Hypotalamisk syndrom - en komplex symptom som utvecklas i nederlag av hypotalamus och som kännetecknas av endokrina, autonoma, metaboliska och trofiska sjukdomar.
Hypotalamus syndrom drabbar människor i åldern 31 - 40 år. Andelen patienter med detta syndrom hos kvinnor är mycket högre än andelen män med hypotalamus syndrom.
Hypotalamus syndrom är utbredd, men inte diagnostiseras omedelbart, eftersom symtomen kan maskerad som symptom på andra sjukdomar.
Hypotalamus ligger i hjärnan och ansvarar för homeostas (beständigheten den inre miljön) utbytesprocesser, termo villkoret av blodkärl och inre organ, liksom mat, sexuellt och psykologiskt beteende. I patologi hypotalamus störd periodiciteten någon funktion som manifesteras i form av vegetativa kris eller paroxysm.
typer
Beroende på förekomsten av vissa tecken på sjukdomen är följande former av hypotalamus syndrom:
- vegetovascular;
- störningar i termoreglering;
- hypotalamisk (diencephalic) epilepsi;
- neurotrofisk;
- neuromuskulär;
- kränkning av motivation och enheter (inklusive sömn och vakenhet störningar);
- neuroendokrina metaboliska störningar;
- psevdonevrastenicheskaya eller psykopatologi.
I tonåren, inträffar hypotalamisk syndrom med en fördröjning eller acceleration av sexuell utveckling (puberteten syndrom).
Genom graden av sjukdomens svårighetsgrad isoleras lätt, måttlig och svår.
Nedströms skilja progressiva sjukdomsförloppet, stabil, regression, relapserande.
skäl
Följande faktorer kan leda till brott mot funktionen hos hypotalamus med utvecklingen av hypotalamus syndrom:
- Hjärntumörer som komprimerar det område av hypothalamus,
- kraniocerebralt trauma skada på hypotalamus;
- kronisk cerebral berusning (drogberoende, alkoholism, drogberoende, arbete i farliga miljöer, försämrad ekologi, etc);
- vaskulära sjukdomar, cerebral stroke, cervical osteokondros;
- virala och bakteriella CNS (malaria, Influensa, meningit, Infektiös gulsot, reumatism, kronisk tonsillit);
- kronisk stress, psykisk spänning;
- hormonella förändringar under graviditet;
- kroniska och endokrina störningar (bronkialastma, Hypertension, magsår, fetma);
- konstitutionell brist på hypotalamus.
Symptomen på hypotalamus syndrom
Manifestationer av hypotalamisk syndrom beror på vilken avdelning (främre eller bakre) av hypotalamus är skadad. Symtom på syndromet kan ske omedelbart efter skadan hypotalamus eller fördröjd (några dagar, veckor eller till och med år).
Vegetovascular formen
Vid utvecklingen av vegetativa-vaskulära form av hypotalamus kris spela rollen av dysfunktion av det autonoma nervsystemet (sympatiska och parasympatiska divisioner). Det manifesteras i form av denna form av kriser.
1. Under sympatoadrenal kris patienter klagar
- hjärtklappning,
- allmän svaghet och letargi
- agitation, yttrar sig ångest,
- rädslan för döden.
där
- domningar och kyla i händer och fötter,
- blek hud,
- exoftalmus (utstående ögon)
- muntorrhet,
- törst, frossa,
- allmän tremor,
- blodtryck upphov till 150/100 - 180/110 mm Hg. Art.,
- höjning av temperaturen till 38 grader.
Provocera fram en kris kan ändra vädret, menstruation, emotionell stress, smärta. Paroxysm varaktighet är 15 minuter - 3 timmar.
2. Vagoinsulyarnye kris kännetecknas av
- kvävning,
- känsla av brist på luft,
- huvudvärk
- värmevallningar i ansiktet.
Även patienter tycks
- svaghet, letargi, dåsighet,
- överdriven svettning,
- dregling,
- yrsel, tinnitus,
- illamående,
- sänkt blodtryck
- Det saktar hjärtslag,
- ansluta tarm syndrom symtomen (flatulens, diarré) och urinblåsan (överdriven urinering).
Allergiska reaktioner i form av urtikaria eller angioödem. Det fortsätter att attackera 1 - 2 timmar.
kränkning av termoreglering
Hypotalamus syndrom med försämrad termoreglering känne subfebrile långa (upp till 38 grader) med sin kroppstemperatur periodisk ökning (upp till 40 grader).
Denna form är vanligare hos barn och ungdomar.
Tillsammans med ökningen i temperatur sker tecken sympatoadrenal eller blandad krisen (vegetovascular form).
Temperaturen stiger på morgonen och på kvällen tillbaka till det normala. Det finns inga uppenbara tecken på inflammation. Förändringar i termo direkt relaterade till känslomässig och fysisk stress (t ex hos barn termoregulering förändringar visas i klassrummet i skolan och försvinner under helgerna).
Karakteristiska tecken på brott mot värmereglering är konstanta Kylan, rädsla för drag och kyla.
Kränkning av motiven och enheter
För denna form av hypotalamus syndrom kännetecknas av emotionella och personlighetsstörningar (olika fobier - rädsla, vinst eller förlust av sexuell lust, onormal sömnighet eller sömnlöshet, täta och plötslig förändring humör).
neuroendokrin formulär
Sådana störningar kännetecknas av en kränkning av ett protein, kolhydrat, fett och vatten utbyte Nightingale, polyfagi (bulimi) eller anorexi (Att inte äta), törst.
Ofta neuroendokrina störningar åtföljs syndrom Cushing, diabetes insipidus, tidig klimakteriet, akromegali och sköldkörtelrubbningar.
neurotrofisk formen
Karaktäriserade trofiska förändringar (allergisk utslag, trofiska sår, Klåda och torrhet i huden, liggsår, Förändring av pigment metabolism), är det möjligt osteomalaci (benhårdhet), eller härdning av ben utseende sårbildningar i matstrupen, magen, tolvfingertarmen.
diagnostik
På grund av de många symptom på hypotalamus syndrom diagnosen det medför vissa svårigheter.
Olika tester används för diagnos
- definition av socker med belastningskurva: mäta fasta blodsocker och vid mottagande av 100 c. glukos med definitionen av socker var 30 minuter,
- En tredagars urinprov för Zimnitskiy,
- kroppstemperaturmätning på tre platser: i båda armhålorna och i ändtarmen,
- elektroencefalografi.
visas
- tidsbeställning MRT av hjärna (identifiering ökat intrakraniellt tryck och tumör)
- Hormone Research (testosteron, prolaktin, kortisol, östradiol, LH, FSH, TSH, T4, adrenokortikotropt hormonnivåer 17-ketosteroider i urin),
- Ultraljud av adrenal och sköldkörtel
- MRT av binjurarna eller datortomografi.
hypotalamus syndrom behandling
hypotalamus syndrom behandling är lång, i de flesta fall livslång. Behandlingen beror på symptomen och den främsta orsaken till hypotalamus syndrom.
Behandling av patienter med denna sjukdom är engagerade endokrinolog, neurolog och gynekolog (för kvinnor).
Det första steget i behandling innebär elimineringen av orsaksfaktorer: utnämning av antibiotikabehandling eller antiviral terapi, trauma terapi, hjärntumörer, och så vidare.
I fallet med exponering för det toxiska syndromet behandla hypotalamisk faktor disintoxication terapi (gemodez, natriumtiosulfat, glukos, saltlösning i.v.).
Rekommenderas reparativ terapi, vitaminer, medel för att förbättra hjärnblodcirkulationen (cavinton, piracetam, Cerebrolysin), aminosyror (glycin, aktovegin), kalciumtillskott. Den komplexa behandling inkluderar sjukgymnastik, fysioterapi, zonterapi (akupunktur).
För att förhindra sympatoadrenal krizov utsett Bellataminalum, pirroksan, Grandaxinum, antidepressiva medel (amitriptylin).
När neuroendokrina störningar (rubbningar i fett och kolhydrater) rekommenderade dieten, hämma eller stimulera hormoner (ACTH - ACTH och glukokortikoid prednisolon, dexametason).
utsikterna
Prognosen för sjukdomen är relativt godartad.
Men som regel hypotalamus syndrom resulterar i nedsatt arbetsförmåga. Sådana patienter som tilldelats tredje, mindre vanliga grupp 2 funktionshinder. De kontraindicerat vid nattarbete, fysiska och psykiska påfrestningar.
Hypotalamus syndrom puberteten övergår till 20-25 år med rätt korrigering.
