhalsen (bilden presenteras senare i denna artikel) är anatomiskt består av: Näset supravaginal och vaginal delar.

1. Vaginal ytan av livmoderhalsen.
2. Supravaginal cervical segment.
3. Den externa os livmoder.
4. Intern os livmoder.
5. Cervikalkanalen.

Vaginal del - botten av livmodern avdelningen. På denna plats finns en övergångszon epitel, vilket är den diagnostiska term är betydelsefull för läkaren vid tidpunkten för undersökningen. Normalt, är hela ytan av den vaginala delen av livmoderhalsen täcks neorogovevayuschy flerskikts epitel som ytan av slidan.

Genom att flytta övergångszonen upptar en del av den vaginala ytor kolumnär epitel, vilket inte är normen. I detta fall bör vi tala om patologiska förändringar - bildandet av pseudo eller erosioner. På den vaginala ytan märkt yttre mynning som avgränsas av främre och bakre cervikala läppen.

det finns en "ficka" mellan läppen och den bakre väggen av slidan - bakre fornix av vagina, och mellan den främre läppen och främre väggen - den främre bågen. Dessa anatomiska strukturer är stickstället av läkare för diagnostiska ändamål. Supravaginal delen av livmoderhalsen är dess övre segment beläget mellan den vaginala avdelning och hals.

Cervikalkanalen - vaginal meddelande livmodern. Enhet börjar anatomisk inner halsen in i livmodern kroppen, passerar i korrekt hals cervikalkanalen och går ut genom den yttre mynningen hos vagina. De körtlar som producerar stora mängder av slem, slemhinnor plugg bildas i kanalen, förhindrar inträngande av främmande infektion.

Ligament och muskler

Ligament presenteras komplexa muskler, ligament och fascia, som utför underhåll, fastställande och hängde funktion.

Sammansättningen av ligamentapparaten:

funktion	Buntar, som utför funktionen
kläm (Livmoder fastsättning till bäckenväggen ring)	Bred ligament i livmodern - 2. Äggstocks ligament (på plats och underhåll). Circular ligament.
låsning (Ordna den erforderliga rörligheten hos den gravida livmodern)	Ligament som förbinder korsbenet och livmodern. Ligament som förbinder livmodern och urinblåsan. Egen ligament i livmodern.
stödjande (Avgränsning och underhåll av bäckenorganen i deras anatomiska position)	Muscle och fascia, bäckenbotten bildas.

Livmoderhalscancer ligamentapparaten 3 innehåller alla funktioner, men inte alla ligament är inblandade i fastställande av den.

Livmoderhalscancer säkerställa normal funktion:

• ångrum och ett brett cirkulärt ligament, uppskjutande utför funktionen;
• primära fallopian ligament fixering operera;
• muskel fascian fibermembran som en stödjande anordning.

Dimensionerna av livmoderhalsen är normalt

Livmoderhalsen, liksom kroppen av livmodern kan ändra form beroende på ålder, menstruationscykeln, graviditet, före och efter graviditeten.

Baserat på de anatomiska särdragen hos livmoderhalsen väggen (dominans av kollagenfibrer av bindväv), är en sådan inte kan fullt separerade för att sträckas och återgå till sin ursprungliga position. Det huvudsakliga målet är att hålla halsen på fostret i det skede av graviditeten i livmodern, vilket förhindrar få utländska infektion i livmodern och bevarande av den naturliga förlossningskanalen till höger ögonblick.

ungdomar

Vid puberteten ökar livmoderkroppen, och sedan halsen. Anledningen till detta är den ökade nivån av äggstocks hormon. Vid full bildandet av sekundära sexuella egenskaper, är äggstockshormoner inte längre ackumuleras, vilket bidrar till upphörandet av tillväxt av inre könsorgan. Cervix ungdomar ökar i längd med 2 - 3 cm, och en bredd av 0,1 cm.

Hos vuxna kvinnor

livmoderhalscancer parametrar i unga djur utan avkomma kvinnor:

• längd - 4,5-5 cm;
• bredd - 0,25-0,3 cm.

I fallet med patologiska böjningshalslängd kan ökas genom några cm.

Vid konstaterad graviditet i olika skeden

Beroende på varaktigheten av graviditeten cervikal längd kommer att variera i längdriktningen:

Period av veckor	Halslängd i cm
1-30	4.8-3.4
31-36	3.3-2.5
36-40	2.4-1.8

Före och efter förlossningen

Livmoderhalsen (hals storleken på foto förändringar under förlossningen ges senare i denna artikel) kommer gradvis att förkortas, och ökar i diameter. Sådana förändringar kommer att äga rum under trycket av fostret från livmodern, och sedan den passerar genom naturlig förlossningskanalen (mognad av livmoderhalsen).

Avbildad processen för att passera genom den fetala vaginalkanalen, inklusive livmoderhalsen. Före födseln, är den nedre livmodersegmentet snabbt förkortas med 2 cm och fixerades på grund av ligamentapparaten exakt i centrum av bäckenhålan. Således finns det beredningen av den kvinnliga kroppen att arbeta och utvisning av fostret.

När barnet är fött, tar livmodern i form av "inverterat päron" när livmoderhalsen blir bredare kropp. Processen för att återställa den lägre livmoderavdelningen lång - upp till 2 månader. Inom de första postnatala dagar, nacken diameter lika med 5,4-5,7 cm.

I slutet av den andra veckan i slutna interna os och den externa - till slutet av den andra månaden av postnatal period. Om kvinnor som inte har fött barn, den yttre munnen punktform, då förlossning - slit form (överdriven vävnad sträckning). Formen på halsen före födseln - konisk, efter förlossningen - cylindrisk.

Före, under och efter menstruationen, under ägglossning

Cervix (foto från uterin form beskrivning och karakteristiska förändringar i varje period är anordnad ytterligare i artikeln) är i stånd att ändra form och densitet, beroende på den aktuella cykeln. Den mest gynnsamma period för befruktning faller till ägglossnings period då ägget passerar genom äggledarna.

Halsen dras upp och blir mjukare, lyfta hemlighet genom den yttre munnen på glänt, vilket bidrar till en smidig passage av spermier i livmodern. Före ägglossningen och efter ägglossning, är de yttre och inre backarna stängda, och den mycket fast hals och sänks.

Funktioner för utveckling av livmoderhalscancer sjukdom, symptom

Just nu, är fortfarande relevant problemet med livmoderhalscancer sjukdom. Sådana sjukdomar är mer relaterade till flickor i fertil ålder.

Patologiska förändringar förekommer ofta i den cervikala vaginala ytan, i "övergångszonen" av varandra epitel. Vid byte av lokalisering av denna zon, det finns bakgrundssjukdomar: Ectopia (pseudo) ectropion, leukoplaki, erythroplakia, polyper och som en följd, elakartade tumörer i livmoderhalsen.

cervical ectopia

Ektopisk (pseudo) - cervical sjukdom som kännetecknas utbyte kolumnärt epitel på vaginal ytan av livmoderhalsen. Kvinnor med menstruationsrubbningar är predisponerade för att utveckla sjukdomen.

Den kliniska bilden är något suddig. Dessa kvinnor kan klaga valet av blodproppar efter samlag och samlag smärtsam process själv. Kan känna igen sjukdomen i medicinsk undersökning av livmoderhalsen i speglarna: kroppsyta kommer inte ljusrosa och ljust röd nyans.

livmoderhalscancer ectropion

Ectropion - eversion cervikal slemhinna i slidan, på livmoderhalsen för att bilda fållar och ectopia. Denna sjukdom uppstår som ett resultat av en misslyckad diagnostiskt eller kirurgiskt ingrepp på livmodern, liksom efter arbetskraft eller abort.

Den kliniska bilden av tyst - kvinnor inte klaga eller peka ut en mindre magbesvär dra tecken på botten. Inget belopp för blödning.

cervical leukoplaki

Leukoplaki - en sjukdom som förknippas med uppkomsten av områden med keratinisering på neorogovevayuschy epitel. Leukoplaki är en enkel och proliferativ. Proliferativ formen är en precancerös tillstånd, och fångst av biologiskt material från den del (biopsi) avslöjade abnorma celler.

En tydlig symptom på sjukdomen inte är närvarande. Att utveckla denna sjukdom är oftast hos kvinnor med nedsatt hormonell eller immunsystemet. När nackskador sannolikheten för att utveckla sjukdomen är hög.

livmoderhalscancer erythroplakia

Livmoderhalsen är erythroplakia påverkas lokalt, närmare den yttre zevu. Patogenesen för sjukdomen är gallring av stratifierat skivepitel, och som en konsekvens - atrofi av vävnader. Etiologi erythroplakia dem har inte studerats. Bilden klart synliga röda fläckar i området för livmodertappen.

livmoderhalscancer polyper

Polyper - olika stora utbuktningar på slemhinnan i cervikalkanalen. I sin struktur, polyperna är epidermizirovannye och glandular. Sett i speglarna polyper avlånga, bladformade. Diagnostisera och särskilja dessa polyper kan endast uppnås genom ultraljud bäckenområdet.

cervical endometrios

Endometrios hals - en sjukdom i vilken tyget, liknande struktur som endometriet, som ligger på den vaginala ytan av livmoderhalsen. Normalt bör ett sådant tyg placeras i livmoderhålan.

De främsta orsakerna till denna sjukdom:

• nackskador på grund av våld, arbete eller abort, liksom medicinska åtgärder;
• genetisk predisposition;
• hormonell misslyckande.

Patienter med cervikal endometrios oftast inte visar typiska klagomål. Noterade obehag vid samlag, vaginala blödningar efter samlag, liksom före och efter menstruation.

livmoderhalscancer

Cancer i livmoderhalsen (cervixcancer) - en elakartad tumör i livmoderhalsen. Placeringen och typen av cancer varierade. Den viktigaste komponenten av sjukdomen - onormala celler som kan dela sig okontrollerat och ersätta normala celler. I 90% av fallen är orsaken till livmoderhalscancer humant papillomvirus. Den viktigaste vägen för överföring - samlag.

Faktorer där risken att utveckla sjukdomen ökar:

• tidig debut av sexuell aktivitet (17 år);
• underlåtenhet att följa reglerna för handhygien och kropp;
• precancerösa tillstånd (proliferativ leukoplaki, polyper);
• frekvent förändring av sexualpartners;
• dåliga vanor;
• papillomvirus infektion på ett annat sätt (till medicinska ingrepp, överföring från modern till fostret).

Kliniskt misstänkt cancer i ett tidigt skede är det svårt att hantera. Patienterna klagar inte kan sekret inte vara.

Med progression när maligna sjukdomar flyttar till nästa steg och växer, kan du uppleva vaginal blödning och smärta, dra karaktär, i buken. Misstänkt livmoderhalscancer är bara i biopsi av den drabbade vävnaden för onormala celler.

Diagnos av livmoderhalscancer sjukdom

Några onormala livmoderhalscancer tillstånd kan din läkare misstänka under gynekologisk undersökning (inspektionsorgan i spegeln). Detta diagnostiska är informativa endast i sjukdomar som drabbar den vaginala delen av livmoderhalsen. Cervikalkanalen i detta skede - är inte tillgänglig.

Badda livmoderhalsen speciell borste bakteriell sådd - en smärtsam men informativ förfarande.

För att klargöra diagnos, till en gynekolog orter prov Schiller - använd jod för att upptäcka onormala områden. Friska cervikala celler kommer snabbt absorbera jod, svarvning till brunt, och härden område, där det inte finns några sådana celler blir blek.

Ultraljud diagnos av bäcken informativ i svåra förhållanden - cancer, endometrios. Det genomfördes en undersökning i syfte att undvika förstörelse av kroppen och botten av livmodern, liksom spridningen av sjukdomen till grann organ.

Kolposkopi gör det möjligt att utvärdera cellernas morfologi på grund av förstorings kraften i en kolposkop. Biopsi - diagnostisk extrem åtgärd som använder en gynekolog utebliven informativt värde av de tidigare metoderna.

Syftet med en biopsi - ta på gränsen till den sunda zonen och härd, vävnad för cytologisk undersökning för att fastställa förekomsten av cancerceller i biomaterialet. Ibland läkare använder CT-data för att identifiera metastaser (fjärrcancerceller) i andra organ och system.

Metoder för behandling av cervikal

Terapeutiska åtgärder i livmoderhalscancer sjukdomar syftar till att ta bort det drabbade området och förhindra en upptrappning av denna zon på friska delar av kroppen.

Mark flera metoder behandling av livmoderhalscancer:

• konservativ;
• kirurgi;
• fysioterapi.

Det är det mest effektiva kirurgisk metod, med hänsyn tagen till ett antal funktioner. Operationer utförs i de två första veckorna i menstruationscykeln när östrogennivåerna uppgraderas och regenerativ förmåga kroppen bidrar till snabb läkning postoperativa sår.

koagulation

Koagulation - minimalt invasiva ingrepp, vars syfte är att stoppa blödning med koagulerat blod och "moxibustion" patologiska zoner på den vaginala ytan av livmoderhalsen. Denna teknik är effektiv för sjukdomar såsom polyper, endometrios, livmoderhalskanalen, leukoplaki.

Fördelar med Coagulation:

• snabb regenerering av vävnad;
• ytterligare antiseptisk;
• ett litet område av påverkan, utan att påverka friska vävnader;
• frånvaro av komplikationer (blödning).

diathermocoagulation

Livmoderhalsen (foto diathermocoagulation nedan) med en pseudo-indikation för diathermocoagulation. Behandlingen består av en elektrisk högfrekvent ström till det drabbade området, vilket skapar en hög temperatur och orsakar koagulering av vävnadsproteiner. Syftet med terapeutiska åtgärder - att förhindra eventuella komplikationer.

Kontra utför sådana manipulationer är:

• graviditet;
• malign tumör i cervix;
• andra halvan av menstruationscykeln.

laserbehandling

Laser koagulering (förångning) - Elektro behandling av cervikal erosion av olika storlekar, åtminstone - polyper och endometrios. Kärnan i förfarandet exponeras för laserstrålen till den påverkade vävnaden, där mekanisk energi omvandlas till värme. Tissue koagulation sker där strålen påverkas.

Fördelar med tekniker:

• smärtfritt;
• användarvänlighet;
• minimal risk för komplikationer;
• möjligheten att tillämpa metoden för unga djur utan avkomma patienter.

Nackdelen - de höga kostnaderna.

cryolysis

Cryodestruction (kryoterapi, cryoablation) - inverkan på härden vid mycket låga temperaturer (upp till 200 °), via kriodestruktory. Kylning vävnad sker under verkan av en flytande gas (dikväveoxid, flytande kväve, koldioxid) som kommer från behållaren och temperaturen varierar kraftigt vid övergången till det gasformiga tillståndet. Vid kontaktpunkten, stannar blodtillförseln och vävnaden dör.

Indikationer:

• ectropion (ej mer än 3 cm);
• pseudo;
• leukoplaki;
• erythroplakia.

Du kan inte använda kryoterapi i närvaro av livmoderhalsen:

• större lesioner (mer än 3 cm);
• maligniteter;
• postoperativa ärr eller sömmar;
• inflammatoriska sjukdomar.

Radiovåg terapi

radiovåg terapi - en av de stora metoder för kauterisation av erosion eller pseudo livmoderhalsen. Metoden består av att exponera högfrekventa vågor som emanerar från munstycket enheten till fokalzonen och efterföljande förångning av dessa vävnader.

Radiovågor kniv används under verkan av högfrekventa vågor, exciderad vävnad är koagulerad och desinficerar de skadade kärlen. Rehabiliteringsperiod går tillräckligt snabbt. Indikationer är desamma som för andra typer av koagulering.

conization

Cone biopsi - kirurgiska ingrepp, vars syfte är att avlägsna en del av livmoderhalsen och cervikalkanalen, där det ligger cancertumören, eller precancerösa tillstånd och förhindra progression detekteras patologi.

Beslutet att utföra ett sådant förfarande är baserad på data:

• cervikala biopsier (närvaro av atypiska celler);
• Cervical undersökning och spekulum dysplasi (deformation) på 4,3 grader;
• historia av sjukdomen och lever (tidigare identifierade precancerösa tillstånd - erosion, eller leukoplaki proliferativa cervikala polyper);
• klagomål från patienter.

När ett tillstånd av vanvård - negativa resultat. Operationen garanterar inte fullständig upplösning av sjukdomen, men att stoppa utvecklingen är möjlig.

Fött ungar patienter bör komma ihåg att efter Conization, eventuella komplikationer under graviditeten. Detta beror på oförmågan hos livmoderhalsen för att hålla frukten till full mognad, och det finns en ökad risk för för tidig förlossning.

amputation

cervical amputation - kirurgiska ingrepp för att ta bort den lägre livmodersegmentet, för att förhindra ytterligare fortskridande av cancer.

Förutom cancer, indikationer för kirurgi är:

• precancerösa lesioner (leukoplaki, flera eller enstaka polyper obirnye eletepi);
• ectropion (3 cm);
• postoperativa eller posttraumatiska cervikala defekter;
• endometrios;
• medfödd livmoderhalscancer patologi - förlängning, förträngning eller obstruktion.

En ofta förekommande komplikation av postoperativ stenos är en (försämrad permeabilitet) av cervikalkanalen, samt blödningar på grund av fel av sömmar. Cervical Pathology - det verkliga problemet i den moderna världen.

Detta beror på flera orsaker: slitage av kliniska, sjukvårdspersonal fel under diagnos och behandling av, bristande efterlevnad av patienter med enkla regler för personlig hygien, vilket ökar antalet fall av genetisk predisposition, ofta byte av sexuell partners.

Information och bilder som anges ovan beskriver endast en del av hela möter patologi. På grund av det stora antalet av livmoderhalscancer sjukdom och närvaron av utlösande faktorer, bör kvinnor rådfråga en gynekolog flera gånger om året.

Video i livmoderhalsen

eletepi: