Endometrit - en inflammatorisk sjukdom i det inre (mukosal) livmoderslemhinnan (endometriet).
Detta skal är mycket viktigt i hur den kvinnliga kroppen, som nämligen dess uppbyggnad i den första fasen av menstruationscykeln och avvisande är grunden för den andra menstruation processen. Livmoderslemhinnan spelar en nyckelroll i regleringen av utvecklingen av embryot i ett tidigt skede, för att säkerställa att villkoren för dess infästning i livmoderväggen. Därför några strukturella förändringar det innebär först och främst en kränkning av processen för menstruation och reproduktiva funktioner.
skäl
Den viktigaste förutsättningen för endometrit blir i livmoderhålan (helst steril) patogener som det finns goda förutsättningar för tillväxt och utveckling. Detta sker oftast efter förlossningen, aborterNär risken är Skrapning och andra intrauterina manipulationer, största hit patogener.
Andra faktorer som framkallar endometrit, är:
- försämrad immunitet;
- bERIBERI;
- närvaro av kroniska infektioner;
- underlåtenhet att följa med personliga hygienregler;
- samlag under menstruation;
- skada på livmodern och livmoderhalsen;
- användning av en intrauterin anordning.
Enligt den kliniska bilden urskilja två former av sjukdomen - akuta och kroniska.
symptom av endometrit
Den akuta formen
Oftast sker efter förlossning och abort. Symptom 3-4 dagar efter infektion tränger in i livmodern. I akut endometrit markerade svaghet, sjukdomskänsla, buksmärta, snabb puls, feber upp till 38-38,5 ° C, och en ökning av livmoderinduration, smärta när hennes sondering. Tilldelning lerig, riklig, med en unken lukt. Livmoderblödningar är möjliga. I svåra fall kan utveckla pyometra (ansamling av pus i livmodern).
Om fel eller defekt behandling av akut endometrit kan bli kronisk.
Den kroniska formen
Det uppstår till följd av sjukdomar, sexuellt överförbara sjukdomar, eller med akut endometrit. Den kroniska formen kan fortsätta gömd och inte har kliniska manifestationer - då diagnosen är baserad på laboratoriedata.
Bland de vanligaste formen av kronisk endometrit symtom - oregelbunden menstruation cykel urval före och efter menstruationen, uppkomsten av ljus knappa serös urladdning, mild smärta i länden.
I denna form av sjukdomen är observerade strukturella förändringar i endometriet, som förknippas med försämrad vävnad eller effekt cystbildning. Därför hos kvinnor med kronisk endometrit ovanligt infertilitet eller missfall t. Om du vill. Det befruktade ägget kan inte fäster vid livmoder modifierade skalet.
endometrit behandling
Vanligtvis är endometrios behandlas på sjukhus och endast under medicinsk övervakning. Självmedicinering kan leda till ytterligare spridning av infektionen, orsak till infertilitet. I de fall där orsaken till endometrit är resterna av ägget efter en misslyckad abort eller delar av moderkakan efter leverans, tar bort dessa element och livmoder lavage aseptisk lösningar.
Eftersom huvud orsaken till sjukdomen är en mikrobiell infektion i en komplex behandling se till att inkludera antibiotika, i enlighet med känsligheten hos patogenen honom eller antibiotika ett brett spektrum.
Typiskt, de använder olika kombinationer av läkemedel, t ex metronidazol (metrogil) intravenöst intramuskulärt och gentamicin. Detta hjälper till att uppnå större effektivitet i det fall där sjukdomen är orsakad av flera arter av mikroorganismer.
Framgång använts vid behandling av svår endometrit och cefalosporiner III generationen: ceftazidim, ceftriaxon, cefoperazon et al., såväl som imipenem / cilastatin och meropenem har ultrawide spektrum antimikrobiell åtgärder. På grund av sin höga effektivitet och låg toxicitet av dessa läkemedel hjälpa ersätta en kombination av flera antibiotika. Varaktigheten av behandlingen bestäms av vikten och tillståndet hos patienten fortsätter tills fullständig seger över sjukdom medel.
Förutom antibakteriella läkemedel ordinerats behov rad andra terapeutiska åtgärder: smärtstillande, spasmolytiska och hemostatiska preparat, intravenösa dropplösningar, påskynda utsöndring av toxiner från kropp.
Vid behandling av endometrit är det mycket viktigt att öka kroppens motståndskraft. Tilldela vitaminer, läkemedel som normaliserar cellulär metabolism, förbättrar immunitet - interferon läkemedel (kipferon eller viferon), liksom injektioner av normal humant immunoglobulin.
En av de ledande platserna i behandlingen av endometrit tillhör förfaranden för att underlätta aktiveringen av blodcirkulationen i bäckenorganen, stimulera deras funktion. Begagnade magnetisk terapi, pulsad ultraljud, elektrofores jod och zink, warming UHF, lera, paraffin och ozokeritnye program på buken.
Efter en kurs av anti-inflammatorisk behandling rekommenderas inom några månader att ta p-piller (Novinet, Diane-35, Janine). De har antioxidant och anti-inflammatoriska egenskaper och bidrar till att normalisera menstruationscykeln. Dessutom kvinnor undvika oönskade graviditeter, och därmed aborter, vilket kan leda till en försämring av processen.
I de flesta fall leder tidig behandling till goda resultat och därmed undvika komplikationer av graviditet och förlossning.
förebyggande
Profylax av endometrit i kvinnor med hög risk att utveckla sjukdomen (t ex efter kejsarsnitt) inkluderar mottagande antimikrobiella medel.
Förebyggande av efterbehandling bygger på respekt för sterilitet under livmoder manipulation, förlossning, abort, respekt för sexuell hälsa. Var noga med att regelbundet övervakas av en gynekolog (förebyggande hälsokontroller minst två gånger per år) för att snabbt identifiera den inflammatoriska infektion. För att undvika försämring av endometrit är viktigt att stärka immunförsvaret.
